Earticle

이 연구에서는 서울 동부구치소의 코로나-19 집단감염 사례를 통해 당시 집단감염의 원인 과 대응체계상 문제점을 살펴보고, 집단감염을 억제하기 위한 교정당국의 위기관리체계 개선 방안에 대하여 살펴보았다. 연구결과, 동부구치소의 집단감염에는 밀폐 ․ 밀접 ․ 밀집이라는 소위 ‘3밀’ 환경과 같은 교 정시설의 구조적 문제, 수용정원 대비 116.9%의 과밀수용 상태, 초기 대응체계의 미비와 방 역에 대한 교정당국의 인식부족, 교정시설의 부족한 의료 인력과 교정본부 차원의 의료 컨트 롤 타워 부재 등이 큰 영향을 미친 것으로 나타났다. 그러므로 향후 교정시설에서 감염병 집단감염을 억제하기 위해서는 첫째, 수용자 1인당 수 용면적 확대, 독거실 위주로의 교정시설 개편, 교정시설의 표준 설계안 마련, 외부 의료기관 에 별도의 교정병동 설치 등 소위 3밀 환경의 개선이 이루어져야 한다. 둘째, 과밀수용을 억제하기 위해 감염병 확산기에는 불구속 수사와 재판의 비율을 늘리고, 벌금 미납자에 대해서는 사회봉사 대체 집행을 확대함과 동시에 고령자나 모범수 등에 대한 가석방을 활성화해야 할 것이다. 셋째, 집단감염 억제를 위한 초기 대응체계 강화를 위해서는 전국 모든 교정시설의 감염병 과 각종 의료문제에 대한 관리를 총괄하는 컨트롤 타워를 구축하고, 각 교정시설별로 사전에 확진자 발생을 대비한 격리공간을 마련해야 할 것이다. 또한 감염병 단계별 격리 및 이송계 획, 전국 단위의 대규모 분산계획도 동시에 수립해야 할 것이다. 넷째, 각 교정시설의 의무관 등 의료인력 확충, 감염병 발생 시 중증 환자로 악화될 가능 성이 높은 기저질환 보유 수용자에 대한 철저한 사전 관리체계 수립, 그리고 교정시설의 의 료비 예산이 증액 등 교정시설 의료 인프라 개선이 이루어져야 할 것이다.

Through the case of mass infection of COVID-19 in Seoul Dongbu Detention Center, this study examined cause of mass infection and problem of response system, and searched for an improvement plan for crisis management system of prison service for restraining mass infection. Study results show that a structural problem of Dongbu Detention Center such as a dense environment like sealed, close and crowded, overcrowding status reaching 116.9% of accommodation capacity, absence of initial response system, lack of understanding of prison service for disinfection, shortage of medical manpower of correctional facilities and absence of medical control tower at the level of correctional headquarters turned out to have a huge impact on mass infection. Therefore, correctional facilities need to improve dense environment through First, expansion of accommodation area per inmate, reformation of correctional facilities focusing on the solitary confinement, preparation of standard design plan for correctional facilities, installation of separate correctional wards in the outside medical institutions to restrain mass infection of infectious disease. Second, correctional facilities also need to increase the rate of investigation and trial without detention while infectious disease is spreading and expand alternative execution to community service for fine defaulters simultaneously with activation of parole for the aged or model prisoners to restrain overcrowding. Third, to strengthen initial response system for restraining mass infection, it is also necessary to construct a control tower that generalizes management of infectious disease and various medical issues of correctional facilities all over the country, and prepare isolation spaces in each correctional facility in preparation for confirmed cases. And phased isolation and transportation plan for infectious disease and dispersion plan at national level shall also be established. Fourth, medical infrastructure for correctional facilities such as expansion of medical manpower such as medical officers at each correctional facility, establishment of a thorough advance management system for inmates with underlying diseases that are likely to be aggravated to a serious case with outbreak of an infectious disease, increase in medical budget of correctional facilities shall also be improved.

