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인지행동치료 [Cognitive Behavior Therapy in Korea]

간행물 정보
  • 자료유형
    학술지
  • 발행기관
    한국인지행동치료학회 [Korean Association of Cognitive Behavioral Therapy]
  • ISSN
    1976-667X
  • 간기
    계간
  • 수록기간
    2001~2018
  • 등재여부
    KCI 등재
  • 주제분류
    의약학 > 정신과학
  • 십진분류
    KDC 513.891 DDC 616.89142
제4권 제2호 (8건)
No

특별기고

1

인지행동 부부치료

Frank M. Datillio, 권정혜

한국인지행동치료학회 인지행동치료 제4권 제2호 2004.12 pp.1-25

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본 논문은 부부치료의 인지행동적 접근에 대한 최근의 추세를 개관하였고, 이해를 돕기 위해 인지행동 치료 모델에 대한 설명과 함께 인지, 행동, 정서에 대한 다양한 개입 방법을 소개하였다. 의사소통 훈련이나 문제해결기술 훈련과 같은 전통적인 행동적 기법과 함께 부적응적인 쉐마를 수정하는 인지재구성법을 사용하는 것이 부부치료에서 강력한 효과를 가져올 수 있다는 점을 제시하였다. 또한 부부관계의 역기능을 줄여주는 인지행동 부부치료 방법의 독특성에 대해 논의하였고, 최근의 인지행동 부부치료의 연구 결과와 통합적 개입 방법에 대해서도 논의하였다. 마지막으로, 인지행동 부부치료가 실제 상담과정에서 어떻게 적용되는지를 보여주는 임상 사례를 제시하였다. 본 논문은 인지행동치료가 부부갈등을 일으키는 사고방식을 수정하는 데 초점을 맞추기 때문에 다양한 문화배경에서 활용될 수 있음을 시사한다
The use of cognitive-behavioral techniques has become increasingly popular among couple and family therapists throughout the world. The focus of this article is about the uniqueness of these techniques. The power of cognitive restructuring with maladaptive schemas is discussed, along with the use of some of the standard behavioral techniques for change, namely communication training and problem-solving skills. In addition, the flexibility and integrative potential of cognitive-behavioral techniques with couples is highlighted and illustrated in a detailed case example with a couple in crisis. Lastly, the contents of the article suggest that cognitive-behavioral techniques may also be adaptive to numerous cultures because it focuses on modifying specific thinking styles that tend to cause conflict.

6,300원

2

마음챙김명상의 유형과 인지행동치료적 함의

김정호

한국인지행동치료학회 인지행동치료 제4권 제2호 2004.12 pp.27-44

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마음챙김명상이 인지행동치료에 적극적으로 적용되고 있다. 본 논문에서는 먼저 인지행동치료에서 주로 적용되는 마음챙김의 방법이 어떻게 이해되고 있는지를 살펴보며 마음챙김에 대한 바른 이해를 도모하였다. 다음으로 마음챙김명상이 호흡 마음챙김명상, 우두커니 마음챙김명상, 생활 마음챙김명상으로, 생활 마음챙김명상은 다시 행위 마음챙김명상과 모니터링 마음챙김명상으로 유형이 나뉘어 실천될 수 있음을 설명하였다. 끝으로 각 마음챙김명상 유형의 효과를 인지행동치료와 관련지어 논의하고, 마음챙김명상을 인지행동치료에 적용하는 것의 장점을 논의하였다.
Recently mindfulness meditation appears to have joined the mainstream of cognitive behavioral therapy. The present paper first explored how the meaning of mindfulness is understood when it is utilized in the cognitive behavioral therapy and clarified it. Then, it was suggested that mindfulness meditation can be practiced in four different types, i.e., breath mindfulness meditation, choiceless-awareness mindfulness meditation, action mindfulness meditation, and monitoring mindfulness meditation. Lastly the present paper discussed the effects of four different mindfulness meditation types in relation with cognitive behavioral therapy and the incremental effects of applying mindfulness meditation to cognitive behavioral therapy.

