Earticle

목적 : 본 연구는 노인의 가정환경에서 필수적으로 이루어지는 일상생활활동의 수행수준을 독립성, 어려움, 안전성 영역에서 측정할 수 있는 가정 내 일상생활활동 평가도구(Assessment of Home based Activities;AHA)를 개발하기 위한 목적으로 실시되었다. 연구방법 : AHA의 개발을 위해 활동목록수집, 활동목록선별, 최종 활동목록선정, 척도수준 및 채점방법결정 의 단계를 진행하였다. 최초 수집된 활동은 38개였고, 3차례의 선별을 통해 26개의 활동을 최종 선정하였다. 선별과정에 참여한 대상자는 전문가 10명과 일반 노인 145명으로 이들에게 설문조사와 패널회의를 실시하여 얻은 각 활동의 적합성과 중요성에 기초하여 활동을 선별하였다. 측정 영역은 독립성, 어려움, 안전성으로 정 의하였고, 영역별 척도수준은 독립성을 3점, 어려움과 안전성에서 각 4점으로 구성하였다. 채점방법은 리커드 단순합계 척도법으로 결정하였다. 결과 : AHA는 3개의 측정 영역과 각 영역마다 선정된 26개의 활동으로 구성되었다. 활동목록에는 기본적일상 생활활동 14개, 수단적 일상생활활동 11개, 여가활동 1개가 포함되었다. 결론 : AHA는 노인의 가정에서 이루어지는 다양한 활동의 수행수준을 평가할 수 있는 국내 최초의 도구로, 향 후 재활분야에서 노인을 위한 일상생활활동 훈련, 가정환경개선 등의 중재를 계획하고 실행하는데 유용하게 사용될 것으로 기대된다.

Objective : The aim of this study was to develop a Home-based Activities (AHA) assesment that can determine the performance of daily at-home activities of the elderly in three areas: Independence, difficulty, and safety. Methods : Certain steps were followed: Collection and selection of the activities, finalizing the activities, and determination of the scale level and scoring method. A total of 38 daily activities were collected, which were narrowed down to 26 through the three rounds of selection. In the selection rounds, 10 experts and 145 elderly people participated in a survey or panel meeting on the conformance and/or importance of the activities. The degree of independence was determined on a 3-point scale, whereas the difficulty and safety levels were determined on a 4-point scale. The scoring method was determined using a Likert method for the rating summation. Results : The AHA is composed of 3 measurement areas and 26 activities for each area. The activities include 14 BADL, 11 IADL, and 1 leisure activities. Conclusion : The AHA is the first instrument in Korea for assessing elderly people’s performance of daily at-home activities, and is expected to be useful in the planning and implementation of interventions in the field of rehabilitation through occupational therapy.

목적 : 본 연구는 연하장애를 동반한 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 8주간 실시된 혀의 저항 운동 프로토콜이 혀의 근력과 전반적인 연하 기능에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 2013년 8월부터 2014년 2월까지 75명의 연하장애 환자를 대상으로 실험군과 대조군으로 나누어 실시하였다. 두 군 모두 전통적 연하재활치료를 시행 받았으며 실험군은 아이오아 구강 수행도구를 이 용하여 혀의 저항 운동을 추가적으로 시행 받았다. 혀의 근력 변화는 아이오아 구강 수행척도(Iowa Oral Performance Instrument; IOPI)를 사용하였으며 전반적인 연하기능과 식이단계의 변화는 비디오 투시 조영검 사(Video Fluroscopic Swallowing Study; VFSS)를 기반으로 비디오 투시 연하장애척도(Videofluoroscopic Dysphagia Scale; VDS)와 미국언어청각협회 연하척도(American Speech–Language-Hearing Association National Outcome Measurement System; ASHA NOMS)를 사용하였다. 결과 : 본 연구 결과 혀의 저항운동을 실시한 실험군에서 대조군에 비해 혀의 근력, 연하의 기능과 식이단계에 있어 효과에 대한 명확한 차이를 확인 할 수 없었으며 결과는 다음과 같다. 1) 혀의 전방과 후방의근력 변화는 실험군, 대조군 모두 유의한 차이를 보였다(p<.05). 2) 연하기능의 변화와 식이단계 변화역시 두 군 모두에서 유의한 차이를 보였다(p<.05). 3) 두 그룹 모두 중재 전과 후의 변화량 역시 통계학적 유의한 차이가 없었다. 결론 : 본 연구는 연하장애를 동반한 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 혀의 저항운동이 혀의 근력 향상, 연하기능 과 식이단계의 변화에 있어 대조군과 비교한 결과 그 효과에 대한 차이가 없었다. 추후 연구에서는중재 기간 과 횟수가 수정된 프로토콜을 이용한 효과 검증이 필요할 것이다.

