Earticle

본 연구는 데이트 폭력 피해와 우울증상의 관계를 설명하는 구체적인 기제를 규명하기 위하여 수행되었다. 선행연구들과 문헌 리뷰에 기초하여, 이러한 관계를 설명하는 구체적인 기제 로서 침습적 반추의 매개역할을 상정하였으며, 구조방정식 분석을 사용하여 그 역할을 검증 하기 위하여 완전매개모형과 부분매개모형을 설정하였다. 데이트 폭력 피해 경험이 있는 20 대 여성 237명이 온라인 설문조사를 통해 데이트 폭력 피해, 침습적 반추 및 우울증상을 측 정하는 자기보고형 척도들을 작성하였다. 구조방정식 분석 결과, 부분매개모형이 지지되었다. 이 모형에서 모든 경로계수가 유의하였으며, 침습적 반추를 통한 간접효과도 유의하였다. 이 결과들은 데이트 폭력 피해가 우울증상에 대해 직접 영향을 미칠 뿐만 아니라 침습적 반추의 매개를 거쳐서 간접적으로도 영향을 미친다는 점을 시사한다. 추가로, 데이트 폭력의 하위 유 형별로 침습적 반추 및 우울증상과의 관계, 그리고 침습적 반추의 매개역할에 관한 결과는 상이한 양상을 보였다. 끝으로, 본 연구의 의의와 제한점에 관해 논의하였다.

This study aimed to shed light on a specific mechanism that explains the relationship between dating violence and depression symptoms. Based on previous studies and literature review, we proposed full and partial mediational models in which intrusive rumination would mediate the relationship between dating violence and depression symptoms. Two hundred thirty-seven women of their 20s who suffered from dating violence completed self-report inventories of dating violence, intrusive rumination, and depression symptoms online. Results from structural equation analysis supported the partial mediation model. In this model, all path coefficients were significant, and the indirect effect through intrusive rumination was also significant. These results suggest that dating violence not only directly affects depression symptoms, but also indirectly through the mediation of intrusive ruminations. In addition, the results regarding the relationship between subtypes of dating violence and intrusive rumination and depressive symptoms, as well as the mediating role of intrusive rumination, showed different patterns by subtype. Lastly, the implications and limitations of this study are discussed.

본 연구는 비자살적 자해(Nonsuicidal Self Injury; NSSI) 경험이 있는 성인들을 대상으로 한 자 기자비 글쓰기가 비자살적 자해 사고 및 행동, 자기자비, 우울, 자기비판 및 자기처벌 인식에 어떠한 효과를 미치는지 확인하고자 하였다. 이를 위해 성인 60명이 자기자비 글쓰기 집단과 일상적 글쓰기 집단에 무선 배정되었다. 각 집단의 참가자들은 2주간 총 6번의 글을 각 조건 에 따라 온라인으로 작성하였다. 이중 총 57명(자기자비 글쓰기 집단 28명; 일상적 글쓰기 집 단 29명)이 분석에 포함되었으며, 비자살적 자해 사고 및 행동, 자기자비, 우울, 자기비판 및 자기처벌 인식을 사전, 사후에 걸쳐 측정하였다. 그 결과 자기자비 글쓰기 집단이 일상적 글 쓰기 집단에 비해 자해 사고의 강도, 우울, 자기비판 및 자기처벌 인식이 유의하게 감소하였 고, 자기자비가 유의하게 증가하였다. 이러한 결과는 자해를 하는 개인의 자기비판적인 태도 와 부정정서를 감소시키는데 있어서 접근성이 높고 자조적인 온라인 자기자비 글쓰기 개입의 적용 가능성을 시사한다.

This study aimed to examine the efficacy of self-compassion writing on non-suicidal self-injury thoughts and behaviors, self-compassion, depression, self-criticism, and self-punishment cognitions among adults who have experienced non-suicidal self-injuries. Sixty adults were randomly assigned to a self-compassion and a daily writing group. Participants in each group wrote a total of six articles online for two weeks, according to each condition. A total of 57 participants (28 and 29 in the self-compassion and the daily writing groups, respectively) were included in the analysis, and non-suicidal self-injurious thoughts and behaviors, self-compassion, depression, self-criticism and self-punishment cognitions were measured before and after. Results showed that compared to the daily writing group, in the self-compassion writing group, the intensity of self-harm ideas, depression, self-criticism, and self-punishment cognitive significantly decreased, while self-compassion significantly increased. These findings support the effectiveness of online self-compassion writing interventions in reducing self-critical attitudes and negative emotions in self-harming individuals. Further, they presents the possibility of more accessible and self-help treatment that can reduce non-suicidal self-injuries.

