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2009 (21)
2008 (9)
통합사례관리 수퍼비젼 체계 분석 및 통합사례관리 수퍼비젼 모델 운영 방안 : 생태학적 관점과 법적 위계 중심으로
한국통합사례관리학회 한국케어매니지먼트연구 제52호 2024.09 pp.5-33
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이 연구는 생애 전반의 통합적 휴먼서비스 제공을 위한 통합사례관리 수퍼비젼 체계 분석 및 통합사례관리 수퍼 비젼 모델 운영 방안 모색을 목적으로 한다. 이에 통합사례관리제도의 정체성과 통합사례관리 수퍼비젼 체계의 생 태학적·법적 속성 및 여러 국가에서 운영중인 통합 수퍼비젼 모델(integrated supervision model)을 분석하였다. 연구결과, 한국의 통합사례관리제도는 사회보장급여법에 의거 보장기관이 지원하는 사회보장급여와 민간부문의 서비스를 종합적으로 연계·제공하는 기제로 통합사례관리 수퍼비젼의 효율적 운영을 위하여 다양한 사례관리 전달 체계의 연계 및 증거 기반의 성찰과 통합적 접근을 필요로 한다. 주요 연계 부문은 국민기초생활보장법에 근거한 자활사례관리, 의료급여법상 의료급여사례관리, 장애인복지법상 장애인가족 사례관리와 민관협력 사례관리, 아동 복지법상 피해아동보호사례관리, 청소년복지지원법상 통합지원체계에서의 청소년사례관리, 사회복지사업법상 사회 복지관 사업으로 사회복지서비스를 연계·제공하는 사례관리, 정신건강사례관리, 노인맞춤돌봄, 치매환자사례관리 등 2024년 돌봄통합지원법 제정으로 사회적 돌봄이 강화되는 사회서비스 전달체계로 확장되고 있다. 이에 통합돌봄과 통합사례관리 전달체계를 관장하는 통합 수퍼비젼 모델로서 통합사례관리 수퍼비젼 모델 운영 방안을 제시하였다.
This study aimed to understand the institutional identity of integrated case management in Korea and to suggest an integrated case management supervision system with an integrated case management supervision model operation plan that could support integrated services throughout life in a delivery system where the responsibility for social care could be expanded due to the enactment of the Care Integration Support Act in 2024. To this end, the integrated case management supervision system supported by the state was analyzed. Literature, social welfare laws, and previous studies were also analyzed for the operation of the integrated supervision model. Results of this study showed that integrated case management, which brought about the reorganization of legislation and delivery systems, could comprehensively link and provide social security benefits supported by the social security agency and social services from the private sector according to Article 42-2 of the Social Security Benefits Act. Changes in the delivery system for the efficient operation of integrated case management supervision require data and evidence-based reflection and an integrated approach. Main areas of linkage included self-reliance case management introduced with the enforcement of the National Basic Livelihood Security Act in 2000, medical aid case management pursuant to the establishment of Article 5-2 of the Medical Aid Act in 2011, case management of families of disabled persons pursuant to Article 30-2 and case management of public-private cooperation pursuant to Article 32-7 of the Welfare of Persons with Disabilities Act in 2017, case management for the protection of victimized children pursuant to Article 22-4 of the Child Welfare Act enacted in 2020, youth case management in the integrated support system for youth in the local community pursuant to Article 9 of the Youth Welfare Support Act, and case management that could link and provide social welfare services at social welfare centers with the establishment of Article 34-5 of the Social Welfare Services Act in 2021, expanding to a social service delivery system that could provide customized care for the elderly, case management for dementia patients, mental health case management, and integrated care. In this study, we analyzed the integrated case management supervision system with emphases on universalization and responsibility of social security benefits, social services, and social care. We also identified ecological and legal system properties and proposed an operation plan for the integrated case management supervision model as an integrated supervision model.