Objective : This study aims to investigate the effect of an 8-weak tongue pressure resistance training protocol onthe tongue strength, overall swallowing function, and dietary stage in chronic stroke patients with dysphagia. Methods : The subjects of this study were seventy-five dysphagia patients who were divided into an experimentalgroup and a control group from August 2013 to February 2014. Both groups received traditional dysphagiarehabilitation therapy and the experimental group received an additional tongue pressure resistance exercise usingthe Iowa Oral Performance Instrument (IOPI). IOPI was used for a change in muscle strength of the tongue, andVDS & ASHA NOMS based on VFSS were used for changes in the overall swallowing function and dietary stage. Results : The experimental group, which underwent tongue pressure resistance training, did not have a cleardifference in tongue strength, swallowing function, and dietary stage effect compared to the control group. Theresults were as follows. 1) There were significant differences between the experimental and control groups in themuscle strength change at the anterior and posterior of the tongue (p<.05). 2) There were also significantdifferences between both group sin terms of change sin their swallowing function and dietary stage (p<.05). 3) Inaddition, variations before and after intervention showed no statistically significant difference for either group. Conclusion : This study was unable to verify the effect of tongue pressure resistance training on the musclestrength of tongue, swallowing function, or dietary stage of chronic stroke patients with dysphagia when comparedwith the results of the control group. Future studies should verify the effect using a protocol with a modificationin the intervention period and amount of training.

목적 : 본 연구는 뇌졸중으로 인한 연하장애 환자를 대상으로 기도흡인을 예측할 수 있는 연하기능 검사의타 당도를 검증하기 위함이다. 연구방법 : 뇌졸중으로 인한 연하장애 환자 90명을 대상으로 연하기능 검사, 비디오투시검사, 침습-흡인 척도, 미국언어청각협회 연하척도에 대한 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 Receiver Operating Characteristic (ROC) curve analysis를 통해 흡인에 대한 연하기능 검사의 분류기준점(cut-off score)에 따른 Area Underthe Curve (AUC), 민감도, 특이도를 분석하였다. 그리고 연하기능 검사를 통해 흡인에 대한 양성과 음성예측도를 분석하였고, 연하기능 검사의 항목별 AUC를 분석하였다. 또한 Pearson 상관분석을 통해 연하기능검사와 미 국언어청각협회 연하척도 및 침습-흡인 척도와의 상관관계를 분석하였다. 결과 : 연하기능 검사를 통한 흡인의 AUC는 .94로 판별력이 우수하게 나타났고, 흡인에 대한 연하기능검사의 분류기준점은 36점으로 이에 따른 민감도는 94.3%, 특이도는 90.9%로 분석되었다. 그리고 연하기능 검사의 흡인에 대한 음성예측도는 96.2%, 양성예측도는 86.8%로 분석되었고, 연하기능 검사에서흡인을 가장 잘 예측 할 수 있는 항목으로는 수의적 기침, 후두거상, 삼킴 전/동안/후 기침, 목소리 변화,목 가다듬기 항목 순으로 나타났다. 또한 연하기능 검사는 임상 연하척도인 미국언어청각협회 연하척도및 침습-흡인 척도와 유의한 상 관관계를 보였다. 결론 : 연하기능 검사는 뇌졸중 환자의 연하장애를 선별할 수 있는 유용한 검사도구임을 확인하였다. 뇌졸중 환자의 연하재활에서 연하기능 검사의 적용을 통해 흡인의 예측과 임상적 중재를 위한 가이드라인을제시해 줄 것으로 기대한다.

