Earticle

목적: 현재 동작관찰훈련의 효과는 주로 상지 기능이나 운동 수행 능력 중심으로 보고되어 왔으며 일상생활활동 수행 능력에 대한 효과를 체계적으로 통합⋅분석한 연구는 제한적이다. 이에 본 연구는 체계적 고찰 및 메타분석을 통해 다양한 임상 집단을 대상으로 적용된 동작관찰훈련이 일상생활활동 수행 능력에 미치는 효과를 정량적으로 평가하고자 하였다. 방법: 본 연구는 현재까지 게재된 무작위 대조군 연구를 대상으로 체계적 고찰 및 메타 분석을 수행하였다. PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, ProQuest, Web of Science 데이터베이스를 통해 동작관찰훈련 중재와 관련된 연구를 검색하여 총 9편의 연구가 선정되었다. 선정된 문헌에 대해 비뚤림 위험 평가를 시행하였고 주요 결과 변수는 일상생활활동, 이차적 결과 변수는 상지기능으로 설정하여 동작관찰훈련의 효과를 정량적으로 통합 분석하였다. 결과: 본 연구는 총 325명의 대상자가 포함된 9편의 무작위 대조군 연구를 분석하였으며, 포함된 연구의 방법론적 질은 전반적으로 양호한 수준으로 평가되었다. 대상자는 뇌졸중, 파킨슨병, 경도인지장애, 발달 협응 장애 아동, 무릎관절 치환술 환자 등 다양한 임상 집단으로 구성되었고, 동작관찰훈련은 단독 중재 또는 기존 재활 중재와 병행하여 2주에서 8주 동안 적용되었다. 메타 분석 결과, 동작관찰훈련은 일상생활활동 수행 능력에서 유의한 개선 효과를 보였으며(Standardized Mean Difference [SMD] = 0.32, 95% Confidence Interval [0.10, 0.55], p < 0.05), 이는 중등도 수준의 효과 크기에 해당하였다. 또한 상지기능에 대해서도 유의한 향상이 확인되었으며(SMD = 0.54, 95% Confidence Interval [0.26, 0.81], p < 0.05), 중등도 수준의 효과 크기를 나타냈다. 효과 크기들은 모두 통계적으로 유의하였다(p < 0.05). 결론: 본 연구는 동작관찰훈련이 다양한 질환군에서 일상생활활동과 상지 기능 회복에 유의미한 효과를 보이는 활용 가능한 중재 전략임을 확인하였다. 향후 연구에서는 표준화된 중재 프로토콜과 장기 추적 연구를 통해 적용 가능성을 더욱 강화할 필요가 있다.

Objective : This systematic review and meta-analysis aimed to quantitatively synthesize the effects of Action Observation Training (AOT) on Activities of Daily Living (ADL) across diverse clinical populations. Methods : Randomized controlled trials investigating AOT were identified through searches of PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, ProQuest, and Web of Science. Nine studies met the inclusion criteria. Risk of bias was assessed using the Cochrane Risk of Bias 2 tool. Standardized Mean Difference (SMD) with 95% Confidence Interval (CI) were calculated to estimate pooled effects, with ADL as the primary outcome and upper limb function as the secondary outcome. Results : A total of 325 participants with neurological or musculoskeletal conditions, including stroke, Parkinson's disease, mild cognitive impairment, developmental coordination disorder, and total knee arthroplasty, were included. The meta-analysis showed that AOT significantly improved ADL compared with control interventions (SMD = 0.32, 95% CI [0.10, 0.55], p < 0.05). A significant positive effect was also observed on upper limb function (SMD = 0.54, 95% CI [0.26, 0.81], p < 0.05). Conclusion : AOT has beneficial effects on ADL and upper limb function and may represent a function-oriented rehabilitation intervention across diverse clinical populations.

목적: 본 연구는 국내 재활의료기관에서 방문재활을 수행하는 작업치료사들의 실질적인 경험을 심층적으로 이해하고 방문재활서비스의 현황과 본질적 의미를 파악하고자 한다. 방법: 질적 연구 방법 중 현상학적 접근법을 적용하여 2024년 6월부터 7월까지 방문재활을 1년 이상 수행하고 있는 작업치료사 7인을 대상으로 개별심층면담을 실시하였다. 면담은 더 이상 새로운 내용이 도출되지 않을 때까지 진행하였으며, 사전에 참여자로부터 동의를 받은 후 모든 면담 내용을 녹음하였다. 수집된 자료는 Giorgi의 현상학적 분석 절차에 따라 MAXQDA 프로그램을 활용하여 분석하였다. 결과: 분석 결과 총 39개의 의미 단위, 11개의 하위 구성요소, 5개의 주제가 도출되었다. 방문재활 작업치료사들은 병원 중심의 치료 한계를 인식하고 환자의 실제 생활환경에서의 중재 개입의 필요성을 강조하였다. 가정구조와 보호자의 역할이 치료 효과에 중요한 영향을 미치며 환경 수정과 환자 중심 접근이 환자의 독립성과 자존감을 향상시키는 것으로 나타났다. 그러나 방문재활의 제한요소로 치료 접근성 부족, 다학제 협력 미비, 보험 및 안전장치 부재 등이 확인되었으며 이를 해결하기 위해 법적 제도 마련, 다학제 협력 체계 구축, 치료사의 안전 보장, 치료 도구 및 이동수단 지원 확대 등의 제도적 개선이 보고되었다. 또한 방문재활의 효과를 높이기 위해 작업치료사의 창의적이고 유연한 치료적 접근, 보호자 교육 확대, 치료사의 전문성 강화와 역할 재정립의 필요성이 강조되었다. 결론: 본 연구는 방문재활서비스가 환자 중심의 의료서비스를 강화하며 지역사회 통합에 긍정적으로 기여할 수 있음을 확인하였다. 향후에는 환자와 보호자의 관점을 반영한 다각적 접근을 통해 방문재활서비스의 효과를 종합적으로 분석하고 지속가능한 발전을 위한 정책적 기반을 마련할 필요가 있다.

