Earticle

목적: 국내에서 사용되고 있는 작업치료 평가 도구를 살펴본 결과, 과제 수행을 평가하는 도구가 부족하였다. 본 연구는 중추신경계(central nervous system; CNS) 질환 환자의 기능적 이동, 자기관리, 일상생활활동수행 수준을 평가할 수 있는 한국형 자기관리 수행기술 평가(Korean Performance Assessment of Self-Care Skills; K-PASS)를 개발하고자 하였다. 연구방법: K-PASS는 두 단계에 걸쳐 개발되었다. 1단계에서는 원척도를 한국어로 번역하고, 전문가 위원회를 통해 적합성을 검증하였으며, 번역본의 이해도를 평가하고, 역번역을 수행한 후 역번역본을 검토하였다. 2단계에서는 K-PASS의 타당도와 신뢰도를 검증하였다. 결과: 여러 과제가 한국 문화에 맞게 수정되었다. K-PASS의 내용 타당도 검증 결과 척도-수준 내용 타당도 지수(content validity index; CVI)는 0.92였으며, 문항-수준 CVI는 0.80에서 1.00의 분포를 보였다. 집단타당도 검증에서는 CNS 질환 환자군과 건강한 성인군 간에 통계학적으로 유의한 차이가 나타났다(p < 0.001). 내적 일관성 신뢰도는 높은 수준으로, Cronbach's alpha 값이 0.988이었다. 결론: K-PASS는 문화적으로 적합한 도구로 개발되었으며, 임상 환경에서 CNS 질환 환자의 일상 내 자기관리과제 수행을 평가하는 데 있어 높은 타당도와 신뢰도를 보였다.

Objective : This review of occupational therapy evaluation tools used in Korea highlights the lack of task performance assessments. This study aimed to develop the Korean Performance Assessment of Self-Care Skills (K-PASS) as a tool to evaluate functional mobility, self-care, and activities of daily living in patients with central nervous system (CNS) diseases. Methods : The K-PASS was developed in two phases. Phase 1 involved translating the original scale into Korean, validating its appropriateness through an expert panel, assessing the comprehensibility of the translation, performing back-translation, and reviewing the back-translation for accuracy. Phase 2 focused on testing the validity and reliability of K-PASS. Results : Several tasks were adapted for the Korean context. Content validity assessment yielded a scale-level content validity index (CVI) of 0.92, with item-level CVIs ranging from 0.80 to 1.00. Known-groups validity testing showed statistically significant differences between CNS disease patients and healthy adults (p < 0.001). Internal consistency reliability was excellent, with a Cronbach’s alpha of 0.988. Conclusion : The K-PASS was developed as a culturally adapted version, demonstrating strong validity and reliability for evaluating the performance of daily self-care tasks in patients with CNS diseases in clinical settings.

목적 : 본 연구에서는 정신건강복지센터 자살예방사업에 참여한 작업치료사들의 경험을 심층적으로 탐색한 후 질적으로 분석해 보고자 하였다. 방법 : 눈덩이 표집 방법을 사용하여 정신건강복지센터에서 근무하는 작업치료사 5명을 연구참여자로 선정한 후 심층 면담을 진행하였다. Yin (2003)이 제시한 세 가지 원칙에 따라 자료를 수집하였고, Creswell (2014)이 제시한 질적 연구 분석의 절차를 바탕으로 자료를 분석하였다. 결과 : 분석 결과 43개의 의미단위, 14개의 하위범주, 6개의 핵심주제가 도출되었다. 핵심 주제는 ‘자살예방사업에 대한 초기 인식’, ‘자살 시도 경험자들과의 관계 형성 경험’, ‘실무경험’, ‘개입 과정의 어려움’, ‘자살예방에 대한 인식변화 및 내적 성찰’, ‘자살예방 사업을 위한 작업치료 전문성 및 제도적 기반 강화’였다. 참여자들은 자살예방사업 내용에 대한 정보 및 인식의 부족, 내부 및 외부 기관과의 갈등, 업무로 인한 정서적 소진 등의 어려움을 경험하였으나, 실제 개입 과정에서 응급상황 관리와 정서적 지지를 통해 자살 시도 경험자들과의 신뢰 관계를 형성하고자 노력 하였고, 정신건강 영역에서의 전문성과 역할을 성찰하게 되었다. 결론 : 본 연구는 정신건강복지센터 자살예방사업을 수행하는 작업치료사와 관련 종사자들에게 유용한 자료를 제공하며, 향후 효과적인 프로그램 운영과 제도적 지원 방안을 마련하는데 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 기대한다.

