Earticle

목적 : 본 연구에서는 뇌졸중 환자들에게 RECK MOTOmed viva2를 이용한 반복적 단일 운동 치료와 과제 수행을 통한 과제 지향적 운동 치료의 적용이 상지 기능 향상에 미치는 효과를 비교해보고자 하였다. 연구방법 : 대상자는 2010년 3월부터 동년 9월까지 A병원에서 뇌졸중으로 진단받고 재활치료가 의뢰된 입원환자 들 중 선정 기준에 적합한 46명을 각각 23명씩 반복적 단일 운동 치료군과 과제 지향적 운동 치료군으로 나누어 중재 전, 후의 변화를 비교해 보았다. 대상자들은 3주간 30분씩 주 5회 작업치료를 받았고, 추가적으로 RECK MOTOmed viva2를 이용한 반복적 단일 운동 치료 혹은 과제 수행을 통한 과제 지향적 운동 치료를 3주간 30분씩 주 5회 동안 받았다. 상기 기능 향상을 알아보기 위하여 중재 전, 후에 Fugl-Meyer Assessment(FMA), Manual Function Test(MFT)를 실시하였다. 결과 : 반복적 단일 운동 치료군의 상지 기능은 FMA의 총점이 21.22±12.35에서 25.26±11.88로, MFT의 총점이 33.17±22.83에서 41.52±23.69로 향상되었고(p<.05), 과제 지향적 운동 치료군의 상지 기능은 FMA의 총점이 22.22±12.48에서 26.39±10.84로, MFT의 총점이 33.52±21.83에서 42.22±21.67로 향상되었다(p<.05). 결론 : 반복적 단일 운동 치료군과 과제 지향적 운동 치료군의 상지 기능 향상을 비교해 본 결과, 두 군 사이에 유의한 차이가 없다는 것을 알 수 있었다. 또한 반복적 단일 운동 치료와 과제 지향적 운동 치료가 대근육 기능 또는 소근육 기능과 같은 상지의 특정 기능 향상에 유의한 영향을 미치기 보다는 전반적인 상지의 기능 향상을 유도한다는 것을 알 수 있었다.

Objective : The purpose of this study was a comparison of effects on repetitive singular exercise using RECK MOTOmed viva2 and task oriented exercise on upper extremity function in patients with stroke. Methods : The subject were hospitalized in A Medical Center from March to September in 2010 for rehabilitation. 46 patients who were diagnosed with stroke and included in selection criteria were divided into two groups: 23 patients involved in repetitive singular exercise group, 23 patients involved in task oriented exercise group. The traditional occupational therapies with repetitive singular exercise or task oriented exercise were given five times a week for three weeks. An assessment of their upper extremity function was made using a Fugl-Meyer Assessment(FMA) and Manual Function Test(MFT). Results : The improvement of upper extremity function of repetitive singular exercise group was 21.22± 12.35 to 25.26±11.88 in FMA, and 21.22±12.35 to 25.26±11.88 in MFT(p<.05). The improvement of upper extremity function of task oriented exercise group was 22.22±12.48 to 26.39±10.84 in FMA, and 33.52±21.83 to 42.22±21.67 in MFT(p<.05). Conclusion : There are no significantly difference between repetitive singular exercise group and task oriented exercise group. Also, both the repetitive singular exercise and the task oriented exercise lead improvement of general upper extremity function rather than specific function as gross motor and fine motor function.

목적 : 본 연구는 동작관찰 훈련이 만성 뇌졸중 환자의 목적 있는 활동 과제와 관련된 상지 운동기능에 미치는 영향 을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 13명의 만성 뇌졸중 환자를 실험군과 대조군으로 무작위 선정하였다. 실험군은 동영상을 통해 목적 있는 활동 과제의 수행 동작을 관찰한 후 동작을 반복적으로 모방 연습하였고, 대조군은 전통적인 작업치료를 시행 하였다. 훈련은 주 3회, 회당 30분, 3주간 실시하였다. 상지 운동기능 평가는 울프운동기능과 장악력 및 파악력을 시행하였고, 각 군의 전후 차이는 윌콕슨 부호순위 검정(Wilcoxon signed-ranks test)과 두 군 간의 비교는 맨 휘트니 검정(Mann-whitney u test)으로 분석하였다. 결과 : 훈련 후, 대상자의 상지 운동기능은 두 군 간의 유의한 차이를 보였고, 특히 실험군은 훈련 후에 유의한 증진을 보였다. 실험군의 장악력과 외측집기는 훈련 후에 유의한 증진을 보였다. 결론 : 동영상을 통한 동작관찰은 같은 동작을 집중적이고 반복적으로 연습하는 전통적인 작업치료 접근보다 상지 운동기능 회복의 긍정적인 효과를 이끌어 주었다. 따라서 동작관찰 훈련을 작업치료 중재 유형의 한 전략으로 제안하고자 한다.

