Earticle

목적 : 본 연구는 청소년의 스마트폰 중독 예방을 위한 인지행동 집단치료 프로그램의 효과를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 청소년 스마트폰 중독 자가진단 척도(S 척도)에서 잠재적 위험군으로 분류된 중학생을 대상으로 Jo(2019)가 개발한 스마트폰 중독 예방 인지행동 집단프로그램을 실험-통제집단 사전-사후 설계방법 (pretest-posttest control group design)을 적용하여 실시하였다. 프로그램의 참여자는 8명으로 8주간 매주 1회 60분으로 8회기로 구성된 프로그램을 적용하였다. 프로그램의 효과를 알아보기 위하여 스마트폰 중독 수준 척도, 자기통제력 척도, 활동 참여 종류 및 수준 척도를 사용하였다. 각 집단 내 치료 전후의 유의 성을 알아보기 위해 윌콕슨 부호 순위 검정(Wilcoxon Signed Rank Test)으로 검증하였다. 결과 : 프로그램을 적용한 결과 실험집단은 스마트폰 중독 예방을 위한 인지행동 집단 치료 프로그램을 적 용 후 스마트폰 중독 수준이 감소하였고, 자기통제력은 통계적으로 유의미하게 증가하였으며, 활동에 대 한 흥미와 만족도가 증가하였다. 또한 활동의 참여 상황에서 혼자 하는 활동은 감소하고, 친구 및 가족 과 하는 활동이 증가하였으며, 학교에서의 활동도 증가하였다. 반면 통제집단은 스마트폰 중독 수준과 자기통제력, 활동에 대한 흥미, 만족도 및 활동의 참여 상황 모두 프로그램 전과 후 유의미한 차이를 보 이지 않았다. 결론 : 청소년의 스마트폰 중독 예방을 위한 인지행동 집단치료 프로그램은 학교 및 지역사회의 스마트폰 중독 청소년들에게 적용할 수 있으며, 스마트폰 중독 중재치료에 대한 근거기반치료를 제공할 수 있을 것이다.

Objective: The purpose of this study was to create a group CBT program for preventing middle school students in a potential risk group for such addiction from becoming addicted to smartphones. Methods: There were 16 participants in this study who were found to be of potential risk group based on the Youth Smartphone Addiction Self-Diagnosis Scale (S scale). Each participant was randomly assigned to either a treatment or control group. The treatment group received eight 60-min sessions of CBT (n = 8), whereas the control group received two 60-min sessions of CBT. The effectiveness of the CBT program was assessed based on the Youth Smartphone Addiction Self-Diagnosis Scale (S scale), Self-Control Scale, and Children’s Assessment of Participation and Enjoyment (CAPE). The Wilcoxon Signed Rank Test was used for validation, as well as to determine the effectiveness of the program. Results: As the experiment results of smartphone addiction show, the adolescents improved in terms of self-control, and were able to participate in everyday activities outside of their mandated school work. Compared to the control group, the test group showed significant improvements in smartphone use, self-control, and participation in daily activities. Conclusion: As a result, it will be possible to provide a variety of occupational therapy interventions and expect positive effects on preventing smartphone addiction in middle school students.

목적: 본 연구는 대학생의 사회적 관계가 정신건강과 시간 관리에 미치는 영향을 분석하고, 이들 변수 간의 관계를 파악하는 것을 목적으로 한다. 연구방법: 국내 20대 대학생 125명을 대상으로 온라인 설문조사를 실시하였다. 외로움과 사회적 고립 척도, 정신건강 평가도구, 시간 관리 척도 등이 포함되었다. 기술통계분석을 통해 대상자의 일반적 특성을 확인하였고, 일원배치분산분석으로 사회참여 수준에 따른 정신건강과 시간 관리 변수의 차이를 확인하였다. 또한, 피어슨 상관분석을 통해 변수 간 상관관계를 분석하고, 다중회귀분석을 통해 외로움과 사회적 고립이 정신건강과 시간 관리에 미치는 영향을 분석하였다. 결과: 사회참여 수준에 따른 정신건강과 시간 관리의 차이를 분석한 결과, 사회적 참여에 따라 정신건강과 시간 관리의 유의한 차이가 나타났다. 다중회귀분석 결과, 외로움과 사회적 고립은 정신건강과 시간 관리 능력에 유의한 영향을 미치는 변수로 나타났다. 결론: 대학생의 외로움과 사회적 고립을 해소하기 위해서는 대학 내 커뮤니티 구축 등 사회적 지지체계를 확립하고, 고립된 학생들의 신체적 상태에 주목하며 관리를 위한 체계적인 서비스를 도입해야 한다. 사회적 고립 대상자를 일상으로 복귀시키는 작업치료사의 중재가 필요하다.