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사회환경의 변화와 함께 창의성은 사회복지사에게 요구되는 대표적 역량임에도 지금까지 국내에서 사회 복지사의 창의성을 직접적으로 다룬 연구는 거의 수행되지 못하였다. 이러한 문제의식을 토대로 본 연구에 서는 사회복지사의 창의성 수준과 직무성과의 관련성을 검토하였다. 이를 위해 2024년 4월 18일부터 5월 10일까지 서울과 경기지역 사회복지 이용시설 사회복지사 209명을 대상으로 인터넷 설문조사를 실시하였으며, SPSS 27.0을 활용하여 수집된 자료의 특성을 파악하고 상관관계 분석 및 다중회귀분석을 실시하였다. 분석 결과 창의성의 하위요인 중 ‘협력적 의사소통’, ‘통합적인지’, ‘업무 효율적 행동’이 전체 직무성과 에 통계적으로 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 다음으로 직무성과의 4개 하위요인을 종속변수로 하여 창의성의 영향력을 살펴본 결과 ‘변화지향적 동기’를 제외한 모든 변수들이 직무성과의 하위요인에 따라 서로 다른 영향을 미치고 있음을 확인하였다. 이러한 분석 결과를 토대로 연구자들은 사회복지사에 대한 창의성 교육 및 창의적 실천역량 향상이 필수적임을 제언하였다.
Creativity is a representative competency required of social workers due to changes in the social environment. However, so far, few studies have directly dealt with creativity of social workers in Korea. Therefore, this study reviewed the relationship between the level of creativity and job performance of social workers. To this end, an Internet survey was conducted on 209 social workers at social welfare facilities in Seoul and Gyeonggi Province from April 18, 2024 to May 10, 2024. SPSS version 27.0 was used to identify characteristics of collected data. Correlation analysis and multiple regression analysis were conducted. As a result of the analysis, it was found that among sub-factors of creativity, ‘cooperative communication’, ‘integrated cognition’, and ‘behavior of work efficiency’ had statistically significant effects on overall job performance. As a result of examining the influence of creativity using four sub-factors of job performance as dependent variables, it was confirmed that all variables except ‘change-oriented motivation’ had different effects depending on sub-factors of job performance. Based on results of this study, researchers suggest that creativity education and creative practice capabilities for social workers are essential.
의사결정나무 분석을 통한 노인학대 발생 요인 예측에 관한 연구 : 2020년 노인실태조사를 중심으로
한국통합사례관리학회 한국케어매니지먼트연구 제52호 2024.09 pp.57-82
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본 연구는 2020년 노인실태조사 데이터를 활용하여 국내거주 노인들의 노인학대 발생경험에 영향을 미치는 요인들을 확인하는 것을 목적으로 하며 노인학대 경험에 대하여 본인이 응답한 9,920명을 연구대상자로 선정하였다. 선행연구를 바탕으로 노인학대 발생에 영향을 미치는 요인들로 인구학적 요인, 사회환경 요인을 선정하였으며 변 수들의 구조관계를 분석하기 위해 데이터마이닝 기법인 의사결정나무분석을 실시하였다. 분석결과 자녀와의 갈등을 경험하였고, 노인에 관한 사회적 존중에 대하여 부정적으로 평가하며, 우울감이 높은 노인에게서 노인학대 발생이 높아지는 것이 확인되었으며 연구 결과를 바탕으로 실천적 제언을 제공하였다.
This study analyzed factors affecting the experience of elder abuse among the elderly living in Korea. A total of 9,920 people who responded to the experience of elder abuse were selected as subjects for this study. Based on previous studies, demographic and social environmental factors were selected as factors affecting the occurrence of elder abuse. Decision tree analysis, a data mining technique, was conducted to analyze the structural relationship of variables. As a result of the analysis, it was confirmed that the incidence of elder abuse increased in the elderly who experienced conflicts with their children, who evaluated social respect for the elderly negatively, and who had high depression. Based on research results, practical suggestions were provided.
베이비붐 세대의 신체적 노화인지수준이 행복감에 미치는 영향 연구 - 심리사회적 노화태도, 물리적 고령친화환경의 다중매개효과중심으로 -
한국통합사례관리학회 한국케어매니지먼트연구 제52호 2024.09 pp.83-111
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본 연구의 목적은 베이비붐 세대를 대상으로 이들의 행복감 증진을 위한 사회적 차원의 개입 방안의 마련 과 성공적이고 활기찬 노후 생활을 위한 방향을 제시하려는 것이다. 연구설계는 베이비붐 세대가 인식하는 신체적 노화인지수준과 행복감과의 관계에서 심리사회적 노화태도와 물리적 고령친화환경의 다중매개효과를 검증하고자 한다. 연구결과에 따른 제언은 다음과 같다. 첫째, 노화를 대하는 부정적인 태도나 노후 삶에 대한 불안을 상쇄 시킬 수 있는 맞춤형 복지정책이 필요하다. 베이비붐 세대들의 신체적 노화인지수준에 따라 노화를 대하는 심리사회적 노화태도가 부정적이며, 주관적으로 느끼는 행복감도 낮아지는 것으로 나타나 사회적으로 노화에 대한 인식과 노년의 삶에 관심을 가지고 주시할 필요성이 있음을 시사한다. 둘째, 베이비붐 세대들의 연령 별 스펙트럼에 따라 욕구가 상이하여 여기에 부합되는 프로그램을 개발․운영하여 여가 및 사회참여 확대를 통해 이들의 우울예방 및 감소를 위한 사전 예방적 정책과 실천이 요구된다. 셋째, 고령자의 신체적 노화로 인한 물리적·사회적 장애 없이 모든 세대가 더불어 살 수 있는 무장해 환경조성에 대한 노력으로 Aging in Place를 지향하는 물리적 고령친화환경 조성이 필요하다.