Objective : The purpose of this study was to find out effects that a action observation training has purposeful activity task related to upper extremity motor function of a chronic stroke patient. Methods : 13 chronic stroke patients were randomly selected into an experimental group and a control group. An experimental group observed performance actions of purposeful activity task through a video and imitated actions repeatedly, and a control group conducted the traditional occupational therapy. Training was performed 3 times a week and 30 minutes for each round for 3 weeks. The Wolf motor function test and Grip strength test and Prehension test were performed for an upper extremity motor function evaluation. Results : After the training, an upper extremity motor function of the target showed significant difference between two groups and especially an experimental group showed significant improvement. grip strength and lateral pinch of an experimental group showed significant improvement after the training (p<.05). Conclusion : Action observation through a video lead a positive effect of recovering an upper extremity motor function than a traditional occupational therapy approach of practicing the same action intensively and repeatedly. Therefore, this study suggests a action observation training as one strategy of an intervention type of the occupational therapy.

목적 : 본 연구는 기능적 전기자극 동안의 과제훈련이 뇌졸중 환자의 상지기능에 미치는 영향을 평가하고, 회귀분석 을 통해 인과관계에 따른 설명력을 확인하고자 한다. 연구방법 : 뇌졸중으로 인한 편마비 환자 39명을 대상으로 중재방법에 따라 세 그룹으로 나누어 비교하였다. 15명 의 실험군은 기능적 전기자극 동안에 과제훈련을 실시하였고, 13명의 대조군Ⅰ은 기능적 전기자극만을 실시하였으며, 11명의 대조군Ⅱ는 과제훈련만을 실시하였다. 6주 후에 분산분석을 통해 세 그룹 간에 손의 근력과 상지의 기능, 운동 활동 지표와 일상생활활동에서 평균변화량의 차이를 각각 비교하였다. 그리고 영역별 결과에서 상지기능의 향상에 대한 잠재적인 변인들과의 상관관계를 분석하고, 회귀분석을 통해 상지기능에 영향을 주는 요소의 인과관계를 분석하였다. 결과 : 연구 결과 손의 근력과 상지 기능, 운동 활동 지표에서 세 그룹 간에 유의한 차이를 확인하였고, 기능적 전기자극 동안에 과제훈련을 실시한 실험군에서 통계적으로 유의한 향상을 보였다(p<.05). 이러한 긍정적인 결과에서 나타난 각 요소들은 상호간에 높은 상관관계를 보였으며, 변수간의 인과성을 확인하기 위한 위계적 중다회귀분석 결과, 모형 1에서는 근력(R2 = .17), 모형 2에서는 움직임의 질(R2 = .28), 모형 3에서는 움직임의 질과 실험군 중재법(R2 = .37)이 유의한 설명력을 보였다. 운동 활동 지표 중 움직임의 질과 실험군에서 실시한 중재 방법이 상지 기능에 가장 영향력 있는 변수로 나타났고, 상지기능의 회복을 위해 기능적 전기자극 동안의 과제훈련에 대한 중요성을 입증하였다. 결론 : 기능적 전기자극 동안에 과제훈련을 실시한 실험군은 대조군Ⅰ,Ⅱ보다 손의 근력과 상지기능, 운동 활동 지표에서 더 긍정적인 효과를 보였다. 또한 움직임의 질과 기능적 전기자극 동안의 과제훈련이 상지기능 향상을 위한 높은 설명력을 보였다. 따라서 뇌졸중 환자의 상지기능 향상을 위하여 기능적 전기자극 동안에 능동적이고 반복적인 과제훈련 적용이 작업치료사에 의해서 활발하게 이루어져야 할 것이다.