Objective: This study aims to analyze the effect of social relationships on mental health and time management among university students, and to understand the association between these variables. Methods: An online survey involving 125 university students in their twenties evaluated loneliness, social isolation, mental health, and time management. Descriptive statistics were used to outline participant characteristics. An ANOVA was performed to determine differences in mental health and time management across social participation levels. Pearson correlation was employed to explore the relationships among the variables, and multiple regression analysis identified the specific impact of loneliness and social isolation on mental health and time management. Results: The analysis revealed significant differences in mental health and time management according to levels of social participation. Multiple regression analysis indicated that loneliness and social isolation had significant negative effects on mental health and time management abilities. Conclusion: It is imperative to establish supportive social systems and implement systematic services to address loneliness and social isolation among university students. Interventions by occupational therapists are essential for reintegration.

목적 : 본 연구는 자폐스펙트럼장애를 대상으로 작업치료사에 의해 중재된 2010년부터 2020년까지 발표 된 국내학술지와 학위논문을 분석하여 주요 연구 분야와 동향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 2010년 1월부터 2020년 4월까지 발표된 국내학술지와 학위논문 총 22편의 논문을 국회도서 관과 한국연구정보서비스(Research Information Sharing Service; RISS)를 통해 대상으로 선정하여 연구수준, 중재방법, 종속변인과 분석도구 등을 분석하였다. 주요 검색어는 ‘자폐’, ‘작업치료’, ‘감각통합’ 을 사용하였다. 결과 : 분석결과 최근 10년 동안 발표된 실험 논문들의 연구형태는 단일대상연구가 54.5%로 가장 많았고, 다음으로 단일그룹 전후비교와 그룹 간 전후비교, 무작위실험 순이었다. 연구에 포함된 대상자의 연령은 0세에서 12세와 0세에서 6세의 범위가 각 36.4%로 가장 많은 비중을 차지했다. 가장 많이 사용된 중 재법으로는 감각통합치료로 22편중 14편의 연구가 감각통합치료를 자폐아동을 위한 중재법으로 사용하 였다. 측정된 종속변인은 행동수준과 작업수행, 감각통합기능, 인지 및 지각, 운동기능 영역 순으로 나타 났다. 감각프로파일(SP)이 가장 많이 사용된 측정도구로 나타났고 다음으로 캐나다 작업수행 측정 (Canadian Occupational Performance Measure; COPM)과 비디오 기록법(video recording)이 많이 사용된 측정도구로 나타났다. 결론 : 본 연구를 통해 최근 10년간 자폐스펙트럼장애에 대한 작업치료사의 연구 형태와, 수준, 대상연령, 연구분야를 살펴볼 수 있었다. 이는 추후 자폐스펙트럼장애를 위한 한국작업치료의 연구와 교육방향을 계획하는 기초자료로 활용되기를 기대한다.