5,200원

3

공황장애 환자의 결혼 불만족도가 증상 및 인지행동치료 결과에 미치는 영향

이은정, 최승미, 최영희

한국인지행동치료학회 인지행동치료 제4권 제2호 2004.12 pp.45-59

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본 연구에서는 인지행동치료에 참가한 공황장애 환자 중 기혼자(남=25명, 여=27명)를 대상으로, 결혼 불만족도에 따른 공황장애 증상 및 인지행동치료 효과의 차이를 알아보고자 하였다. 연구 결과, 결혼 불만족이 높은 집단(n=22)과 낮은 집단(n=30) 간에 인구통계학적 변인에서는 유의미한 차이가 없었다. 치료 전 임상적 특성에서는 결혼 불만족이 높은 집단이 낮은 집단에 비해 유의미하게 높은 우울감을 보였다. 이에, 결혼불만족도에 따라 치료 효과가 달라지는지를 알아보기 위하여, 우울감의 효과를 배제한 후, 각 치료 전후의 임상적 특성과 결혼 불만족도 결과의 상호작용 효과를 보았다. 그 결과, 광장공포증 인지를 제외한 대부분의 임상적 특성들은 결혼 불만족도에 따라 치료 효과에 차이가 있었다. 치료 전과 후의 차이를 비교한 결과, 불만족이 높은 집단과 낮은 집단 모두 치료 후 뚜렷한 증상의 호전이 있었으며, 결혼 불만족도 수준에 따른 치료 효과의 차이를 보다 명확히 하기 위하여, 치료 후 두 집단의 증상 수준을 비교한 결과, 결혼에 대한 불만족도가 낮았던 집단이 그렇지 않은 집단에 비해 유의미하게 낮은 공황장애 증상을 보였다. 본 연구를 통해, 공황 장애에 대한 인지행동치료가, 현재 공황장애 외에 생활사의 뚜렷한 스트레스를 경험하는 집단에서도 일정 수준 이상의 호전을 가져온다는 긍정적인 결과를 다시 한 번 확인할 수 있었다. 또한 결혼불만족 수준에 따라, 인지행동치료를 통한 전반적인 증상의 감소에 차이를 보일 수 있음을 발견하였으며, 결혼 불만족 수준의 치료에 대한 주요 예측 변인으로서의 가능성을 확인할 수 있었다.
The purpose of this research was to find the influence of marital dissatisfaction on the outcome of cognitive behavioral therapy (CBT) in patients (men=25, women=27) with panic disorder who participated in CBT. For demographic data, there was no significant differences between groups that scored low on marital dissatisfaction (L-GDS, n=30) and scored high (H-GDS, n=22). H-GDS group got significantly higher level of depression score in pre-treatment symptom severity. So, we explored which features in panic symptom had a interactional effect with marital dissatisfaction when except effect of depression severity difference. And then, it was found that their, all clinical features besides agoraphobic cognition, was a difference in treatment effect according to marital dissatisfaction. Between pre-treatment and post-treatment, both H-GDS and L-GDS group has improved in symptoms and L-GDS group showed lower level of panic symptom severity than H-GDS at post-treatment. The findings that patients who were also under the severe life stress could gain some benefit from CBT was supported by this result. The results showed that there might be differences in the degree of improving symptoms depending on the level of marital dissatisfaction. Therefore, the level of marital dissatisfaction could be a predictor for the outcome of CBT.

4,800원

4

역기능적 신념검사의 요인구조 : 확인적 요인분석의 적용

조용래

한국인지행동치료학회 인지행동치료 제4권 제2호 2004.12 pp.61-71

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역기능적 신념검사(Dysfunctional Beliefs Test)는 사회공포증과 관련된 역기능적 신념을 평가하기 위하여 최근에 개발되었다. 선행 연구에서 이 검사는 사회적 자기에 대한 부정적 개념, 타인의 인정에 대한 과도한 요망, 그리고 타인 및 사회적 관계에 대한 부정적인 신념이라는 세 개의 상관된 요인들로 구성되어 있는 것으로 밝혀졌다. 본 연구는 역기능적 신념검사의 요인구조를 더 살펴보기 위하여 확인적 요인분석(confirmatory factor analysis)을 적용하였다. 대학생 571명으로부터 수집된 역기능적 신념검사에 대한 반응자료를 바탕으로 위계적 3요인모형과 두 가지 대안모형들의 적합도를 비교 검증하였다. 그 결과, 단일요인모형과 독립된 3요인모형은 수집된 자료에 부합되지 않았다. 이에 반해, 3개의 1차 요인과 1개의 2차 요인으로 구성된 위계적 3요인모형은 수집된 자료에 잘 부합되는 것으로 밝혀졌다. 끝으로, 본 연구의 결과를 사회불안과 사회공포증에 대한 인지적 개념화 및 역기능적 신념검사의 활용방안이라는 측면에서 논의하였고, 본 연구의 제한점을 제시하였다
The Dysfunctional Beliefs Test(DBT) was recently developed to assess dysfunctional beliefs relevant to social phobia. Exploratory factor analyses of this earlier study revealed that the DBT consisted of three correlated factors, labeled negative concept of social self, excessive demand for others' approval, and negative belief of others and social relations. The present study employed confirmatory factor analysis(CFA) to ascertain further the factor structure of the DBT. Hierarchical three-factor model and two alternative models were evaluated using CFA of the DBT responses collected from undergraduate students(N = 571). Both a single-factor model and a model with three factors constrained to be orthogonal provided poor fits to the data. However, the results of CFA supported a hierarchical factor structure consisting of 3 first-order factors and 1 second-order factor. The implications of these findings for the cognitive conceptualization of social anxiety/phobia and the utilization of the DBT as well as the limitations of this study were discussed.