국내 자살률은 경제협력개발기구 회원국 중 전체 1위에 해당할 정도로 매우 높은 것으로 알 려져 있다. 인지행동치료는 자살생각과 자살시도와 같은 자살행동에 대한 비생물학적 치료로 서 많은 근거를 축적하고 있는 방법이다. 본 연구는 인지행동치료가 자살행동 감소에 미치는 효과를 살펴보고자 체계적 문헌고찰 방법을 통해 국내 연구들을 개관하였다. 자살행동에 대 한 인지행동치료의 개입을 살펴본 국내 연구 중 2000년부터 2023년 사이에 발표된 학술지 논 문을 대상으로 한 체계적 문헌 고찰을 통해 최종적으로 12편의 논문이 선정되었다. 분석 결 과, 준-실험 설계 유형이 가장 많았으며, 임상군을 대상으로 시행한 연구는 4편이 있었다. 가 장 흔하게 사용된 측정도구는 Beck의 자살생각 척도였으며, 인지행동치료 유형으로는 전통적 인 인지행동 치료가 가장 많았다. 치료 개입 후 자살행동 감소에 영향을 미쳤을 가능성이 있는 측면들을, 우울 증상의 감소, 문제대처방식의 향상, 사회적 지지에 대한 지각의 증가, 자살 행동을 직접적으로 다루는 구성요소의 포함으로 나누어 살펴보았다. 이를 바탕으로 향후 자 살행동 감소에 대한 인지행동치료 효과 연구 및 개입 방안에 대해 제안하였다.

The Republic of Korea faces a troubling issue with its exceptionally high suicide rate, ranking first among the Organization for Economic Cooperation and Development member nations. Cognitive-behavioral therapy (CBT) offers a promising non-biological approach to tackle suicidal behavior, encompassing thoughts and attempts, backed by substantial evidence. This study conducted an extensive literature review to scrutinize CBT's impact on curbing suicidal behavior, with a focus on domestic research in Korea. From a pool of studies published between 2000 and 2023, 12 articles were meticulously chosen for analysis. Quasi-experimental designs were the most common, and there were four studies conducted with clinical groups. Beck's Scale for Suicidal Ideation emerged as the primary measurement tool, and traditional cognitive-behavioral therapy was the predominant treatment method. Potential aspects that may have influenced the reduction in suicidal behavior after treatment intervention were examined, including reduced depressive symptoms, improved coping mechanisms, increased perception of social support, and targeted components addressing suicidal behavior, collectively leading to a decrease in suicidal tendencies. These findings provide valuable insights for future research and intervention strategies in combatting Korea's alarming suicide rate.

본 연구는 폭식행동에 대한 치료적 개입으로, 마음챙김-자기자비 명상 개입의 효과를 순수 마음챙김 명상 개입과 비교하여 검증하고자 하였다. 이를 위해 서울 거주 20대 남녀 463명을 대상으로 폭식 척도(BES)를 실시하여 폭식 경향이 있는 참가자를 선별하였고, 마음챙김 명상집단에 9명, 마음챙김-자기자비 명상집단 에 10명, 무처치 통제집단에 11명을 할당하였다. 마음챙김 명상집단은 8주간 주 1회 마음챙김 명상을 실시 하고, 마음챙김-자기자비 명상집단은 초반 4주는 동일한 마음챙김 명상, 후반 4주는 자기자비 명상을 실시 하였다. 측정 도구는 폭식(BES), 마음챙김, 자기자비(SCS), 내면화된 수치심(ISS), 정서조절곤란(DERS) 척도이 며, 프로그램 사전, 중간(4주), 사후, 추후(종결 이후 1개월), 총 4번에 걸쳐 반복측정이 이루어졌다. 본 연구 의 주요 결과는 다음과 같다. 마음챙김 명상집단과 마음챙김-자기자비 명상집단은 통제집단에 비해 마음챙김, 자기자비 수준이 유의하게 증가하였고, 폭식행동, 정서조절곤란 수준은 유의하게 감소하였다. 내면화된 수치심은 마음챙김 명상집단에서만 유의하게 감소하였고, 마음챙김-자기자비 명상집단에서는 감소하는 경 향성이 있었다. 이는 마음챙김-자기자비 명상개입이 기존의 마음챙김 명상개입과 마찬가지로 폭식, 정서조 절곤란에 유사한 효과가 있음을 의미하며, 수치심 개선에서는 다소 제한된 효과가 있음을 의미한다. 본 연 구의 의의와 한계점 및 후속 연구의 필요성을 제시하였다.