본 연구의 목적은 “주의력결필 및 과잉행동장애(ADHD) 진단기준을 위한 뇌파(EEG)와 정량뇌 파(QEEG) 측정의 유용성 연구”에 대해 고찰하고 리뷰하는 데 있다. ADHD는 흔히 다른 발달단계 에 걸쳐 초기 아동기에 진단되기 때문에, 개입이 있든 없든 시간의 경과에 따른 변화의 정도에 상당한 변동이 존재한다. ADHD에 관한 뇌파(EEG)와 정량뇌파(QEEG)의 진단적 생체지표(diagnostic biomarkers)로서 이질성(heterogeneity), 견고성(robustness), 해석가능성(interpretability), 실행 가능성(feasibility), 신뢰성(reliability), 타당성(validity) 등 모두에 부합하는 것이 쉬운 연구가 아니다. 궁극적으로 뇌파(EEG) 생체표지의 어떤 조합이 식별될지는 아직 불확실하나, 적어도 세 타/베타비(TBR), 세타상 감마진폭 커플링(TGC), 진단적 이질성(diagnostic heterogeneity), 개 인차(individual differences) 등을 적극적으로 수용하는 연구접근방법과 더불어 기존에 제기된 아형들인 각성저하형(cortical hypoarousal pattern), 발달지연형(maturational lag pattern), 각성고조형(cortical hyperarousal pattern) 등도 ADHD 진단의 전기생리학적 생체지표로 재검 증이 필요하다. 향후 아동과 성인 ADHD 진단을 위한 뇌파(EEG)와 정량뇌파(QEEG)가 유용한 임상검사로 활용되기 위해서는 먼저 타당도와 신뢰도를 높이기 위해 다양한 전기생리학적 생체지 표들이 지속해서 연구되어 제공돼야 한다. 특히 ADHD 피질 활동이 성인기 ADHD는 아동기 ADHD와 비교해 이례적(atypical)으로 나타나며, 뇌파(EEG) 이상(abnormality)은 성숙(maturation) /발달변화(developmental changes)에 따라 변한다. 따라서 왜 이러한 결과가 초래하는지를 관 찰하고 재검증하기 위한 종단 연구가 뒷받침돼야 한다.

The purpose of this study aims to consider and introduce “A Study on the Clinical Usefulness of Electroencephalography (EEG) and Quantitative electroencephalography (QEEG) Measurements for the Diagnostic Criteria of ADHD.” “Because ADHD is often diagnosed in early childhood throughout different stages of development, there are significant variations in the degree of changes over time with or without intervention.” As diagnostic biomarkers of EEG and QEEG for ADHD, heterogeneity, robustness, interpretability, feasibility, and reliability, it is not an easy study to meet all criteria. It is still uncertain which combination of EEG biomarkers will ultimately be identified, but at least study approaches that actively accommodate theta/beta ratio (TBR), theta-phase gamma-amplitude coupling (TGC), diagnostic heterogeneity, and individual differences. In addition, the previously proposed subtypes, such as the cortical hypoarousal pattern, the maturational lag pattern, and the cortical hyperarousal pattern, need to be reverified as electrophysiological biomarkers for the diagnostic criteria of ADHD. In order for EEG and QEEG to be used as useful clinical tests for the diagnosis of ADHD in children and adults in the future, various electrophysiological biomarkers must be continuously studied and provided to increase validity and reliability. In particular, ADHD cortical activity in adulthood ADHD appears atypical compared to childhood ADHD, and EEG abnormalities change according to maturation/developmental stages. Therefore, longitudinal studies should be supported to observe and revalidate why these results occur.