Objective : This study explored practical experiences of occupational therapists providing visiting rehabilitation at Korean rehabilitation hospitals and identified the current status and essential meaning of these services. Methods : In-depth phenomenological interviews were conducted from June to July 2024 with seven occupational therapists with over one year of visiting rehabilitation experience. Interviews continued until saturation and were recorded with consent. Data were analyzed using Giorgi's method with MAXQDA. Results : The analysis yielded 39 meaning units, 11 subcomponents, and five themes. Occupational therapists recognized limitations of hospital-centered treatment and emphasized the need for interventions in everyday environments. Home structure and caregiver roles strongly influenced outcomes, and environmental modifications and patient-centered approaches improved independence and self-esteem. However, barriers included limited access, insufficient multidisciplinary collaboration, and lack of insurance and safety measures. Suggested improvements included establishing legal frameworks, building collaboration systems, ensuring therapist safety, and expanding support for equipment and transportation. Creative and flexible approaches, expanded caregiver education, enhanced therapist expertise, and role redefinition were also emphasized. Conclusion : This study confirmed that visiting rehabilitation can strengthen patient-centered care and positively contribute to community integration. Future research should comprehensively evaluate effectiveness from patient and caregiver perspectives and establish sustainable policies.

목적: 초고령사회 진입으로 생애 말기 돌봄 수요가 증가하면서 웰다잉은 중요한 사회적 과제로 부각되고 있다. 그러나 국내 연구는 일반인의 인식 중심으로 이루어져 보호자의 실제 임종돌봄 경험과 요구를 충분히 반영하지 못하였으며, 웰다잉 지원체계 내 작업치료에 대한 인식과 요구 또한 명확히 검토되지 않은 실정이다. 방법: 만 19세 이상 성인을 대상으로 온라인 설문조사를 실시하여 웰다잉, 호스피스 및 사전연명의료의향서에 대한 인식과 보호자의 돌봄 경험 및 요구를 분석하였다. 자료는 빈도분석과 카이제곱 검정을 통해 비교하였다. 결과: 20~80대는 웰다잉, 호스피스, 사전연명의료의향서에 대해 전반적으로 긍정적인 인식을 보였으나, 90대 이상에서는 부정적 응답 비율이 상대적으로 높았다. 돌봄 경험 유무에 따른 비교에서는 웰다잉 인식에서 차이가 나타났으며, ‘웰다잉을 알고 있다’는 응답은 돌봄 경험이 있는 집단(41.46%)이 없는 집단(60.00%)보다 낮았다. 반면, 호스피스 인식은 돌봄 경험이 있는 집단(95.12%)이 없는 집단(87.76%)보다 높게 나타났다. 그러나 서비스에 대한 관심, 사전연명의료의향서 인식 및 작성 의사에서는 돌봄 경험 유무에 따른 유의한 차이가 나타나지 않았으며, 전반적으로 유사한 긍정적 경향을 보였다. 보호자 분석 결과, 생애 말기 돌봄서비스는 통증 관리 중심으로 제공되었고, 43.90%가 서비스에 불만족을 보고하였다. 또한 92.68%가 추가적 지원의 필요성을 인식하였으며, 모든 보호자가 작업치료 서비스의 필요성에 동의하였고, 이 중 95.12%는 실제 서비스 제공에 대해 긍정적인 수용 의사를 보였다. 결론: 웰다잉에 대한 사회적 인식은 전반적으로 확산되어 있으나, 실제 임종돌봄 현장에서는 서비스의 질과 지원 영역에서 미충족 요구가 존재하였다. 특히 보호자들은 환경 조정, 정서적 지원 및 교육 영역의 보완을 요구하였으며, 작업치료 서비스에 대해 높은 수용 의사를 보였다. 이는 생애 말기 돌봄 체계가 보호자의 실제 경험과 요구를 반영한 다학제적 접근으로 확장될 필요가 있음을 시사한다.

