Earticle

목적: 디지털 헬스를 이용한 재활치료가 치매환자의 인지 기능, 우울, activities of daily living (ADL), instrumental activities of daily living (IADL), 삶의 질에 미치는 영향을 확인한 연구들에 대해 고찰하고 그 효과를 알아보고자 하였다. 연구방법: 국외, 내 데이터베이스를 통해 2010년 1월부터 2022년 5월까지의 연구 중 총 15편의 무작위 대조군 실험연구를 선정하였다. Pedro scale을 통해 문헌의 질을 확인하였고, 디지털 헬스를 이용한 재활치료가 치매환자의 인지 기능, 우울, ADL, IADL, 삶의 질에 미치는 효과크기를 검정하고자 R 4.2.0을 사용하여 효과크기, 통계적 이질성, 출간오류 검정을 실시하였다. 결과: 선정된 15편의 논문의 평균 Pedro scale은 6.4점으로 비교적 높은 편에 속했으며, 15편의 연구는 전산화 인지재활 6편, 가상현실을 이용한 중재 5편, 원격재활 2편, 디지털 회상치료 1편, 로봇 1편으로 구성되었다. 메타분석 결과, 치매환자의 인지 기능(0.30, p = 0.01)과 우울(-0.71, p < 0.0001)에서 중간 효과크기로 나타났으며, 통계적으로 유의미하였다. 하지만 ADL (0.41, p = 0.26), IADL (0.20, p = 0.34), 삶의 질(0.31, p = 0.11)에서는 통계적으로 유의하지 않았다. 결론: 치매환자에게 디지털 헬스를 이용한 재활치료는 인지 기능을 향상시키고 우울을 감소시키는 것으로 나타났다. 이를 통해 인지 기능 감소와 우울 증상을 보이는 치매환자의 재활을 위해 디지털 헬스를 이용한 중재가 활용되기를 기대한다.

Objective: This study investigates previous reports confirming the effect of rehabilitation using digital health on cognitive function, depression, activities of daily living (ADL), instrumental activities of daily living (IADL), and quality of life in people with dementia. Methods: Fifteen randomized controlled trials were selected among studies from January 2010 to May 2022. The quality of the published literature was assessed using Pedro scale. Additionally, statistical analyses were performed using R version 4.2.0, and publication bias was investigated. Results: The average Pedro scale score was 6.4 points. Of the 15 studies, six used computerized cognitive rehabilitation, five used virtual reality intervention, two used telerehabilitation, one used digital reminiscence and one was robot intervention. This meta-analysis revealed medium effects on cognitive function (0.30, p = 0.01) and depression (-0.71, p < 0.0001) in people with dementia that were statistically significant. However, there were no statistically significant effects on ADL (0.41, p = 0.26), IADL (0.20, p = 0 .3 4), or quality of l ife (0.3 1, p = 0.11). Conclusion: Digital health rehabilitation improves cognitive function and depression in individuals with dementia. Therefore, interventions using digital health will be useful for people with dementia, reduced cognitive function, and depressive symptoms.