본 연구의 목적은 미국 약물법원의 성공적인 운영에 영향을 미치는 요인들을 분석함으로 써 한국적 약물법원 도입 및 운영에 대해서 논하는 것이다. 이를 통해 약물중독 범죄자의 재 범을 막고, 재활을 도우며, 무엇보다 처벌위주의 현행 한국 형사사법체계에 대한 대안으로 문제해결법원을 제시하고자 한다. 본 연구는 미국 문제해결법원 센서스자료를 활용하여 미국 약물법원의 요인들을 세 가지 범주(법원운영, 지지적 서비스, 치료적 서비스)로 나누고, 이 요인들이 약물법원 프로그램의 성공에 미치는 영향을 분석하였다. 분석결과 전체참여자 수가 많을수록, 정규직 직원의 수가 많을수록, 약물법원 운영역사가 길수록, 약물법원이 기일을 자주 갖을수록, 성공적으로 프로그램을 이수한 참여자가 많았다. 또한, 치료적 서비스와 관 련하여 중독치료(90일 이하 및 이상 모두)를 제공하는 약물법원일수록 성공적으로 프로그램 을 이수한 사람이 많았다. 이러한 연구결과에 기반하여 볼 때, 약물중독 범죄의 문제가 날로 심각해지는 한국사회는 범죄에 대한 처벌중심의 현행 형사사법체계를 벗어나서 문제를 해결 하고 재범을 방지할 수 있는 약물법원의 도입을 적극적으로 검토해야 할 것이다.

The purpose of this study is to discuss the introduction and operation of Korean drug courts by analyzing factors associated with successful drug court in the United States. Through this, this study aims to prevent recidivism of drug-addicted offenders, to assist their community rehabilitation, and to propose an alternative form of problem-solving court in the current criminal justice system in Korea. This study divided the factors of the US drug court into three categories (court operation, supportive service, and therapeutic service) using the US problem-solving courts census data, and analyzed the effect of these factors on the success of the drug court program. As a result, the larger the total number of participants, the larger the number of regular employees, the more frequent the drug court sessions, and the longer the drug court history, the more successful the program was. In addition, in relation to therapeutic service, drug courts that provide addiction treatment (both less than 90 days and longer than 90 days) had more successful completion of the program participants. Korean society, where the drug addiction problem is getting serious, should consider the establishment of a drug court that can solve the problem and prevent recidivism by alternating the current criminal justice system centered on punishment for crimes.

이 연구는 주식중독의 특수성을 이해하고 이를 근거로 향후 주식중독 예방을 위한 대응방 안을 제시하기 위한 것이다. 세평적 사례선택(reputational case selection)을 통해 선별된 주식중독자 4명을 심층면담하였고, 수집된 자료는 범주별로 분석되었다. 연구참여자의 논의 를 기반으로 한 이 연구의 결론 및 제언은 다음과 같다. 첫째, 이 연구를 통해 주식투자자에게도 중독의 일반적 특성인 의지상실, 내성, 금단증상 등이 나타난다는 것을 알게 되었다. 특히 건전한 노동에 대한 왜곡된 생각으로 인하여 사회 전체적으로 생산성이 하락하는 원인이 될 것이라는 점을 예측 할 수 있다. 따라서 건전한 노 동을 통한 부의 축적, 그리고 금전적인 부의 축적보다 더 나은 가치가 있다는 점에 대한 사회 적 교육이 필요할 것으로 보인다. 둘째, 중독에 대한 몰이해로 인하여 더욱 주식중독을 단절하지 못한다는 것을 알게 되었 다. 여타 다른 중독과는 달리 주식에 있어서만큼은 중독에 대한 이해가 매우 낮다. 특히 상담 자나 의료진에 대한 교육도 강화할 필요가 있다. 상담자나 의료진이 깊이 공감하지 못한다면 당연히 효과적인 치료를 예견할 수 없다. 상담자나 의료진이 주식에 대한 교육을 통하여 주 식중독자들에 대한 이해도를 높인다면 주식중독자들과 더욱 높은 심리적 공감대(Rapport)를 형성하여 치료효과도 더 높아질 것으로 보인다. 셋째, 중독자들이 주식을 국가가 인정한 도박이라고 인식하는 것에 대한 사회적 논의가 있 어야 할 것이며 필요하다면 법률 개정도 요구된다. 그러나 유독 주식의 사행성에 대한 인식 은 매우 낮고 국가 또한 이에 대한 경고를 해태하고 있다. 따라서 사회적 논의를 거쳐 일정 수준 이상의 중독성 투자를 사행행위의 범위에 포함시키는 것도 향후 검토할 필요가 있다고 생각된다.