Objective : As Korea became a super-aged society, well-dying grew increasingly important. However, caregivers' experiences and needs, and occupational therapy's role in well-dying support, remained underexplored. Methods : An online survey of adults aged ≥ 19 years assessed awareness of well-dying, hospice care, and advance directives, and caregivers' experiences. Data were analyzed using frequency analysis and chi-square tests. Results : Participants aged 20–80 years generally had positive perceptions, whereas those aged ≥ 90 years had relatively more negative perceptions. Well-dying awareness differed according to caregiving experience, with lower awareness in the caregiving group than in the non-caregiving group (41.46% vs. 60.00%), whereas hospice awareness was higher in the caregiving group (95.12% vs. 87.76%). No significant differences were observed in interest in services, awareness of advance directives, or intention to complete them. Caregiving services focused primarily on pain management; 43.90% reported dissatisfaction and 92.68% indicated a need for additional support. All caregivers reported a need for occupational therapy, and 95.12% expressed willingness to use such services. Conclusion : Despite increased awareness, unmet needs remained in end-of-life care. Caregivers emphasized the need for environmental, emotional, and educational support and showed high acceptance of occupational therapy, highlighting the importance of a multidisciplinary approach.

목적: 본 연구는 성인 연하장애 또는 연하 위험이 있는 환자를 돌보는 보호자를 대상으로 한 교육 중재의 특성과 효과를 체계적으로 고찰하고 임상적 시사점을 도출하고자 하였다. 방법: Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses 지침과 Participants, Intervention, Comparison, Outcome, Study design 전략에 따라 PubMed 등 5개 데이터베이스에서 2015년 12월 16일부터 2025년 12월 16일까지 출판된 논문을 검색하였다. 포함기준을 충족한 5편의 중재연구를 최종 분석대상으로 선정하고, Arbesman의 근거 모형과 Physiotherapy Evidence Database scale, Risk of Bias Assessment tool for Non-randomized Studies 2를 사용하여 근거 수준과 방법론적 질을 평가하였다. 결과: 포함 문헌은 무작위 대조군 연구 3편과 비무작위 연구 2편이었으며, 대상자는 여성의 비율이 높았으며, 연령 분포는 연구마다 다양하였다. 교육 중재는 온라인, 비디오, 소책자, 포스터, 가정방문 및 다회기 상담으로 제공되었고, 5편 모두에서 연하 및 식이 관리 지식과 수행 능력이 향상되었다. 일부 다회기, 정서 지원 중심 프로그램에서는 간병 부담, 삶의 질 일부 영역, 환자 영양상태의 추가적 개선이 관찰되었으나 결과 지표, 평가 시점의 이질성으로 인해 효과 일반화에는 제약이 있었다. 결론: 성인 연하장애 환자를 돌보는 보호자 교육 중재는 보호자의 연하 관련 지식과 수행 능력 향상에 도움이 될 수 있으며, 부담, 삶의 질 및 환자 건강 지표 개선에도 잠재적 이익을 제공할 수 있다. 향후 충분한 표본 수와 장기 추적을 갖춘 무작위 대조군 연구를 통해 교육 내용과 제공 방식, 빈도, 시점을 표준화하고 작업치료사를 포함한 다학제적 근거 기반 보호자 교육 프로토콜을 개발할 필요가 있다.

Objective : This study reviewed the characteristics and effects of caregiver education interventions for adults with or at risk of dysphagia and identified clinical implications. Methods : Following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines and the Participants, Intervention, Comparison, Outcome, Study design framework, five databases were searched for studies published from December 2015 to December 2025. Five studies were included. Methodological quality and evidence levels were assessed using Arbesman’s model, the Physiotherapy Evidence Database scale, and Risk of Bias Assessment tool for Non-randomized Studies 2. Results : Three randomized controlled trials and two nonrandomized studies were included. Caregiver samples were predominantly female, with age distributions varying across studies. Interventions included online training, video/booklet education, posters, home visits, and multisession counseling. All studies reported improvements in dysphagia-related knowledge and performance-related outcomes. Some multisession programs also reported reduced caregiver burden and improvements in quality-of-life domains and patient nutritional status. Heterogeneity in outcomes and assessment schedules limited generalizability. Conclusion : Caregiver education appears to improve caregiver knowledge and performance and may reduce caregiver burden and improve quality of life, and patient outcomes. Further adequately powered randomized controlled trials with long-term follow-up are needed to establish multidisciplinary, evidence-based protocols.