목적: 본 연구는 남성 척수손상 환자들을 대상으로 사회연결망 분석을 활용하여 작업연결망의 구조를 분석하는 데 목적이 있다. 연구방법: 연구대상은 남성 척수손상 환자 12명이다. 대상자들의 작업연결망 구조는 사회연결망 분석을 활용하였 으며, 연결망 분포에 대한 지표와 중심성에 대한 지표로 구분하여 분석하였다. 연결망 분포에 대한 지표는 밀도, 평균 연결정도, 평균 거리, 포괄성, 고립노드를 분석하였다. 중심성에 대한 지표는 연결정도 중심성과 매개 중심성을 분석하였다. 일상생활 활동의 항목은 지역사회 건강조사 활동항목을 활용하여 조사하였으며, 활동에 대한 강도는 만족도로 설정하였고, 10점 척도로 조사하여 적용하였다. 결과: 연결망 특성에서 밀도는 60%, 평균 연결정도는 8.40, 평균 거리 1.40, 포괄성 100%, 고립노드 0으로 나타났다. 중심성 분석 결과 내향 연결정도 중심성과 외향 연결정도 중심성 모두 참여활동, 개인건강관리, 교제활동의 순으로 높게 나타났다. 매개 중심성 분석 결과 개인건강관리, 교제활동, 여가활동 순으로 높게 나타났다. 결론: 본 연구에서는 사회연결망 분석을 활용하여 척수손상 환자들의 작업수행에 대한 구조와 그 특성을 파악하였다. 본 연구에서 분석한 결과는 척수손상 환자들의 일상 속에서 만족감을 지니며 수행하고 있는 작업수행의 구조를 의미한다. 이에, 본 연구결과는 척수손상 환자들이 자신의 일상을 더욱 의미 있게 구성하고, 작업수행에 적극적으로 참여할 수 있는 근거로서 활용할 수 있는 중요한 의미와 가치를 지니며, 임상적으로 의미를 지닌다. 이에, 본 연구 결과는 척수손상 환자들의 재활과정에서 작업수행에 대한 참여를 확대하고, 영역별 확장을 유도할 수 있는 기초자료로서 활용할 수 있을 것으로 판단된다.

Objective: This study analyzed the structures of occupational networks in male patients with spinal cord injury (SCI) using social network analysis. Methods: This study included 12 male patients with SCI. The structures of the occupational networks were analyzed using social network analysis and by dividing the analysis indicators for network distribution and centrality. The items of the activities of daily life were investigated using the activity items in the community health survey, and the intensity of activities was assessed using a 10-point satisfaction scale. Results: The network distribution showed a density of 0.60 (60%), mean degree of 8.4, mean distance of 1.4, inclusiveness of 1.0 (100%), and no isolated nodes. In the results, both the centrality of in-degree and out-degree were high in the order of participatory activity, personal health care, and social activities. Regarding betweenness centrality, personal healthcare was ranked the highest, followed by social activities, and leisure activities. Conclusion: The results can be used as basic information for patients with SCI to help them adapt to their communities and make healthy lifestyle choices. Using the results, interventions and therapeutic approaches should be considered to expand their occupational performance from their limited opportunities and achieve occupational balance.

목적: 본 연구는 자폐 스펙트럼 장애 아동을 대상으로 DIR/FLOORTIME 중재의 효과, 종속변수 및 프로토콜을 확인하는 것을 목적으로 하였다. 연구방법: Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature, Excrepta Media Database, MEDLINE 및 Google Scholar를 데이터베이스로 사용하여 수집하였다. 연구는 체계적 연구 및 메타 분석 흐름도를 위한 선호도 항목에 따라 선택되었다. 최종적으로 11개의 연구가 최종 분석에 포함되었고, 선택된 연구들은 Arbesman 등(2008)이 제시한 증거 기반 연구의 질적 수준 모델을 사용하여 평가되었다. 결과: 4편의 무작위 대조군 연구가 Level I에 해당된 것으로 미루어보아 DIR/FLOORTIME에 대한 근거 수준이 높은 편이었다. DIR/FLOORTIME 중재의 종속변수는 의사소통 및 정서, 부모 스트레스, 자폐성 중증도, 감각처리, 발달 이정표, 인지, 언어, 놀이 순이었으며 모든 연구에서 유의미한 결과가 도출되었다. 결론: 본 연구는 자폐스펙트럼장애 아동을 대상으로 DIR/FLOORTIME 중재기법의 적용애 대한 문헌들을 연구하였으며, 향후 자폐스펙트럼 장애 아동들을 대상으로 DIR/FLOORTIME 중재를 활용하기 위한 전략과 프로토콜의 근거를 제시하고자 한다.