This study explored the effects of improving mindful self-compassion and mindfulness as a treatment for binge eating and compared the effect of two methods. 463 men and women in their 20s completed Binge Eating Scale(BES) and participants with binge eating tendency were assigned to three conditions: mindfulness(n=9), mindful self-compassion(n=10), and control condition(n=11). The main results are as follows. The mindfulness meditation group and the mindful self-compassion meditation group showed significant reduction in binge eating and emotion dysregulation as well as significant improvement in mindfulness and self-compassion compared to the control group. Internalized shame was significantly decreased in the mindfulness meditation group while for mindful self-compassion meditation group it showed a tendency to decline but not reaching significance. This means that mindful self-compassion meditation is as effective in binge eating and emotion dysregulation as mindfulness meditation, and has a limited effect on improving internalized shame. The limitations of this study and suggestions for further research were discussed.

본 연구는 사회불안장애가 있는 청소년을 대상으로 이미지 재구성법을 비대면으로 시행하고 예비연구로서 의 치료 효과를 검증하였다. 사회불안장애로 진단된 12명의 청소년을 치료 집단과 대기 통제 집단에 무선 할당하고 치료 집단에 3회기의 이미지 재구성법을 실시하였다. 부정적 자기상과 관련된 이미지, 기억, 사회 불안 증상, 역기능적 신념, 핵심신념에 대한 변인들을 사전, 사후, 4주 후에 측정하였으며, 반복측정 변량분 석과 각 집단 별로 대응 표본 t 검증을 시행하였다. 연구 결과 첫째, 이미지 생생함과 고통감은 두 집단 사 이에 유의한 상호작용은 없었으나, 치료 집단만 사전-사후, 사전-추후에서 이미지 고통감이 유의하게 감소 하였다. 둘째, 기억 생생함은 두 집단 사이에 유의한 상호작용이 없었으나 기억 고통감은 상호작용의 통계 적 경향성이 나타났으며, 치료 집단만 사전-사후, 사전-추후에 기억 고통감이 유의하게 감소하였다. 셋째, 사회불안 및 수행불안은 두 집단 사이에 유의한 상호작용이 발견되지 않았으나, 치료 집단만 사전-추후에 수행 불안의 감소에서 통계적 경향성이 나타났다. 마지막으로, 역기능적 신념과 핵심신념은 두 집단의 유 의한 상호작용은 없었으나, 치료 집단만 사전-사후, 사전-추후에서 역기능적 신념 감소의 통계적 경향성이 나타났고, 핵심신념은 두 시점 모두 유의하게 감소하였다. 본 연구는 비대면 이미지 재구성법이 청소년에 게 임상적으로 유용할 수 있다는 점을 보인 연구라는 점에서 의의가 있다.

The purpose of this study was to administer online imagery rescripting (IR) to adolescents with social anxiety disorder (SAD) and to test the efficacy of the treatment as a pilot study. Twelve adolescents diagnosed with SAD were randomized to an IR group and a wait-list control (WC) group, and the treatment group received three sessions of IR. Images associated with negative self-imagery, adverse past memories, social anxiety symptoms, dysfunctional beliefs, and core beliefs were measured at pre-, post-, and 4-week follow-ups. We conducted repeated measures ANOVA and paired samples t-tests for each group. First, there was no statistically significant interaction between two groups for image vividness and distress, but only the IR group showed a significant decrease in image distress from pre- to post-test and from pre- to follow-up test using paired samples t-tests. Second, memory vividness did not have a significant interaction between two groups, but memory distress had a statistical trend between two groups, and a paired-sample t-test showed that only the IR group significantly reduced memory distress from pre- to post-test and from pre- to follow-up test. Third, for social interaction and performance anxiety, no significant interaction was found between two groups, but a paired samples t-test showed a statistical trend in the reduction of performance anxiety from pre- to post for the treatment group only. Finally, there was no significant interaction between the two groups for dysfunctional beliefs and core beliefs. However, only in the IR group, a paired-sample t-test showed a statistical trend toward reducing dysfunctional beliefs from the pre- to post-test and from the pre- to follow-up test and a statistically significant decrease in core beliefs at both time points. This study is meaningful in that it demonstrates the clinical utility of administering an IR protocol to adolescents online.

본 연구는 비자살적 자해 사고의 강도와 지속시간이 자해 행동에 어떤 영향을 미치는지 탐색 하였다. 지난 1년 동안 자해 행동을 한 경험이 있는 성인 60명이, 하루에 1회 총 14일 동안 그날의 자해 사고 및 행동 여부, 자해 사고의 강도 및 지속시간, 사용한 자해 방법에 대한 전 자일기를 작성하였다. 그 결과 자해 사고의 강도가 높을수록, 지속시간이 짧을수록 자해를 할 가능성이 높았다. 또한 자해 사고의 강도 및 자해 사고의 강도와 지속시간의 상호작용은 사 용한 자해 방법 수와 유의한 관련을 보였다. 더불어 자해 사고의 지속시간이 짧은 것은 때리 기 자해 방법과 유의한 관련성을 보였다. 또한 참여자들은 자해에 대한 대안행동으로 잠자기, 생각 바꾸기, 다른 사람과 대화하기를 주로 보고하였다. 이러한 결과는 자해 사고의 강도와 지속시간이 자해 행동과 관련된 중요한 요인이며, 자해 사고가 행동으로 옮겨지기 전에 적극 적인 대안행동을 습득하는 것이 필요하다는 것을 시사한다.