4,200원

5

공황장애의 인지행동병합 치료와 약물 치료의 효과 비교

조우현, 최영희, 박기환, 곽욱환

한국인지행동치료학회 인지행동치료 제4권 제2호 2004.12 pp.73-83

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본 연구는 공황장애에서 인지행동병합 치료와 약물 치료의 효과를 살펴보고, 두 치료법 중 상대적으로 더 효과적인 치료법을 탐색하고자 하였다. 인지행동병합 치료 집단에 참여한 38명의 환자들은 12주간 약물 치료와 집단인지행동치료를 받았고, 약물 치료 집단에 참여한 42명의 환자들은 12주간 약물 치료와 지지치료를 받았다. 연구에 참여한 모든 환자들은 주 치료제로 paroxetine, 보조 치료제로 clonazepam 혹은 alprazolam을 처방받았다. 치료 효과를 평가하기 위해서 치료 전후로 Spielberger 상태-특성 불안 척도(STAI), Beck 우울척도(BDI), 광장공포증에 대한 인지질문지(ACQ), 신체감각질문지(BSQ), 불안 민감성 척도(ASI)를 실시하였다. 인지행동병합 치료 집단과 약물 치료 집단의 치료 효과를 분석해 본 결과, 두 집단의 모든 공황관련 측정치가 유의미하게 감소되었다. 두 치료기법의 상대적인 효과 차이를 분석해 본 결과, 인지행동병합 치료 집단이 약물 치료 집단보다 ACQ, BSQ, ASI 점수에서 유의미하게 더 감소된 것으로 나타났으나, 최근 1개월 동안의 공황 수, STAI, BDI 점수에서는 유의미한 차이가 없었다. 또한 치료 종결 시 인지행동병합 치료 집단의 55%, 약물 치료 집단의 5%가 약물을 완전히 중단한 것으로 나타났다. 공황장애의 치료에서 인지행동병합치료와 약물 치료 모두 효과적이지만, 인지행동병합 치료가 공황장애의 특정 증상 개선에 더 효과적이며, 약물을 끊는데도 효과적임을 시사하는 것이다
The authors compared the relative efficacy and effectiveness of combined therapy and pharmacotherapy for panic disorder. Eighty panic patients were assigned to the combined therapy or pharmacotherapy. 38 patients in combined therapy group received group cognitive-behavior therapy (GCBT) for 12 weeks with medication. 42 patients in pharmacotherapy group received medication with supportive therapy for 12 weeks. Medication was mainly maintained with paroxetine, and supplementary with clonazepam or alprazolam. along with dosing schedule. The effectiveness of therapy was measured by Frequency panic attacks per month, Spielberger State-Trait Anxiety Inventory(STAI), Beck Depression Inventory(BDI) Agoraphobic Cognition Questionnaire(ACQ), Body Sensation Questionnaire(BSQ), Anxiety Sensitivity Index(ASI) at the pre-and post-treatment. In this study, Both groups significantly reduced on all outcome measures after 12 weeks. Combined therapy group was better reduced than pharmacotherapy group on ACQ, BSQ, ASI, but Panic Frequency, STAI, BDI did not differ significantly. In addition, 55% of combined therapy group discontinued medication after 12 weeks, but only 5% of pharmacotherapy group discontinued medication after 12 weeks. The results of this study suggest that although combined therapy and pharmacotherapy provide effective outcome for panic disorder, combined therapy is better effective for specific symptoms of panic disorder and discontinuing medication.

