Earticle

목적 : 본 연구의 목적은 뇌졸중으로 입원한 환자를 대상으로 국제 기능ㆍ장애ㆍ건강 분류(International Classification of Functioning, Disability and Health(ICF) 핵심지표(core-set)에 따른 인지 요인과 참여 간에 상관관계를 확인하고, 참여에 영향을 미치는 인지 요인을 분석하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구의 독립변수는 뇌졸중 환자의 인지 요인이며, 세부적으로는 의식수준, 지남력, 기억력, 주의집중, 언어영역, 구성능력, 계산능력, 사고력, 실행기능으로 지정하였다. 그 중 지남력, 기억력, 주의집 중, 언어영역, 구성능력, 계산능력, 사고력 평가는 신경행동학적 인지상태 검사(Korean Neurobehavior Cognitive Status Examination; K-NCSE), 실행기능은 Kims 전두엽-관리기능 신경심리검사 II(Kims Frontal-Executive Function Neuropsychology Test II; K-FENT II)를 사용하였다. 종속변인은 참 여 영역으로 두 개의 종속변수(일상적 활동, 사회적 역할)가 지정되었고, 일상적 활동과 사회적 역할로 구분하여 한글판 Life-Habits assessment 3.1(Korean version LIFE-H 3.1)을 사용하였다. 통계분 석은 SPSS 25.0을 통해 상관관계분석, 다중회귀분석을 사용하였다. 결과 : 모든 인지 요인은 참여와의 상관관계에서 통계적으로 유의하였다. 뇌졸중 환자의 인지 요인과 일 상적 활동 간의 상관관계는 언어영역(r = .527, p < .001), 실행기능(r = .488, p < .001), 계산능력 (r = .477, p < .001) 순으로 높게 나타났고, 사회적 역할은 언어영역(r = .481, p < .001), 기억력 (r = .480, p < .001), 주의집중(r = .460, p < .001) 순으로 나타났다. 다중회귀분석의 결과로는 일 상적 활동은 언어영역(t = 4.00, p < .001)과 구성능력(t = 2.85, p < .01), 사회적 역할은 언어영역 (t = 2.36, p < .05)과 기억력(t = 2.35, p < .05)이 통계적으로 유의하였다. 결론 : 본 연구를 통해 뇌졸중 환자의 참여에 영향을 미치는 다양한 인지 요인을 확인할 수 있었다. 따라 서 본 연구는 뇌졸중 환자의 참여 향상을 위한 각 인지 요인을 예측하고, 보다 정확한 중재 계획을 수립 하기 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.

Objective: The purpose of this study was to examine the correlation between cognitive factors and participation according to the ICF core-set in patients hospitalized for stroke, and to analyze the cognitive factors affecting participation. Methods: The independent variable in this study was the cognitive factor of stroke patients, and in detail, the level of consciousness, orientation, memory, attention, language, construction, calculation, reasoning, and executive function were designated as the independent variables. Among them, orientation, memory, attention, language, construction, calculation, and reasoning were evaluated by the Korean Neurobehavior Cognitive Status Examination (K-NCSE), and executive function was Kims Frontal-Executive Function Neuropsychological Test II (K-FENT II) was used. As for the dependent variable, two dependent variables (daily activity and social role) were designated as the participation, and the Korean version of Life-Habits assessment 3.1 (Korean version LIFE-H 3.1) was used to divide it into daily activity and social role. For statistical analysis, correlation analysis and multiple regression analysis were used through SPSS 25.0. Results: All cognitive factors were statistically significant in correlation with participation. Correlations between cognitive factors and daily activities in stroke patients were found in the language (r = .527, p < .001), executive function (r = .488, p < .001), and calculation (r = .477, p < .001), and social roles were in the language (r = .481, p < .001), memory (r = .480, p < .001), and attention (r = .460, p < .001) in that order. As a result of multiple regression analysis, daily activities were in the language (t = 4.00, p < .001) and construction (t = 2.85, p < .01), and social roles were in the language (t = 2.36, p < .05).) and memory (t = 2.35, p < .05) were statistically significant. Conclusion: Through this study, various cognitive factors affecting the participation of stroke patients could be identified. Therefore, the results of this study can be used as basic data for predicting each cognitive factor to improve the participation of stroke patients and establishing a more accurate intervention plan.