Objective : This study explored the experiences of occupational therapists participating in suicide prevention programs at mental health welfare centers. Methods : Five occupational therapists were recruited through snowball sampling and in-depth interviews were conducted. Data were collected following Yin’s (2003) principles and analyzed using Creswell’s (2014) qualitative research procedures. Results : The analysis yielded 43 semantic units, 14 subcategories, and six core themes. These themes were: ‘Initial perceptions of suicide prevention programs,’ ‘Forming therapeutic relationships with suicide attempters,’ ‘Practical experience,’ ‘Difficulties in the intervention process,’ ‘Changes in awareness of suicide prevention, and inner reflection,’ ‘Strengthening occupational therapy expertise and institutional support for suicide prevention,’ Participants faced limited awareness of the program, conflicts with other agencies, and emotional exhaustion, yet they worked to build trust with suicide attempters through crisis management and emotional support while reflecting on their professional roles in mental health. Conclusion : This study provides useful data for occupational therapists and related professionals involved in suicide prevention at mental health welfare centers. These findings are expected to serve as foundational data for effective program operations and the establishment of institutional support measures.

목적 : 경도인지장애는 정상 노화와 치매 사이의 중간 단계로, 기억 및 인지 기능뿐 아니라 사회적 상호작용에 필수적인 사회인지 기능의 저하가 동반될 수 있다. 본 연구는 경도인지장애 노인의 사회인지 기능과 관련된 신경영상 지표를 체계적으로 고찰하여, 사회인지 저하와 뇌 구조 및 기능 변화 간의 연관성을 종합적으로 분석하고자 수행되었다. 방법 : 문헌 검색은 PubMed Central, EMBASE, Web of Science 데이터베이스를 이용하여 2010년부터 2024년까지 수행되었으며, Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses 2020 지침에 따라 문헌 선정 과정을 진행하였다. 두 명의 연구자가 독립적으로 문헌을 선별하였으며, 불일치 시 논의를 통해 합의하거나 제3의 연구자가 중재하였다. 선정 기준은 경도인지장애 노인을 대상으로 사회인지 과제를 수행하고 구조적 또는 기능적 신경영상 결과를 보고한 연구로 설정하였다. 분석방법으로는 근거수준 분류와 비뚤림 위험 평가(Risk of Bias Assessment tool for Non-randomized Studies)를 실시하였다. 결과 : 총 6편의 연구가 최종 선정되었으며, 정서 인식, 마음이론, 공감 및 정서 간섭 등 다양한 사회인지 영역에서 수행 저하가 관찰되었다. 신경영상 결과에서는 내측 이마옆 앞 겉질, 측두두정접합부, 편도체, 전대상피질, 상측두 영역 등 사회인지와 관련된 주요 뇌 영역에서 구조적 및 기능적 변화가 확인되었으며, 이러한 변화는 과제 수행 정확도 저하 및 반응 특성 변화와 관련된 경향을 보였다. 결론 : 본 연구 결과는 경도인지장애 단계에서 사회인지 기능 저하가 특정 뇌 영역의 변화와 관련될 가능성을 시사하며, 신경영상 기반 평가가 조기 탐지 및 임상적 개입 전략 수립에 기여할 수 있음을 보여준다. 다만 연구 간 이질성과 제한된 표본 수로 인해 결과 해석에는 신중함이 필요하며, 향후 표준화된 연구 설계를 통한 추가 검증이 요구된다.