Objective: The purpose of this study was to analyze the major research fields and trends of autism spectrum disorder by analyzing domestic academic journals and dissertations published from 2010 to 2020 and mediated by occupational therapists. Methods: To analyze the level of research, intervention methods, dependent variables, and analysis tools, a total of 22 papers from January 2010 to April 2020 were selected through the National Assembly Library and the RISS. The key search terms were ‘자폐’, ‘작업치료’, and ‘감각통합’. Results: Among the studies released over the past 10 years, a ‘Single subject research design’ was the largest at 54.5%, followed by ‘One group non-randomized study’, ‘Two groups non-randomized study’, and a ‘Randomized Control Trial (RCT)’. The most frequently used independent variable was ‘Sensory integration therapy’, of which 14 out of 22 studies used sensory integration therapy as an intervention for Autism Spectrum Disorders (ASD), and the dependent variables were ‘Behavior level’ and ‘Occupational performance’, followed by ‘Sensory integration function’, ‘Cognition & perception’, and ‘Motor function’. A Sensory Profile (SP) was the most commonly used measurement tool, followed by the ‘Canadian Occupational Performance Measure (COPM)’ and ‘Video recording’. Conclusion: Through this literature review, we were able to find and understand the occupational therapist research trend for ASD. In addition, this study can be used as basic data to plan the research and education direction of Korean occupational therapy for autism spectrum disorders.

목적 : 작업기반 가정방문 작업치료 중재를 통해 신경행동 문제와 일상생활활동 및 작업수행에 미치는 영 향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 14명을 모집하여 무작위 배분으로 실험군 7명, 대조군 7명을 나누었고, 대조군은 사 전·사후 평가만 실시하였고, 실험군은 주 2회, 총 8회기동안 작업기반 가정방문 작업치료 중재를 제공 하였다. 결과 : 작업치료 중재를 실시한 실험군에서 전반적 신경행동손상의 감정적/정서적 장애, 그 밖의 장애 항 목과 구체적 신경행동손상의 조직화/순서화 항목에서 유의미한 장애 감소가 나타났으며, 일상생활활동 옷 입기 항목에서도 유의미한 기능 증진이 나타났다. 작업수행에서는 수행도와 만족도 항목에서도 유의 미한 증진이 나타났으며, 중재를 실시하지 않은 대조군에서는 모든 항목에서 유의미한 변화가 나타나지 않았다. 결론 : 작업기반의 가정방문 작업치료 중재를 실시하여 신경행동 문제와 일상생활활동 및 작업수행의 변화 를 확인하였다. 본 연구를 지역사회에 거주하는 뇌졸중 환자를 위해 다양한 중재를 적용하기 위한 근거 로 활용하길 권고한다.

Objective: The purpose of this study was to investigate the effects of occupation-based home-visit occupational therapy interventions on neurobehavioral problems, activities of daily living, and occupational performance using A-ONE. Methods: In this study, 14 people were recruited and randomly divided into 7 subjects for the experiment group and 7 subjects for the control group. The control group partook only in pre- and post-evaluations, and the experiment group participated in occupation-based home visit occupational therapy interventions twice a week, for a total of 8 sessions. Results: The experiment group subjected to occupational therapy intervention showed a significant decrease in disability in terms of emotional/affective disturbances of neurobehavioral pervasive impairment, other dysfunctions, and organization/sequencing of neurobehavioral specific impairment, and a decrease in functional independence. Significant improvements were also observed in the performance and satisfaction of occupational therapy. The control group without any intervention did not show any significant change. Conclusion: Changes in neurobehavioral problems, activities of daily living, and occupational performance were confirmed by conducting a occupation-based home visit occupational therapy intervention. Various interventions are recommended to be applied using this study as evidence for stroke patients living within the community.

