Earticle

목적 : 본 연구는 발달장애 아동을 위한 작업치료에서 정적 강화를 통한 3단계 지시 따르기 훈련법이 작업참여도 증진에 미치는 영향을 알아보고자 한다. 또한 , 3단계 지시따르기 훈련 후 실시한 작업치료에서 정적 강화물의 사용 유무에 따 른 작업참여도의 변화를 비교하고자 한다. 연구방법 : 연구 대상자는 발달장애 아동 2명이었으며, 개별실험 연구방법 중 중 다기초선(multiple baseline across tasks)설계를 사용하였다. 연구의 진행은 1 단계 기초선에서 대상 아동들에게 기존의 작업치료 방법(작업치료Ⅰ)을 시행하 여 작업참여도를 측정하였다. 2단계에서는 정적 강화를 통한 3단계 지시따르기 훈련법을 사용하여 지시따르기 훈련을 실시하였다. 지시따르기 훈련 후 작업치 료(작업치료Ⅱ)를 시행하여 작업참여도를 측정하였다. 3단계에서는 작업치료를 실시할 때 아동에게 강화물을 제공하면서(작업치료Ⅲ) 작업참여도를 측정하였 다. 결과 : 대상자 1은 작업치료Ⅰ에 비해 지시따르기 훈련 후 실시한 작업치료Ⅱ에 서 작업참여도가 증가하였고, 강화물을 적용한 작업치료Ⅲ에서는 작업치료Ⅱ에 비해 작업참여도가 다소 감소하였다. 대상자 2는 작업치료Ⅰ에서와 지시따르기 훈련 후 실시한 작업치료Ⅱ에서 작업 참여도의 변화는 거의 나타나지 않았으나, 강화물을 적용한 작업치료 Ⅲ에서는 작업참여도가 증가하였다. 결론 : 작업치료 중재에 있어 치료 전에 지시따르기 훈련을 적용하거나 치료시 직접적인 강화물을 적용하는 것은 작업참여도를 향상 시키는데 긍정적인 영향 을 주었다.

Objective : This study aimed to examine the effects of three-step guided compliance training through positivereinforcement on occupational therapy for enhancing the engagement in children with a developmentaldisorder. Methods : The participants of this study were two children with a developmental disorder, and a multiplebaselineacross the tasks in single- subject experimental research was used. In this process, the level ofoccupation engagement was measured by conducting existing occupational therapy-I. Guided compliancetraining was then conducted using three-step guided compliance training through positive reinforcement. Next, the level of occupation engagement was measured by conducting occupational therapy-Ⅲ whileapplying reinforcement together. Results : In the case of participant 1, the level of occupation engagement increased more during occupationaltherapy-Ⅱ after guided compliance training than in occupational therapy-Ⅰ; and in occupational therapy-Ⅲwhen applying a reinforcement, the level of occupation engagement decreased somewhat compared tooccupational therapy-Ⅱ. In the case of participant 2, there were few changes in the level of occupationengagement between occupational therapy-Ⅰ and occupational therapy-Ⅱ, but in occupational therapy-Ⅲwhen applying a reinforcement, the level of occupation engagement increased significantly. Conclusion : For participant 1, it was more effective to perform occupational therapy after guided compliancetraining, whereas for participant 2, a positive effect on enhancing the level of occupation engagement wasshown when applying reinforcement with guided compliance training during occupational therapy.

목적 : 초등 특수학급 아동과 특수학교 아동을 대상으로 장애아동의 적응행동을 검사하는 적응행동검사(Korea Adaptive Behavior Scale; K-ABS)와 학교에서의 기능적인 과제 수행 능력을 평가하는 학교기능평가(School Function Assessment; SFA)를 적용하여 장애유형별 특징을 알아보고 두 평가도구 간의 상관관계를 도출하고 자 하였다. 연구방법 : 대상 장애유형은 지적장애, 뇌병변 장애, 발달장애였으며, 아동을 6개월 이상 지도한 선생님을 통하 여 설문지를 작성하도록 하였다. 연구에 사용된 설문지는 총 67부로 이를 가지고 통계분석 하였다. 결과 : 전체 장애아동에 대한 K-ABS와 SFA의 Pearson 상관관계는 .93으로 높은 상관관계를 보였다. 장애유형 에 따른 K-ABS 총점과 SFA 총점 간에는 모두 통계적으로 유의한 상관관계를 가지고 있는 것으로 나타났다. 결론 : K-ABS와 SFA의 상관관계가 입증되었으며, 이후에는 보다 구체적인 장애분류를 통해 타당성을 높일 수 있는 후속 연구가 필요할 것이다.