Objective: This study aimed to identify the effects, dependent variables, and protocols of the DIR/FLOORTIME intervention in children with autistic spectrum disorder. Methods: Databases were collected using Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature, Excerpta Media Database, MEDLINE, and Google Scholar. Studies were selected according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses flowchart. Ultimately, 11 studies were included in the final analysis. These selected studies were evaluated using the qualitative level model of evidence-based studies suggested by Arbesman et al. in 2008. Results: Four randomized controlled studies corresponded to level I. The level of evidence for DIR/FLOORTIME was high. The dependent variables of the DIR/FLOORTIME intervention were communication and emotion, parental stress, autism severity, sensory processing, developmental milestones, cognition, language, and play. Significant results were obtained for all studies. Conclusion: This study investigated the application of the DIR/FLOORTIME intervention technique in children with autism spectrum disorder, and the basis for future strategies and protocols for using the DIR/FLOORTIME interventions in these children were presented.

목적: 본 연구는 작업치료사가 시행한 시간 관련 중재의 효과와 임상 적용에 관하여 체계적으로 분석하였다. 연구방법: 2000년 1월부터 2022년 12월까지 학술연구정보서비스(Research Information Sharing Service), DBpia, PubMed, EMBASE, Web of Science 및 CINAHL을 통해서 ‘장애’, ‘시간관리’, ‘시간보조도구’, ‘중재’, ‘프로그램’, ‘작업치료’를 검색하였다. 해당 문헌들은 PRISMA-2020에 따라 체계적인 검토를 수행하였 고, PEDro를 통하여 연구의 질적 평가를 실시하였다. 최종 선정 기준에 부합한 연구는 총 9편이었다. 결과: 선정된 9편의 시간 관련 중재 중 시간기술훈련과 시간보조도구를 혼합하여 사용한 논문은 4편(44.5%), 시간보조도구는 3편(33.3%), 시간기술훈련은 2편(22.2%)이었다. 시간 관련 중재를 적용한 결과 시간기술에서 유의미한 효과를 보였다. 또한 인지 및 일상생활 기능, 작업 수행도 및 만족도, 심리 사회적 요인의 향상이 나타났다. 결론: 본 연구는 시간 관련 중재가 클라이언트의 시간 처리 능력 및 일상생활 수행 및 삶의 질 영역에 긍정적인 효과를 확인하였다. 추후 국내 작업치료 분야에서도 다양한 시간 관련 중재가 활용되기를 기대한다.

Objective: This study aimed to systematically review and analyze the effects of time-related interventions. Methods: Using the Research Information Sharing Service, DBpia, PubMed, EMBASE, Web of Science and CINAHL databases, we searched for “Disability”, “Time Management”, “Time Assistive Device”, and “Intervention”, and “Program” in Journals from 2000 to 2020. A systematic review was conducted using PRISMA 2020 and the quality of the study was evaluated through PEDro. A total of nine studies were collected. Results: For all nine studies, time-related interventions provided by occupational therapists significantly improved time skills. Additionally, improvements were observed in cognition/daily life functions, occupational performance, and psychosocial factors. These interventions included time-skill training and time-assistive devices for people with disabilities. Conclusion: Rehabilitation treatment using time-related interventions can be a useful tool with positive effects on time-processing ability and time management. This is expected to be used as clinical evidence in the domestic occupational therapy field.