목적: 본 연구는 독거노인을 대상으로 한 사회적 고립 중재를 살펴보고 그 효과성을 알아보고자 하는 것에 목적이 있다. 연구방법: 2012년 1월부터 2023년 1월까지 SCOPUS, Web of Science, Research Information Sharing Service, CINAHL을 데이터베이스로 이용하여 검색하였고, 주요 검색용어로는 “social isolation” AND (“older” OR “elder” OR “aged” OR “geriatric”) AND (“living alone” OR “live alone”) AND “intervention” 을 사용하였다. 최종적으로 선정된 5편의 연구를 분석하였다. 결과: 선정된 5편의 연구 중 4편의 연구에서 사회적 상호작용과 관련된 중재를 제공하였고, 나머지 1편의 경우 컴퓨터 기반 중재를 제공하였다. 중재를 시행한 결과, 사회적 고립과 외로움 감소에 효과적인 것으로 나타났고, 그 외에도 사회적 지지, 환경적 삶의 질, 삶의 만족도, 기술적 소양, 웰빙, 그리고 사람과 공공 사회 보장에 대한 신뢰 향상의 효과가 있었다. 결론: 본 연구를 통하여 사회적 고립을 호소하는 독거노인을 대상으로 한 중재에 대해 알아보았다. 이는 작업치료 현장에서 독거노인의 사회적 고립 중재가 효과적으로 이루어지기 위한 기초 자료로 활용될 수 있을 것이다.

Objective: This study aimed to analyze research on social isolation intervention for the older adults living alone, find effective social isolation intervention techniques and provide basic data for effective application of these interventions. Methods: Databases from SCOPUS, Web of Science, Research Information Sharing Service, and CINAHL, which contained studies from January 2012 to January 2023, were searched through using the search terms, “social isolation” AND (“older” OR “elder” OR “aged” OR “geriatric”) AND (“living alone” OR “live alone”) AND “intervention”. Ultimately, five studies were selected for further analysis. Results: Four of the five selected studies provided interventions related to social interactions, and one provided computer-based interventions. As a result of the intervention, social isolation and loneliness were reduced, and effects such as increasing social support, improving environmental quality of life, and improving life satisfaction were also reported. Conclusion: This study investigated interventions for older adults living alone who complained of social isolation. This information can be used as a basis for effective social isolation interventions in occupational therapy.

목적 : 본 연구는 교육 프로그램을 포함한 집단작업치료가 치매환자의 우울, 불안감, 활동참여에 미치는 영 향에 대하여 알아보고자 하였다. 연구방법 : 치매환자 19명을 모집하였고 실험군 10명, 대조군 9명으로 무작위 배정하였다. 실험군은 집단작 업치료와 교육 프로그램을 병행하였고, 대조군은 집단작업치료만을 실시하였다. 중재기간은 8주간 주 2 회, 하루 2시간씩 동일하였으나 실험군의 치매환자와 보호자에게는 4가지 주제의 교육 프로그램을 하루 30분, 8회기 동안 추가로 실시하였다. 중재 전·후의 비교를 위하여 한국판 노인 우울척도(Korean form of Geriatric Depression Scale; K-GDS), 해밀톤 불안검사(Hamilton Anxiety Scale; HAM-A), 상태-특성 불안검사(State-Trait Anxiety Inventory; STAI-X-1), 한국형 활동분류카드 (Korean-Activity Card Sort; K-ACS)를 사용하였다. 결과 : 중재 전·후의 차이를 비교하였을 시, 교육 프로그램을 포함한 집단작업치료군의 우울과 불안이 통계 적으로 유의미하게 감소하였다(p<.05). 결론 : 교육 프로그램을 포함한 집단작업치료는 치매환자의 우울과 불안을 감소시키는데 유의한 효과가 있 었다. 향후에는 치매환자의 심리·정서적 측면을 강화할 수 있는 중재 프로그램 개발과 더불어 보호자 교 육에 중점을 둔 작업치료 영역에서의 다양한 연구가 진행되어야 할 것이다.

