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초고령사회 진입과 지역 간 인구구조 불균형은 노인 의료복지 서비스 접근성에 중대한 영향을 미친 다. 이러한 문제에 대한 실증적 분석은 지역 특성에 맞는 정책을 수립하기 위한 기초 자료로서 필수 적이다. 본 연구는 인구감소 및 지방소멸로 인한 노인인구의 지역 간 의료복지 서비스 접근성 격차를 분석하였다. 이를 위해 미래 지역별 노인인구 추이를 예측하고, 지리정보시스템(Geographic Information System [GIS])과 공간분석 기법을 활용하여 시군구 단위 의료서비스 현황과 노인 의료서비 스 접근성을 측정하였다. 연구 결과, 대도시와 수도권 지역은 노인인구 의료서비스 접근성이 상대적 으로 양호했지만, 강원도와 경북지역은 접근성이 낮은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 노인인구 의 료 접근성 불균형 문제를 진단하고, 향후 의료복지 정책과 효율적인 의료서비스 배치를 위한 전략 수립 필요성을 강조한다. 아울러 연구 결과를 통해 인구감소 지역은 의료서비스에 대한 수요가 줄어 들어 접근성이 높아지는 경향을 보였다. 하지만 의료 접근성이 높아지는 결과는 의료 인프라가 잘 갖추어져 있기 때문이 아니라 병원 혼잡도가 낮아진 결과임을 확인하였다. 본 연구는 노인인구 의료 접근성 문제를 해결하기 위한 정책적 시사점을 제공하며, 지역별 의료복지 서비스 공간적 배치 효율 성 제고에 기여할 수 있을 것이다.

The transition to a super-aged society and regional disparities in demographic structure significantly affect older adults’ access to healthcare services. Empirical analysis of these factors is essential for developing region-specific healthcare policies. This study considers the worsening disparity in access to healthcare services for older adults due to population decline and regional extinction. By predicting future regional trends of the older adult population and utilizing Geographic Information System (GIS) and spatial analysis techniques, the study examines the current status of healthcare services and the spatial accessibility of older adults to these services at the administrative district level. The aim is to explore areas vulnerable to healthcare service access. Through this, the study aims to diagnose the problem of unequal access to healthcare services for older adults and propose strategies for more equitable healthcare policies and efficient medical service placement in the future.

빠른 인구 고령화와 노인 가구구조 변화는 돌봄서비스 수요에 영향을 미친다. 본 연구 목적은 서울 시 거주 노인의 가구구조 변화에 따른 돌봄서비스 수요를 예측하여 근거기반정책 수립의 기초자료를 생성하는 것이다. 이를 위하여 2015-2021년 통계청 인구주택총조사 패널조사 자료를 기반으로 고령자 가구유형 전이행렬을 구성하고 성별․연령별 노인의 장래 가구구조 변화를 추계하였다. 다음으로 고 령자연구패널조사(KLoSA) 자료를 활용하여 다항로짓모형을 적용해 65세 이상 인구의 성별․연령별․ 가구유형별 노인돌봄 유형별 이용확률을 추정하였다. 셀기반 방식으로 성별연령별․가구유형별 노인 인구와 돌봄유형별 이용확률을 이용하여 장래 노인돌봄수요를 추계하였다. 연구 결과, 서울시 노인을 대상으로 한 돌봄은 공식과 비공식 유형 모두 그 수요가 2021년 대비 2036년 2배 가까이 증가할 것 으로 분석되었다. 서울 남성 노인 중에서도 75세 이상의 공식돌봄 이용 규모는 2배 이상 증가할 것으로 예측되었다. 이러한 결과는 서울시 노인 돌봄서비스 정책 수립에 있어 인구구조뿐만 아니라 가 구구조 변화 고려가 필요함을 시사한다.

With rapid population aging, the demand for care services is increasing. This study aims to estimate future care needs of older adults in Seoul and provide baseline data for policy planning. Using panel data from the 2015-2021 Korean Population and Housing Census, this study constructed a transition matrix of household types among older adults and projected future changes in household structures by sex and age. Data from the Korean Longitudinal Study of Aging (KLoSA) were then used to estimate the probabilities of utilizing different types of care services, applying a multinomial logit model based on the sex, age, and household type of individuals aged 65 and older. Finally, future demand for care services was projected using a cell-based approach that combines the projected older population by sex, age, and household type with their corresponding probabilities of care use. Results show that total care demand will nearly double by 2036 compared to 2021, with a particularly sharp increase among men aged 75 and older using formal care. These findings suggest the need to consider both demographic and household structure changes in developing care service policies for older adults in Seoul.

미국에서 지역사회 거주 노인 20% 이상은 사회적 고립감을 경험하고 있다. 사회적 고립감은 흡연과 같은 공중보건을 저해하는 위험요인이다. 미국 고령자 40% 이상이 경험하는 고독감은 사회적 고립과 밀접한 관련성이 있다. 본 연구 목적은 COVID-19 팬데믹 동안 미국 농촌지역 거주 노인이 스스로 평가하는 기술활용능력과 외로움 간 상관관계를 분석하는 것이다. 연구자료는 2020년 9월 1일부터 2021년 1월 15일까지 미국 동북부의 한 주 농촌지역 거주 노인을 대상으로 우편 설문조사를 통해 수 집하였다. 총 192명이 응답하였고, 이중 무응답 자료를 제외하고 최종적으로 활용된 분석자료는 180 명이다. 연구 결과는 기존 연구에서 확인된 노인 외로움과 관련된 요인들을 재확인하였다. 기술 활용 에 대한 긍정적인 태도와 인식이 좋은 정신 건강과 삶의 질과 관련성이 있었다. 특히, 기술활용능력에 대한 자기평가가 높은 응답자는 새로운 기술을 배우는 기회에 대해 높은 관심을 보였다. 이는 기 술활용이 농촌지역 노인들의 외로움 감소에 중요한 역할을 할 수 있음을 시사하고 있다. 본 연구결 과를 통해 농촌지역 거주 노인을 위한 신기술 평생학습 증진 정책과 기술활용능력 향상 교육프로그 램 활성화를 고독감 감소 대응 방안으로 제언하였다.

Social isolation affects over two-in-ten community-dwelling older adults, posing significant public health risks comparable to smoking. Additionally, more than four-in-ten U.S. adults over 60 report loneliness, closely linked to social isolation. This study explores the benefits of self-rated technology use competency and other correlates of loneliness among older people in a rural area of a northeast state in the U.S. during the COVID-19 Pandemic. Data was collected from community-dwelling adults over the age of 65 using mail surveys between September 1 2022 and January 15 2021. One hundred ninety-two (192) people responded. The final analysis included information from one hundred eighty (180) participants. Results confirmed previously identified loneliness correlates among older people. Results also show that mental-health-related quality of life can be improved by a positive attitude or perception towards technology use. Participants with high self-rated technology use competency are interested in more opportunities to learn new technologies. Policy changes addressing lifelong learning on novel technology for older adults in a rural community can support this, while decreasing levels of loneliness.