Earticle

이 연구는 복합부위통증증후군(Complex Regional Pain Syndrome; CRPS) 환자의 인지적 융합이 일상생활 기능에 영향을 미치는 심리적 과정을 이해하기 위해, 일지연구를 통해 인지적 융합- 경험회피-일상생활 기능의 매개모형을 검증하고자 했다. CRPS 환우회에 등록된 성인 환자 24 명을 대상으로, 14일에 걸쳐 매일 하루 일과를 마친 뒤 Google form을 통해 인지적 융합, 경 험회피, 일상생활 기능(활동회피, 활동방해, 집중곤란)으로 구성된 일지의 응답을 받았다. 다 수준 매개모형분석 결과, 경험회피가 인지적 융합과 CRPS 환자의 일상생활 기능과의 관계에 서 부분 매개하는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 인지적 융합이 CRPS 환자의 기능에 직접 적으로 영향을 미칠 뿐만 아니라, 경험회피를 매개로 하여 간접적으로 CRPS 환자의 일상생활 기능에 영향을 미친다는 것을 의미한다. 이 연구는 수용전념치료의 이론적 근거와 일치하는 결과로, CRPS 환자의 일상생활 기능 증진에 있어 통증과 관련된 생각, 감정, 신체적 감각 등 여러 경험에 대한 수용을 촉진하는 것이 효율적일 수 있음을 시사한다.

The purpose of this study was to investigate the mediating effect of experiential avoidance on the association between cognitive fusion and daily functioning (i.e., avoidance, disability and concentration) in patients with complex regional pain syndrome (CRPS). Twenty-four patients registered with the CRPS Association in Korea, participated in this study. They completed an online end-of-day diary over 14 consecutive days assessing cognitive fusion, experiential avoidance and daily levels of avoidance, disability, and concentration. A multi-level mediation model analysis showed that experiential avoidance partially mediated the association between cognitive fusion and daily functioning (i.e., avoidance, disability, concentration) in patients with CRPS. These results indicate that cognitive fusion not only directly affects daily functioning of patients with CRPS, but also indirectly affects daily functioning through experiential avoidance. This study, in line with the theoretical basis of acceptance and commitment therapy, suggests that it may be effective to promote acceptance of various pain-related experiences, such as pain-related thoughts, emotions, and physical sensations.

본 연구에서는 자기애의 하위유형인 자기애적 웅대성과 자기애적 취약성 수준에 따라 얼굴표 정 정서인식 양상이 달리 나타나는지 확인하고자 했다. 이를 위해 99명의 성인을 대상으로 병리적 자기애 척도(PNI)와 얼굴표정 정서인식 과제를 실시했다. 공포, 분노, 슬픔, 역겨움, 행 복 표정과 중립 표정을 몰핑하고 평정을 거쳐 정서표정인 목표자극과 비정서표정인 비목표자 극을 선별해 얼굴표정 정서인식 과제를 제작했다. 연구 참여자는 짧은 시간 동안 제시되는 얼굴표정을 보고 목표자극인지 비목표자극인지 판단하는 절차를 반복했다. 신호탐지이론을 적용해 5개 표정에 대한 정서지각의 민감도(d′) 및 반응 기준(c)을 측정하고 PNI점수와의 상 관분석을 실시하였다. 그 결과, 자기애적 웅대성과 취약성 모두 얼굴표정에서 공포, 분노, 슬 픔, 역겨움을 인식하는 민감도와 유의한 부적상관을 보였다. 연구 결과는 부정정서표정을 민 감하게 인식하지 못하는 경향이 두 하위유형의 공통분모를 이루는 자기애적 특권의식과 공감 결여에서 비롯됨을 시사한다. 스펙트럼 모형과 자기조절 모형의 관점에서 자기애의 이해와 치료에 유용한 본 연구의 함의 및 후속연구를 위한 제안을 논의했다.

The present study was aimed to examine whether two phenotypes of narcissism-narcissistic grandiosity and narcissistic vulnerability exhibit a differential tendency of facial emotion recognition. Participants were asked to administer Pathological Narcissism Inventory and perform facial emotion recognition task. In a facial emotion recognition task, they were briefly presented with an emotional face(fearful, angry, sad, disgusting and happy) or a neutral face and rate whether or not it contained emotion. We measured the participants’ perceptual sensitivity and response bias to fearful, angry, sad, disgusting and happy faces using signal detection theory. The correlation between narcissistic phenotypes and measures of facial emotion recognition was analysed. Results indicated that both narcissistic grandiosity and narcissistic vulnerability were associated with lower perceptual sensitivity to negative emotional faces. This finding suggests that lower sensitivity to negative faces reflect narcissistic entitlement and lack of empathy, which are shared features of narcissistic phenotypes. The future directions for research as well as clinical implications were discussed from the perspective of narcissism spectrum model and self regulatory theory.