목적: 본 연구는 가정방문 개별 작업중심회상치료와 센터기반 개별 작업중심회상치료가 지역사회 경증치매노인 의 인지기능과 일상생활활동에 미치는 영향을 비교하여 알아보고자 하였다. 연구방법: 본 연구는 무작위 대조군 사전-사후 설계(randomized control group pretest-posttest design)를 적용하여 충청지역의 치매안심센터에 등록된 지역사회 거주 경증치매노인 10명을 대상으로 실험군 5명, 대조군 5명으로 배정하였다. 실험군은 가정방문 개별 작업중심회상치료, 대조군은 센터기반 개별 작업중심회상 치료를 실시하였으며, 각 중재는 총 10회기로 주 1회, 회기당 60분으로 구성되었다. 평가도구는 인지기능 평가를 위한 알렌인지수준판별검사(Allen Cognitive Level Screen, ACLS)와 일상생활활동을 평가하기 위한 노인일상활동평가-복합(Seoul-Instrumental Activities of Daily Living, S-IADL)을 사용하였다. 결과: 집단 내 전후 비교량 비교 시 ACLS는 실험군에서만 점수의 차이가 유의미하였고(p < 0.05), S-IADL은 실험군과 대조군 모두 유의미한 차이를 보였다(p < 0.05). 집단 간 변화량 비교 시 ACLS는 집단 간 차이가 유의미하였고(p < 0.05), S-IADL에서는 유의미하지 않았다(p > 0.05). 결론: 본 연구에서는 지역사회 거주 경증치매노인을 대상으로 가정방문 개별 작업중심회상치료를 적용하여 인지기능 향상에 대한 단기적인 효과를 확인하였다. 본 예비연구는 국내에서 앞으로 시행될 가정방문 인지프로 그램의 근거와 방향성을 제시하였다는 측면에서 임상적인 의미가 있다.

Objective: The purpose of this study was to compare the effects of individual occupation-based reminiscence therapy (IOBRT) at home and in dementia care centers (DCC) on cognitive function (CF) and instrumental activities of daily living (IADL) among elderly people with mild dementia in the community. Methods: Ten elderly individuals with mild dementia were randomly assigned to five in either an experimental group (EG) or a control group (CG). The EG received IOBRT at home, and the CG received IOBRT at the DCC. IOBRT was provided for 60 minutes per session, once a week, for a total of 10 sessions. The Allen Cognitive Level Screen (ACLS) was used to measure changes in CF, and the Seoul-Instrumental Activities of Daily Living (S-IADL) scale was used to evaluate IADL levels. Results: After the intervention, the EG showed significant improvement in both the ACLS and S-IADL scores, but the CG showed improvement only in the S-IADL scores. There was a significant difference between the groups in the ACLS but not in the S-IADL. Conclusion: In this pilot study, IOBRT at home was confirmed to have a short-term improvement on CF and can be used as evidence for home-visit cognitive programs in Korea.

목적: 본 연구는 독거노인을 대상으로 한 사회적 고립 중재를 살펴보고 그 효과성을 알아보고자 하는 것에 목적이 있다. 연구방법: 2012년 1월부터 2023년 1월까지 SCOPUS, Web of Science, Research Information Sharing Service, CINAHL을 데이터베이스로 이용하여 검색하였고, 주요 검색용어로는 “social isolation” AND (“older” OR “elder” OR “aged” OR “geriatric”) AND (“living alone” OR “live alone”) AND “intervention” 을 사용하였다. 최종적으로 선정된 5편의 연구를 분석하였다. 결과: 선정된 5편의 연구 중 4편의 연구에서 사회적 상호작용과 관련된 중재를 제공하였고, 나머지 1편의 경우 컴퓨터 기반 중재를 제공하였다. 중재를 시행한 결과, 사회적 고립과 외로움 감소에 효과적인 것으로 나타났고, 그 외에도 사회적 지지, 환경적 삶의 질, 삶의 만족도, 기술적 소양, 웰빙, 그리고 사람과 공공 사회 보장에 대한 신뢰 향상의 효과가 있었다. 결론: 본 연구를 통하여 사회적 고립을 호소하는 독거노인을 대상으로 한 중재에 대해 알아보았다. 이는 작업치료 현장에서 독거노인의 사회적 고립 중재가 효과적으로 이루어지기 위한 기초 자료로 활용될 수 있을 것이다.