목적: 본 연구는 시각적 피드백을 포함한 근전도(Electromyography; EMG) 기반 상지 로봇 훈련이 만성기 뇌졸중 환자의 손 기능과 일상생활 수행 능력에 미치는 효과를 확인하고자 하였다. 방법: 본 연구는 만성기 뇌졸중 환자 20명을 대상으로 무작위 배정을 통해 EMG 기반 훈련(n = 10)과 연속 수동 훈련(n = 10)으로 나누어 주 3회, 회기 당 30분씩 총 6주간 중재를 실시하였다. 두 군 모두 기존의 작업치료 및 물리치료를 실시하고 추가로 로봇 훈련을 시행하였다. 평가도구는 상지 기능과 손 기능을 평가하기 위해 Fugl-Meyer Assessment–Upper Extremity, Manual Function Test, Box and Block Test (BBT), 악력, 그리고 일상생활활동 수행능력을 평가하기 위해 한국판 수정된 바델 지수(Korean version of Modified Barthel Index)를 사용하였다. 통계 분석은 Wilcoxon signed-rank test와 Mann–Whitney U test를 이용하여 분석하였다. 결과: 중재 후 실험군은 상지 기능, 손 기능, 악력 및 일상생활활동 수행능력에서 유의한 향상을 보였다(p < 0.05). 반면 대조군은 손 및 손가락 악력과 BBT에서 유의한 향상을 보였으나, 다른 항목에서는 유의한 변화가 나타나지 않았다. 두 집단 간 변화량 비교 결과 실험군이 대조군보다 더 큰 향상을 나타냈다(p < 0.05). 결론: 시각적 피드백을 포함한 EMG 기반 상지 로봇 훈련은 만성기 뇌졸중 환자의 손 기능 및 일상생활활동 수행능력 향상에 효과적인 중재 방법임을 확인하였다.

Objective : This study examined the effects of Electromyography (EMG)-based robotic training with visual feedback on hand function and Activities of Daily Living (ADL) performance in individuals with chronic stroke. Methods : Twenty individuals with chronic stroke were randomly assigned to an EMG-based training group (n = 10) or a continuous passive training group (n = 10). Both groups received therapy and robotic training three times per week for 30 minutes over 6 weeks. Outcomes included the Fugl-Meyer Assessment–Upper Extremity, Manual Function Test, Box and Block Test (BBT), grip strength, and Korean version of Modified Barthel Index. Wilcoxon signed-rank and Mann– Whitney U tests were used. Results : The experimental group showed significant improvements in hand function, grip strength, and ADL performance (p < 0.05). The control group showed significant improvements in grip strength and BBT scores but not in other outcomes. Between-group comparisons showed greater improvements in the experimental group (p < 0.05). Conclusion : EMG-based robotic training with visual feedback improved hand function and ADL performance in individuals with chronic stroke.

목적: 본 연구는 코비드-19로 인해 변화된 임상 실습 환경을 대면⋅비대면으로 모두 경험한 작업치료 전공대학생들의 적응 과정을 탐색하고, 향후 유사한 비상 상황 발생 시 임상 실습 교육이 보다 준비된 대응을 할 수 있도록 근거 자료를 마련하고자 하였다. 방법: Strauss와 Corbin (1998)의 근거이론 방법론을 적용하였으며, 국내 대학 작업치료학과에 재학 중인 3⋅4학년 학생 중 대면⋅비대면 임상실습을 모두 8주 이상 경험한 자 10명을 목적표집 및 눈덩이 표집으로 선정하여 심층 면담을 실시하였다. 수집된 자료는 개방코딩, 축코딩, 선택코딩 과정을 통해 분석하였다. 결과: 분석 결과 100개의 개념, 26개의 하위범주, 9개의 범주가 도출되었다. 인과적 조건은 ‘혼합형 임상실습 여건으로의 변화’였으며, 중심현상은 ‘혼합형 임상실습 환경 변화에 적응하기’로 나타났다. 맥락적 조건으로는 부정적 감정 및 표준화 부재 등의 외부요인이 확인되었고, 중재적 조건으로는 비대면 실습 콘텐츠의 다양성, 실습 차수와 순서에 따른 적응도 차이가 도출되었다. 작용/상호작용 전략으로는 적극적 자기 주도적 학습과 비대면 실습에서의 집중 어려움 및 일탈이 함께 확인되었으며, 최종 결과는 ‘아쉬움 남지만 유익했던 혼합형 임상실습’으로 수렴되었다. 적응 과정은 부정적 심리경험, 적응 동기부여, 전략적 대처 및 적응시도, 아쉬운 가운데 만족한 실습의 결실의 4단계로 분석되었다. 결론: 본 연구의 핵심범주는 ‘불확실한 혼합형 임상실습 환경 속에서 자기주도적 성찰을 통해 전문직 정체성을 찾아가는 과정’으로 도출되었다. 본 연구는 팬데믹 시기 혼합형 임상실습을 직접 경험한 작업치료 전공 대학생들의 적응 과정을 근거이론으로 이론화하였으며, 비상 상황에서의 실습 경험을 체계적으로 기록한 실천적 근거 자료로서의 의의를 갖는다. 연구 결과를 바탕으로 혼합형 임상실습 설계 시 대면 실습 선행 원칙의 적용과 실습교육의 체계적 표준화를 제언하였다.