Objective : This study aims to investigate the characteristics of the types of disabilities of students in a specialelementary school class and a special-education school by applying a Korea Adaptive Behavior Scale (KABS)to examine their adaptive behaviors, and an School Function Assessment (SFA) to examine theirfunctional performance in school, and to show the correlation between the K-ABS and SFA. Methods : The teachers who had instructed the children for over 6 months filled in a questionnaire. In addition,the types of disabilities of the children were mental retardation, brain lesions, and developmental disorders. Astatistical analysis was conducted for the 67 questionnaires used in this study. Results : A high level of correlation was found between K-ABS and SFA in all disabilities of the children (Pearson, r=.93). There was a significant statistical correlation between the total K-ABS and SFA scores inall types of disability. Conclusion : The results of the present study showed a correlation between K-ABS and SFA. A follow- upstudy is needed to increase the validity through a more concrete disability classification.

목적 : 본 연구는 다문화가정 어머니의 문화적응 스트레스정도와 자녀의 감각처리능력, 사회성숙도에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 경상북도 B군, 전라남도 N시에 거주하는 다문화가정 외국인 어머니 60명과 자녀 60명을 대상으로 다문화가정 어머니에게 문화적응 스트레스 검사, 자녀에게는 단축감각프로파일과 사회성숙도를 검 사하였다. 결과 : 첫째, 다문화가정 어머니는 한국문화적응에 어려움을 가지고 있었다. 둘째, 다문화가정 자녀의 감각처리 능력과 사회성숙도에 지연을 보였다. 셋째, 어머니의 문화적응 스트레스가 자녀의 감각처리능력과 사회지수의 관련성과 변인분석에 대한 연구 결과, 어머니의 문화적응 스트레스의 지각된 차별감, 향수병, 두려움, 죄책감, 문화적응 스트레스 총점 항목은 자녀의 감각처리능력과 사회지수에 유의한 관련성을 보였다. 어머니의 문화적 응 스트레스 하부항목 변인 중에 지각된 차별감과 기타 항목이 사회지수 변동에 영향을 미쳤고, 지각된 차별감, 문화충격, 죄책감 항목이 감각처리능력 변동에 영향을 미쳤다. 결론 : 이 연구결과를 통하여 다문화가정 외국인어머니의 한국문화적응에 어려움이 자녀들의 감각처리능력과 사회성숙에 영향을 미치는 것을 알아볼 수 있었다. 그러므로 앞으로 다문화가정 이주여성과 자녀들에 대한 작 업치료 중재 시 기초자료로 제공하고자 한다.

Objective : This study aims to examine the degree of stress that the mothers of multi-cultural families have inadjusting themselves to Korean society, and to investigate the factors that have an impact on the sensoryprocessing ability and social maturity of their children. Methods : This study carried out a test of cultural adaptation stress on 60 mothers of multi-cultural familiesthat reside in B country side of Gyungsangbuk-do and N City of Jeollanam-do, and a short sensory andsocial maturity profile of the children. Results : First, the mothers of multi-cultural families had trouble adjusting to Korean culture. Second, thechildren of multi-cultural families showed a retardation in their sensory processing ability and social maturity. Third, an analysis on how the acculturation stress of the mothers influenced the sensory processing abilityand social quotient of their children was conducted, and it was determined that cultural discrimination,homesick, fear, guilt, and acculturation stress all had a significant impact. Among the sub- factors of culturaladaptation, stress of the mothers, perceived discrimination, and other factors turned out to have an impact ontheir social index, while perceived discrimination, cultural shock, and a sense of guilt had an influence overtheir sensory processing ability. Conclusion : These research results indicate that the sensory processing ability of children and their socialmaturity are affected by their mother’s difficulty in adapting to South Korean culture. Therefore, this studycan be used as basic data for intervention in the problems of immigrant women of multi-cultural families andtheir children.