Objective : The purpose of this study was to examine the effect of group occupational therapy including education regarding depression, anxiety, and activity participation in people with dementia. Methods : Nineteen people with dementia were randomly assigned to experimental(n=10) and control group(n=9). The participants in experimental group conducted occupational therapy including education, whereas the control group occupational therapy only. Pre- and post- assessments were applied using Korean form of Geriatric Depression Scale(K-GDS), Hamilton Anxiety Scale(HAM-A), State Trait Anxiety Inventory(STAI-X-1), and Korean Activity Card Sort (K-ACS). Results : When comparing the differences between pre- and post- of the intervention, the depression and anxiety of occupational therapy group including the educational program decreased statistically(p<.05). Conclusion : This study has shown that occupational therapy including education has significant effects on reducing depression and anxiety in people with dementia. In the future, it will be necessary to develop an intervention program to strengthen the psychological and emotional aspects of people with dementia, and various studies in the field of occupational therapy focusing on care giver education should be conducted.

목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 가상현실 기반 작업치료 중재의 효과성과 구체적인 중재 적용 방법을 체계적으로 분석하고, 이를 통해 실무적 근거를 제시하고자 한다. 연구방법 : 본 연구는 국가과학기술전자도서관, RISS, Embase, Pubmed, Web of Science 데이터베이스를 사용하여 2014년 1월부터 2024년 9월까지 게재된 문헌을 검색하였다. 검색을 위한 키워드는 “Virtual Reality” AND (“Stroke” OR “Cerebrovascular Disorders” OR “Brain vascular disease” OR “Cerebrovascular Accident” OR “Brain Vascular Accident” OR “Cerebrovascular Stroke”) AND (“Occupational therapy” or “Occupational therapist”)와 “뇌졸중” AND “가상현실” AND “작업치료”를 사용하였다. 결과 : 최종 선정된 11편의 문헌 중 대상자는 주로 만성기 뇌졸중 환자였으며, 중재 시간은 평균 30분, 중재 기간은 6~8주가 가장 많았다. 평가도구는 신체 기능 영역의 평가도구가 가장 많이 사용되었다. 중재 효과는 11편의 문헌 중 1편의 문헌을 제외한 문헌에서 상지기능, 삶의 질, 일상생활활동 등에 통계적으로 유의미한 향상이 있음을 확인할 수 있었다. 결론 : 본 연구는 가상현실 기반 작업치료 중재가 뇌졸중 환자의 기능 회복에 효과적임을 확인하였으며, 중재 설계와 평가도구 활용에 대한 실질적 기초자료를 제공하였다. 이는 향후 작업치료사가 가상현실 중재 프로그램 을 설계하고 적용하는 데 유용하게 활용될 수 있을 것이다.

Objective: This study aimed to systematically evaluate the effectiveness of virtual reality (VR)-based occupational therapy interventions for patients with stroke and explore specific application methods to provide evidence-based recommendations for clinical practice. Methods: We conducted a systematic review of the National Digital Science Library (NDSL), RISS, Embase, PubMed, and Web of Science databases to identify articles published between January 2014 and September 2024. The search strategy included keywords such as “Virtual Reality” AND (“Stroke” OR “Cerebrovascular Disorders” OR “Cerebrovascular Accident” OR “Brain Vascular Accident” OR “Cerebrovascular Stroke”) AND (“Occupational therapy” OR “Occupational therapist”), along with their Korean equivalents, including “뇌졸중,” “가상현실,” and “작업치료.” Results: Eleven studies met the inclusion criteria, and most involved patients with chronic stroke. The interventions were typically delivered in 30-min sessions over 6–8 weeks. Physical function assessment tools were predominantly employed. Of the included studies, 10 demonstrated statistically significant improvements in upper limb function, quality of life, and activities of daily living. Conclusion: VR-based occupational therapy interventions significantly enhanced functional recovery in stroke patients. This study offers evidence-based insights into intervention design and the application of assessment tools, providing valuable guidance for occupational therapists in developing and implementing VR-based rehabilitation programs.