Objective : This study systematically reviewed neuroimaging studies to examine associations between social cognitive decline and brain structural and functional changes in older adults with mild cognitive impairment (MCI). Methods : PubMed Central, EMBASE, and Web of Science were searched for studies published from 2010 to 2024, following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses 2020 guidelines. Two reviewers independently screened studies; disagreements were resolved by consensus or by a third reviewer. Eligible studies included older adults with MCI who performed social cognition tasks and reported neuroimaging outcomes. Evidence level and risk of bias were evaluated using established criteria and the Risk of Bias Assessment tool for Non-randomized Studies. Results : Six studies were included. Declines were observed in emotion recognition, theory of mind, empathy, and emotional interference. Neuroimaging findings showed changes in key social cognition-related regions, including the medial prefrontal cortex, temporoparietal junction, amygdala, anterior cingulate cortex, and superior temporal regions. These changes tended to be related to lower task accuracy and altered response characteristics. Conclusion : Social cognitive decline in MCI may be associated with specific brain changes. Neuroimaging-based assessment may support early detection and clinical intervention planning; however, findings require cautious interpretation due to heterogeneity and limited samples.

목적 : 본 연구의 목적은 기능적 인지를 평가하기 위해 개발된 The Menu Task를 한국어로 번안하여 한국판 메뉴판 과제(Korean version of The Menu Task; The Menu Task-K)를 완성하고, 타당도 및 신뢰도를 검증하고자 하는 것이다. 방법 : 번역 및 역번역, 사전 이해도 검증, 전문가 델파이 조사를 통한 내용 타당도 검증을 실시한 후 The Menu Task-K를 완성하였다. Montreal Cognitive Assessment-Korea (MoCA-K) 및 Korea Trail Making Test for the Elderly (K-TMT-E) part A, B와의 상관관계 분석을 통해 수렴 타당도를 검증하였으며, 평가도구의 유용성 검증 및 최적의 선별을 위한 절단값(cut-off values)을 추정하였다. 신뢰도 검증을 위해 내적 일치도, 검사-재검사 신뢰도 및 검사자 간 신뢰도를 측정하였다. 결과 : 내용 타당도 검증 결과 모든 문항에서 item-level content validity index 0.90 이상, 수렴도와 합의도가 기준값 이상으로 나타났다. 수렴 타당도 검증 결과 The Menu Task-K는 MoCA-K와 유의한 양의 상관관계를(r = 0.327, p < 0.01), K-TMT-E (A, B)와는 유의한 음의 상관관계를 보였다(r = -0.274, r = -0.218, p < 0.01). 유용성 검증 결과 area under the curve 값이 0.750으로 나타나 기능적 인지를 선별할 수 있는 적합한 도구로 판단되었으며, 최적의 절단점은 7.5점으로 확인되어 총점이 8점 미만인 경우 기능적 인지의 문제가 있는 것으로 선별되었다. 내적 일치도는 Cronbach’s α 값이 0.352로 다소 낮았으며, 검사-재검 사 신뢰도(r = 0.940, intraclass correlation coefficient [ICC] = 0.963)와 검사자 간 신뢰도(r = 0.953, ICC = 0.972)는 높게 나타난 것을 확인할 수 있었다. 결론 : 본 연구를 통해 The Menu Task-K는 국내 중고령자의 기능적 인지 선별을 위한 신뢰성과 타당성을 갖춘 도구임이 확인되었으며, 향후 기능적 인지 평가 영역의 학문적 기반 확장에 기여할 수 있을 것으로 기대한다.

Objective : This study aimed to develop a Korean version of The Menu Task (The Menu Task-K) and verify its validity and reliability. Methods : The Menu Task-K was developed using translation and back-translation, comprehension tests, and a Delphi expert survey. Convergent validity was analyzed using the Montreal Cognitive Assessment-Korea (MoCA-K) and Korea Trail Making Test for the Elderly (K-TMT-E) part A, B. Reliability was assessed by measuring internal consistency, test-retest reliability, and interrater reliability, and the cutoff score was estimated. Results : Content validity results showed that all items had an item-level content validity index of 0.90 or higher. The Menu Task-K and MoCA-K had a significant positive correlation (r = 0.327, p < 0.01) and a significant negative correlation with the K-TMT-E (A, B) (r = -0.274, r = -0.218, p < 0.01). A total score of less than eight points indicated a functional cognition deficit. The internal consistency was relatively low (Cronbach’s á = 0.352) and the test-retest reliability (r = 0.940, intraclass correlation coefficient [ICC] = 0.963) and inter-rater reliability (r = 0.953, ICC = 0.972) were high. Conclusion : The Menu Task-K is a reliable and valid tool for screening functional cognition in elderly Koreans.