목적 :우리나라 학령전기 아동을 대상으로 감각통합실행검사(Sensory Integration and Praxis Tests; SIPT)의 실행과 관련된 항목들을 사용하여 실행능력평가의 표준화를 위한 선행연구로서 기초자료를 제공하는 것이다. 연구방법 : 2011년 10월 21일부터 10월 29일까지 B시 소재의 00유치원에 재원중인 만 5세 10개월~6세 10개월 아동 총 50명(남 27명, 여 23명)을 대상으로 하였다. 감각통합실행검사(Sensory Integration and Praxis Tests; SIPT) 항목 중 실행과 관련된 자세실행(Postural Praxis; PPr), 구두지시에 따른 실행(Praxis on Verbal Command; PrVC), 순서실행(Sequencing Praxis; SPr), 구강실행(Oral Praxis; OPr)항목을 사용하여 대상자를 평가하였다. 기술통계분석을 사용하여 실행능력의 평균값, 표준편차, 최대값, 최소값을 제시하였고, t검정을 사 용하여 성별에 따른 실행능력의 차이를 비교하였다. 결과 : 평가 항목별 실행능력의 평균값과 표준편차는 PPr가 25.72±4.35, PrVC가 15.62±4.35, SPr가 84.52± 13.09, OPr가 31.36±6.01 있었다. 아동의 실행능력에 있어서 성별 간에 통계학적으로 유의미한 차이가 있었다(p<.05). 결론 : 본 연구를 통하여 우리나라 학령전기 아동의 실행능력에 대한 지표인 평균값을 제시하였고, 성별에 따른 실행능력의 차이를 확인하였다. 연구 결과는 임상가들에게 정상아동의 실행능력에 대한 기초자료를 제공하는 것에 의의가 있으며, 앞으로는 연구대상을 확장하고 SIPT의 다른 항목들을 포함하여 표준화하는 연구가 필요 하다.

Objective : The purpose of this study was to present a preliminary data of the praxis in Korean preschoolersusing items of SIPT, and to compare the differences in gender. Methods : Fifty typically developing preschool aged children consisting of 27 boys and 23 girls (mean age of75.88 months, SD=4.66) were selected. Each participant was evaluated based on four items selected fromthe SIPT (Postural Praxis, PPr; Praxis on Verbal Command, PrVC; Sequencing Praxis, SPr; Oral Praxis,OPr). This study was conducted from 21st Oct. though 29th Oct. 2011. The collected data were evaluatedusing SPSS version 19.0, and technological statistics were used to analyze the results, including the meansand standard deviations. A t-test was administrated to compare the results of the two different genders. Results : The results showed a mean and standard deviation in PPr of 25.72±4.35, PrVC of 15.62±4.35, SProf 84.52±13.09, and OPr of 31.36±6.01. There was a statistically significant difference in the praxisbetween the two genders (p<.05). Conclusion : This study presents the average score of the praxis in preschoolers. Significant differences in thepraxis were found between the two genders. The reliable information in this study can help therapists whoare willing to evaluate their clients’praxis and to compare the score with those of typical preschoolers. However, an enhanced study has to be conducted with larger numbers of participants, and all items of theSIPT need to be applied.

목적 : 연하장애를 가진 뇌성마비 아동의 구강기능에 대한 구강감각치료의 효과를 알아보고자하였다. 연구방법 : 연구 대상은 OO대학병원 재활의학과에 입원한 뇌성마비 아동 중에서 구강기능척도의 총점이 40점 이하인 18명의 아동이었다. 한 집단의 사전-사후 실험설계로 구강감각치료 전, 후의 구강기능척도의 변화를 비 교하였다. 구강감각치료 방법은 손가락으로 눌러주기, 얼음막대로 자극하기, 전동칫솔로 자극하기이며, 자극 횟수는 치료 매뉴얼에 따라 각 부위 별로 10회씩 시행하였다. 구강감각치료는 1회 당 30분씩, 주 2회씩 하여 8 주 동안 총 16회 실시하였다. 결과 : 구강감각치료는 뇌성마비 아동의 전반적인 구강기능을 향상시켰다. 특히, 구강준비단계에서 필요한 턱 과 입술과 혀의 움직임을 향상시켰고, 구강감각치료 후에 미국언어청각협회 연하척도의 유의한 변화가 있었다. 결론 : 본 연구를 통해 임상에서 뇌성마비아동에게 구강감각치료를 적용에 도움을 줄 수 있을 것이다. 후속 연 구에서는 뇌성마비의 마비 유형과 장애 유형을 고려해서 각 유형 간의 구강기능의 차이를 알아보는 연구가 필 요할 것이다.