Objective : This study explored the adaptation process of occupational therapy students who experienced both in-person and online clinical fieldwork during the COVID-19 pandemic and aimed to provide evidence-based guidance for future public health emergencies. Methods : Grounded theory based on Strauss and Corbin (1998) was applied. Using purposive and snowball sampling, 10 senior occupational therapy students who had completed more than 8 weeks of both types of fieldwork participated in in-depth interviews. Results : The analysis yielded 100 concepts, 26 subcategories, and nine categories. The central phenomenon was adaptation to altered fieldwork conditions. Contextual and intervening conditions included negative emotions, nonstandardized environments, and diversity in online content. Adaptation strategies involved self-directed learning despite difficulties with concentration and ultimately led to beneficial outcomes, although some regrets remained. Students progressed through four stages: negative psychological experiences, motivational drive, strategic coping, and beneficial outcomes accompanied by regrets. Conclusion : The core category was “finding professional identity through self-directed reflection in an uncertain hybrid fieldwork environment.” This study provided a theoretical framework for understanding student adaptation during future crises. Prioritizing in-person fieldwork before online fieldwork and systematically standardizing fieldwork education may facilitate student adaptation in future crises.

목적: 본 연구는 은둔 청년의 작업수행 특성을 기반으로 작업박탈의 잠재적 유형을 분류하고, 유형별 인구사회학적⋅심리적⋅환경적 특성의 차이를 분석하여 작업치료적 개입 방향을 제시하고자 하였다. 방법: 2023년 고립⋅은둔 청년 실태조사 원시자료를 활용한 이차자료 분석 연구로, 은둔 청년 5,161명을 분석 대상으로 하였다. 수면시간, 일상생활활동(activities of daily living), 도구적 일상생활활동(instrumental activities of daily living), 여가활동을 작업수행 지표로 구성하여 잠재프로파일분석(Latent Profile Analysis)으로 유형을 분류하고, 유형 간 차이를 일원배치 분산분석(one-way analysis of variance) 및 Scheffé 사후검정으로 확인하였다. 결과: 은둔 청년은 ‘극단적 과수면⋅복합기능저하형(5.4%)’, ‘과수면⋅기능저하형(34.8%)’, ‘기능유지형(59.8%)’ 의 세 가지 유형으로 분류되었다. 극단적 과수면⋅복합기능저하형은 수면시간이 가장 길고 일상생활 및 여가활동 수준이 가장 낮았으며, 기능유지형은 상대적으로 높은 작업수행 수준을 보였으나 여전히 고립상태에 속하였다. 유형 간 사회경제적 수준 인식, 가족 구조, 서비스 필요도, 일상행동 및 상담⋅치료 시도에서 유의한 차이가 나타났다. 결론: 은둔 청년은 단일한 집단이 아닌 작업수행 수준에 따라 이질적인 하위집단으로 구성되어 있으며, 유형별 특성에 기반한 차별화된 접근이 필요하다. 수면 패턴과 일상생활 수행 수준이 유형을 구분하는 핵심 요소로 나타났으며, 향후 각 유형의 특성을 고려한 단계적이고 맞춤형 작업치료 전략이 요구된다.

Objective : This study classified types of occupational deprivation among socially withdrawn youth based on occupational performance and examined their demographic, psychological, and environmental characteristics. Methods : Secondary data from 5,161 participants in the 2023 Survey on the Actual Conditions of Isolated and Withdrawn Youth were analyzed. Sleep duration, Activities of Daily Living (ADL), Instrumental Activities of Daily Living, and leisure activities were used as indicators of occupational performance. Latent profile analysis, one-way analysis of variance, and Scheffé post hoc tests were conducted. Results : Three types were identified, comprising Extreme Hypersomnia and Severe Functional Decline (5.4%), Hypersomnia and Functional Decline (34.8%), and Functional Maintenance (59.8%). The first type showed the longest sleep duration and the lowest levels of ADL and leisure activities. The Functional Maintenance type demonstrated relatively high occupational performance despite social withdrawal. Significant differences were observed in perceived socioeconomic status, family structure, service needs, daily behavior, and attempts to seek counseling or treatment. Conclusion : Socially withdrawn youth comprised heterogeneous subgroups requiring type-specific interventions. Sleep patterns and daily functioning were key distinguishing indicators. Stepwise, tailored occupational therapy interventions should be developed based on the characteristics of each type.

목적: 본 연구는 발달장애 아동의 실행기능 향상을 위한 구조화된 놀이기반 중재의 효과를 체계적으로 고찰하고, 중재 유형, 평가도구, 주요 결과 및 연구의 질적 수준을 분석하여 작업치료 임상에서의 활용 방향을 제시하고자 하였다. 방법: 2016년 1월 1일부터 2026년 5월 3일까지 국내⋅외 학술지에 게재된 실험연구를 검색하였으며, 포함 및 배제기준에 따라 최종 19편의 문헌을 선정하였다. 대상 문헌은 Participants, Intervention, Comparison, Outcome 원리에 따라 분석하였고, 근거수준은 Oxford Centre for Evidence-Based Medicine 2011 Levels of Evidence 기준으로 분류하였다. 비뚤림 위험은 무작위배정 연구의 경우 Risk of Bias 2, 비무작위 및 단일군 중재연구의 경우 Risk of Bias Assessment tool for Non-randomized Studies 2를 사용하여 평가하였다. 결과: 최종 포함문헌은 Level II 11편, Level III 3편, Level IV 5편으로 분류되었다. 중재 유형은 디지털 및 태블릿 기반 게임 중재, 신체활동 및 운동게임 중재, 리듬⋅음악 게임 중재, 구조화된 놀이 및 또래놀이 중재, 인지적 유연성 및 전환훈련 중재로 구분되었다. 포함문헌에서는 작업기억, 억제조절, 인지적 유연성, 자기조절 및 주의기능에서 긍정적 변화가 보고되었으나, 일부 연구에서는 효과가 특정 하위영역에 제한되거나 대조군과의 차이가 명확하지 않았다. 결론: 구조화된 놀이기반 중재는 발달장애 아동의 실행기능 향상을 지원하는 중재 접근으로 활용될 가능성이 있다. 특히 규칙, 목표, 반복 연습, 난이도 조절, 피드백 및 성인의 안내가 포함된 놀이 활동은 작업치료 임상에서 실행기능과 작업참여를 함께 지원하는 데 적용될 수 있다. 다만 진단군, 중재 유형, 평가도구 및 연구설계의 이질성이 있어 결과의 일반화에는 제한이 있으며, 향후 국내 아동 작업치료 환경에 적합한 중재 프로그램 개발과 후속 연구가 필요하다.