목적 : 본 연구는 작업치료과 대학생들의 전공선택동기와 전공만족도, 대학생활적응 간에 어떠한 관계가 있는지 알아보고, 전공만족도가 전공선택동기와 대학생활적응의 관계에서 매개효과를 갖는지를 검증하는 것이다. 연구방법 : 수도권 소재 전문대학의 작업치료과 재학생 262명을 대상으로 설문조사를 진행하였다. 자료분 석은 변수들 간의 상관성을 알아보기 위하여 피어슨 상관분석을 실시하였으며, 다음으로는 전공선택동기 가 대학생활적응에 미치는 영향에서 전공만족도의 매개효과를 알아보기 위해 위계적 회귀분석을 실시하 였다. 결과 : 작업치료과 대학생들의 전공선택동기, 전공만족도, 대학생활적응도의 평균은 각각 3.20점, 3.56점, 3.28점이었으며 전공선택동기와 전공만족도, 대학생활적응도 간의 상관관계는 유의미한 정적 상관성이 있는 것으로 나타났다. 그리고 전공선택동기가 대학생활적응에 미치는 영향에서 전공만족도의 부분매개 효과가 나타났다(β = .334, β = .371). 결론 : 따라서 작업치료과 대학생들에게 전공선택동기는 대학생활적응에 직접적인 영향을 주고 있을 뿐 아 니라 전공만족도를 통해서도 대학생활적응에 간접적인 영향을 주고 있음을 시사한다. 본 연구결과는 전 공만족도는 대학생활적응을 높이는 요인임을 확인하였으며, 대학생활적응을 높이기 위해서는 전공만족도 의 역할이 중요하다.

Objective: The purpose of this study is to investigate the mediating effect of the level of satisfaction of college students with their major between the motivation behind their major selection and their adjustment to school life. Method: A total of 262 college students who will be majoring in occupational therapy in the capital area were used as the subjects and were given a survey. An analysis was conducted to determine the correlation among the different factors considered. A hierarchical multiple regression was employed to measure the mediating effect of the students’ satisfaction with their major on the relationship between the motivation of their major selection and their adjustment to school life. Result: According to the results of this study, statistically significant positive correlations were found among the motivation of their major selection, satisfaction with their major, and adjustment to school life. In addition, their satisfaction with their major produced a partial mediating effect on the relationship between their satisfaction with their major and their adjustment to school life (β = .334, β = .371). Conclusion: This study confirmed that adjustment to school life was affected by the motivation behind the students’ major selection and satisfaction with their major. In addition, satisfaction with their major is partially mediated between the motivation behind their major selection and satisfaction with their major. Therefore, to improve the students’ adjustment to school life, it is important to know the interactive role behind the motivation to select their major, as well as their satisfaction with their major, and the source of such satisfaction.

목적 : 본 연구는 중년기 성인의 감각 처리 능력과 직무 스트레스 및 여가활동 정도를 알아보고, 감각 처 리에 따른 직무 스트레스 및 여가활동 및 수면과의 상관성을 규명하여 중년기 성인에서의 감각 통합의 중요성을 강조하고자 한다. 연구방법 : 청소년/성인 감각 프로파일을 이용하여 40-50대의 중년기의 성인 남자 107명, 여자 100명을 대상으로 감각 처리 능력과 직무 스트레스 및 여가활동을 평가하였다. 결과 : 첫째, 중년기 성인의 ‘감각등록 저하’, ‘감각 민감’ 및 ‘감각 회피’는 ‘대부분의 사람들과 유사’한 양 상을 나타냈지만, ‘감각 찾기’는 대부분의 사람들보다 감각 자극을 적게 받아들이는 것으로 나타났다. 둘 째, 중년기 성인의 감각 처리, 직무 스트레스, 여가활동과의 상관관계 결과, ‘감각 찾기’에 적극적인 사람 들이 스트레스가 적고 여가활동에 더 많이 참여하는 것으로 나타났다. 셋째, 중년기 성인의 감각 처리와 직무 스트레스, 수면과의 상관관계 결과, ‘감각등록 저하’와 ‘감각 민감’이 높을수록 직무 스트레스가 높 게 나타나 수면 부족이 중년기의 감각 통합 활동과 직무 스트레스에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 결론 : 본 연구를 통해 감각 처리 능력이 중년기의 삶의 만족도를 높이기 위한 중요한 요소이며, ‘감각 찾 기’가 직무 스트레스와 여가활동의 참여와 관련이 있었음을 알 수 있었다.