Objective : The purpose of this study is to assess effects of task-oriented training on upper extremity during functional electrical stimulation, and to confirm a causal relationship among the factors in stroke patients. Methods : Thirty-nine hemiplegia with stroke participated in this study. Experimental group conducted taskoriented training during functional electrical stimulation for fifteen patients. Control groupⅠ conducted functional electrical stimulation for thirteen patients and Control groupⅡ conducted task-oriented training on non-sounded upper extremity for eleven patients. Mean differences among the groups were analyzed by One-way ANOVA in six weeks. Hierarchical multiple regression analysis was performed to determine the factors effect function of upper extremity. Results : Hand muscle strength, hand function, motor activity log were compared in three groups, the experimental group showed a statistically significant improvement(p<0.05). These factors were highly correlated with each other. In particular, Hand strength and MAL, interventions were 37% of the variance for upper extremity functional recovery. QOM of MAL test and task-oriented training interventions during functional electrical stimulation in upper extremity function were the most influential variables. Conclusion : The experimental group that conducted task-oriented training during functional electrical stimulation showed positive effects more than the those of control groupⅠ & Ⅱ. Voluntary and repetitive training during functional electrical stimulation will be clinically useful in the field of occupational therapy

목적 : 컴퓨터에 기초한 인지·지각 검사 도구인 CPAD를 이용하여 뇌손상 환자에서 합격군과 경계선군, 불합격군의 특성을 알아보고 안전 운전을 위해 필요한 기준을 제시하는데 기초 자료로 삼고자 한다. 연구방법 : 국립재활원 장애인 운전 평가 클리닉에 의뢰된 뇌병변 환자 187명을 대상으로 하여 운전경력 및 사고경험, 기저질환 유무, 시야 검사, 편무시, 신체 검진상 건측 및 환측에 있어서 근력, 구축, 경직, 뇌졸중 운동회복단계(brunnstrom stage), 감각 및 균형유지 능력과 자립 보행 가능과 보조기 사용 여부를 포함한 계단 오르내리기 시행가능 유무 및 CPAD를 이용한 인지·지각검사가 시행되었고 결측값을 제외하고 자료를 분석하였다. 결과 : 187명의 참가자 중에서 65명(34.8%)은 CPAD에서 통과하였고 41명(21.9%)은 실패하였으며 5명(2.7%) 은 경계선이었다. CPAD를 이용하여 뇌손상 환자에서 인지기능 관련 검사 결과 34.8%의 합격률을 보였고 나이가 어리고 뇌줄중 운동회복단계(brunnstrom stage)의 점수가 높을수록 유의하게 합격률이 높았다. 결론 : 본 연구를 통해 CPAD를 이용한 뇌손상 장애인의 인지·지각능력은 운전 가능성 여부를 결정할 수 있지만 안전한 운전능력을 파악하기 위해 더 많은 평가와 지속적인 연구가 필요할 것이다.

Objective : CPAD (Cognitive Perceptual Assessment for Driving) is a computer-based evaluation tool developed to test cognitive-perceptual skills necessary for driving. The objective of this study is to evaluate driving ability of persons with brain injury using CPAD and analyze associated factors. Methods : 187 brain damaged persons who were referred for driver evaluation underwent clinical evaluation including CPAD. Data were collected and analyzed on the 182 out of the 187 whose CPAD test was finished. Results : Among 187 participants, 34.8% passed CPAD test, 21.9% failed, 40.6% got borderline score, and 2.7% could not finish the test. Failed participants were significantly older in age than either borderline or passed participants. Those who had poor motor recovery showed significantly lower pass rate(22.1%) and higher fail rate(28.4%) than those with better motor recovery (pass 50.7%, fail 11.3%). Conclusion : Driver evaluation using CPAD could determine whether brain damaged persons’cognitiveperceptual skill is sufficient for driving or not. However, there needed further evaluation and research which could find out safe driving ability.