Objective : The purpose of this study was to verify the predictive validity of the aspiration capability in strokepatients with dysphagia based on a Swallowing Function Test (SFT). Methods : The subjects of this study included 90 stroke patients with problems of dysphagia. The data collectedusing Videofluoroscopy Swallowing Studies (VFSS), Swallowing Function Test (SFT), Penetration -AspirationScale (PAS), and American Speech-Language-Hearing Association National Outcome Measurement System(ASHA NOMS) for the 90 stroke patients were analyzed based on a Receiver Operating Characteristic curve (ROCcurve) to determine the cutoff score of the aspiration Area Under the Curve (AUC), and the sensitivity andspecificity of the SFT. In addition, the data were analysed based on the positive and negative predictive values fora prediction of the aspiration capability. The items used for the validity of the SFT were analyzed based on theAUC value. In addition, The SFT was analyzed using a Pearson’s correlation analysis with ASHA NOMS andPAS. Results : The cutoff score of the SFT was 36 points, and that of the AUC was .94. In addition, the sensitivity andspecificity of the SFT were 94.3% and 90.9%, respectively. The five best items of the SFT for predicting theaspiration capability were ‘voluntary cough,’ ‘laryngeal elevation,’ ‘swallowing before/during/after coughing,’ ‘voicechanges,’ and ‘the appearance of throat clearing.’ In addition, ASHA NOMS and PAS were significantly correlatedusing the SFT. Conclusion : The SFT for stroke patients with dysphagia has been proven to be a useful test. It is expected thatthe SFT will be used as a predictive tool of aspiration capability and will offer intervention guidelines fordysphagia rehabilitation.

목적 : 본 연구는 전국의 작업치료(학)과 및 작업치료 임상가를 대상으로 임상실습 체계를 조사하여 학생들이 적정한 질적 수준의 직무 중심 임상실습교육을 받을 수 있도록 임상실습을 표준화하고, 이를 통해임상실습지 침서를 개발하기 위한 기초자료로 삼고자 하였다. 연구방법 : 2013년 8월부터 2014년 4월까지 2013년 전국의 작업치료(학)과와 작업치료 임상실습 기관을 대상 으로 임상실습체계에 대한 설문을 시행하였다. 2013년도에 시행된 작업치료사 직무분석 자료를기초로 임상실 습에 필요한 준비 기술과 초임작업치료사에게 필요한 준비 기술의 중요도를 조사하여 분석하였다. 결과 : 본 임상실습 체계조사에 38개 대학이 참여하였다. 평균 임상실습 시간은 3년제 517.2시간, 4년제983.5 시간으로 나타났다. 임상실습 의뢰 기관수는 재활병원, 대학병원 순으로 많았으며, 성인지체장애대상 기관이 전체 실습지의 66.8%를 차지하였다. 임상실습에 필요한 준비 기술의 중요도를 조사한 결과4.5점 이상(5점 만 점) 높게 나타난 항목은 교수 응답의 경우 평가 14개 항목, 중재 2개 항목으로 나타났으며, 임상실습교육자는 평가 3개 항목, 중재 2개 항목으로 나타났다. 두 군 간에 유의한 차이를 보이는 항목은 평가 18개 항목, 중재 1 개 항목이었다. 초임작업치료사에게 필요한 준비 기술의 중요도 조사결과 4.5점 이상 높게 나타난 항목은 교 수 응답의 경우 평가 23개, 중재 30개 항목으로 나타났으며, 임상실습교육자는 평가 14개, 중재 25개 항목으로 나타났다. 두 군 간에 유의한 차이를 보이는 항목은 평가 20개 항목, 중재 8개 항목이었다. 결론 : 임상실습의 시행에 있어서 학제간 실습 시간의 차이가 크며, 성인지체장애의 실습 비율이 높은 것으로 나타났다. 작업치료 영역에서 중요하다고 생각하는 기술에 대한 인식이 작업치료학 교수와 임상실습 교육자 간에 차이가 크므로 양쪽의 의견을 적절히 반영한 임상실습지침서의 개발이 필요하다. 또한작업치료 영역에 따라 중요 기술이 차이가 나므로 각 분야에 대한 임상지침서의 개발이 이루어져야 할것이다.