Objective: This study aimed to emphasize the importance of sensory integration in middle-aged adults by examining their sensory processing abilities, job-related stress, leisure activity levels, and amount of sleep, and by investigating the correlations among them. Methods: Employing the Adolescent/Adult Sensory Profile, the sensory processing ability, job-related stress, and leisure activities of 107 men and 100 women in their 40s and 50s were measured. Results: First, the sensory processing distribution showed that “Low sensory registration,” “Sensory sensitivity,” and “Sensory avoidance” were “Similar to most people,” but “Sensory seeking” was “Less than in most people.” Second, the correlation values with sensory processing, job-related stress, and leisure indicated that those who were active in “Sensory seeking” were less stressed and showed a higher participation in leisure activities. Third, in the correlations among sensory processing, job-related stress, and amount of sleep, the higher the “Low sensory registration” and the higher the “Sensory sensitivity,” the higher the job-related stress. It was also found that a lack of sleep affected the sensory integration activities and job-related stress. Conclusion: Through this study, it was confirmed that sensory processing ability is an important factor in increasing life satisfaction in middle-aged adults, and that “Sensory seeking” affected job-related stress and participation in leisure activities.

목적 : 본 연구는 척수손상 환자들에게 압력 이미지 센서를 활용한 휠체어 방석의 압력분포 조정이 척수손 상 환자들의 주요 합병증인 욕창의 예방에 있어서 실제로 얼마나 영향을 미치는지를 알아보기 위한 후 향적 연구이다. 연구방법 : 본 연구는, 발병 기간이 1년 미만인 척수손상 환자들 132명을 대상으로 진행한 연구이다. 실험 군은 휠체어 방석 압력분포 조정 당시 본인 소유의 휠체어 방석으로 진행하여 본인에게 맞추어 압력 치 가 조정된 휠체어 방석을 계속하여 사용할 수 있는 66명의 환자로 분류하였고, 대조군은 다양한 이유로 조정된 휠체어 방석을 지속하여 사용할 수 없는 66명의 환자로 분류하였다. 모든 연구대상자는 휠체어 방석 압력분포 조정 이후 1년과 2년 뒤에 한 차례씩의 욕창 발생과 시기에 대한 조사를 진행하였으며 이 조사결과에 따른 두 군 간의 욕창 발생률과 발생 시기를 비교 분석하여 휠체어 방석의 압력분포 조 정평가가 척수손상 환자들의 욕창 예방에 미치는지 영향을 확인하였다. 자료의 모든 통계학적 유의수준 은 p < .05로 정하였다. 결과 : 실험군과 대조군 두 군 간에 욕창이 발생 된 확률의 차이 결과는 모두 유의하지는 않은 것으로 나타 났으나(p > .05), 욕창의 발생 시기에 대한 두 군 간의 비교 결과는 유의한 차이를 보여주었다(p < .05) 결론 : 한 번의 휠체어 방석의 압력분포 조정만으로는 욕창 예방효과의 지속적인 유지가 어려웠다. 하지만 시기에 맞는 유지 관리를 지속할 수 있다면 향후 척수손상 환자들의 욕창 예방 관리에 매우 좋은 방안 으로 제시될 수 있을 것이다.