Objective : This purpose of this study is to investigate the effect of oral sensory treatment on the oral functionin dysphagic children with cerebral palsy. Methods : Eighteen children with cerebral palsy hospitalized in the department of rehabilitation at a universityhospital were chosen. They were diagnosed with cerebral palsy and received a total score of below 40points in an evaluation of the oral function while feeding. The study was a one-group pre-posttest designand showed a difference in oral function before and after the oral sensory treatment. The oral sensorytreatment included pressing with the fingers, and stimulating the cheek, chin, lips, tongue, and soft palate withan ice stick and electric toothbrush. The oral sensory treatment was conducted thirty minutes per day, twodays a week, for 8 weeks. Results : The results suggest that the oral sensory treatment had an effect in the improvement of the childrensoral function. In particular, ‘chin closing’, ‘closing the lips over a spoon’, and ‘tongue control’ showedsignificant improvement. In addition, after oral sensory treatment, the subjects showed an improvement intheir American Speech-Language-Hearing Association National Outcomes Measurements Systemswallowing scale (ASHA NOMS). Conclusion : Further studies into the co-relationship between the types of cerebral palsy and oral functionshould be conducted.

목적 : 본 연구는 뇌졸중환자의 일상생활활동 수행력, 자아존중감과 재활동기와의 관련성을 살펴보고 일상생 활활동 수행력과 자아존중감이 재활동기에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구의 대상은 뇌졸중을 진단받은 환자 121명을 대상으로 실시하였으 며, 연구 도구로는 일상생 활활동 수행력과 자아존중감, 재활동기를 알아보기 위하여 한글판 수정바델지수(Korean-Version of Modified Barthel Index; K-MBI), 로젠버그 자아존중감 척도(Rosenberg Self-Esteem Scale; RSES), 재활동기 측정도구 를 사용하여 대상자가 직접 설문지에 답하도록 하였다. 자료처리는 빈도분석, 기술통계 분석, 피어슨 상관관계 와 다중회귀분석을 실시하였다. 결과 : 뇌졸중환자의 자아존중감은 일상생활활동 수행력과 재활동기와 유의미한 관련성 이 있었으며, 재활동 기 하위영역 중 과제 지향적 동기, 변화 지향적 동기, 무동기와도 유의미한 관련성을 보였다. 자아존중감은 재 활동기에 영향을 미치는 요인으로 나타났 으며, 설명력은 16.3%였다. 결론 : 뇌졸중환자의 재활동기에 영향을 미치는 요인은 자아존중감이었음을 알 수 있었다. 따라서 임상에서는 이루어지는 뇌졸중환자의 재활은 신체적인 기능향상뿐만 아니라 환자의 내적인 심리 즉 변화의 핵심이자 재활 성과에 큰 영향을 미치는 재활동기를 향상시킬 수 있는 자아존중감에 대한 지지도 함께 이루어져야 할 것으로 생각된다.

Objective : This study was conducted to check the ADL, self-esteem, and motivation for rehabilitation ofstroke patients and to investigate their relationship and effect. Methods : This study looked at 121 stroke patients, and as the study tools to check the ADL, self-esteem, andmotivation for rehabilitation, each study participant filled out a questionnaire using the Korean version of theModified Barthel Index (K-MBI), Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES), and Motivation for Rehabilitationmeasurement tool. For the data, a frequency analysis, descriptive statistics, Pearson’s correlation coefficient,and multiple regression analyses were performed. Results : Statistically significant correlations were found between the patient’s self-esteem and ADL, as wellas their task-oriented motivation, change-oriented motivation, and amotivation among synchronous subareas of rehabilitation. Self-esteem was the factor most affecting the stroke patient’s motivation forrehabilitation, with a 16.3% effect. Conclusion : We can conclude from the above that the self-esteem of stroke patients is an affecting factor fortheir motivation for rehabilitation. Consequently, it should be considered that not only an improvement inphysical function but also the support of the patient’s internal psychology be performed for the rehabilitationof stroke patients.