The purpose of this study is to prepare a social intervention plan to improve their happiness for baby boomers and to suggest a direction for a successful and lively retirement life. The study design aims to verify the multiple mediating effects of psychosocial aging attitudes and physical aging-friendly environments in the relationship between physical aging cognitive levels and happiness perceived by baby boomers. Suggestions based on the research results are as follows. First, there is a need for a customized welfare policy that can offset negative attitudes toward aging or anxiety about life in old age. The psychosocial aging attitude toward aging is negative according to the level of physical aging perception of the baby boomers, and the subjective feeling of happiness decreases, suggesting that there is a need to pay attention to aging and life in old age. Second, the needs of baby boomers differ according to the age spectrum of the baby boomers, and by developing and operating programs that match them, preventive policies and practices are required to prevent and reduce depression by expanding leisure and social participation. Third, it is necessary to create a physical aging-friendly environment aimed at Aging in Place in an effort to create an armed and compromised environment in which all generations can live together without physical and social obstacles caused by physical aging of the elderly.
영유아 교사의 가족건강성이 교사효능감에 미치는 영향 - 회복탄력성과 사회적지지의 매개 효과 -
한국통합사례관리학회 한국케어매니지먼트연구 제52호 2024.09 pp.113-137
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본 연구의 목적은 어린이집에서 재직하는 영유아 교사의 가족건강성과 교사효능감 간의 영향을 알아보 고, 각 변인 관계를 분석하여 교사효능감을 높이는 방안을 모색하고자 하는 것이다. 이를 위해 서울, 경기, 인천의 43곳 어린이집에 재직 중인 580명의 영유아 교사에게 설문 조사를 하였으며, 응답에 편향이 있는 일부 설문지를 제외한 565부의 설문을 최종 분석하였다. 자료처리는 빈도분석과 신뢰도 검증 및 상관관계 분석을 하였고, 각 변인 간 영향 관계를 파악하기 위해 SPSS(Ver. 27)과 AMOS(Ver. 27) 프로그램으로 변 인 간 인과관계를 분석하였다. 또한, 영유아 교사의 가족건강성이 교사효능감에 미치는 영향에서 회복탄력 성과 사회적지지의 매개 효과 검증을 위해 팬텀 변수를 활용한 부트스트래핑을 실시하였다. 연구 결과로 영유아 교사의 가족건강성과 교사효능감, 회복탄력성, 사회적지지는 정적 상관관계가 있었고, 영유아 교사의 가족건강성은 교사효능감, 회복탄력성, 사회적지지에 정(+)적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한, 가족 건강성은 교사효능감에 직접적 영향을 미치므로 회복탄력성과 사회적 지지는 부분 매개 효과가 있는 것으 로 나타났다. 본 연구 결과를 통해 영·유아 교사의 가족건강성은 교사효능감에 영향을 주는 변인으로 확인되었으며, 교사의 가족 간 관계 강화를 통해 건강한 가족을 형성할 수 있는 적극적인 지원이 필요함을 시사한다.
The purpose of this study was to investigate the influence between family strenghs and teacher efficacy of infant and toddler teachers working in daycare centers, and to explore ways to increase teacher efficacy by analyzing the relationship between each variable. To this end, 580 infant and toddler teachers working in 43 daycare centers in Seoul-city, Gyeonggi-do, and Incheon were surveyed, and 565 questionnaires were finally analyzed after excluding some questionnaires with biased responses. The data were processed by frequency analysis, reliability test, and correlation analysis, and the causal relationship between variables was analyzed using SPSS (Ver. 27) and AMOS (Ver. 27) programs to identify the influence relationship between each variable. In addition, bootstrapping using phantom variables was conducted to test the mediating effects of resilience and social support on the effect of family strenghs on teacher efficacy of infant and toddler teachers. The results of the study showed that family strenghs of infant and toddler teachers was positively related to teacher efficacy, resilience, and social support, and that family strenghs of infant and toddler teachers had a positive effect on teacher efficacy, resilience, and social support. In addition, family strenghs had a direct effect on teacher efficacy, and resilience and social support had a partial mediating effect. The results of this study suggest that family strenghs of infant and toddler teachers is a variable that affects teacher efficacy, and that teachers need active support to form healthy families through strengthening family relationships.