Objective : This study systematically reviewed the effects of structured play-based interventions on executive function in children with developmental disabilities and summarized their relevance to occupational therapy. Methods : Experimental studies published from January 2016 to May 2026 were searched in domestic and international databases. Nineteen studies met the inclusion criteria. Data were analyzed using the Participants, Intervention, Comparison, Outcome framework. Levels of evidence were classified using the Oxford Centre for Evidence-Based Medicine 2011 Levels of Evidence. Risk of bias was assessed using Risk of Bias 2 for randomized studies and Risk of Bias Assessment tool for Non-randomized Studies 2 for nonrandomized and single-group studies. Results : Eleven studies were Level II, three Level III, and five Level IV. Interventions included digital games, movement and sports games, rhythmic and music games, structured and peer play, and cognitive flexibility training. Positive changes were reported in working memory, inhibitory control, cognitive flexibility, self-regulation, and attention, although some effects were limited or unclear between groups. Conclusion : Structured play-based interventions may support executive function in children with developmental disabilities. However, heterogeneity across diagnoses, interventions, outcome measures, and study designs limits generalizability. Further occupational therapy–based research is needed.

목적: 본 연구는 치매 환자의 실행 기능 평가를 위해 개발된 Dementia Apraxia Test를 한국어로 번안하고 국내 문화적 맥락에 적합하도록 조정한 한국판 치매 실행증 검사(Korean version of the Dementia Apraxia Test; K-DATE)의 내용타당도를 검증하고자 하였다. 방법: 본 연구는 방법론적 연구로 수행되었다. K-DATE는 세계보건기구(World Health Organization)의 도구 번역 및 문화적 적용 지침을 기반으로 번역, 문화적 조정, 전문가 검토, 역번역 및 원저자 승인 과정을 거쳐 번안되었다. 내용타당도 검증은 인지재활 및 노인 작업치료 분야의 전문가 10명을 대상으로 수행하였으며, 문항 수준 내용타당도지수(Item-level Content Validity Index; I-CVI)와 척도 수준 내용타당도지수 평균(Scale-level Content Validity Index/Average; S-CVI/Ave)을 산출하였다. 결과: 문화적⋅언어적 적합성을 고려하여 총 3개 문항이 수정되었다. 문항 10은 ‘와인병과 코르크마개 따개’에서 ‘국자와 냄비’로 변경되었으며, 문항 19와 20의 독일어 기반 무의미단어는 한국어 기반 무의미단어로 대체되었다. 내용타당도 검증 결과, 모든 문항의 I-CVI는 기준값인 0.78 이상이었으며, S-CVI/Ave는 0.96으로 나타났다. 결론: K-DATE는 번역 및 문화적 조정 과정을 통해 국내 환경에 적합하게 구성되었으며, 적절한 내용타당도를 확보하였다. 본 연구는 국내 치매 환자에 특화된 실행증 평가도구의 기초를 마련하였다는 점에서 의의가 있으며, 향후 추가적인 타당도 및 신뢰도 검증을 통해 임상적 활용 가능성을 확장할 필요가 있다.

Objective : This study aimed to translate and culturally adapt the Dementia Apraxia Test, an instrument for assessing praxis in patients with dementia, into the Korean version of the Dementia Apraxia Test (K-DATE) and to evaluate its content validity. Methods : This methodological study followed the World Health Organization guidelines for the translation and cultural adaptation of assessment tools. The K-DATE was developed through forward translation, cultural adaptation, expert review, back translation, and approval by the original author. Content validity was evaluated by 10 experts in cognitive rehabilitation and geriatric occupational therapy using the Item-level Content Validity Index (I-CVI) and Scale-level Content Validity Index/Average (S-CVI/Ave). Results : Three items were culturally and linguistically modified. Item 10 was changed from “open a wine bottle with a corkscrew” to “scoop soup with a ladle,” and two German-based pseudowords in Items 19 and 20 were replaced with Korean-based pseudowords. All items met the recommended I-CVI criterion of 0.78 or higher, and the S-CVI/Ave was 0.96. Conclusion : The K-DATE was systematically adapted to the Korean context and demonstrated adequate content validity. This study provided a foundation for a dementia-specific apraxia assessment tool in Korea. Further validity and reliability testing is needed to expand its clinical applicability.