목적 : 본 연구는 디지털 네이티브 세대인 청년층을 대상으로, 문제적 SNS 사용(problematic social network sites use; PSNSU), 라이프스타일, 집행기능이 정신적 건강과 어떠한 영향을 미치는지를 규명하는 것을 목적으로 한다. 방법 : 연구 참여자는 만 18세에서 29세 사이의 social networking sites (SNS) 사용자 104명으로 구성되었으며, 온라인 및 오프라인 설문을 통해 자료를 수집하였다. 문제적 SNS 사용은 PSNSU 척도로, 라이프스타일은 Yonsei Lifestyle Profile-Active, Balanced, Connected, Diverse 척도로, 집행기능은 Korean version of Frontal Assessment Battery로, 정신적 건강은 World Health Organization Quality of Life Instrument-Brief Version의 정신건강 영역으로 측정되었다. 수집된 자료는 파이썬 기반으로 기술통계, 상관분석, 다중공선성 검토, 위계적 회귀분석을 통해 분석되었다. 결과 : 회귀분석 결과, 문제적 SNS 사용은 정신적 건강에 유의미한 부정적 영향을 미쳤으며(β = -0.04, p < 0.01), 라이프스타일은 유의미한 긍정적 영향을 나타냈다(β = 2.09, p < 0.001). 반면 집행기능은 통계적으로 유의한 영향을 보이지 않았다. 이러한 경향은 연령, 성별, 교육 수준 등 인구통계학적 변수를 통제한 이후에도 유지되었으며, 전체 모형의 설명력은 약 25%였다. 결론 : 본 연구는 문제적 SNS 사용과 건강하지 않은 라이프스타일이 청년층의 정신적 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 확인하였다. 반면, 집행기능의 영향은 제한적이었다. 이에 따라 청년층의 정신건강 증진을 위해 SNS 사용 관리와 라이프스타일 개선을 중심으로 한 다층적 개입 전략이 요구된다.

Objective : This study examined how problematic social network sites use (PSNSU), lifestyle, and executive function (EF) predicted mental health outcomes in young adult digital natives. Methods : Participants were 104 social networking sites (SNS) users aged between 18 and 29 years. Data were collected through online and offline surveys. Structured assessment protocols were used to evaluate problematic SNS use, lifestyle, EF, and mental health. Data analysis was conducted using Python and involved descriptive statistics, correlation analyses, multicollinearity checks, and hierarchical regression analyses. Results : Regression revealed that PSNSU significantly and negatively predicted mental health (β = -0.04, p < 0.01), whereas lifestyle showed a significant positive effect (β = 2.09, p < 0.001). EF did not have a significant impact. These patterns remained consistent even after controlling for demographic variables. The full model explains approximately 25% of the variance in mental health. Conclusion : Findings suggest that problematic SNS use and an unhealthy lifestyle negatively affected the mental health of young adults, whereas the influence of EF was limited. This study highlights the need for multifaceted interventions targeting SNS use and lifestyle habits to promote mental wellbeing in the digital native generation.