목적 : 알코올 중독자를 대상으로 한 비약물적 치료 프로그램이 삶의 질, 심리사회 기능 및 알코올 소비량 감소에 효과가 있는지 메타분석을 실시하여 이러한 치료기법의 효과를 검증하였다. 검색방법 : 국내외 논문테이타베이스에서 검색어를 이용한 전자 검색과 관련 저널에서 수기 검색을 통하여 자료를 수집하였다. 선정기준 : 1990년부터 2011년 5월까지 포함하는 알코올 중독으로 진단받은 성인을 대상으로 비약물적 치료 프로그램에 대한 Ⅰ수준의 Randomized Control Trial (RCT)이며 결과변수로 표준화된 평가도구를 사용한 연구를 선정하였다. 자료수집 및 분석 : 문헌 선정은 두 명의 연구자가 독립적으로 선정하였고, 일치되지 않는 사항에 대해서는 토의과정을 통하여 일치되는 하나의 결과를 도출하였다. 선정기준에 적합한 논문을 대상으로 Comprehensive Meta-Analysis 2.0 프로그램을 사용하여 표준화된 평균차를 사용한 효과크기를 산출하였으며, 대상 논문들의 통계적 이질성, 민감도, 출판편의 검사를 실시하였다. 결과 : 선정된 총 9편의 연구 중 참여자는 총 6,726명 이었고 효과크기는 삶의 질 0.24, 심리사회 기능 0.35, 알코올 소비량0.31이었다. 심리사회기능과알코올소비량의효과크기는통계적으로유의한수준이었고(p<.001),“ 작은 효과크기”가 있음을 알 수 있었다. 통계적 이질성 검사에서 유의한 이질성과 출판편의는 없는 것으로 간주되어 본 연구 결과는 신뢰할 수 있음을 뒷받침해 준다. 결론 : 알코올 중독자에게 실시하는 비약물적 치료 프로그램은 심리사회 기능, 알코올 소비량에 효과적임을 알 수 있었다. 정신보건 분야에서 근무하는 작업치료사들을 위해 알코올 중독자의 효과적인 치료 개입을 위한 근거로 활용할 수 있을 것이다.

Objective : The purpose of this study was to determine the clinical effectiveness of nonpharmacological treatment programs for alcohol addiction on quality of life, psychosocial functionality, and a reduction of alcohol consumption through a meta-analysis. Search strategy : Data were collected from online search engines using search words from domestic and foreign article databases, and from a manual search from related journals. Selection criteria : The study employed Level I Randomized Control Trial (RCT) nonpharmacological treatment programs for alcohol addiction from 1990 to May 2011, and selected articles that utilized standardized assessment instruments to measure the relevant dependent variables. Data collection and analysis : Two researchers carried out the literature selection independently and reached an agreement through a discussion when in disagreement. The effective size with the standardized mean difference, a heterogeneity test, a sensitivity test, and a publication bias test upon the selected articles was determined using the Comprehensive Meta-Analysis 2.0 program. Results : There were a total of 6,726 participants in the 9 selected articles. The effective sizes for quality of life, psychosocial functionality, and alcohol consumption were 0.24, 0.35, and 0.31 respectively. The effective size of psychosocial functionality and alcohol consumption was statistically significant (p <.001), which demonstrates a “small effect size”. This result is reliable, as significant statistical heterogeneity and publications bias were not found. Conclusion : Nonpharmacological treatment programs for alcohol addiction proved to be effective for psychosocial functionality and alcohol consumption. This can be utilized effectively in evidence-based occupational therapy for individuals with alcohol addiction by occupational therapists in the mental health field

목적 : 성인을 대상으로 강박증상과 감각처리특성과의 상관관계를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 부산, 울산, 경남, 전남 지역의 대학생 326명을 대상으로 2010년 11월부터 2010년 12월 까지 강박증상과 감각처리특성 검사를 시행하였다. 연구도구로는 모즐리강박검사와 청소년/성인 감각프로파일을 사용하였다. 강박증상과 감각처리특성과의 관계를 알아보기 위하여 상관분석을 사용하였다. 결과 : 감각처리특성에서 강박증상의 유무에 따라 통계학적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 전체 대상군에서 강박증상과 각 감각처리특성 간에는 높은 양의 상관관계를 보였고(r=.456-.521, p<.05), 강박증상군에서는 강박증상과 감각처리의 등록 저하, 감각 예민, 감각 회피의 특성과 관계가 있는 것으로 나타났다. 결론 : 강박증상은 감각처리의 문제로 감각에 대해 예민하거나 회피하는 등 행동적 반응을 보였다. 따라서 강박증에 대한 감각처리의 문제를 확인할 수 있는 평가가 필요하며, 이에 적절한 중재 프로그램의 개발이 필요할 것이라 생각된다.

