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비자살적자해 신념 척도는 기존의 자해 관련 척도로 설명하기 어려운 자해행동에 대한 원인과 목적을 이해하기 위해 개발되었다. 노인의 비자살적자해는 자살로 이행될 수 있는 심각한 현상이나, 노인 자체의 특성으로 인해 은폐될 가능성이 높고, 국내의 노년층 자해 연구는 극소수이다. 본 연구 의 목적은 한국판 비자살적자해 신념 척도를 노인 대상으로 타당도를 확인하는 것이다. 번역, 역번역 의 번안과정을 거친 비자살적자해 신념 척도(nonsuicidal self-injury beliefs scale, NSIBS) 39개 문항을 사용 하여 온라인 설문 업체에 의뢰하여 수집한 60-70대 노인 298명을 대상으로 요인구조를 확인하고 신 뢰도와 타당도를 검증하였다. 그 결과, 첫째, 노인을 대상으로 한 한국판 비자살적자해 신념 척도는 총 38개 문항으로 이루어진 9요인이 확인되었으며, 신뢰도는 .94로 나타났다. 둘째, 정서조절곤란 척도(DERS), 대인관계 욕구 질문지(INQ), 자해행동척도(SHI), 우울(CES-D), 불안(STAI) 척도와 유의한 상 관을 보여 수렴 및 변별 타당도를 충족하였다. 셋째, 인구통계학적 변인인 성별과 연령, 심리적 변인 인 정서조절곤란, 대인관계 욕구, 우울, 불안을 통제한 후에도 자해행동에 대한 유의한 추가 설명량 을 나타내어 증분타당도가 검증되었다. 이러한 결과들은 한국판 비자살적자해 신념 척도가 노인의 자해신념을 타당하게 평가하는 도구임을 시사한다. 본 연구는 노인의 비자살적자해에 대한 신념의 기초를 파악하는 연구로서 의의가 있으며, 향후 노인의 비자살적자해 신념을 탐색하여 자살 예방을 위한 치료 및 개입으로 사용될 수 있을 것으로 생각된다. 노인의 자해와 자살은 다양한 심리사회적 요소가 복잡하게 상호작용하기 때문에 후속 연구에서는 비자살적자해 신념이 자해행동에 영향을 미치는 과정에서 매개하는 다른 요인이 무엇인지 확인하는 것이 필요하다.

The Nonsuicidal self-injury beliefs scale was developed to understand the causes and purposes of self-injury behavior which would be difficult to explain by existing self-injury scales. Any non-suicidal acts of the older adult could be serious because they might result in suicide, but most of them have been likely to be concealed due to the characteristics of the older adults themselves, and there are few studies on self-harm in older adults Korea. The purpose of this study was to confirm the validity of the Korean version of nonsuicidal self-injury beliefs scale (NSIBS) for the older adults. The factors of the NSIBS, consisting of 39 items, were identified and verified by 298 data of either sexagenarian or septuagenarian adults who were pool of an online survey company. The major findings of this study are as follows. First, the Korean version of the NSIBS for the older adults were identified as 9 factors consisting of 38 questions and the reliability was .94. Second, it was found that the emotional dysregulation scale (DERS), interpersonal needs questionnaire (INQ), self-injury behavior scale(SHI), depression (CES-D), and anxiety (STAI) were significantly correlated with the NSIBS fulfilling the convergent and discriminatory validity criteria. Third, when controlling some demographic variables (e.g., gender, age) and some psychological variables (e.g., emotional dysregulation, interpersonal desire, depression, anxiety), additionally explanatory power of self-injury behavior were significant and incremental validity was verified. The findings suggest that the Korean version of NSIBS would be a suitable tool to evaluate the self-injury beliefs of the older adults and to understand the bases of the non-suicidal beliefs of them. Furthermore, it could be a treatment and intervention means for preventing suicide to explore the beliefs or the bases of the beliefs. Since the bases of self-harm and suicide for the older adults are complicatedly interrelated with various psychosocial factors, it is necessary to explore or confirm what factors are mediated by non-suicide beliefs in the process of influencing self-harm behavior in the following study.

요양보호사는 업무 특성상 돌봄 노인과 물리적으로 밀접한 거리에서 장시간 돌봄서비스를 제공하게 된다. 이러한 과정에서 돌봄 노인으로부터 공격적이고 폭력적인 대우를 받는 상황에 맞닥뜨리게 될 가능성이 크다. 요양보호사가 경험한 클라이언트의 폭력 경험은 요양보호사의 노인에 대한 태도에 영향을 미칠 수 있는데, 이를 살펴보기 위하여 274명의 요양보호사를 대상으로 클라이언트 폭력 경 험과 노인에 대한 태도를 묻는 온라인/오프라인 설문조사를 실시하였다. 자료 분석 결과, 요양보호사 의 클라이언트 폭력 경험은 노인에 대한 태도에 영향을 미치는 것으로 드러났으며, 구체적으로 폭력 경험을 많이 했던 자일수록 ‘노인에 대한 편견’이 더 심하게 나타났고, ‘노인에 대한 배제’도 더 심했 다. 이러한 결과에 따라 클라이언트 폭력에 대한 효과적인 대응 전략이 필요함을 강조하였고, 이를 예방하기 위해 노인시설에서 노화에 따른 질병 특성 관련 교육이나 클라이언트 폭력 발생 시 요양보호사 대처를 위한 매뉴얼 마련의 필요성을 제언하였다.

Due to the nature of the job, care workers have been providing long-term care services at a physically close distance to the geriatric patients. The care workers as service providers are more likely to be treated aggressively and violently by the patients. Client violence that the workers have experienced can affect their attitudes toward both the patients and the older adults. Both on-line and off-line survey of 274 care workers was conducted to examine their attitudes toward older people in this study. One of the major findings was that client violence experience would have a negative impact on the workers’ attitudes toward older adults or geriatric patients. Based on the findings, several strategies were emphasized to deal effectively with and to prevent the violence. For the sake of that, personnel management in nursing care facilities, education and training of care workers, policy change in local government and so on were suggested in the discussion.