목적 : 본 연구는 모바일 앱 기반 우울, 불안, 웰빙 관련 정신건강 중재 연구를 중재의 대상, 유형과 기술적 요소를 체계적으로 고찰하여 임상 및 지역사회 현장에서 치료적 근거가 되는 자료를 제시하고자 한다. 방법 : PubMed, Embase, Web of Science를 사용하여 2020년 1월부터 2025년 7월까지 게재된 논문을 대상으로 문헌을 검색하였다. 검색어는 (“mobile app” OR “smartphone app” OR “mHealth” OR “mobile health” AND “mental health” OR “depression” OR “anxiety” OR “loneliness” OR “well-being” OR “wellbeing”)이었다. 검색된 총 2,323편의 문헌 중 최종적으로 17편을 선정하였다. 결과 : 선정된 17편의 문헌에서 무작위대조군 연구로 파악되었으며, 대상자는 일반 성인, 정신건강 위험군, 임산부 등 특정 집단으로 구성되었다. 중재 기간은 주로 4주에서 6주로 나타났다. 중재 유형은 인지행동치료가 10편으로 가장 많았고 다음으로는 긍정심리학으로 3편이였다. 기술적 구성 요소로는 자기모니터링, 게이미피 케이션, 챗봇 기반 기능이 포함되었다. 모바일 앱을 이용한 정신건강 중재는 우울, 불안, 웰빙 및 삶의 질 향상에 유의미한 효과를 나타냈다. 결론 : 본 연구를 통해 모바일 앱 기반 정신건강 중재의 효과와 적용 대상, 이론적 기반, 기술 구성 요소를 제공하여 근거 기반 중재 개발과 설계 방향을 제시하였다는 의의가 있다. 또한 본 연구는 모바일 앱 기반 정신건강 중재의 발전과 임상적 효과의 일반화를 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 기대한다.

Objective : This study systematically reviewed mobile app-based mental health interventions in terms of target populations, types, and technical components to provide therapeutic evidence for clinical and community settings. Methods : PubMed, EMBASE, and Web of Science databases were searched for articles published between January 2020 and July 2025. The search terms included keywords related to “mobile apps” (e.g., “mHealth” AND “smartphone apps”) AND “mental health” (e.g., “depression,” “anxiety,” AND “well-being”). Of the 2,323 articles, 17 were selected for review. Results : All 17 selected studies were randomized controlled trials. Participants ranged from adults to specific risk groups. The intervention duration was typically four to six weeks. Cognitive behavioral therapy was the most frequent type (n = 10), followed by positive psychology (n = 3). The technical components include self-monitoring, gamification, and chatbots. These interventions resulted in significant improvements in depression, anxiety, well-being, and quality of life. Conclusion : This study provides significant insights into the effectiveness, target populations, theoretical foundations, and technical components of mobile app-based interventions, and suggests directions for the development and design of evidence-based interventions. Furthermore, these findings are expected to serve as foundational data for the advancement of mobile app-based mental health interventions and generalization of their clinical effectiveness.

목적 : 본 연구는 파킨슨병 환자의 작업수행을 기반으로 환자 및 보호자의 가정재활 요구도를 파악하고, 가정재활 요구도에 미치는 요인을 알아보고자 하였다. 방법 : 2025년 8월 1일부터 10월 30일까지 충북지역 5개 병원에서 작업치료를 받고 있는 파킨슨병 환자 40명과 보호자 40명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 가정재활 요구도 항목은 International Classification of Functioning, Disability and Health와 Occupational Therapy Practice Framework 를 기반으로 구성한 도구로 측정하였다. 환자는 우울, 불안, 삶의 질을, 보호자는 부양부담, 가족지지, 삶의 질을 추가로 평가하였다. 결과 : 가정재활 요구도는 환자와 보호자 모두 보통 이상 수준으로 나타났으며, 운동영역, 건강관리, 환경요인의 요구도가 높았다. 세부 항목에서 환자는 신체활동, 균형능력, 근력운동 순으로, 보호자는 가정환경 수정, 신체활동, 균형유지 순으로 요구도가 높았다. 일반적 특성에 따른 가정재활 요구도 결과, 환자는 연령과 교육 수준에 따라, 보호자는 성별, 부양시간, 치료비용에 따라 차이가 있었다. 회귀분석 결과 환자는 파킨슨병 전신증상, 정서기능, 사회적 기능 관련 삶의 질이 가정재활 요구도에 유의한 영향을 미쳤고, 보호자는 가족지지, 부양부담, 일반적 삶의 질이 유의한 영향 요인으로 확인되었다. 결론 : 본 연구는 파킨슨병 환자와 보호자의 가정재활 요구도와 그 관련 요인을 제시함으로써 추후 파킨슨병 환자를 위한 가정재활 프로그램 개발의 기초자료를 마련했다는데 의의가 있다.