목적 : 작업치료(학)과 학생들의 일반적 현황과 전공선택 요인들에 대해 살펴보고, 일반적 현황에 따른 전공선택 요인, 작업치료(학)과 학생들의 관심 분야, 관심 취업영역, 국시불안 및 진로 확신에 대하여 알아보고자 하였다. 연구방법 : 작업치료(학)과가 개설된 4년제 대학 9개 학교, 3년제 대학 10개 학교의 총 4,500명의 재학생을 모집단으로 구조화된 설문을 실시하였으며, 1,329명의 응답을 최종분석에 사용하였다. 결과 : 학과 선택시 작업치료(학)과 이외의 학과에 진학을 희망했던 응답자가 831명(62.5%), 입학 후에 소속변경 등 전공 변경을 희망한 응답자는 588명(44.2%)이였다. 학과를 선택하게 된 계기는 추천에 의한 선택이 675명(50.8%), 스스로 선택이 654명(49.2%)였고, 추천에 의한 경우는 부모님, 학교 선생님이 가장 많았으며, 추천 이유는 취업, 전문직이기 때문으로 나타났다. 스스로 선택한 경우에 주로 정보를 얻은 방법은 인터넷이 419명(64.0%)로 나타났다. 응답자들의 현재 관심 취업영역과 10년 후 의망 취업영은 의료기관 취업으로 동일하게 조사 되었다. 현재 작업치료(학)과 학부생들은 5점 만점에 평균 3.54점으로 보통 이상의 국시불안감을 느끼고 있었고, 이는 남자 학부생들에게서 더 높았다. 또한 진학확신은 입학 전보다 현재가 더 낮았으며, 1학년의 진학확신이 가장 낮았고, 학년이 올라갈수록 점점 높게 나타났다. 결론 : 본 연구는 작업치료(학)과에 대한 확신과 진로 결정에 대한 만족도를 높이고 추후 작업치료(학)과의 교육 개선을 위한 기초자료를 마련했다는데 의미를 부여할 수 있다.

Objective : The purpose of this study was to examine (1) the general characteristics and factors related to choosing occupational therapy as their academic major in a nationwide sample of college students and (2) ifferences in major selection factors, interested area of occupational therapy, and preferences in career field across main student characteristics such as gender and year in college, in addition to anxiety related to the national licensure examination and career confidence level. Methods : A survey was provided to 4,500 students from nine 4-year colleges and ten 3-year colleges. A total of 1,329 surveys were analyzed in the final analysis. Results : A total of 831(62.5%) students responded that they had considered other majors before choosing occupational therapy, 588(44.2%) contemplated changing their major after entering college. 675(50.8%) chose occupational therapy major secondary to recommendation from others, and 654(49.2%) self-selected the major. Most of the recommendations were found to be made by parents and teachers, and the primary reasons for such recommendations were related to the high employment potential and the prospect of working as a professional specialist. Among students who picked their major on their own, 419(64.0%) students obtained information through the internet. Respondents’current and 10-year post-graduation preferred area of employment to work in a medical setting as an occupational therapist. The students’current level of anxiety pertaining to the licensure examination was found to be 3.5 on a 5-point scale, with male students showing a higher anxiety level. It was also found that the current degree of confidence regarding their career had decreased since entering college. Freshmen undergraduates reported the lowest career confidence level, with their confidence increasing with year in college. Conclusions : The results of the present study indicate potential ways in which departments in occupational therapy may promote their academic majors, in addition to contributing to our knowledge regarding ways to provide better academic as well as career counseling and guidance to students in occupational therapy.

