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고령 노인이 급증하면서 노인의 삶의 질을 개선하고 가족부양 부담을 완화하기 위한 목적으로 도입된 노인장 기요양보험은 어느덧 15년을 바라보고 있다. 이 시점에서 장기요양 서비스 이용 노인의 삶의 질에 대한 실증연 구를 체계적으로 종합해보고 고찰함으로써 노인의 삶의 질을 향상하기 위한 이론적 토대를 마련하고자 연구를 수행하였다. 이를 위하여 2008년 7월 1일부터 2022년 4월 1일까지 게재된 국내 학술지 KCI, RISS, e-Article 3 개의 웹 데이터베이스에 <장기요양보험서비스> <삶의 질> 등의 키워드를 조합하여 검색된 1,797건의 문헌을 선 정 및 제외기준을 적용하여 최종으로 30건의 문헌을 선정하여 분석하였다. 그 결과, 첫째, 장기요양 서비스와 관련된 변인을 3개의 요인(기관 요인, 서비스 요인, 개인 요인)으로 범주화할 수 있었다. 둘째, 노인의 삶의 질은 기관 요인 외에도 서비스의 만족과 개인 요인들이 직·간접적으로 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 셋째, 노인 의 삶의 질은 인구 사회학적 특성뿐만 아니라 신체적 기능, 주관적 건강 상태 및 정서·심리적 기능, 사회적 기능 과도 유의한 관련성이 있음을 확인하였다. 이를 토대로 장기요양 서비스 이용 노인의 삶의 질을 향상하기 위한 실천적, 정책적 제언 및 후속 연구 방향을 제언하였다.

As the numbers of elderly people are rapidly increasing, long-term care insurance, introduced to elevating the quality of life of the elderly and relieve the burden of their families’ support, has been in existence for 15 years. The purpose of this study was to build a theoretical foundation for elevating the quality of life of the elderly, by systematically synthesizing empirical studies on the quality of life of the elderly using long-term care services. In this study, 1,797 documents were searched by combining keywords such as <Long-Term Care Insurance Service> and <Quality of Life> in three web databases of KCI, RISS, and e-articles published July 1, 2008-April 1, 2022. The final 30 documents were selected and analyzed, by applying the inclusion and exclusion criteria to the literature. As a result, first, it was feasible to categorize variables related to long-term care services into three factors (institutional, service, and individual factors). Second, it was confirmed that the quality of life of the elderly was directly or indirectly impacted by service satisfaction, as well as individual factors, in addition to institutional factors. Third, it was found that the quality of life of the elderly was significantly related to demographic characteristics as well as physical function, subjective health status, emotional/ psychological, and social function. Based on the results, practical and policy recommendations and follow-up research directions are suggested, to improve the quality of life of the elderly using long-term care services.

본 연구는 지역사회에 거주하는 노인의 생애말기 돌봄요구도와 사전 연명의료결정에 대한 태도를 확인하여 초고령화시대 지역사회 기반의 재가 생애말기 돌봄체계를 구축하는데 기초자료를 제공하기 위한 목적이다. 자료 수집은 수도권(서울인천), 부산광역시, 대구광역시에 거주하는 65세 이상 노인 1,310명을 대상으로 연구보조원 을 통하여 설문조사를 하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 26.0프로그램을 이용하여 기술통계, 독립 t-test, 일원 배치분산분석(one-way ANOVA)과 Pearson correlation coefficient로 분석하였다, 노인의 재가 생애말기돌봄 요구도는 평균 4.09점(5점 만점)이었고, 안위증진을 위한 지지요구가 가장 높았다. 사전 연명의료결정에 대한 태 도는 평균 2.98점(4점 만점)으로 긍정적 태도를 보였고, 두 변수는 양의 상관관계를 보였다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 향후 재가 노인을 위한 생애말기돌봄체계는 신체·심리·사회·영적요구를 통합적으로 반영한 돌봄체계가 필요하고, 사전 연명의료결정에 대한 노인의 자율성을 보장하기 위한 교육과 상담이 필수적으로 포함되어야 할 것이다. 본 연구를 기반으로 향후 다양한 연구설계를 활용하여 재가 생애말기돌봄체계구축을 위한 연구성과를 축적할 필요가 있다고 사료된다.