Objective: This study aimed to analyze research on social isolation intervention for the older adults living alone, find effective social isolation intervention techniques and provide basic data for effective application of these interventions. Methods: Databases from SCOPUS, Web of Science, Research Information Sharing Service, and CINAHL, which contained studies from January 2012 to January 2023, were searched through using the search terms, “social isolation” AND (“older” OR “elder” OR “aged” OR “geriatric”) AND (“living alone” OR “live alone”) AND “intervention”. Ultimately, five studies were selected for further analysis. Results: Four of the five selected studies provided interventions related to social interactions, and one provided computer-based interventions. As a result of the intervention, social isolation and loneliness were reduced, and effects such as increasing social support, improving environmental quality of life, and improving life satisfaction were also reported. Conclusion: This study investigated interventions for older adults living alone who complained of social isolation. This information can be used as a basis for effective social isolation interventions in occupational therapy.

목적: 본 연구는 농업에 종사하는 노인 여성을 대상으로 신체적 여가활동 참여가 신체적 기능 향상과 삶의 질 변화에 미치는 효과에 대해서 알아보고자 하였다. 연구방법: 농촌 지역에 거주하는 113명의 노인 여성을 대상으로 단일집단 사전-사후 검사 설계를 사용하여 연구를 진행하였다. 스트레칭, 근력 강화 및 마사지 등으로 구성된 신체적 여가활동 프로그램은 8주간 총 16회, 그룹활동으로 진행되었다. 참여 후의 노인의 신체 기능의 변화를 알아보기 위하여 근력, 유연성, 균형능력을 측정하였고, Short Form 8-Item (SF-8)을 사용하여 삶의 질의 변화를 살펴보았다. 결과: 프로그램 참여자들의 신체 기능은 상지 근력(악력), 하지 근력(30초간 앉았다 일어서기), 정적 균형(눈 뜨고 한발 서기), 동적 균형(기능적 도달) 및 유연성(등 뒤로 양손 닿기, 앉아서 윗몸 앞으로 굽히기) 항목에서 모두 유의하게 증가하였다(p < 0.05). 프로그램에 참여한 노인 여성의 건강관련 삶의 질(SF-8) 총점도 335.73 ± 52.93점에서 395.42 ± 28.79점으로 향상되었고, 모든 하위 항목에서 유의하게 변화하였다(p < 0.05). 결론: 여가활동 참여는 노인의 신체 건강뿐만 아니라 삶의 질 향상에도 효과적임을 확인할 수 있었다. 향후에는 농촌 지역 특성에 맞는 다양한 참여형 활동 프로그램의 개발과 지원이 이루어지기를 기대해 본다.

Objective: This study aimed to assess the effects of a physical leisure activity program on the physical function and health-related quality of life of elderly women in rural areas. Methods: One hundred and thirteen elderly women living in rural communities participated using a one-group pre-post design. The physical leisure activity program was conducted for 16 group activities over 8 weeks. To determine changes in the physical function of the elderly after participation, muscle strength, flexibility, and balance ability were measured, and the 8 domain Short-Form Health Survey (SF-8) was used to examine changes in quality of life. Results: The physical function of the participants in the program was significantly increased in upper and lower limb muscle strength, balance, and flexibility (p < 0.05). The total score of QOL of elderly women who participated in the program also improved from 335.73 ± 52.93 points to 395.42 ± 28.79 points, and significantly changed in all sub-items (p < 0.05). Conclusion: Participation in leisure activities was confirmed effective not only in improving the physical health of the elderly women, but also in improving their quality of life. In the future, we look forward to the development and support of various participatory activity programs suitable for rural areas.