This study explored how the intensity and duration of non-suicidal self-injury(NSSI) thoughts affects self-injury. 60 young adults with a history of NSSI completed daily surveys assessing NSSI thoughts and behaviors that day, the intensity and duration of NSSI thoughts, and the NSSI method used for two weeks. Results indicate the higher the intensity of NSSI thoughts and the shorter the duration, the higher the likelihood of NSSI behavior. NSSI thought intensity and duration interacted to predict to the number of NSSI methods. In addition, the short duration of self-injurious thoughts showed a significant relationship with the method of self-injury, which was hitting. Additionally, sleeping, changing one's mind, talking to others, were frequently reported as alternative behaviors to NSSI. These results suggest that the intensity and duration of NSSI thoughts are important factors related to self-injury behavior.

본 연구는 인지적 재평가의 두 가지 전략이 대인관계 외상 경험자의 반응적 공격성과 긍정정서 및 부정정서에 미치는 영향을 확인하기 위해 대구 경북지역에 거주중인 20대 성인 중 대인관계 외상 경험자를 선별하였다. 선 별 과정에서 성관련 외상 경험자, IES-R-K 25점 이상, 외상 경험이 3개월 이내 또는 10년 이상 전 경험자는 제외 하여 총 46명을 선별하였으나 각 집단에서 3명씩 탈락하여 객관화 재평가집단 20명, 긍정적 재평가집단 20명을 무선할당하였다. 본 연구에서는 Kivity와 Huppert(2016)의 프로토콜을 수정하였으며, 참가자에게는 ‘지금까지 타인 으로 인해 경험했던 고통스러운 사건에 대한 다른 관점으로 생각하는 글쓰기’라고 소개하였다. 연구는 1) 대인관 계 외상 회상 2) 재평가 교육 3) 7일간 일기 작성 4) 사후 검증 순서로 진행되었으며, 1)과 2) 절차는 대면/비대면 으로 진행하였고 3) 절차는 온라인으로만 진행한 데이터를 분석하였다. 연구 결과, 긍정적 재평가와 객관화 재평 가에서 반응적 공격성이 유의하게 감소하였다. 또한, 긍정적 재평가는 유의한 부정정서의 감소와 긍정정서 증가 가 나타났으며 객관화 재평가는 유의한 부정정서 감소가 나타났으나 긍정정서에는 유의한 변화가 나타나지 않았 다. 이러한 결과를 통해 대인관계 외상을 경험한 사람 중에 반응적 공격성을 보이는 사람에게 인지적 재평가 두 가지 처치를 모두 사용하여 공격성을 감소시킬 수 있음을 확인할 수 있었다. 또한, 긍정정서가 낮은 사람은 긍정 적 재평가를 사용하여 긍정정서를 높이고 부정정서가 높은 사람은 객관화 및 긍정적 재평가 처치를 사용하여 부 정정서를 감소시키도록 개입할 수 있을 것이다.

This study selected interpersonal trauma experiences among adults in their 20s living in Daegu and Gyeongsangbuk-do to determine the impact of the two strategies of cognitive reassessment on the responsive aggression, positive and negative emotions of those who experienced interpersonal trauma. A total of 46 people were selected during the screening process, excluding those with sexual trauma experience, IES-R-K score of 25 or more, and those with trauma experience within 3 months or more than 10 years ago, but 3 people were eliminated from each group, and 20 people in the detached reappraisal group and 20 people in the positive reappraisal group were random assignment. In this study, the protocol of Kivity and Huppert (2016) was modified and participants were introduced to “writing that thinks from a different perspective on a painful event that has been caused by another person.” The study was conducted in the order of 1) interpersonal trauma recall 2) re-evaluation training 3) diary for 7 days 4) post-verification, 1) and 2) procedures were conducted face-to-face/non-face, and 3) procedures were analyzed online only. As a result of the study, reactive aggression significantly decreased in positive reappraisal and detached reappraisal. In addition, the positive reappraisal showed a significant decrease in negative emotions and an increase in positive emotions, and the detached reappraisal showed a significant decrease in negative emotions, but no significant change in positive emotions. Through the results of this study, it can be predicted that both cognitive reappraisal measures can be used for those who have experienced interpersonal trauma who show reactive aggression. In addition, people with low positive emotions may be able to intervene to increase positive emotions by using Positive Reappraisal, and those with high negative emotions can intervene to lower negative emotions using Positive Reappraisal and Detached Reappraisal treatment.