목적 : 본 연구에서는 지역사회의 경도인지장애 및 경도치매환자에게 개별 맞춤형 회상치료를 적용하여 인 지기능, 우울, 삶의 질 및 작업수행에 미치는 영향을 확인하고자 하였다. 연구방법 : 재가노인지원센터에서 총 24명의 경도인지장애노인(12명)과 경도치매환자(12명)를 각 6명씩 무작위로 배정하여 실험군에는 개별맞춤형 회상치료를, 대조군에는 집단회상치료를 12주간 60분씩 주 1 회 적용하였다. 인지기능의 효과를 검증하기 위해 노인용 서울언어학습검사(Seoul Verbal Learning Test-Eldery, SVLT-E)와 숫자 외우기 검사(Digit Span Test), 단축형 한국판 보스톤 이름대기 검사 (Short-form Korean version Boston Naming Test; S-K-BNT)를 이용하였다. 우울은 단축형 노인 우울척도(Short version of Geriatric Depression Sclae; SGDS), 삶의 질은 치매노인 삶의 질 척도 (Geriatric Quality of Life-Dementia; GQOL-D), 작업수행은 캐나다작업수행측정(Canadian Occupational Performance Measure; COPM)으로 중재 전과 후에 평가하였다. 결과분석은 기술통계와 비모수통계를 이용하여 분석하였다. 결과 : SVLT-E의 경우, 즉시회상과 지연회상에서는 실험군과 대조군 모두 점수가 유의하게 향상되었으나 지연재인의 경우에는 실험군에서만 유의한 차이가 나타났다. DST는 두 집단 모두 유의미한 변화가 나타나 지 않았으며, S-K-BNT와 COPM은 실험군에서만 유의한 점수의 변화가 나타났다. SGDS와 GQOL-D 에서는 두 집단 모두 중재 전과 후에 유의한 점수의 변화가 확인되었다. 결론 : 맞춤형 회상치료 프로그램이 치매환자의 인지기능, 우울, 삶의 질과 작업수행에 긍정적인 효과가 있 음을 확인할 수 있었다. 따라서 추후, 재가치매환자를 위한 지역사회 작업치료의 적용 시 대상자에 특성 에 맞는 개별적 접근이 다양하게 활용되기를 기대한다.

Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of personalized reminiscence therapy on cognitive function, depression, quality of life and work performance on patients with dementia in the community. Methods: Total 24 patients with mild cognitive impairment(12 patients) and patients with mild dementia(12 patients) were randomly assigned to each group. Personalized reminiscence therapy was given to the experimental group and group reminiscence therapy was applied to the control group, intervention was applied to once a week for 60 minutes for 12 weeks. In order to verify the effectiveness of the cognitive function, the Seoul Verbal Learning Test-Eldery(SVLT-E), the Digit Span Test(DST), and the short-form Korean Version Boston Naming Test(S-K-BNT) were used. Depression, quality of life, work performance was assessed by the Short-form of Geriatric Depression Sclae(SGDS), Geriatric Quality of Life-Dementia(GQOL-D), Canadian Occupational Performance Measure(COPM). Results: In the immediate recall and delayed recall of SVLT-E, the scores of both groups were significantly improved, whereas the delayed recognition was significantly different only in the experimental group. DST did not show any significant change in both groups, and S-K-BNT and COPM showed a significant change only in the experimental group. In SGDS and GQOL-D, both groups showed significant scores before and after intervention. Conclusion: Personalized reminiscence therapy to patients with mild cognitive impairment and mild dementia was effective in cognitive function, quality of life, work performance, and depression. Therefore, it is expected that various individual approaches will be utilized in the application of community occupational therapy for dementia patients.