노인요양시설 사람중심케어와 평가제도에 대한 질적 내용분석 연구
한국통합사례관리학회 한국케어매니지먼트연구 제52호 2024.09 pp.139-170
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본 연구의 목적은 장기요양기관 시설평가가 노인요양시설의 사람중심케어에 얼마나 부합하는지를 탐색 하는데 있다. 연구 목적을 위한 자료는 부산, 울산, 경남 지역에서 2021년 장기요양기관 평가 우수등급 (A,B등급)을 받은 8개 시설을 유의표집 하여 16명의 관리자 및 실무자를 인터뷰하였다. 기존 이론을 통해 도출한 사람중심케어의 핵심 영역을 분석틀로 삼아 각 평가지표의 내용이 사람중심케어를 저해하는지 지시적 내용분석 기법으로 분석하였다. 분석 결과는 다음과 같다. 먼저 워드빈도 분석결과는 사람중심케어의 모든 핵심영역(자율성 존중, 친밀한 관계, 집과 같은 환경, 직원 임파워먼트, 기능유지지원, 편안한케어)에서 사람중심케어를 저해하는 다수의 평가지표를 발견하였다. 그 중에서 최빈도 평가 항목은 인력기준(7회)과 시설기준(8회)이었고 사람중심케어 의 핵심 영역 가운데 자율성 존중 영역이 가장 많은 9개의 평가 항목에서 지적되었다. 다음으로 질적 내용 분석 결과에서는 거주 노인의 ‘안전’을 우선 가치로 둔 업무 중심 케어가 거주 노인의 행동(자율)과 선택권 보장을 제한하고 있었다. 또한 협소한 공간에 대한 시설기준은 거주 노인의 사생활 미보장을 야기하였으며 인적자원 개발에 대한 평가지표는 인력 부족뿐만 아니라 미흡한 전문성 강화가 사람중심케어를 저해하는 주요 요인으로 작용하고 있었다. 본 연구 결과는 노인요양시설의 사람중심케어가 실행되기 위한 개선점으로 노인복지법 개정의 필요성을 제언하였다.
This qualitative study aimed to explore factors hindering person-centered care in long-term care (LTC) facilities by focusing on content analysis of evaluation of national long-term care. To this end, purposive sampling and in-depth interviews were conducted with 16 directors or middle managers of eight facilities in Busan, Ulsan, and Gyeongnam provinces that received excellent ratings (A and B) in the 2021 long-term care facility evaluation. Analysis results are as follows. First, as a result of word frequency analysis, a number of evaluation indicators that hindered person-centered care were discovered in six broad areas of person-centered care (respect for autonomy, close relationships, home-like environment, employee empowerment, functional maintenance support, and comfortable care). Among them, respect for autonomy hindered person-centered care in 9 evaluation items. The most frequent evaluation items were personnel standards (7 times) and facility standards (8 times). Second, results of the analysis of core values of person-centered care and the extent to which contents of each indicator were in line with the categories of person-centered care showed that indicators of staffing standards and facility standards were the most significant obstacles to person-centered care in various areas, with improvement of indicators being the most urgent. Indicators of human resource development also needed to be supplemented to strengthen the expertise of staff. In addition, it is necessary to improve the guarantee of the recipient's right to choose by providing work-oriented care that prioritizes safety. Results of this study suggest that revision of the Welfare of the Aged Act is necessary as the most urgent point to become person-centered care in Long-term Care facilities in Korea.