The purpose of this study was to provide a basic practices reference for establishing a home life end of life caring system based on the community in the super-aging era, by confirming the degree of the demand for the caring at the end of the life of the elderly residing in the community as well as the attitude regarding the prior life-prolonging medical treatment decision. Regarding the collection of the data, a questionnaire survey investigation was conducted with a research assistant of 1,310 elderly age 65. Regarding the data collected, by using the SPSS 26.0 program, it was analyzed with descriptive statistics, independent t-test, the one-way ANOVA, and the Pearson correlation coefficient. Regarding the degree of the demand for the caring at the end of life in the home life of the elderly, the mean score for degree of demand was 4.09 that was higher than the middle. Additionally, the support demand for the safety promotion was the highest. The mean score regarding the attitude, in relation to the prior life-prolonging medical treatment decision was 2.98. Also, the two variables showed a positive correlation. Based on the results, regarding the system for the caring at the end of life for the elderly who had been living at home in the future, a caring system that reflects the physical, psychological, social, and spiritual demand in an integral way is needed. Additionally, the education as well as counseling regarding the prior life-prolonging medical treatment decision for guaranteeing the autonomy of the elderly, must be included indispensably.

본 연구는 요양보호사의 직무환경에 대한 호의성과 조직침묵의 관계를 살펴보고, 이 둘의 관계에서 커뮤니케 이션 유형들이 매개역할을 수행하는지 검증하는 것을 목적으로 수행되었다. 이를 위해 대구광역시에 소재한 시 설에서 종사하는 요양보호사 222명을 대상으로 데이터를 수집, 분석하였다. 수집된 데이터는 SPSS 25.0을 활용 하여 빈도분석, 기술통계분석, 상관관계분석을 시행하였고, PROCESS Macro Version 3.5를 활용해 병렬다중매 개모형을 검증하였으며, bootstrapping을 활용해 통계적 유의성을 검증하였다. 분석 결과, 직무환경에 대한 호 의성이 조직침묵에 직접적으로는 영향을 미치지 않는 것으로 밝혀졌다. 커뮤니케이션 유형의 다중매개효과를 분석한 결과, 상하간 개방적 커뮤니케이션과 기능간 협력적 커뮤니케이션은 완전매개효과를 갖는 것으로 밝혀 졌고, 적절한 정보의 커뮤니케이션은 매개효과가 없는 것으로 나타났다. 이와 같은 연구결과를 바탕으로 직무환 경에 대한 호의성을 높이고 조직침묵을 낮추기 위한 정책적·실천적 제언을 제시하였다.

The purpose of this study was to explore the relationships between favorableness of job conditions and organizational silence, and to examine the mediating effects of communication types on the relationships. For this study, a sample of 222 care workers working in Daegu was collected and analyzed. Frequency analyses, basic statistical analyses, and correlation analyses were used by the SPSS version 25.0, and parallel multiple mediation model was analyzed by the PROCESS Macro version 3.5. Also, bootstrapping was used for significance tests. Results showed that favorableness of job conditions didn't have a direct impact on organizational silence. In multiple mediation analyses, open communication between upper and lower parties involved as well as cooperative communication between workers had full mediating impacts on the relationships between favorableness of job conditions and organizational silence. However, the communication for quality of information didn't have mediating impacts. Based on these findings, this study discusses policy and practical implications to promote favorableness of job conditions and to decrease organizational silence.

본 연구는 신고의무자의 법정의무교육인 노인학대 예방교육 참여경험을 심층적으로 탐색하여 노인학대 예방 교육의 활성화방안을 모색하는데 목적이 있다. 풍부하고 깊이 있는 자료를 도출하기 위해 신고의무자 17개 직군 중 신고비율이 높은 영역과 예방교육 참여율이 낮은 영역 등을 고려하여 노인복지시설, 재가장기요양기관, 다문 화건강가정지원센터 등 7명의 실무자를 선정하였다. 비구조화된 심층 면접으로 자료를 수집하였고, 질적 자료분 석방법인 연속적 비교법으로 분석하였다. 그 결과 의미있는 진술의 근간으로 5개의 주제와 24개의 하위 주제가 도출되었다. 5개의 주제는 ① 노인학대 예방교육에 대한 인식, ② 효과, ③ 장단점이 명확한 교육방법, ④ 예방 교육 활성화 장애요인, ⑤ 교육 효과성 방안이었다. 이렇게 도출된 결과를 토대로 노인학대 예방교육의 효과를 높이는 활성화방안을 제시하였다.

The purpose of this study was to identify paths towards developing elder abuse prevention, through an in-depth exploration of the experiences of persons engaged in statutory compulsory education. Seven working-level workers, including elderly welfare facilities, long-term care institutions, and multicultural health family support centers, were recruited considering areas with a high reporting rate as well as a low participation rate in prevention education among 17 job groups obligated to report. Data were collected through unstructured in-depth interviews and analyzed, using constant comparative methods as the qualitative data analysis methods. As a result, five topics and 24 subtopics were derived, as the basis for meaningful statements. The five topics were ① the perception of elder abuse prevention education, ② effectiveness of elder abuse prevention education, ③ an education method with clear advantages and disadvantages, ④ obstacles to activating prevention education, and ⑤ paths towards improving effectiveness. Based on the results derived, an activation plan to increase the effectiveness of elder abuse prevention education is suggested.