목적 : 한글판 수정바델지수 체크리스트를 고안하고 기존 한글판 수정바델지수와 신뢰도를 비교 평가하기 위함이다. 연구방법 : 연구대상은 뇌병변 환자 30명을 대상으로 하였다. 한글판 수정바델지수 체크리스트(이하 K-MBI 체크리스트)는 기존의 한글판 수정바델지수(기존 K-MBI)와 수정바델지수(MBI) 원본을 참고하여 각 항목별 평가 내용을 세분화 및 체크리스트화 하였다. 30명의 환자를 대상으로 K-MBI 체크리스트를 사용하는 그룹과 기존 KMBI를 사용하 는 그룹으로 나누어 각 그룹에 2명의 치료사를 배정하였다. 결과분석은 평가자간 신뢰도를 알아보기 위해 총점수준에서 급간내상관계수를 구하였으며, 세부항목 수준에서 카파검정을 시행하였다. 결과 : 총점수준에서의 신뢰도는 K-MBI 체크리스트(ICC= .981)와 기존 K-MBI(ICC= .973)를 사용한 두 그룹 모두에서 매우 높은 검사자간 신뢰도를 보였다(p<.001). 세부항목별 일치도에서는 K-MBI 체크리스트를 사용한 그룹과 기존 K-MBI의 경우 모두 4개 항목에서 탁월한 일치도를 보였다. Mean K값은 K-MBI 체크리스트(.725)가 K-MBI(.699) 보다 높게 나타났다. 결론 : K-MBI 체크리스트와 기존의 K-MBI 모두 총점수준에서 높은 수준의 평가자간 신뢰도를 보였다. 세부항목수준에서 역시 두 그룹 모두 전 항목에서 상당한 수준 이상의 신뢰도를 확보하였으나, 항목 간에는 다소 차이가 있었다.

Objective : The purpose of this study was to devise a checklist version of Korean version of Modified Barthel Index(K-MBI) and compare its reliability with the K-MBI. Methods : The subjects were 30 brain injury patients. We subdivided each subitem of the original K-MBI and created a checklist (so-called K-MBI checklist). We divided it into 2 groups: a newly developed K-MBI checklist, and the original K-MBI, with two randomly assigned occupational therapists for each group. The collected data were analyzed to ascertain the inter-rater reliability through an intraclass correlation coefficient (ICC) for the total test score and Kappa statistics for the subitems of the test. Results : The inter-rater reliability of the total test score was significantly high in both the K-MBI checklist group (ICC=.981) and the original K-MBI group (ICC= .973)(p<.001). For the internal constancy in the subitems of the test, both groups showed excellent reliability in four items. The mean Kappa value was higher in the K-MBI checklist group (.725) than in the original K-MBI group (.699). Conclusions : Both the newly developed K-MBI checklist and original K-MBI showed high consistency in their total scores. In the subitems, the newly developed K-MBI checklist provided higher consistency than the original K-MBI except for dressing subitems. Meanwhile, the K-MBI showed low consistency in personal hygiene and ambulation subitems.

목적 : 지역사회에 거주하는 노인을 대상으로 인지 선별 도구로 사용되는 시계그리기 검사의 검사자간 신뢰도와 동시 및 구성타당도를 분석하기 위하여 실시되었다. 연구방법 : 본 연구는 2010년 10월부터 12월까지 지역사회에 거주하는 60세 이상 노인 54명을 대상으로 시계그리기 검사와 Korean Version of Mini Mental State Examination(MMSE-K)를 사용하여 인지기능을 평가하였다. 자료는 인구사회학적 정보와 시계그리기 검사간의 상관관계, 검사자간 신뢰도, 시계그리기 검사와 MMSE-K의 점수를 비교한 동시타당도, MMSE-K 23점을 기준으로 시계그리기 검사의 구성타당도를 분석하였다. 결과 : 클라이언트의 시계그리기 점수는 연령이 높을수록 점수가 낮아졌으며, 교육 기간이 증가할수록 점수가 높아졌으나 상관관계는 낮았다. 시계그리기 검사의 검사자간 신뢰도(ICC=2,1)는 자유선 그리기, 시계바늘 그리기, 원그리기의 세 조건에서 모두 .75이상을 보였다(p<.01). 동시타당도와 구성타당도를 알아보기 위한 MMSE-K와 시계 그리기 검사의 세 조건의 상관에서 모두 통계학적으로 유의한 관계를 보였다(p<.01). 결론 : 시계그리기 검사는 검사자간 신뢰도가 우수하며 동시타당도와 구성타당도가 입증되었으므로, 작업치료 등 재활관련 임상 분야에서 MMSE-K와 함께 노인의 인지 기능을 선별하기 위한 도구로 사용될 수 있을 것이다.