본 연구에서는 이분법적 사고가 사회적인 상황의 평가에 미치는 영향을 확인하고 그 특성에 대해 알아보았다. 이를 위해 대학생 150명(남자 64명, 여자 85명)을 이분법적 사고 점화집단과 통제 집단에 할당하였고, 각 집단의 참가자들은 일주일 간 경험한 정서를 보고한 뒤 실험 과 제를 수행하였다. 본 연구에서는 갖춤새 효과를 사용하여 이분법적 사고 점화 집단이 이분법 적 사고를 통해 사회적 상황을 해석하도록 만들었다. 이분법적 사고 점화 집단은 이분법적 사고의 점화를 위해 특정 단어를 양극단의 두 가지 형용사(예. 좋은, 나쁜)로 평가하는 과제 를 반복하였고, 통제집단은 특정 단어를 연속적인 척도로 평가하는 과제를 반복하였다. 이후 각 집단은 일상에서 마주할 수 있는 긍정적인 상황, 부정적인 상황, 중립적인 상황에 대한 느 낌을 평가하였다. 연구 결과, 이분법적 사고 점화집단은 통제집단보다 전반적인 상황을 더욱 극단적으로 평가하였다. 또한 이분법적 사고의 점화 여부와 일주일간 경험한 부정적 정서의 상호작용이 사회적 상황의 해석에 미치는 영향을 확인한 결과, 이분법적 사고가 점화되고 부 정적 정서를 강하게 느낄수록 개인은 전반적인 상황과 중립적인 상황에 대하여 더욱 부정적 인 평가를 하는 것으로 나타났다. 끝으로 본 연구의 임상적 의의와 제한점 그리고 향후 연구 방향을 제시하였다.

This study investigated the effect of dichotomous thinking on the Interpretation of social situations and examined their characteristics. 150 college students(64 males, 85 females) were assigned to the dichotomous thinking priming group and the control group, and the two groups reported the affects they had experienced for a week and then performed the tasks. In this study, we used the set effects to make the dichotomous thinking priming group interpret the social situation through dichotomous thinking. The dichotomous thinking priming group repeatedly performed a task evaluating a certain words as two adjectives(eg, good or bad) in the opposite direction. The control group repeatedly performed the task evaluating specific words using continuous scales. Next, each group evaluated the feelings about positive, negative, and neutral situations that they could experience in their daily lives. As results, the dichotomous thinking priming group extremely evaluated the overall social situation more than the control group. In addition, the interaction of dichotomous thinking and emotions significantly predicted evaluations of overall and neutral social situations. Finally, the clinical implications and limitations of this study and recommendation are presented.

본 연구의 목적은 어린이집 보육교사가 현장에서 예기치 않게 일어나는 안전사고를 겪고 난 후 느끼는 스 트레스가 외상 후 스트레스 증상에 미치는 영향을 검증하는데 있다. 본 연구 1에서는 보육교사의 안전사고 스트레스를 측정하기 위하여 보육교사 안전사고 스트레스 체크리스트(Safety Accident Stress Checklist for Childcare Teachers: SASC)를 개발하여 신뢰도와 타당도를 검증하고, 연구 2에서는 본 도구를 이용해 안전사 고를 겪고 난 후 느끼는 스트레스가 외상 후 스트레스 증상에 영향을 미치는지 확인하고, 나아가 보육교사 의 안전사고 스트레스가 외상 후 스트레스 증상을 예측하는 경로에서 외상 후 인지가 매개변인으로 작용 하는지 밝히고자 하였다. 이를 위하여, 경기도와 전국의 보육교사 114명을 대상으로 보육교사 안전사고 스 트레스 체크리스트(SASC)와 생활사건 체크리스트(LEC)를 실시하여 양호한 공존타당도와 내적일치도 및 검 사-재검사신뢰도를 확인하였다. 이어서, 안전사고를 직접 경험한 461명의 보육교사를 대상으로 보육교사 안전사고 스트레스 체크리스트(SASC), 외상 후 스트레스 척도(PDS), 외상 후 인지 척도를 실시하여 안전사 고 스트레스가 외상 후 스트레스 증상으로 가는 경로를 유의하게 예측함을 확인하고, 나아가 안전사고 스 트레스가 외상 후 스트레스 증상으로 가는 경로에서 외상 후 인지가 매개변인으로 작용함을 확인하였다.

The present study aims (1) to develop the Safety Accident Stress Checklist for Child Care Teachers (SACS) to measure the safety accident stress of a child care teacher, (2) to verify the effects of safety accident stress on post-traumatic stress disorder and (3) to examine a psychological mechanism by which safety accident stress influence PTSD in childcare teachers. For this, study 1 firstly developed the SASC and verified the psychometric properties of SASC. The SACS and Life Event Questionnaire(LEQ) were administered to 114 child care teachers in the Gyeonggi Province daycare center to examine the psychometric properties of the SACS. The results in study 1 showed relatively high internal consistency, and adequate test-retest reliability over a 2 or 3 week period. In addition, the SASC was found to have appropriate construct validity in that it showed a significantly high degree of agreement with the LEQ. Secondly, the study 2 administered SASC, Post-Traumatic Diagnostic Scale(PDS), and Post Traumatic Cognition Inventory(PTCI) to 461 childcare teachers. The results of the analysis using SPSS 18.0 and Hayes’ Process Procedure 4 models are as follows. Even after controlling the demographic and job characteristics of daycare teachers, the stress of daycare teachers’ safety accidents was found to predict the symptoms of post traumatic stress. Finally, it was confirmed that the relationship between safety accident stress and the PTSD was mediated by the post-traumatic cognition. Based on these results, we discussed the implications of this study and the suggestions for future research.