Objective: This is a retrospective study to determine how much the pressure distribution adjustment of a wheelchair cushion using a pressure image sensor actually affects the prevention of pressure injury, which is a major complication in patients with a spinal cord injury. Methods: This study was conducted on 132 patients with a spinal cord injury with an onset of less than 1 year. The study group proceeded using their own wheelchair cushion when adjusting the pressure distribution of the cushion, and were classified into 66 patients who could continue to use the wheelchair cushion, the pressure of which was adjusted according to the individual. The control group was divided into 66 patients who were unable to continue to use an adjusted wheelchair cushion for various reasons. All subjects investigated the occurrence and timing of a pressure injury once every 1 and 2 years after adjusting the pressure distribution of the wheelchair cushion. According to these results, the incidence and timing of a pressure injury in the two groups were compared and analyzed to determine the effect of the adjustment of the pressure distribution of the wheelchair cushion on the prevention of pressure injury in patients with a spinal cord injury. All statistical significance levels in the data were set to p < .05. Results: Although the difference in the probability of occurrence of a pressure injury between the experiment and the control groups was insignificant (p < .05), the comparison results between the two groups on the timing of the pressure injury showed a significant difference (p < .05). Conclusion: It was difficult to continuously maintain the effect of preventing pressure injury by only adjusting the pressure distribution of the wheelchair cushion once. However, if maintenance can be continued in a timely manner, the present approach can be suggested as an extremely good method for the future prevention and management of pressure injuries in patients after a spinal cord injury.

목적 : 본 연구는 직업재활에 참여하고 있는 발달장애인의 시간사용을 확인하고, 시간사용에 따른 작업균 형을 제시하고자 한다. 연구방법 : 직업재활 프로그램에 참여하고 있는 발달장애인 106명에게 시간사용과 작업균형을 조사하기 위하여 Occupational Questionnaire를 사용하였다. 자료는 기술통계와 ANOVA을 실시하여 분석하였다. 결과 : 발달장애인은 동일 연령 취업자보다 일상생활의 작업영역에서 일상생활수행 시간이 적고, 여가활동 시간과 수면 시간이 많은 것을 알 수 있었다. 작업유형은 일상활동 유형 5.7%, 여가과다 유형 27.4%, 노동과다 유형 36.8%, 작업균형 유형 30.2%였다. 작업유형과 일상생활의 작업영역은 밀접한 연관을 가 지고 있으며, 작업균형 유형일수록 작업영역에 긍정적인 영향을 미쳤다. 결론 : 직업재활에 참여하고 있는 발달장애인은 시간사용 조율과 각 작업영역간의 작업균형을 맞출 수 있다. 추후, 발달장애인에 대한 접근이나 중재에 작업균형을 고려한 체계화된 지원이 필요할 것으로 사료된다.

Objective: This study aims to confirm the time use of the developmentally disabled participating in vocational rehabilitation and to suggest a occupational balance according to such use. Methods: An occupational questionnaire was used to investigate the time use and occupational balance among 106 people with developmental disabilities participating in vocational rehabilitation programs. The data were analyzed by applying descriptive statistics and ANOVA. Results: It was found that people with developmental disabilities spend less time performing daily activities in the work area of their daily life, and spend more time in leisure activities and sleeping than others in the same age group. The types of occupation were daily activity type 5.7%, excessive leisure type 27.4%, excessive work type 36.8%, and occupational balance type 30.2%. The work type and the work area of daily life are closely related, and the occupational balance type had a positive effect on the occupational area. Conclusion: People with developmental disabilities can perform community activities through vocational rehabilitation, and can balance their time use and occupation in each occupational area. In the future, it is thought that systematic support in consideration of occupational balance will be needed for access or intervention in people with developmental disabilities.