목적 : 본 연구는 문항반응이론에 근거한 라쉬분석을 적용하여 뇌졸중 환자의 연하기능 검사를 개발하는 것이 다. 연구방법 : 뇌졸중으로 인한 연하장애 환자 153명을 대상으로 5개 영역에 24개 항목으로 구성된 예비 연하기능 검사를 수집하였다. 수집된 자료는 라쉬분석을 적용하여 대상자 및 항목의 적합도와 항목 난이도, 분리신뢰도, 평정척도 분석을 실시하였다. 최종적으로 요인분석을 통해 항목의 영역을 분류하였다. 결과 : 153명의 대상자 중 11명이 부적합한 대상자로 판정되었으며, 23개 항목 중 6개 항목이 부적합 판정을 받 았다. 부적합한 항목은 1)폐렴과거력, 2)구강감각, 3)구역반사, 4)비강/구강 역류, 5)삼킴지연, 6)삼킴 후 천명이 었다. 항목의 난이도에서 가장 어려운 항목은‘후두거상’으로 나타났으며, 가장 쉬운 항목은‘각성도’로 분석되었 다. 연하기능 검사의 평정척도(0~4점)는 적합한 척도 범주로 분석되었으며, 항목에 대한 분리신뢰도는 0.98, 대상자에 대한 분리신뢰도는 0.95로 분석되었다. 최종적으로 요인분석을 통해 4개 영역에 17개 항목으로 구성 된 연하기능 검사를 개발하였다. 결론 : 라쉬분석을 적용하여 뇌졸중 환자를 대상으로 한 연하기능 검사의 신뢰도와 타당도를 입증하였다. 연하 기능 검사의 각 항목들은 임상적으로 환자의 기능과 회복 수준을 세부적으로 파악할 수 있으며, 항목들의 난이 도 수준을 고려하여 중재 가이드라인을 제시할 수 있을 것으로 기대한다

Objective : The purpose of this study was to develop a Swallowing Function Test (SFT) for stroke patients byapplying a Rasch analysis based on the item response theory. Methods : The subjects were 153 stroke patients with dysphagia in 5 categories based on 23 items of apreliminary SFT. The data were analysed using a Rasch analysis to investigate whether the persons anditems fit, the distribution of item difficulty, separation reliability, and the appropriateness of the rating scale. Finally, the items were categorized using a factor analysis. Results : Eleven out of 153 subjects were found to not fit. Six out of 23 items were also found to be misfit. Themisfitted items included‘ history of pneumonia’,‘ oral sensation’,‘ gag reflex’,‘ nasal/oral regurgitation’, ‘swallowing delayed’and ‘stridor after swallowing’. Of the appropriate items, the most difficult was‘laryngeal elevation’, and the easiest was‘ alertness’. The SFT rating scale was shown to be appropriate forstroke patients with dysphagia. The item separation reliability was .95, and the person separation reliabilitywas .98. Finally, four categories for 17 items were completed for the SFT through a factor analysis. Conclusion : The SFT for stroke patients with dysphagia was proven to be reliable and valid. It is expected thatSFT may help identify the clinical features of patients, and the recovery level may present interventionguidelines, considering the level of difficulty of the items.