Objective : The purpose of this study is to create the basic standards for clinical training guidelines to receive aproper quality level of on-site clinical training education by investigating a system of clinical training for anationwide department of occupational therapy and clinical occupational therapists. Methods : A survey regarding a system of clinical training was conducted in a nationwide department ofoccupational therapy and at an institution of clinical occupational therapy from August 2013 to April 2014. Basedon the job analysis data from the occupational therapists, we investigated and analyzed the preparation technique,and its importance, required for novice occupational therapists. Results : Thirty-eight colleges and universities participated in this clinical training system survey. The averagetime of the clinical training is 517.2 hours in colleges and 983.5 hours in universities. University hospitals havethe largest number of clinical training institutions, followed by rehabilitation hospitals. In addition, disabled adultinstitutions make up 66.8% of the total number of clinical training institutions. The results of the importance in theuse of a preparation technique show that the number of items scoring higher than 4.5 points (on a 5-point scale)are 14 for the evaluation items and 2 for the intervention items based on the responses of the professorssurveyed, and 3 for the evaluation items and 2 for the intervention items based on the responses from theclinicians. In the two groups, there are significant differences in 19 of the evaluation items and 1 of theintervention items. The results of the preparation techniques of newly appointed occupational therapists show thatthe items scoring higher than 4.5 points (on a 5-point scale) are 23 for the evaluation items and 30 for theintervention items based on the responses of the professors, and 14 for the evaluation items and 25 for theintervention items based on the responses of the clinicians. In the two groups, there are significant differences in20 of the evaluation items and 8 of the intervention items. Conclusion : This study showed significant differences in interdisciplinary training times when implementing aclinical training program. There is large difference between professors and clinicians in terms of which techniquesare important in the area of occupation therapy. The development of clinical training guidelines reflecting theopinions of both sides is needed. In addition, the development of clinical practice guidelines according to each fieldis needed because there is big difference in the important techniques used in the areas of occupational therapy.

목적 : 본 연구는 한국형 노인 안전운전행동 측정도구(Korean Safe Driving Behavior Measure; K-SDBM)를 개 발하고 K-SDBM의 신뢰도를 검증하고자 하였다. 연구방법 : 노인 안전운전행동 측정도구의 한국형 개발을 위해, Safe Driving Behavior Measure (SDBM)의 번안 을 실시하였다. 번안된 SDBM을 바탕으로 국내 상황에 맞게 문항을 추가 또는 수정하였다. 이론적 접근방법을 통해 SDBM과 도로교통안전공단의 안전운전 개념을 바탕으로 문항을 수집하였고, 경험적접근방법을 통해 노인 및 운전분야 전문가들을 대상으로 K-SDBM 문항의 추가에 대한 설문을 실시하여40문항을 구성하였다. 구성된 문항을 내용타당도 검증에 따라 적합하지 않은 문항 삭제와 새로운 문항 추가 과정을 거쳐 K-SDBM을 완성하였 다. 완성된 K-SDBM의 신뢰도 검증을 위해 내적일치도 및 검사-재검사 신뢰도 검증을 실시하였다. 결과 : 내용타당도 검증 후 3개의 문항을 삭제하여 총 37문항의 K-SDBM을 완성하였다. 현재 운전 중인60세 이 상의 노인 211명을 대상으로 한 K-SDBM 신뢰도 검증 결과, 내적일치도(Cronbach’s α)는 .97로 높은 수준으로 나타났고, 검사-재검사 신뢰도(Internal Classification Coefficients; ICC)는 .75로 유의한 상관관계를 보였다. 결론 : 본 연구에서는 K-SDBM의 개발 및 신뢰도 검증을 통해 노인 운전자를 대상으로 스스로 안전운전에 대해 자각할 수 있고, 향후 운전 지속 여부에 대한 계획에 도움을 줄 수 있는 신뢰도가 입증된 도구임을 확인하였다. 본 연구를 토대로 K-SDBM의 임상적 활용을 통해 노인 운전에 대한 적절한 중재와교육 프로그램 개설 시 기초 자료로 사용되기를 기대한다.

Objective : The purpose of this study was to develop a Korean version of the Safe Driving Behavior Measure(K-SDBM) and verify its reliability. Methods : To develop the K-SDBM, a series of steps were followed: First, the SDBM was adapted to the Koreancircumstances. Second, driving behaviors fitting Korean culture were collected. Drivers and a therapist verified thevalidity of the content. Results : A total of 37 out of 40 items remained after verifying the content validity. A total of 211 elderly driversover 65 years in age, having a valid driver’s license and driving at least once during a 3-month period,participated in this study. The internal consistency and test-retest reliability of the K-SDBM were examined. Theinternal consistency (Cronbach’s α) for the elderly drivers was .97, and the test-retest reliability (intraclasscorrelation coefficient) was .75. Conclusion : This study contributed to the base of evidence and knowledge regarding the reliability of theK -SDBM, and is expected to be useful in planning and implementing intervention for elderly people in the area ofdriving rehabilitation.

