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치매노인 주부양자의 부양스트레스 감소를 위한 인지행동 집단상담 프로그램 개발
한국노년학연구회 한국노년학연구 제14권 2005.12 pp.5-49
※ 원문제공기관과의 협약기간이 종료되어 열람이 제한될 수 있습니다.
본 연구의 목적은 치매노인 주부양자들의 부양스트레스(부양부담, 우울 및 불안)를 감소시키기 위해 Marriott 등(2000)이 사용한 개인기반 개입프로그램을 국내에서 효과적으로 사용할 수 있도록 개입방식, 회기수 및 회기시간 등을 수정하여 인지행동 집단상담 프로그램으로 개발하는 것이었다. 이 인지행동 집단상담 프로그램의 주요개입대상은 주부양자들과 사회ㆍ물리적 환경이며 지식, 인지 재구조화, 인지기술, 정서 및 행동기법, 이완요법, 사회적 지지 등이 개입영역이고, 개입강도는 직접대면방법으로 매주, 120분간, 총 8회기로 운영하였으며, 개별화 정도는 소수집단인 ‘중상’이었다. 본 연구자가 개발한 프로그램의 효용성 확인을 위해 정신병원 외래에서 치매진단을 받고 외래에서 약물치료 중인 치매노인의 주부양자 12명을 대상으로 프로그램을 시행했다. 연구 결과, 사후검사에서 주부양자들의 부양부담, 우울 및 불안수준이 모두 유의미하게 감소된 것으로 나타났다. 따라서 본 인지행동 집단상담 프로그램은 국내주부양자들의 부양스트레스 감소에 효과적이라는 것이 확인되었다. 끝으로 본 연구의 의의와 제한점 및 추후 연구를 위한 제언을 논의하였다. [Key words: ]
The purpose of this study was to develope the cognitive-behavioralgroup intervention program in reducing caregiving burden, depression, and anxiety for the primary caregivers of the demented persons. The intervention program was developed based on the cognitive-behavioral individual intervention by Marriott et al. (2000). It was consisted of 3 parts; psychological education, stress management, and coping skills. 12 primary caregivers participated in the cognitive-behavioral group intervention program of 2 hours per week for 8 sessions in order to investigate the effect of cognitive-behavioral intervention program. The data was analyzed with paired t-test. And the result showed that caregiving burden, depression, and anxiety of the primary caregivers were significantly decreased after the intervention. In conclusion, the cognitive behaviour group intervention program can be effective for the caregivers of persons with dementia.
본 연구는 노인응급환자의 효율적인 간호를 위한 방안 마련에 기초적인 자료 제공을 목적으로 응급실에 내원한 노인응급환자의 실태를 조사했다. 자료는 2004년 7월에서 2005년 6월 사이에 G대학병원 응급실을 내원한 환자 2,445명에 관한 일반적 특성, 내원기간, 체류시간, 질병특성(진료과와 질병문제) 등이었다. 자료를 분석한 결과, 성별에서는 차이가 없었지만 연령대로는 초기노년층(65-74세)의 비율(57.8%)이 절대적으로 높았다. 응급실 내원기간에 따라서는 사계절 거의 비슷한 분포를 보였으며, 내원 도착 시간에 따른 비율은 주간 8시간(08:00-16:00)이 거의 절반을 차지했다. 체류시간은 환자의 약 ⅔가 1일 미만이었다. 질병특성에 따른 분류에서는 내과환자가 거의 73.5%를 차지했고, 특히 순환기계문제가 30%이상을 차지했다. 또 질병특성에 따른 질병문제는 성별 및 연령 차이가 드러났는데, 이는 응급실에 내원한 노인환자의 적절하고 체계적인 응급간호를 위해서는 노인환자의 특성을 고려한 프로토콜 개발의 필요성을 암시하는 것이었다.
The purpose of this study was to analyze characteristics of 2,445 elderly patients visiting the emergency room of a university hospital located in a metropolitan area from July 2004 to July 2005. The major findings were that the sex ratio of the patients was almost 50:50, about 58% of the patients were the young-old group between 65 and 74 years, about half of them visited during the day time between 8:00 am and 4:00 pm, while the most common category of complaints was internal medicine (73.5%) and the most common problem of diseases or related problems was cardiovascular problems (30.1%). It was discussed that there should be a great need for emergency care protocol for the elderly patients to give them a systematically appropriate emergency care.
본 연구는 여성노인들(n = 243, 연령범위 = 65~89)의 학대경험 및 연령이 그들의 학대불안을 어느 정도 설명해주는가를 살피기 위한 것이었다. 연구대상자들은 시설기관이 아닌 가정에서 최소한 1명의 가족이나 친지와 거주하는 있으면서, 타인과의 의사소통이 가능할 정도로 인지기능의 퇴화를 보이지 않은, 그리고 도시지역에서 거주하는 자들이었다. 연구결과 상당수의 노인들이 학대(특히 정서적 학대)나 상태불안을 경험하고 있는 실정이었는데, 학대경험이 그들의 상태불안을 약 34.5% 정도 설명해주고 있었으며, 또 그들의 연령도 상태불안의 약 1.6%의 변량을 설명하고 있었다. 노인들의 삶의 질을 향상시키고 정신건강을 유지하기 위해서, 즉 그들의 상태불안을 경감하기 위해서는 학대발생을 예방하는 것이 필수적임을 논의하였다.
The purpose of this study was designed to suggest a way of improving quality of life for the elderly people. The sample consisted of 243 elderly women who lived with at least one family member or relative and were cognitively intact. Stepwise regression was conducted to determine the amount of elder abuse-related variance that could be attributed to their state anxiety. In addition, age was added as a predictor variable in the analysis. The regression analysis revealed that the amount of the variance in state anxiety accounted for by the abuse was 34.5%, and an additional 1.6% by age. The findings were briefly discussed in the context of preventing elder abuse.
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