4,200원

6

두부 설치 투영 장비를 이용한 동영상 노출 치료가 대학 입시 재수생들의 시험 불안 감소에 미치는 효과: 예비 연구

김원, 정찬호, 이원익, 채정호

한국인지행동치료학회 인지행동치료 제4권 제2호 2004.12 pp.85-95

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시험 불안은 수행 불안의 일종으로 학생들의 학업 성취에 많은 영향을 미친다. 시험 불안을 포함한 수행 불안의 행동 치료에는 노출법이 가장 중요한 요소로 생각되나 지금까지 체계적인 치료법에 대한 연구가 매우 적었다. 본 연구는 대학 입학 재수생을 대상으로 두부 설치 투영 (Head Mount Display, HMD) 장비를 이용한 동영상 노출 치료를 시행하고 그 효과를 조사하기 위한 것이다. 한 대학 입시 학원에 등록 중인 재수생들중에서 한국형 시험 불안 척도 점수가 높은 74명에게 매일 1회씩 4일간, 총 4회의 동영상 노출 치료가 시행되었다. 노출은 대학입학 수학능력 시험 당일의 모습을 편집한 동영상이 HMD를 통해 제시되는 방법으로 이루어졌고 학생들의 시험 불안을 측정하기 위해 시각 아날로그 척도 (Visual Analog Scale, VAS)를 시행하도록 하였다. 총 4회의 노출 후 피험자의 VAS 점수는 유의하게 감소하였다(t=6.09, p<0.001). VAS 점수는 1회 노출 후에는 증가했으나 2회 노출 후부터 감소하는 양상을 보였다. 노출 전과 4회 노출 후의 VAS 점수 감소 폭은 여학생에 비해 남학생에서 유의하게 높았다(t=2.60, p=0.011). HMD를 이용한 동영상 노출 치료는 피험자의 시험 불안을 유의하게 호전시키는 효과를 보였다. 또한 불안이 호전되는 효과는 여학생보다 남학생에서 더 컸다. 본 연구에서 이용된 동영상은 가상현실을 온전히 실현하지는 않았지만, HMD를 이용하여 몰입도를 높인 준가상현실 노출 치료라고 할 수 있다. 본 연구는 동영상 노출 치료를 이용하여 저비용으로 시험 불안을 호전시킬 수 있다는 첫 번째 연구로서 의의가 있다.
The exposure is shown to be an essential factor in the treatment of test anxiety, but systematized studies in the treatment of test anxiety have not been performed. The aim of this trial is to evaluate the effects of quasi-virtual reality exposure therapy on test anxiety of the students who are preparing college entrance examination. Subjects were enrolled from a private academy for college entrance examination. Seventy-four students who had high score in Test Anxiety Inventory - Korean Version were included. Four sessions of exposure treatment were performed during consecutive 4 days. The students had viewed a 5 minutes movie clip regarding the real situation of the Scholastic Aptitude Test using Head Mount Device (HMD). The students checked Visual Analog Scale (VAS) while imagining the examination at the baseline and after each session. After 4 sessions of exposure treatment, the VAS scores were significantly reduced in the subjects (t=6.09, p<0.001). The VAS scores had a trend of increment after the first session, but were subsequently reduced after the second session. The change of VAS scores between baseline and the end point were significantly greater in male students than female ones (t=2.60, p=0.011). In the present single group open study, the quasi-virtual reality exposure therapy ameliorate the test anxiety of the students preparing college entrance examination, and this treatment effect was greater in male students.

4,200원

7

강박장애 환자의 인지행동 치료

김지영, 신민섭

한국인지행동치료학회 인지행동치료 제4권 제2호 2004.12 pp.97-106

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본 사례는 36세 여자 환자를 대상으로 한 대학병원 신경정신과 강박증클리닉에서 시행 중인 강박장애에 대한 집단인지행동치료 프로그램을 적용하여 치료 효과를 평가한 것이다. 집단치료는 모두 16회기에 걸쳐 진행되었으며, 노출 및 반응방지 훈련을 위주로 한 행동적 접근 및 다양한 교육과 인지기법을 이용한 인지적 접근을 시도하였다. 환자의 주관적 평가 및 BDI, BAI, Y-BOCS를 통해 치료 효과를 살펴본 결과, 강박증상과 불안감에서 중등도의 호전이 나타난 것으로 판단되었다. 마지막으로 본 치료 사례에서 인지행동치료의 효과 및 한계를 논의하였다.
This case report describes the cognitive behavioral therapy(CBT) of a 36-year-old female patient with obsessive compulsive disorder(OCD), which is based on group CBT program performed in the OCD clinic of Neuropsychiatry. Therapy consisted of 16 sessions and included the behavioral approach, mainly based on exposure and response prevention(ERP) and the cognitive approach with various education and cognitive techniques. At post-therapy assessment using the patient's subjective appraisal, BDI, BAI, and Y-BOCS, the patient's OCD symptoms and anxiety were evaluated as moderately improved. Finally, the effect and limitations of CBT for OCD were discussed.

4,000원

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