목적: 본 연구의 목적은 작업치료에서 과거와 비교하여 인지재활의 발전현황을 조사하고, 현재 인지평가와 인지중재에서 문제와 제도적 난제를 밝히며, 한국의 인지재활 발전을 위해 전략적 방향성을 제시하는 등 정책 제안을 도출하기 위함이다. 연구방법: 본 연구의 최초 조사대상자는 현재 작업치료 현장에서 직무수행을 하고 있고, 인지재활에 관심 있는 대한인지재활학회 정회원 3,448명을 선정하였다. 연구기간은 2022년 9월부터 2023년 2월까지 이루어졌 다. 이들 중 본 조사에 적극적으로 참여하여 성실하게 답변한 154명의 참가자가 최종 조사대상이다. 조사도구는 선행연구에서 인지재활 발전현황과 문제점 및 향후 발전방안을 델파이 조사를 통해 도출하고 타당성을 갖춘 104개 항목을 5점 리커트 척도로 정량화하여 사용하였다. 결과: 인지재활은 작업치료에서 지속적 발전을 거듭하였다. 법적으로 작업치료 업무범위로 보장을 받았고, 전문성 확보를 위한 전문 교육이 강화되었으며, 인지재활을 시행하는 기관과 치료사가 늘어났다. 그러나 작업수행 기반 인지재활 평가도구와 작업치료 시간 내 평가가능한 평가도구 개발이 필요하다. 제도적으로는 인지재활 의료보험 수가 확대와 인지재활 가이드라인 개발이 필요하다. 임상현장의 작업치료사들은 인지요소별 중재보다 작업수행 기반의 기능인지가 임상현장에서 실현되는 것이 필요하다고 인식하였다. 결론: 인지재활은 작업치료사의 주요 직무이고 지속적으로 발전하였다. 인지재활 발전을 위해 지난 과거부터 해결하지 못하고 난제로 남아있는 의료보험 수가 등의 제도 문제의 해결이 시급하다. 작업치료 현장의 발전을 위해서는 인지평가도구, 중재기술, 기능인지 중심 인지재활 적용 방법에 대한 연구가 필요하다.

Objective: This study aimed to investigate the current status of cognitive rehabilitation (CR) and provide policy suggestions and future directions. Methods: From September 2022 to February 2023, a survey was distributed to currently working members of the Korean Society of Cognitive Rehabilitation. A total of 154 participants responded to the questionnaire. The survey contained 104 items about the development, problems, and future directions of CR, which were validated from the previous Delphi pilot study, and a 5-point scale was used for scoring. Results: The role of the occupational therapist (OT) in CR has been legally covered. Post-professional education has improved, and the number of organizations and therapists providing CR has increased. However, there is also a need to develop occupation-based cognitive assessments and intervention tools for short practice sessions. Institutionally, medical insurance reimbursements for CR and guidelines for the therapist’s role should be developed. The OTs recognized the need for functional occupation-based CR rather than a bottom-up approach for implementation in clinical practice. Conclusion: CR is one of the major specialties of OT, therefore, future research is needed to address systemic issues such as medical insurance reimbursement and support clinical professionalism.

목적: 본 연구는 독거노인을 위한 건강증진 중재 방법 중 신체적 건강, 정신적 건강, 사회적 건강 모두 긍정적인 영향을 미치는 중재 유형 및 방법을 알아보고자 한다. 연구방법: 분석 대상 논문 추출은 PubMed, Embase, Research Information Sharing Service, DBPia의 데이터베이스를 사용하였다. 검색 기간은 2013년 1월부터 2023년 1월까지 설정했다. 검색어는 (“elderly” OR “older” OR “old adult” OR “age”) AND (“health promotion” OR “health improve”) AND (“living alone” OR “live alone”) AND “intervention”으로 하였다. 결과: 최종분석 대상 연구의 질적 수준은 무작위 배정 연구 4편, 실험-대조군 연구 2편이었다. 총 6편의 건강증진 중재의 유형은 가정 방문 2편, 전화와 가정 방문 병행한 연구 2편, 전화 1편, 기관 방문 1편이었다. 연구 결과에 따르면 가정 방문 중재는 대조군과 비교하여 악력을 제외한 신체적 건강, 정신적 건강, 사회적 건강에 대한 유의한 차이를 나타냈다. 결론: 독거노인을 위한 건강증진 중재는 가정 방문 중재 유형이 건강관리 교육, 운동 및 인지 프로그램을 통해 다른 중재 유형보다 신체적, 정신적 건강에 미치는 긍정적인 효과성을 확인하였다. 독거노인의 건강증진 측면에서 관련 중재 이점을 인식하고 효과성을 극대화하기 위한 전략 마련과 적용에 대한 추가 연구가 필요하다.