서론 : 한국은 1970년대에 들어오면서 급속한 산업화와 도시화가 이루어졌고, 광범위한 사회적 변화가 전 분야에 걸쳐서 발생했다. 이러한 변화로 정신질환자에 대한 다양한 부작용이 발생하면서 정신질환자에 대한 혐오와 낙인, 사회적 편견이 심화되었다. 이에 1995년 12월 30일 정신보건법이 제정되었고, 지속 적인 법률 개정을 통해 전 국민을 대상으로 한 정신건강 증진의 장을 신설하고, 정신질환자의 범위 축소 및 관련 복지서비스 등이 개선ㆍ보완되었다. 본론 : 현재 정신건강 서비스에 대한 국민의 관심과 사회적 수요가 급격히 증가하고 있고, 그에 따른 문제 가 더욱 대두되고 있다. 이에 한국은 정신건강 서비스에 대한 접근성 강화, 정신장애의 조기 발견과 조 기 치료를 위한 정책적 노력이 계속되고 있지만 여전히 해결되어야 할 문제점과 과제들이 산적해 있다. 정신건강 서비스에서 나타나는 다양한 문제점을 해소하기 위해 정신건강전문요원의 역할 확립과 재정립 의 필요성이 언급되고 있지만 한국의 정신건강 지원인력은 해외에 비해 많이 부족한 실정이며, 고용불안 정이나 지속적인 이탈과 각 직역의 전문성이 보장되지 못하는 등 운영의 제한점이 따른다. 현재 한국은 지역사회 정신건강 서비스의 인프라 구축 강화를 마련하기 위해 노력하고 있다. 이를 위해 해외에서는 정신건강작업치료사의 역할을 강조한다. 결론 : 정신건강작업치료사는 필수 인력으로서, 작업치료 고유의 가치를 한국의 정신건강 서비스에 실제로 사용하기에 충분할 만큼 명확한 지식과 기술을 갖추고 있다. 하지만 2022년 정신건강복지법이 개정된 현 시점에서 한국의 정신건강 서비스를 위해 개선되어져야 할 부분들이 많다. 또한 정신건강작업치료사 의 역할과 인력 양성, 교육 등에 대한 내용이 비교적 부족한 실정이다. 따라서 다양한 국가에서 선행되 고 있는 ‘작업치료’ 고유의 전문성을 갖춘 정신건강작업치료사의 인력 배치와 활발한 활용은 한국의 정 신건강 서비스를 보다 효과적이고 성공적으로 이룰 수 있도록 하는 근간이 될 것이다.

Introduction: South Korea experienced a rapid period of industrialization and urbanization during the 1970s, and widespread social changes occurred in all fields. As a result of such changes, various side effects, such as mental disorders, feelings of disgust, stigmas, and social prejudices against mental disorders, intensified. Accordingly, on December 30, 1995, the Mental Health Act was enacted, and through various amendments, a forum for the promotion of mental health for all citizens was established. In addition, the scope of mental disorders was reduced, and related welfare services were improved and supplemented. Subject: Public interest in mental health and social demand are rapidly increasing, and associated problems are also on the rise. Accordingly, South Korea continues to create policies to strengthen access to mental health services as well as to detect and treat mental disorders at an early stage. However, numerous problems and tasks remain to be resolved. Although the necessity of establishing and re-establishing the role of mental health specialists has been mentioned to solve various problems regarding mental health services, the number of mental health support personnel in South Korea remains insufficient compared to other nations. In addition, employment instability, continuous departures, and operational limitations prevent a guaranteed level of professionalism. South Korea is currently attempting to strengthen its infrastructure for community level mental health services. To this end, the role of occupational therapists working in mental health has been emphasized abroad. Conclusion: After the revisions of the Act on the Improvement of Mental Health and the Support for Welfare Services for Mental Patients in 2022, there have been many areas that need to be improved in the area of mental health services in South Korea. For this purpose, occupational therapists working in mental health are essential and have the knowledge and skills clear enough to actually apply the values inherent in the occupational therapy provided by mental health services in the country. However, the contents of the role, manpower training, and education of occupational therapists working in mental health are relatively inadequate. Therefore, the allocation and active use of occupational therapists working in mental health with a unique expertise regarding “occupational therapy,” which is provided in various countries, will be the basis for a more effective and successful implementation of mental health services in South Korea.