목적 : 본 연구는 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 상상훈련과 근전도 유발 신경근전기자극의 결합된 치료가 마비 측 상지 기능과 일상생활활동에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 2012년 8월부터 2013년 2월까지 K의료원에 외래 치료 중인 44명의 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 무 작위 대조 실험을 하였다. 두 집단은 전통적 재활치료와 함께 실험군은 상상 훈련과 근전도 유발 전기자극의 결 합된 치료를, 대조군은 일반적인 전기자극치료를 회당 30분간, 주 5회, 6주간 실시하였다. 상지기능평가로 Fugl-Meyer Assessment (FMA)와 Manual Function Test (MFT)를 사용 하였으며 일상생활활동 평가로 수정바 델지수(Modified Barthel Index; MBI)를 사용하여 중재 전·후 평가를 실시하였다. 결과 : 1) 6주간의 중재 후 실험군의 FMA, MFT 점수의 비교 결과 통계학적 유의한 변화를 보였다(p<.01). 2) 실 험군의 MBI 점수의 비교 결과 통계학적 유의한 변화는 없었다. 하지만 개인위생과 옷 입기 항목에서 통계학적 유의한 변화를 보였다(p<.05). 반면 대조군의 경우 약간의 점수 향상은 있었지만 모든 평가에서 통계학적 유의 한 변화는 없었다. 결론 : 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 상상훈련과 근전도 유발 전기자극의 결합된 치료가 기능적 전기자극치료 에 비해 뇌졸중 환자의 마비측 상지기능을 향상 시킨다는 것을 확인하였으며, 손의 움직임과 관련된 일상생활 활동 수행능력에도 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다.

Objective : This study aimed to determine the effects of mental imagery training combined withelectromyography-triggered electrical stimulation on the paretic upper extremity functions in chronic strokepatients. Methods : Randomized and controlled trials were conducted on 44 chronic stroke outpatients at the K clinicbetween August 2012 and February 2013. The patients were divided into two groups: an experimental groupwas given mental imagery training combined with electromyography-triggered electrical stimulation, and acontrol group was given common functional electrical stimulation. The trials lasted for six weeks, consistingof 30-min treatment sessions conducted five days/week. As assessment tools, a Fugl-Meyer Assessment(FMA) and Manual Function Test (MFT) were used to assess the upper extremity functions, and a ModifiedBarthel Index (MBI) was used for pre- and post-intervention assessment of activities of daily living. Results : 1) After the six-week intervention, the FMA and MFT scores of the experimental group presented atatistical significant change (p<.05). 2) The MBI pre-post score comparison of the experimental group didnot show any statistically significant changes, except for personal hygiene and clothing items (p<.05). On theother hand, the control group showed a slight improvement in scores after intervention, but the differencewas not statistically significant for all items. Conclusion : The results of treatment with mental imagery training combined with electromyography- triggeredelectrical stimulation in chronic stroke patients demonstrated that this combined therapy is more effectivethan functional electrical stimulation for an improvement of the paretic upper extremity functions in strokepatients, and that it was also effective in enhancing the performance of hand manipulation- associatedactivities of daily living.

목적 : 본 연구의 목적은 데이컴 직무분석 기법을 통해 장애인 직업재활 분야에 종사하는 작업치료사의 직무를 정의하고, 수행하고 있는 책무와 작업, 작업요소를 도출하는 것이다. 연구방법 : 작업치료사의 직무분석을 위해 데이컴 기법을 사용하였다. 이를 위해 데이컴 위원회를 구성하였고 데이컴 워크숍을 개최하여 직무를 도출하였다. 직무분석 결과를 직업재활을 강의하고 있는 교수진에게 내용 타당도를 검토받아 최종적으로 책무, 수행 작업, 작업요소를 확정하였다. 결과 : 본 연구를 통해 장애인 직업재활 분야에 종사하는 작업치료사의 직무 정의와 9개의 책무(상담, 평가, 사 업체 평가, 직업준비훈련, 직업적응훈련, 취업연계, 교육, 연구, 관리(행정업무)), 41개의 수행 작업과 101개의 작업요소를 도출하였다. 결론 : 본 연구 결과는 직업재활분야에 종사하는 작업치료사의 직무내용을 구체적으로 설명할 수 있는 자료가 될 것이며, 작업치료학과 교육과정과 협회 보수교육과정에 직업재활 교육과정을 개설하는 근거와 교육내용을 제공할 수 있을 것이다.