조현병 음성증상은 조현병 환자의 치료 장기화와 사회적 기능 및 삶의 질 저하에 영향을 주 는 주요한 요인이다. 본 연구는 우울증의 치료에서 근거기반치료와 비용효율적인 치료로 주 목받는 행동활성화(behavioral activation)가 조현병 환자들의 음성증상 개선에 효과가 있는지를 검토하는 것을 목표로 한다. 이를 위해 총 10명의 조현병 음상증상을 가진 참여자를 대상으 로 행동활성화 그룹치료를 진행하였다. 행동활성화 그룹치료는 회기 당 60-70분씩 15회기로 구성되었다. 치료효과는 양성 및 음성증후군 척도, 음성증상의 임상적 평가 면접, 행동활성화 척도, Beck 우울척도, 자기보고식 동기 및 즐거움 척도를 사용하여 측정하였다. 본 연구결과 참여자들은 치료 전에 비해 치료 후 조현병 음성증상(t=4.36, p<.001)과 양성증상(t=2.70, p<.05) 및 행동활성화(t=-2.40, p<.05) 수준에서 유의한 호전을 보였다. 끝으로 본 연구의 한계 점과 향후 연구를 위한 함의를 논의하였다.

Behavioral Activation(BA) has been noted as a cost-effective treatment and empirically supported therapy for depressive disorder. The purpose of the present study was to test the effectiveness of BA treatment for negative symptoms in patients with schizophrenia. BA group therapy was conducted for 10 participants with patients with schizophrenia. BA group therapy consists of 15 weakly treatment sessions that are generally 60-70 minutes each. Outcomes were measured using Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS), Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms(CAINS), Beck Depression Inventory (BDI), Motivation and Pleasure Scale-Self-Report(MAP-SP) and Behavioral Activation for Depression Scale(BADS). At post-treatment compared to pre-treatment, significant improvements occurred in negative symptoms(t=4.36, p<.001) and positive symptoms(t=2.70, p<.05) of schizophrenia and behavioral activation(t=-2.40, p<.05). Limitations of the current study and implication for future research were discussed.

본 연구는 정신병리의 범진단적 인지적 취약성 요인으로 확인된 반복적 부정 사고(Repetitive Negative Thinking: RNT)의 작동기제와 완화요인을 우울이라는 병리를 택해서 알아보고자 하 였다. 즉, 생활사건이 우울 증상으로 발현되는 과정을 반복적 부정 사고가 매개하고, 이를 다 시 마음챙김이 완화하는지를 조절된 매개모형을 통해 검증하고자 했다. 이를 위해 사이버대 학교 재학생 217명에게 반복적 부정 사고를 통합적으로 측정하는 도구로서 신뢰도와 타당도 가 확인된 보속적 사고 질문지(Perseverative Thinking Questionnaire: PTQ; Ehring, 2007)를 비롯하 여 생활경험조사(Life Experiences Survey: LES), 한국판 벡우울 척도(BDI), 5요인 마음챙김 척도 (Five-Facet Mindfulness Questionnaire: FFMQ)를 실시하고, 조절된 매개효과를 분석하였다. 그 결 과, 생활사건이 우울에 미치는 영향은 반복적 부정 사고에 의해 매개되었고, 반복적 부정 사 고가 우울에 미치는 영향은 마음챙김의 수준에 따라 달라졌다. 최종적으로, 생활사건이 반복 적 부정 사고를 경유해서 우울에 이르는 매개효과는 마음챙김의 수준이 높을수록 그 강도가 약해지는 것으로 나타나서, 본 연구에서 가정한 조절된 매개효과가 지지되었다. 끝으로 본 연 구결과의 의의와 제한점에 관하여 논의하였다.

This study was intended to investigate the pathological effect of Repetitive Negative Thinking (RNT) identified as a transdiagnostic cognitive vulnerability factor of psychopathology and its mitigation effect by choosing the pathology in depression. We examined whether RNT acts as a meditator in the process through which life events manifest depressive symptoms and mindfulness moderates the process via a moderated mediation model. 217 cyber university students were asked to complete the Perseverative Thinking Questionnaire (PTQ; Ehring, 2007) confirmed reliability and validity as a scale integrally measuring RNT, along with Life Experiences Survey, Beck Depression Inventory and Five-Facet Mindfulness Questionnaire. The analysis of moderated mediation effects is as follows. First, the effect of life events on depression was mediated by RNT. Second, the effect of RNT on depression varied depending on the level of mindfulness. Finally, the assumption of moderated mediation effects was supported by the fact that the higher the level of mindfulness, the lower the intensity of indirect effect that fosters life events to develop depression via RNT. Implications and limitations of this study are also discussed.