목적 : 본 연구는 델파이 방법을 적용하여 지역사회에 거주하는 정상 노인의 치매 예방을 위한 비대면 인지-운동 이중과제 중재 프로그램을 개발하고자 하였다. 연구방법 : 2021년 9월부터 12월까지 연구를 진행하였으며 연구는 문헌 고찰, 인지-운동 중재 프로그램 개발, 델파이 설문조사 과정을 거쳤다. 문헌 고찰은 2021년 9월부터 10월까지 세 명의 연구자에 의해 수행되어 인지-운동 중재 프로그램을 검토하였으며 이후 1차 인지-운동 중재 프로그램을 개발하였다. 1차 델파이 설문조사는 2021년 10월부터 2021년 11월까지 진행되었다. 델파이 설문조사의 전문가 패널은 총 20명으로 두 그룹으로 나누어 기준을 설정하였으며 1그룹은 국내외 대학교 작업치료전공 교수로 재직 중이며 노인 연구를 1회 이상 수행하였거나 노인 기관에서 근무한 경험이 있는 자이며, 2그룹은 노인 작업치료 임상 경력이 5년 이상이거나 작업치료학 석사 및 박사과정 재학생인 자이다. 1차 델파이 설문조사에서 수집된 결과를 바탕으로 개발된 중재 프로그램의 수정과정이 이루어졌으며 최종적으로 12회기의 비대면 인지-운동 중재프로그램이 개발되었다. 수정된 중재 프로그램에 대해 2차 델파이 설문조사를 진행하여 최종적으로 의견을 수렴하였다. 결과 : 1차 델파이 설문조사의 결과에서는 61개 모든 항목의 content validity ratio (CVR)값은 기준값인 .5 이상이었으므로 삭제해야 할 문항은 없었다. 그러나 전문가 패널의 조언 및 의견을 수렴하여 과제의 난이도와 연결된 인지 영역을 수정했다. 2차 델파이 설문조사 결과 65개 모든 항목의 CVR값은 .7~1.0이었으며 안정도는 .5 이하로 전문가 패널의 응답이 안정적인 것으로 판단하였다. 수렴도는 .125~.5였으며 합의도는 .67~1.0였다. 결론 : 본 연구는 근거 기반의 중재를 제공하고자 문헌 고찰과 델파이 설문조사를 통해 12회기의 인지-운동 중재 프로그램을 개발하였다. 본 연구를 통해 도출된 인지-운동 중재 프로그램은 과제의 적합도, 난이도의 적절성, 인지 패러다임과 인지 영역에 대한 매칭의 타당도가 적합하였으므로 근거 중심의 중재를 제공할 수 있을 것이다.

Objective: This study applied the Delphi method to develop a non-face-to-face cognitive-motor intervention program for the prevention of dementia in healthy community-dwelling older adults. Methods: The study was performed from September to December 2021. First, from September to October 2021, a literature review was conducted by three researchers on cognitive-motor intervention program developments and Delphi surveys, after which the primary cognitive-motor intervention program was developed. The first Delphi survey was conducted from October 2021 to November 2021. The expert Delphi survey panel was divided into two groups: a professor group comprising occupational therapy professors from domestic and foreign universities; and a researcher group comprising those who had more than 5 years of occupational therapy clinical experience and students from the occupational therapy masters and doctoral programs. The intervention program was developed and then revised based on the results of the first Delphi survey. Twelve non-face-to-face cognitive-motor intervention program sessions were finally developed. The second Delphi survey was conducted on the modified intervention program to collect further opinions. Results: From the results of the first Delphi survey, the content validity ratio (CVR) values for all 61 items were above the standard value of .5, so no items were deleted. However, the second Delphi survey, which collected advice and opinions from the expert panel, modified the cognitive domain to match the task difficulty. The second Delphi survey results had CVR values for all 65 items of .7–1.0 and stability of .5 or less, which indicated that the expert panel's responses were stable. The degree of convergence was .125–.5, and the degree of agreement was .67–1.0. Conclusion: In this study, 12 cognitive-motor intervention program sessions were developed through a literature review and Delphi surveys to provide evidence-based interventions. The cognitive-motor intervention program derived from this study could provide evidence-based interventions based on task suitability, appropriate difficulty, valid matching, and appropriate cognitive paradigms and domains.