Objective : The purpose of this study was to analyze the reliability and validity of Clock Drawing Test(CDT) with elderly people living in community. Methods : Five evaluator assessed 54 elderly clients with CDT and Korean Verson of Mini Mental Screening Examination(MMSE-K) from October 11th to December 12th, 2010. The researcher analyzed inter-rater reliability, correlation between raters of CDT with Intraclass correlation coefficients, concurrent validity, CDT and MMSE-K with Pearson correlation coefficient, and discriminative validity, comparison mean scores of CDT between groups, more than MMSE-K score 23 and less with Independent sample t-test. Results : The score of CDT decreased according to aging and increased according to education year. But, the correlation coefficients was low. The inter-rater reliability and content validity was statistically significant(p<.01). Also, the construct validity was statistically significant(p<.01) Conclusion : The CDT can be applied to screen cognitive function of elderly people clinically as an alternative to MMSE-K.

목적 : 본 연구는 일상생활에서 범하기 쉬운 사소한 실수들의 빈도를 통해 인지적 손상정도를 평가하는 인지적 실패 질문지Cognitive Failure Questionnaire(CFQ)의 국내 적용을 위한 번역연구 및 번역된 설문지의 신뢰도를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 번역 과정은 총 5단계로 진행되었다. 첫 번째 과정에서 작업치료사 1명이 인지적 실패 질문지 25개 항목을 한국어로 번역하였고, 두 번째 과정으로 재활전문가 으로 구성된 번역 검증 위원회에서 한글번역의 적합성 검증을 실시하여 부적절한 항목을 수정하였다. 세 번째 과정은 9명의 인지기능 장애가 있는 환자들을 대상으로 설문항목에 대한 이해도를 10점 척도로 조사하였고, 이해도가 낮은 항목들은 다시 번역검증위원회를 통해 수정하였다. 수정된 질문지는 번역 전문가를 통해 역번역하였고, 마지막으로 영어를 모국어로 하는 외국인 2명이 원문과 역번역본의 문장구조 및 의미전달의 유사성을 검증하였다. 최종 번역된 질문지는 15명의 인지기능 장애가 있는 환자군에게 1-2주일 간격으로 실시하였고, 검사·재검사 신뢰도는 급간 내 상관계수로, 내적 일치도는 크롬바 알파(Cronbach α)로 분석하였다. 결과 : 한글 번역 적합성 검증 결과 총 11개 항목을 수정하였으며, 수정된 질문지에 대한 이해도 평가 결과 대부분 의 항목에서 높은 이해도를 보였다(평균 9.0-10.0). 또한 역번역 검증 과정을 통하여 총 3개 항목을 수정하였다. 최종 번역본에 대한 검사·재검사 신뢰도는 ICC .807, 내적 일치도는 Cronbach a= .878로 나타났다. 결론 : 본 연구는 체계적인 번역 과정을 통하여 국내 적용을 위한 설문내용의 적합성과 이해도를 높였다. 또한 신뢰도 검증을 통하여 추후 인지기능 장애가 있는 뇌손상 환자군에서 인지적 실패 질문지가 다양하게 사용될 수 있는 기반을 마련하였다.

Objective : This study was to execute systemic translation and estimate the reliability of translated Korean version of Cognitive Failures Questionnaire(CFQ), an instrument to assess cognitive dysfunction using the frequency of minor everyday error. Methods : The translation procedure was total 5 steps. First, an occupational therapist translated 25 items of self-version CFQ from English into Korean, and the language compatibility for Korean-translated items was assessed in the verification committee. Thirdly, the understanding of translated questionnaire was investigated to nine patients with cognitive impairments, and then low scored items were corrected in committee. Then a translation expert practiced a back-translating, and two native speakers assessed the language compatibility and similarities of interpretation. The final translated uestionnaire was examined to 15 patients with cognitive impairment for determining test-retest reliability and internal consistency. Results : Eleven items were corrected in Korean-translations qualification process, and almost of items in translated questionnaire were understood well in patients with cognitive impairment. Also, 3 items were corrected in back-translation verification. The final translated questionnaire showed high test-retest reliability(ICC=.807) and internal consistency(Cronbach α=.878). Conclusion : This study improved the compatibility and understanding of questionnaire through a systemic translation. Furthermore, this study layed the groundwork for extensively using to people with brain injury experienced cognitive dysfunction through the reliability evaluation