한국 노인의 경제활동 참여 영향요인 : 개인적 자원, 경제적 자원, 사회·환경적 자원을 중심으로
한국통합사례관리학회 한국케어매니지먼트연구 제52호 2024.09 pp.171-196
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본 연구는 한국 노인의 개인적 자원, 경제적 자원, 사회·환경적 자원이 경제활동 참여 영향요인으로 작용 하는지를 살펴보고자 하였다. 이를 위해 15개 시·도의 65세 이상 노인 550명의 자료를 활용하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 분석 결과, 첫째, 주요 변수에 따른 경제활동 차이를 분석한 결과 초졸 집단, IADL 수준이 높은 경우, 월 소득이 낮은 경우, 자가를 소유한 집단, 가족·친구·이웃 지지와 주거환경 수준 이 높은 경우에 경제활동 참여가 더 높은 수준으로 나타났다. 둘째, 경제활동 참여의 영향요인으로 개인적 자원에서는 IADL 수준이 높을수록 경제활동 참여 가능성이 증가하였으며, 경제적 자원에서는 월 소득이 증가할수록 경제활동 참여율을 감소시켰고, 자가를 소유한 경우 경제활동 참여 가능성을 높였다. 사회·환경 적 자원에서는 가족·친구·이웃 지지가 증가할수록, 주거환경 수준이 높을수록 경제활동 가능성이 증가하는 결과를 보였다. 이에 본 연구 결과를 통해 노인의 안정적인 생활을 증진하기 위한 실천적, 정책적 방안을 제언하였다.
This study aimed to examine factors influencing Korean elderly participation in economic activities. We conducted a logistic regression analysis using data from 550 elderly people aged 65 years or more in 15 cities and provinces. It was found that elementary school graduates, high monthly income, high level of IADL, house owners, high levels of support from family, friends, and neighbors, and residential environment were factors associated with higher participation in economic activities. The possibility of participation in economic activities increased as the degree of IADL increased in individual factors. In economic factors, those with a high monthly income and those who owned homes were more likely to participate in economic activities. In social and environmental factors, the possibility of economic activity increased when support from family, friends, and neighbors and the level of housing environment were increased. Based on these findings, ways to promote a stable life for the elderly and implications for practice and research are discussed.
사회적 경제를 활용한 지역사회통합돌봄 사례연구 : 참여주민의 사회적 자본 구축의 관점에서 부산 우리마을 ‘대안가족사업’
한국통합사례관리학회 한국케어매니지먼트연구 제52호 2024.09 pp.197-223
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본 연구는 지역사회통합돌봄에서 사회적 경제가 기존 서비스 영역과 다른 차별성을 가질 수 있는가에 대한 질문에서 시작되었다. 단순히 서비스 공급량을 확대시키는 것이 아니라, 특정한 목적을 달성하기 위한 수단으로서 사회적 경제의 참여를 이해하는 것이 새로운 서비스 영역의 등장으로 이해할 수 있기 때문 이다. 지역사회통합돌봄에서 사회적 경제가 가지는 도구로서의 가치를 ‘공동체 회복’과 ‘협력’으로 제안하 였으며, 이러한 가치가 사회적 자본으로 귀결될 수 있음을 정리하였다. 이를 위해 ‘부산 우리마을 대안가족 사업’을 중심으로 사례연구를 시행하였다. 분석틀로는 조직생애사 틀을 수정하여, 준비와 생성, 적용과 성 장, 변화와 위기라는 3단계 과정으로 적용·정리하였다. 본 사례를 통해 진행 과정에서 지원조직인 우리마을 법인의 역할을 확인할 수 있었고, 사업과 관련한 외부 환경 변화의 영향(긍정/부정)을 함께 정리할 수 있었다. 최종적으로 이러한 내용이 주민 참여와 공동체성 회복이라는 결과로 이어지게 되었으며, 이러한 목적 달성 을 위한 사회적 경제 활동의 역할도 함께 확인할 수 있었다. 이러한 결과를 바탕으로 관련 사업에 필요한 논의 및 본 연구의 의의와 한계를 제안하였다.
This study began with a question of whether social economy could have a differentiating effect from existing service areas on ‘community care’. This is because it is appropriate to understand social economy as a means to achieve specific goals, rather than simply expanding the supply of services. The value of social economy as a tool in community integrated care was summarized as ‘community recovery’ and ‘cooperation’. It could also result in social capital. To this end, a case study was conducted focusing on ‘Our Village Alternative Family Project in Busan’. The analytical framework was revised to organize the organizational life history into three stages: ‘preparation and creation’, ‘application and growth’, and ‘change and crisis’. Through this case, we were able to confirm the role of our village corporation, a support organization, in the process. We organized the impact (positive/negative) of changes in the external environment related to the business. Ultimately, these contents led to resident participation and restoration of community spirit. The role of social and economic activities in achieving these goals was also confirmed. Based on these results, discussion necessary for related businesses is provided. Significance and limitations of this study are also proposed.
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