목적: 본 연구는 0–18세 자녀를 둔 한국 부모의 양육작업이 국내 문헌에서 어떻게 개념화⋅구성⋅평가되어 왔는지를 범위 문헌 고찰을 통해 탐색하고, 이를 Parenting Occupations and Purposes (POP) Framework 의 관점에서 재해석하고자 하였다. 방법: PubMed, Web of Science, Embase, Research Information Sharing Service, Korea Citation Index를 이용하여 출판연도 제한 없이 2026년 4월 10일까지 문헌을 검색하였다. 0–18세 자녀를 둔 한국 부모 또는 한국적 양육 맥락에서 부모의 양육 활동, 과업, 실천, 참여, 역할 책임, 시간 사용 또는 부모–자녀상호작용을 문항⋅관찰항목 수준에서 제시한 학술지 원저 연구를 포함하였다. 최종 선정된 문헌을 대상으로 개념화 접근, 구성요소, 평가 특성을 분석하고, POP Framework의 10개 양육작업 영역에 매핑하였다. 결과: 총 14,326편의 문헌이 검색되었고, 중복 제거 및 제목⋅초록⋅원문 검토를 거쳐 최종 14편이 분석에 포함되었다. 한국 부모의 양육작업은 양육행동, 양육실천, 양육참여, 역할 책임, 시간 사용, 부모–자녀 상호작용 등 인접 개념을 통해 다루어지고 있었다. 개념화 접근은 작업/수행 기반, 행동 기반, 실천 기반, 역할⋅참여 기반의 4개 범주로 정리되었다. POP Framework의 10개 영역 모두에 구성요소가 매핑되었으나, 의사소통, 학습 촉진, 정서적 지지, 지지적 환경, 놀이⋅여가 영역에 집중되었고, 이동 지원, 물질적 제공, 사회적 관계망 관리는 제한적으로 확인되었다. 평가 접근은 주로 자기보고식 척도에 의존하였다. 결론: 본 연구에서 분석한 국내 문헌은 한국 부모의 양육작업을 다양한 일상 과업으로 다루었으나, 이를 양육작업 관점에서 충분히 개념화하거나 체계적으로 평가하지 못하였다. 특히 이동 지원, 물질적 제공, 사회적 관계망 관리와 같이 한국 양육 맥락에서 중요할 수 있는 영역과 양육작업의 수행 맥락, 작업 균형, 수행상의 어려움은 기존 평가 접근에서 제한적으로 다루어졌다. 본 연구는 한국 부모의 양육작업을 작업 치료적 관점에서 체계화하고, 향후 작업 기반 평가도구 및 중재 연구를 위한 기초자료를 제공한다.

Objective : This scoping review examined how parenting occupations among Korean parents were conceptualized and assessed using the Parenting Occupations and Purposes (POP) Framework. Methods : PubMed, Web of Science, Embase, Research Information Sharing Service, and Korea Citation Index were searched through April 10, 2026. Studies describing parenting activities, tasks, practices, participation, role responsibilities, time use, or parent–child interactions in Korean contexts at the item or observational level were included. Fourteen studies were analyzed and mapped to the 10 POP domains. Results : Of 14,326 records, 14 studies were included. Parenting occupations were addressed through parenting behavior, practices, participation, role responsibilities, time use, and parent–child interactions. Four approaches were identified: occupation- or doing-based, behavior-based, practice-based, and role- or participation-based. All 10 POP domains were represented, with evidence concentrated in communication, learning facilitation, emotional support, supportive environments, and play or leisure; mobility support, material provision, and social network management were limited. Most assessments relied on self-report scales. Conclusion : Korean parenting occupations were reflected in diverse everyday tasks but were insufficiently established as occupational constructs. Performance context, occupational balance, and difficulty were limited in existing assessments. These findings support future occupation-based assessment and intervention research.