목적 : 본 연구는 전통적인 치료와 비교했을 때, 강제 유도 운동치료가 편마비를 가진 뇌성마비 아동의 상지 기 능에 미치는 효과를 메타분석을 통해 알아보고자 한다. 연구방법 : 국내외 검색엔진을 이용하여 자료를 수집하였으며, 2006년∼2013년까지 게재된 14편의 연구를 선정 하였다. 선정기준에 적합한 논문을 대상으로 PEDro score를 사용하여 질적 평가를 실시하였으며, 상지기능의 사전-사후 평균과 표준편차, 표본수를 사용하여 메타분석을 실시하였다. 결과 : 선정된 14편의 연구는 PEDro score가 6점 이상이었으며, 연구 참여자는 527명이었다. 효과크기분석 결 과 환측 상지의 운동 능력, 사용빈도 및 질에서는 “큰 효과크기”를 나타내었고 통계적으로 유의한 수준이었다(p<.001). 또한 분리된 움직임, 잡기 능력, 시각 운동 통합 능력에서는 “보통 효과크기”를나타내었으 며 통계적으로 유의하였다(p<.05). 결론 : 강제 유도 운동치료는 전통적인 치료보다 편마비를 가진 뇌성마비 아동의 상지 기능 회복에 있어더 효과 적임을 알 수 있었다. 이것은 임상에서 편마비를 가진 뇌성마비 아동의 상지 기능을 회복하기 위한 치료 방법으 로 객관적인 근거가 될 수 있다.

Objective : The purpose of this study was to determine through a meta-analysis the effect of Constraint- InducedMovement Therapy for the upper-extremity function in children with cerebral palsy suffering from hemiplegia. Methods : The data were collected using domestic and foreign search engines. The fourteen studies selected werepublished from 2006 to 2013. The studies that meet the selection criteria were conducted through a qualitativeassessment using the PEDro score. The average and standard deviations and the sample size of the pre-test andpost-test, depending on the topic, were determined through a meta- analysis. Results : The fourteen studies that meet the selection criteria were 6 points over the PEDro score and involved527 study participants. The effect size of the affected upper-extremity function, amount of use, and quality asindicated by a “large effect size,” was statistically significant (p<.001). The effect size of the dissociatedmovement, visual motor integration, and bilateral hand use as indicated by a “medium effect size,” was alsostatistically significant (p<.05). Conclusion : Constraint-Induced Movement Therapy is more effective than conventional therapy for improving theupper-extremity function of children with cerebral palsy suffering from hemiplegia. This evidence can be used toimprove the upper-extremity function of such children in a clinical setting.

목적 : 신체활동, 인지훈련, 사회적 상호작용 활동을 동시에 제공한 복합 중재법이 치매노인의 삶의 질, 우울, 인 지기능에 미치는 효과에 대하여 알아보고자 하였다. 연구방법 : 복합 중재법의 효과를 알아보기 위한 유사 실험연구로써 단일군 전·후 실험설계를 적용하였다. 2013년 9월 4일부터 2013년 11월 18일까지 10주간 주 1회씩, 치매진단을 받은 노인 총 6명을 대상으로진행되었 고, 모든 연구 대상자는 자발적으로 연구 참여에 동의하였다. 사전·사후 검사는 1회기와 10회기에 실시하였으며 , 복합 중재법은 8주 동안 주 1회, 매회 120분 씩 시행되었다. 측정도구로는 노인 삶의 질척도(Geriatric Quality of Life; GQOL), 한국판 노인우울척도(Geriatric Depression Scale KoreanVersion; GDS-K), 한국판 간이 정신상 태 검사(Mini Mental State Examination-Korean; MMSE-K)를 사용하였다. 결과 : 치매노인의 GQOL이 유의미하게 향상되었다(p<.05). GDS-K의 점수는 중재 후 감소하였지만, 통계적으 로 유의미하지 않았다(p>.05). MMSE-K 역시 중재 후 점수가 증가하였지만, 유의미하지 않았다(p>.05). 경도 치 매와 중등도 치매노인 집단 간의 GQOL, GDS-K, MMSE-K의 변화량에는 모두 유의미한 차이를 보이지 않았다(p>.05). 결론 : 복합 중재법은 치매노인의 삶의 질 증가에 효과적이며, 우울과 인지에도 긍정적인 영향을 끼칠 수있다. 또한 본 연구는 향후 작업치료사들이 치매노인들에게 보다 전문적이고 체계적인 치료를 제공하기위한 근거를 제시한다는 점에 의의가 있다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effect of multimodal intervention, consisting ofphysical activities, cognitive training, and social interaction activities, on the quality of life, depression level, andcognitive function in elderly people with dementia. Methods : We used a single group pre- and post-test design. We executed a multimodal intervention for 10sessions The subjects included six elderly people with dementia who underwent eight 120 min. interventionsessions once a week. In the first and tenth sessions, the patients underwent pre- and post- tests. We usedGQOL, GDS-K, and MMSE-K as dependent measurements. Results : The GQOL score of the subjects was significantly increased (p<.05). The GDS-K scores decreased butnot significantly. The MMSE-K scores increased but not at a statistically significant rate (p>.05). There were nosignificant differences between mild dementia and moderate dementia in terms of the GQOL, GDS-K, andMMSE-K score variations (p>.05). Conclusion : Multimodal intervention is effective on the QoL of elderly people with dementia, and has positiveeffects on the depression level and cognitive function. Therefore, we provided evidence for occupational therapiststo provide professional and systemic intervention for elderly people with dementia.