Objective: This study aimed to determine the types and methods of health promotion interventions for older adults living alone that positively impact their physical, mental, and social health. Methods: We used the PubMed, Embase, Research Information Sharing Service, and DBPia databases to extract papers. The search period was from January 2013 to January 2023. The search terms were (“elderly” OR “older” OR “old adult” OR “age”) AND (“health promotion” OR “health improve”) AND (“living alone” OR “live alone”) AND “intervention”. Results: The final analysis included four randomized studies and two experimental control studies. Six types of intervention research were conducted: two home visits, two combined teleintervention and home visits, one phone call, and one agency visit. With the home visit intervention, there were significant differences in physical, mental, and social health except grip strength compared with the control group. Conclusion: Health promotion interventions provided through home visit interventions made the most positive effects regarding healthcare education, exercise, and cognitive programs for older adults living alone. Further research is needed to identify the relevant intervention benefits in terms of health promotion, formulation, and application of strategies to maximize effectiveness.

목적: 본 연구에서는 유아교사들의 개별화교육 수립 운영에 관한 인식과 각 학급에서의 대처하기 어려운 도전적 행동에 대한 현황을 파악함으로써 이를 통해 팀 협력적 접근 속 전문가로서 작업치료사의 중요성 및 필요성을 알아보고자 한다. 연구방법: 2023년 5월 8일부터 2023년 5월 21일까지 전국 어린이집과 유치원에 근무하고 있는 원장⋅원감, 부장교사, 일반교사(1정 정교사, 2정 정교사), 특수교사, 수석⋅보직교사를 대상으로 온라인 설문지를 SNS (카카오톡)로 발송하고 회수한 203부를 분석에 사용하였다. 결과: 각 학급을 담당하는 교사들의 70.9%가 장애유아(53.9%)뿐 아니라 비장애유아(46.1%) 또한 도전적 행동을 보인다고 응답하였고, 타 전문가들과의 협력을 필요로 하였다. 개별화교육을 알고 있다고 답하였지만 개별화교육의 수립 및 시행 방법 및 방향성에 관한 자세한 사항에 대한 세미나⋅보수⋅연수⋅직무교육이 필요할 것으로 나타났다. 또한 작업치료의 직무를 잘 모르지만 개별화교육에 작업치료사가 포함되어야 한다는 응답률은 높게 나타났다. 결론: 유아교사들은 학급에서 도전적 행동을 보이는 유아를 지도할 때 타 영역 전문가와의 협력을 원하고 있으며 이와 관련된 개별화교육 협력적 팀 접근 중재를 적용하는 연구들이 다양하게 진행되어야 할 것이다. 더하여 작업치료의 중요성과 필요성에 관한 관련 세미나⋅보수⋅연수⋅직무교육이 제공되어야 함을 시사하는 바이다.

Objective: This study aimed to understand preschool teachers' perceptions of the establishment and operation of Individualized Education Programs (IEPs) and identify the difficulties they face in managing challenging behaviors in the classroom. This study also explored the significance and necessity of occupational therapists as professionals using a team approach. Methods: A nationwide online survey was conducted from May 8, 2023 to May 21, 2023. Participants included principals, teachers (both general and special education), and staff from kindergartens and nurseries across the country. A total of 203 responses were analyzed. Results: Overall, 70.9% of respondents, responsible for their respective schools, reported that not only children with disabilities (53.9%) but also those without disabilities (46.1%) exhibited challenging behaviors. Although they were aware of IEPs, the respondents indicated the need for professional development regarding the specifics of IEP expansion and implementation. Conclusion: Preschool teachers desire collaborations with other specialists when handling children who show challenging behaviors in their classrooms. These findings suggest the necessity for more research focused on applying a collaborative team approach in individualized education. This also highlights the need for professional seminars and training related to the importance and role of occupational therapy.