목적: 본 연구는 델파이 연구를 통하여 정신건강작업치료사 수련교육의 세부 교육주제를 표준화하고자 하였다. 방법: 정신건강작업치료사 수련교육과정의 표준화를 위하여 3단계의 연구과정을 시행하였다. 1단계로 정신건강 작업치료사 주요 핵심역량을 도출하기 위하여 문헌고찰 및 관련 자료를 수집⋅분석하고, 2단계로 국내 정신건강작업치료사 수련기관의 교육 내용을 조사하여 수련교육의 공통 요소를 도출하고자 하였다. 3단계로 정신건강작업치료 전문가 집단을 대상으로 수련교육과정에 대한 세부 교육주제의 적절성을 검토하고자 델파이 조사를 시행하였다. 결과: 문헌고찰 및 관련 자료를 기반으로 정신건강작업치료 수련교육의 자격급수 및 과목에 따른 세부교육주제를 델파이 조사 예비문항으로 구성하여 타당도를 확인한 결과, 2급 또는 1급 1년차 교육 주제 41개 중 13개가 내용타당도 지수 0.78이하로 나타났으며, 1급 2년차에서는 3 5개 중 3개, 1급 3년차는 23개 중 3개가 내용타당도 지수가 낮았다. 전문가 집단의 내용 타당도 지수가 낮게 나온 세부 교육주제들은 수정⋅보완한 후 델파이 조사를 실시하였다. 그 결과, 2급 또는 1급 1년차 교육 주제 33개가 포함되었고, 1급 2년차에서는 37개, 1급 3년차는 22개가 포함되었다. 결론: 문헌 고찰 및 국내외 수련과정 실태조사와 델파이 조사 등의 단계적인 연구과정을 통하여 정신건강작업치료사 수련교육주제를 표준화하였다. 본 연구에서 개발된 과목별 세부 교육주제는 정신건강작업치료사 수련교육과정 표준지침서에 반영될 필요가 있으며 이를 통해 정신건강작업치료사 수련기관의 확대와 효과적인 교육의 질적 관리를 기대할 수 있을 것이다.

Objective : This study aimed to standardize the training curriculum for mental health occupational therapists using the Delphi method. Methods : A three-stage research process was conducted. First, a literature review and an analysis of relevant data were conducted to identify the core competencies required for mental health occupational therapy practice. Second, the curricula of domestic mental health occupational therapy training institutions were examined to identify common educational components. Third, a Delphi survey was conducted with mental health occupational therapy experts to evaluate the appropriateness of the proposed educational topics. Results : Based on the literature review and curriculum analysis, educational topics were developed according to qualification level and year of training and subsequently validated through the Delphi survey. A total of 33 topics were identified for Level 2 or first-year Level 1 training, 38 topics for second-year Level 1 training, and 22 topics for third-year Level 1 training. Conclusion : Through a systematic process involving a literature review, analysis of domestic training curricula, and expert consensus, educational topics for mental health occupational therapy training were standardized. These topics should be incorporated into established guidelines to support the expansion of training institutions and promote consistent training quality.

목적: 본 연구는 자폐스펙트럼장애(Autism Spectrum Disorder; ASD) 아동을 대상으로 한 가정 기반 감각중재의 유형, 특성 및 효과를 체계적으로 분석하고, 임상에서 활용 가능한 근거 기반 중재 전략을 제시하였다. 방법: 문헌검색 및 선정은 Patient, Intervention, Comparison, Outcome 프레임워크를 사용하여 Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses 가이드라인에 따라 수행되었다. 국내외 데이터베이스(Korean studies Information Service System, Research Information Sharing Service, DBpia, ScienceON, e-Article, PubMed, American Journal of Occupational Therapy, Occupational Therapy Journal of Research)에서 총 3,446편의 논문이 확인되었다. 선정 및 배제 기준에 따라 최종7편의 연구를 선정하였다. 자료는 Patient, Intervention, Comparison, Outcome, Time, Study Design에 따라 분석하였으며, 근거 수준은 Arbesman 등(2008)의 5단계 근거 수준을 사용하여 평가하였고, 비뚤림 위험은 Risk of Bias 2와 Risk Of Bias In Non-randomized Studies-of Interventions를 활용하여 평가하였다. 결과: 가정 기반 감각 중재는 주로 부모 매개로 이루어졌으며, 심부 압박 및 고유 수용성 감각 활동, 전정감각 기반 운동 활동, 촉각 활동, 감각 조절 및 일상생활 루틴 활동, 놀이 기반 감각 활동을 포함하였다. 작업수행 및 작업 만족도에서 향상이 나타났다. 일부 연구에서는 부모의 행동 관리 능력 향상도 보고되었다. 결론: 가정 기반 감각 중재는 ASD 아동의 감각 조절 및 일상생활 기능에 긍정적인 효과를 보였다. 향후 연구에서는 연구 간 비교 가능성을 높이기 위해 중재 유형과 평가도구를 표준화할 필요가 있다.

Objective : This study analyzed the types and effects of home-based sensory interventions for children with Autism Spectrum Disorder (ASD). Methods : Literature searches and study selection were conducted according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines using the Patient, Intervention, Comparison, and Outcome framework. A total of 3,446 articles were identified from domestic and international databases, including the Korean Studies Information Service System, Research Information Sharing Service, DBpia, ScienceON, e-Article, PubMed, the American Journal of Occupational Therapy, and the Occupational Therapy Journal of Research. Seven studies were selected based on inclusion and exclusion criteria. Data were analyzed according to Patient, Intervention, Comparison, Outcome, Time, and Study Design. Levels of evidence were evaluated using Arbesman et al.’s (2008) five-tier hierarchy, and risk of bias was assessed using Risk of Bias 2 and Risk Of Bias In Non-randomized Studies-of Interventions. Results : Parent-mediated, home-based sensory interventions—covering proprioceptive, vestibular, tactile, and play-based activities—improved occupational performance and satisfaction, with some studies also noting gains in parental behavior management. Conclusion : Home-based sensory interventions improved sensory regulation and daily function in ASD.