목적 : 척수손상 환자들이 겪는 고통의 구조를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 경수 손상 진단을 받은 척수손상 환자 9명을 대상으로 2013년 10월 1일 부터 11월 30일 까지 두 달간 1~2회 대화를 실시하였다. 참여자들이 척수 손상 진단 이후 겪게 된 고통체험에 대하여 간단한 경험에서부터 반복적인 경험까지 총체적으로 자료를 수집하였다. 자료수집 및 분석은 Parse의 인간되어감 이론의 절차에 따 라 이루어졌다. 결과 : 척수손상 환자의 고통체험은 신체장애로 인한 모멸감, 회복되지 않는 신체에 대한 좌절감을 느끼지만 체 념과 수용의 과정을 통해 사회복귀를 희망하는 과정으로 나타났다. 결론 : 척수 손상 환자들이 겪는 고통을 이해하고, 작업치료사들의 역할에 대해 생각해 볼 수 있는 자료로활용하 고자 한다.

Objective : The objective of this study was to determine the structure of suffering that patients with spinal cordinjury undergo. Methods : Conversations conducted once or twice over a two-month period, from October 1 to November 30, 2013were set up with 9 patients diagnosed with a cervical spinal cord injury. Data regarding the level of suffering thatparticipants experienced, from simple experiences to repetitive experiences, were collected from the participants. The data collection and analysis were conducted through a procedure based on Parse’s human becoming theory. Results : The suffering level of patients with a spinal cord injury was shown to range between a sense ofhumiliation owing to their physical disability, frustration in being unable to recover their body functions, and ahope to return to society after a process of resignation and acceptance. Conclusion : The purpose of this study is to understand the patients suffering from a spinal cord injury and to beused as a reference for occupational therapists to think about their role.

목적 : 부산 내 거주하고 있는 뇌졸중 환자를 대상으로 운전재활에 대한 인식 및 요구도를 알아보고, 운전여부에 따른 차이를 비교하고자 하였다. 연구방법 : 발병 전 운전경력이 있고 현재 외래로 병원 및 복지관에서 작업치료서비스를 받고 있는 뇌졸중환자 114명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 설문지는 대상자의 일반적 정보 13문항, 대상자의 운전현황 7문항, 운전재활에 대한 인식 및 요구도 16문항으로 구성되었다. 조사기간은 2013년 12월∼2014년1월이었다. 결과 : 대상자의 50.0% 이상이 운동능력평가와 장애인 운전 교육 시행기관에 대하여 ‘전혀 모른다’고 응답하였 고, 현 운전자 그룹은 운전재활 지원정책에 대한 인식수준이 비운전자 그룹보다 유의하게 높은 것으로 나타났 다. 운전재활에 대한 요구도 분석결과, 장애인을 위한 운전재활기관(89.5%), 운전 적합성에대한 인지 및 지각 평가(88.6%), 운전 적합성에 대한 평가와 장애인을 위한 자동차 개조(86.9%), 운전보조 장치 처방(86.8%)에 대 하여 ‘매우 필요하다’와 ‘필요하다’의 비율이 80.0%를 넘었다. 운전재활프로그램에 대한 요구도는 비운전자가 현 운전자 그룹보다 유의하게 높았다. 대상자들이 운전재활전문가로서 가장 적합한 전문분야는 작업치료라고 응답하였다. 장애인을 위한 운전재활과 관련하여 개선되어야할 부분은 교육 및 훈련시설 확충이 가장 높았고, 평가 및 훈련 비용 지원, 홍보 순이었다. 결론 : 뇌졸중 환자의 운전재활에 대한 인식 수준이 낮았으며 장애인 운전재활의 발전을 위하여 비용지원과 운 전지원센터 설치 등의 제도적 지지와 작업치료사의 역할 확대 및 강화, 운전재활에 대한 적극적 홍보 등 전문가 적 책임이 요구된다.