목적 : 본 연구는 일상생활활동 훈련프로그램을 적용하여 엉덩관절치환술 환자의 일상생활 수행 능력과 작 업치료 인식도 및 만족도에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 엉덩관절치환술을 받은 노인 40명(실험군 20명, 대조군 20명)이었고, 연구 설계는 비동등성 대조군 전후시차 설계를 적용하였다. 중재는 주 5회 30분씩, 4주간, 총 20회기를 실시하였다. 결과 : 일상생활활동 훈련프로그램 실험군은 일상생활활동 비디오 시청 대조군과 비교하여 일상생활 수행 능력과 작업치료 인식도 및 만족도에서 유의한 차이를 나타냈다. 결론 : 본 연구의 일상생활활동 훈련프로그램은 엉덩관절치환술을 받은 노인들의 일상생활 수행 능력과 작 업치료 인식도 및 만족도를 향상시키어 작업치료의 전문성과 가치를 높였다. 이에 엉덩관절치환술 환자 의 재활을 위한 작업치료 중재 프로그램으로 제안하는 바이다.

Objective: This study aimed to determine the effects of applying an ADL training program on the ADL performance ability, occupational therapy awareness, and satisfaction of patients after a total hip replacement. Methods: The study subjects were 40 elderly patients having a total hip replacement (20 in the experiment group and 20 in the control group), and the applied study design was a nonequivalent control group with a non-synchronized design. The intervention was conducted for 30 minutes, five times a week for four weeks, for a total of 20 sessions per group. Results: The results showed that the experiment group, which participated in the ADL training program, demonstrated a significant increase in ADL performance ability and occupational therapy awareness and satisfaction compared to the control group, which only watched ADL training program videos. Conclusion: The ADL training program used in this study demonstrated the importance of expertise and value of occupational therapy by improving the ADL performance ability and occupational therapy awareness and satisfaction of elderly patients after a total hip replacement. Thus, this study recommends the ADL training program as an occupational therapy intervention for the rehabilitation of patients after a total hip replacement.

목적 : 작업기반 가정방문 작업치료 중재를 통해 신경행동 문제와 일상생활활동 및 작업수행에 미치는 영 향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 14명을 모집하여 무작위 배분으로 실험군 7명, 대조군 7명을 나누었고, 대조군은 사 전·사후 평가만 실시하였고, 실험군은 주 2회, 총 8회기동안 작업기반 가정방문 작업치료 중재를 제공 하였다. 결과 : 작업치료 중재를 실시한 실험군에서 전반적 신경행동손상의 감정적/정서적 장애, 그 밖의 장애 항 목과 구체적 신경행동손상의 조직화/순서화 항목에서 유의미한 장애 감소가 나타났으며, 일상생활활동 옷 입기 항목에서도 유의미한 기능 증진이 나타났다. 작업수행에서는 수행도와 만족도 항목에서도 유의 미한 증진이 나타났으며, 중재를 실시하지 않은 대조군에서는 모든 항목에서 유의미한 변화가 나타나지 않았다. 결론 : 작업기반의 가정방문 작업치료 중재를 실시하여 신경행동 문제와 일상생활활동 및 작업수행의 변화 를 확인하였다. 본 연구를 지역사회에 거주하는 뇌졸중 환자를 위해 다양한 중재를 적용하기 위한 근거 로 활용하길 권고한다.

Objective: The purpose of this study was to investigate the effects of occupation-based home-visit occupational therapy interventions on neurobehavioral problems, activities of daily living, and occupational performance using A-ONE. Methods: In this study, 14 people were recruited and randomly divided into 7 subjects for the experiment group and 7 subjects for the control group. The control group partook only in pre- and post-evaluations, and the experiment group participated in occupation-based home visit occupational therapy interventions twice a week, for a total of 8 sessions. Results: The experiment group subjected to occupational therapy intervention showed a significant decrease in disability in terms of emotional/affective disturbances of neurobehavioral pervasive impairment, other dysfunctions, and organization/sequencing of neurobehavioral specific impairment, and a decrease in functional independence. Significant improvements were also observed in the performance and satisfaction of occupational therapy. The control group without any intervention did not show any significant change. Conclusion: Changes in neurobehavioral problems, activities of daily living, and occupational performance were confirmed by conducting a occupation-based home visit occupational therapy intervention. Various interventions are recommended to be applied using this study as evidence for stroke patients living within the community.