Objective : The purposes of this study are to define the job of occupational therapists engaged in the field ofvocational rehabilitation, and to derive the duties, tasks, and task elements of occupational therapists. Methods : We used the DACUM technique for a job analysis of occupational therapists. To do so, we derivedthe final work elements after we made up the DACUM committee and held a DACUM work shop. We thenconfirmed the duties, tasks, and task elements after we received the content validity from vocationalrehabilitation teaching faculties. Results : Through this study, we derived the job definition of an occupational therapist engaged in vocationalrehabilitation including nine responsibilities (counseling, evaluation, work place evaluation, work preparationtraining, work adjustment training, linkage of employment, education, research, and administration), 41 tasks,and 101 task elements. Conclusion : The results of this study are expected to elaborate on the job description of occupation therapistsengaged in vocational rehabilitation and provide a background and educational content for departments ofoccupational therapy and continuing education courses of the occupational therapy association.

목적 : 본 연구의 목적은 한국 노인이 경험한 운전의 패턴과 의미를 현상학적 접근을 통하 여 파악하고 그 의미 구조를 밝힘으로써 우리 사회에서 노인들을 대상으로 한 운전재활 중재 시 고려해야 할 점을 제시하고자 하였 다. 연구방법 : 노인 운전자의 자가 운전 경험과 운전이 주는 삶의 의미에 대한 이해를 얻기 위해 질적 연구방법 중 하나인 현상학적인 접근법을 이용하였다. 자료 수집은 구조화된 설문지를 포함한 심층 면담으로 수행하였다. 결과 : 본 연구를 통해 노인이 경험한 운전은 ‘운전 수행의 변화’, ‘운전의 의미’와 ‘미래의 운전계획’의 3가지 주 제범위로 요약되었다. 노인들의 운전 수행의 변화는 젊은 시절에 비해 운전이 어렵게 느껴졌고, 주로 노화로 인 한 신체적 변화 및 심리적 부담감으로 젊은 시절보다 운전이 어렵다고 답하였다. 또한, 젊은 시절 보다 운전에 신중해진 모습을 보였고, 좀 더 안전한 시간대에 운전을 하고 동승자 없이 혼자서 운전은 지양하며 날씨가 나쁜 날에는 운전을 하지 않는 경향을 보였다. 운전의 의미를 분석한 결과 노인들은 젊은 시절의 운전에 대한 긍정적 자부심을 가지고 있었고 그 시절을 동경하는 모습을 보였다. 노년의 시기에 운전을 할 수 있어서 이동이 쉽고, 사회적 모임에 참석할 수 있음에 만족함을 보였다. 또한 여행 등을 통해 자신의 삶을 질적으로 누리는 계기가 된다고 하였다. 참여자의 일부는 남은 여생에서도 신체적 건강이 허락하고 경제적 기반이 되는 한 운전을 계속 하고 싶다고 하였고, 일부는 심리적 부담감으로 운전을 줄이겠다고 하였다. 결론 : 노인 운전자를 위한 운전재활 중재 시 노화로 인해 변화되는 개인의 신체기능에 대 한 이해뿐만 아니라 노인 운전자가 운전을 그만 두지 않고 지속 할 수 있도록 하는 사회경제적 기능 및 제도적 장치의 기반 또한 중 요할 것이라 판단된다.

Objective : The objective of this study was to explore the meaning and behaviors of elderly Korean drivers andidentify the structure of driving experience through a phenomenological qualitative study. Methods : Four active older drivers were recruited. A phenomenological study design was used to collectinformation regarding the meaning and value of driving experience among the elderly Korean subjects. Thedata collection process was conducted using a structured interview and survey. Results : The driving experiences among the elderly participants can be summarized into three main themes: 1)a change in driving pattern, 2) the meaning of driving, and 3) future driving plans. The elderly driversexperienced a decrease in their driving abilities and recent difficulties in their driving. They indicated thattheir physical condition has worsened from aging and they feel a psychological burden. These changes haveaffected their driving patterns. The participants responded that traveling with their own vehicle positivelyaffects their quality of life and they want to continue driving as long as their physical condition allows it. However, some respondents stated that they will reduce their driving owing to a feeling of fear. Conclusion : A comprehension of the physical and psychological conditions of elderly drivers are necessary toprovide an effective driving rehabilitation service.