Objective : This study examined the home-based rehabilitation needs and related factors based on occupational performance in patients with Parkinson’s disease. Methods : We surveyed 40 patients and 40 caregivers who underwent occupational therapy at five hospitals in Chungbuk, Korea. Home-based rehabilitation needs were assessed using an instrument based on the International Classification of Functioning, Disability and Health and Occupational Therapy Practice Framework. Additionally, patients were assessed for psychological and quality-of-life factors. Results : The home rehabilitation needs of both patients and caregivers were above-normal, and they had higher demands for exercise, healthcare, and environmental factors. Needs differed by age and education in patients, and by sex, caregiving time, and treatment costs in caregivers. In the regression analyses, patients’ systemic symptoms and emotional and social quality of life were significant predictors, whereas family support, caregiver burden, and general quality of life were significant predictors for caregivers. Conclusion : This study is meaningful in that it provided basic data for the development of home-based rehabilitation programs for the future by presenting the rehabilitation needs of Parkinson’s disease patients and caregivers and related factors.

목적 : 본 연구는 파킨슨 환자에게 취미 기반의 자가운동을 제공했을 때 운동 지속시간에 비례하여 신체기능의 회복과 일상생활활동의 기능적 회복에 미치는 영향을 알아보기 위한 연구이다. 방법 : 본 연구는 발병일로부터 6개월 이상 경과된 파킨슨 환자 24명을 대상으로 진행한 연구이다. 실험군은 기존의 작업치료 외에 자가운동 훈련 시 취미활동이나 흥미있는 활동을 환자가 설정해서 수행할 수 있는 12명의 환자로 분류하였고, 대조군은 기존 작업치료 외에 치료사가 설정한 일반적인 자가운동 프로그램을 수행하는 12명의 환자로 분류하였다. 모든 연구대상자는 8주간 매일 1시간의 시간을 설정해 자가운동 프로그램 을 하였고 자가운동 시간은 1시간을 설정하였으나 1시간을 초과하거나 1시간을 수행하지 못하더라도 따로 통제하지 않았다. 이 실험결과에 따른 두 군 간의 자가운동 유지 시간의 확인 및 자가운동의 시간에 따른 신체기능 및 일상생활활동의 수행도 변화를 확인하였다. 연구자료의 유의수준은 p < 0.05로 하였다. 결과 : 자가운동 시간을 비교했을 때 실험군과 대조군 간에 운동 유지 시간에서 통계학적으로 큰 차이가 있는 것으로 나타났으며(p < 0.05), 두 군 모두 상⋅하지의 기능적 움직임과 균형능력 및 일상생활활동 수행능력에서 향상을 보였으나(p < 0.05), 과제 수행 시 집중력은 실험군에서만 향상된 모습을 확인할 수 있었다. 상⋅하지의 기능과 균형능력 및 과제 집중력에서 실험군이 대조군보다 향상된 모습을 확인할 수 있었다(p < 0.05). 결론 : 취미나 흥미가 있는 자가운동 프로그램을 파킨슨 환자에게 적용했을 때 과제 집중력이 높았으며 그에 따른 운동시간의 증가와 함께 상⋅하지의 움직임 회복과 균형능력의 향상에 따른 일상생활활동 수행능력도 증가됨을 확인할 수 있었다.

Objective : This study investigated the effects of hobby-based self-exercise on the physical and functional recovery of patients with Parkinson’s disease, considering exercise duration. Methods : Twenty-four patients diagnosed for more than six months were divided into two groups: an experimental group of 12 patients who performed self-exercises based on personally selected hobbies or interests, and a control group of 12 patients who performed therapist-prescribed general exercises. Both groups conducted daily one-hour exercise sessions for eight weeks, although the actual exercise time was not strictly controlled. The results showed that the experimental group maintained a significantly longer exercise duration than the control group (p < 0.05). Results : Both groups showed improvements in upper and lower limb function, balance, and activities of daily living (p < 0.05). Notably, only the experimental group showed an improvement in task concentration. Overall, hobby-based self-exercise enhanced concentration and increased exercise duration and led to greater improvements in motor function, balance, and daily activities than general exercise programs. Conclusion : These findings suggest that incorporating patient interest into exercise regimens may promote better recovery outcomes in Parkinson’s disease.