목적 : 본 연구에서는 대한작업치료학회지의 영문 주제어 분석을 통해 MeSH 용어와의 일치도를 알아보고 다빈도 영문 주제어와 MeSH 용어와의 차이를 알아봄으로써 MeSH 용어의 이해도와 활용도를 높이고자 실시하였다. 연구방법 : 대한작업치료학회지의 창간호인 1993년 1권 1호에서부터 2010년 18권 4호까지의 논문 346편의 영문 주제어 1,225개를 대상으로 영문 주제어의 특성과 MeSH 용어와의 일치도를 분석하였다. 일치도는 완전일치, 부분일치(입력용어, 단복수 오류, 전후방일치, 약어사용), 불일치로 분류하였다. 결과 : 본 연구결과 MeSH 용어와 완전히 일치한 영문 주제어는 평균 20.8%, 부분일치한 경우는 30.8%, MeSH 용어와 불일치한 영문 주제어는 48.4%로 나타났다. MeSH 용어 중 가장 많이 사용된 영문 주제어는‘Stroke’, ‘Occupational therapy’,‘ Cerebral palsy’순으로나타났으며, 부분일치의한형태인입력용어(entry term) 중가 장 많이 사용한 주제어는 Dysphagia와 Assistive technology였다. MeSH 용어와 완전 불일치 영문 주제어 중 가장많이사용된것은‘Occupational therapist’‘, Hand function’‘, Unilateral neglect’로나타났다. 결론 : 대한작업치료학회지가 유명 MEDLINE에서 검색될 수 있도록 하며, 근거중심의 체계적 논문고찰을 위해서도 영문 주제어를 선택할 때 MeSH 용어의 사용을 권장할 필요가 있다. 이를 위해 논문 투고시 논문저자들이 MeSH 용어를 사용하여 영문 주제어를 선택, 확인하도록 투고규정에 포함시켜야 할 것이다. 또한 추후 연구를 통하여 MeSH 용어를 기본으로 한 작업치료 용어들에 대한 주제어집을 발간할 필요가 있다.

Objective : Through an analysis of key words in English appearing in the Journal of the Korean society of occupational therapy, this study aimed at improving the understanding and utilization of MeSH terminology by examining how much the key words coincide with the MeSH terminology and how different the frequent key words in English are as compared with the MeSH terminology. Methods : The subjects of this study were 1,225 key words in English from 346 articles from the inaugural issue of the Journal of the Korean Society of Occupational Therapy, Volume 1, No. 1 in 1993 through Volume 18, No. 4 in 2010. This study analyzed how much the key words in English coincide with the MeSH terminology. The degree of coincidence was classified to complete the coincidence, partial coincidence (entry term, singular and plural errors, front and back coincidence, use of abbreviations), and discord. Results : Complete coincidence between key words in English and the MeSH terminology was 20.8%; partial coincidence, 30.8%; and discord, 48.4%. The MeSH terminology used most among the key words in English were‘ Stroke’,‘ Occupational therapy’, and‘ Cerebral palsy’in the order of frequency. The most used entry terms, which are a form of partial coincidence, were‘ Dysphagia’and‘ Assistive technology’. The most used key words in English in discord with the MeSH terminology were‘ Occupational therapist’,‘ Hand function’, and‘ Unilateral neglect’. Conclusion : Using MeSH terminology when selecting key words in English is recommended such that the Journal of the Korean Society of Occupational Therapy can be searched from the well-known MEDLINE, and papers can be systematically reviewed focused on grounds. (Note from editor,“ focused on grounds”is not clear to me. Please check it carefully.) Accordingly, this recommendation should be included in uniform manuscript requirements so that authors can select key words in English from the MeSH terminology. Through further study, it will be necessary to publish a book of key words for the terminology of occupational therapy based on MeSH terminology.