Objective : The aim of this study was to investigate the awareness and need for driving rehabilitation for strokepatients in Busan and Gimhae. Methods : A questionnaire consisting of three parts was given: 13 items on the general characteristics, 7 items onthe current or previous state of driving ability, and 16 items on the awareness and need for driving rehabilitation. The survey period was from December 2013 to January 2014. One-hundred and fourteen questionnaires wereanalyzed in total. Results : More than 50.0% answered ‘I don’t know anything about that’ regarding the motor function fitnessassessment and the driving education institution for the disabled. Awareness regarding a supportive policy fordisabled drivers was higher for drivers than for non-drivers. More than 80.0% answered that a drivingrehabilitation institution for the disabled, a cognitive or perceptual assessment for driving fitness, car remodelingfor the disabled, and a prescription of driving assistive devices for the disabled are ‘necessary.’ The need for adriving rehabilitation program for non-drivers was higher than for drivers. The special field that the respondentsperceived as the most appropriate for driving rehabilitation was occupational therapy. They answered that anexpansion of education and training facilities is a top priority, with financial support and advertising being the nextmost important elements, for improvements in driving rehabilitation of the disabled. Conclusion : To develop a driving rehabilitation system for people suffering a stroke, institutional support, such asfinancial aid and the installation of driving rehabilitation centers; professional responsibility, including a roleexpansion and reinforcement of occupational therapists; and active promotion are needed.

목적 : 이 연구는 2009년 생활시간조사 자료를 활용하여 유아기 자녀를 둔 어머니의 생활시간을 분석하고, 작업 영역별 수행 시간량을 통한 작업균형을 제시하고자 하였다. 연구방법 : 통계청의 2009년 생활시간조사 원 자료를 사용하여 유아기 자녀를 둔 어머니 2,369명의 시간사용량 을 분석하였다. 작업영역을 수면, 일상생활활동, 육아, 노동, 여가로 재분류하였고 각 영역별 시간사용량을 기준 으로 작업균형집단과 불균형집단을 분류하였다. 작업균형집단과 불균형 집단의 시간사용에대한 차이를 알아보 기 위하여 독립 t 검정을 사용하여 분석하였다. 결과 : 작업영역별 작업균형 시간범위는 수면이 370~550분, 일상생활활동은 100~230분, 육아는 40~300분, 일 은 210~560분, 여가는 100~360분 이었다. 작업균형집단은 불균형집단에 비해 육아시간이 줄어들었고, 수면과 여가시간이 증가한 것으로 나타났다. 결론 : 본 연구는 유아기 자녀를 둔 어머니가 시간을 효율적으로 사용할 수 있도록 전략을 수립하고, 장애가 있 는 자녀를 둔 가정의 가족지원정책의 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 기대된다

Objective : The purpose of this study was to investigate the time use and occupational balance of mothers withyoung children. Methods : A researcher analyzed the time use of mothers with young children (n=2369). The data were collectedfrom a ‘2009 Time Use Survey’. The mean data of each area were used to analyze the occupational balance ofthe mothers. Results : The areas of occupational balance based on time ranged from 370 to 550 minutes of sleep, 100 to 230minutes of daily life activities, 40 to 300 minutes of child care, 210 to 560 minutes of work, and 100 to 360minutes of leisure time. The occupationally balanced groups showed that the amount of time given to child carewas reduced, and the amounts of sleep and leisure time increased. Conclusion : Occupational therapists working in partnership with families need to consider the time allocation ofmothers with young children.