This study is to understand the peculiarities of stock addiction and to suggest countermeasures to prevent future stock addiction based on this. In-depth interviews were conducted with 4 stock-addicts selected through the reputational case selection and the collected data were analyzed by category. The conclusions and suggestions of this study based on the discussion of the study participants are as follows. First, it was founded that stock investors also exhibit common characteristics of addiction, such as loss of will, tolerance, and withdrawal symptoms through this study. It can be predicted that distorted thinking about sound labor will lead to a decrease in productivity of the whole society. Therefore, social education on the accumulation of wealth through sound labor and the fact that it is more valuable than the accumulation of monetary wealth seems to be necessary. Second, it was founded that addicts were unable to cut off their stock addiction due to their ignorance of addiction. The understanding of addiction is very low when it comes to stocks unlike other addictions. It is necessary to strengthen the education of counselors and medical staff. in particular. Effective treatment cannot be predicted if counselors and medical staff do not have deep empathy. If counselors or medical staff increase their understanding of stock addicts through education on stocks, they will form a higher psychological rapport with stock addicts and the treatment effect will be higher. Third, there should be a social discussion about addicts' perception of stocks as state-sponsored gambling and legislative amendments are also required if it needed. However, awareness of the speculative nature of stocks is very low, and the state is also negligent in warning about it. Therefore, it is necessary to consider in the future the inclusion of addictive investment above a certain level in the scope of speculative behavior through social discussion.

해외 원정 불법도박 문제의 심각성이 사회적으로 대두되고 있지만, 연구는 심각성에 비해 부족한 상황이다. 이에 본 연구에서 선행연구와 달리 도박 중독자들이 해외 원정 불법도박에 진입하는 원인과 과정, 내용을 파악하여 해외 원정 불법도박의 진입을 차단하고 예방하여 도 박 중독자의 재활을 도울 수 있는 정책과 실천 방안을 마련하고자 하였다. 연구 참여자 선정 기준은 불법 카지노 도박을 위해 마카오에 1년 6개월 이상 체류한 경험이 있고, 단 도박을 3 년 이상 유지하고 있는 13명의 남 ․ 여를 대상으로 하였다. 연구참여자를 대상으로 1대1 심층 인터뷰하여 수집된 자료는 Creswell(2013)의 사례 연구 방법으로 분석하였다. 본 연구는 카 지노 도박자들이 마카오 원정 불법도박자로 전향하는 과정을 시간의 흐름에 따른 현상의 동 태적 과정과 내용, 결과 등을 상세히 분석하여 맥락을 이해하고자 하였다. 자료 분석 결과 4 개의 분석영역, 14개의 범주와 69개 개념 요약이 도출되었다. 원인으로 고액 베팅을 통한 손 실의 만회, 도박의 엘도라도, 카지노 도박의 학습으로 나타났다. 맥락은 소비자 주권의 기대 심리, 익명의 안정성, 실패한 도박자들의 유인으로 나타났으며, 마카오에서의 경험은 전문 도박꾼의 먹잇감, 범죄의 유혹과 노출, 근근한 생존, 사각지대 방치, 상호 불신과 폭력, 두 번째의 심층 지옥으로 나타났다. 결과는 정부의 무관심, 빈손의 귀환과 낙인으로 나타났다. 연구자들은 연구 결과를 근거하여 도박자들이 지닌 도박에 대한 환상, 불법의 연계, 패잔병 증후군에 대한 정책 제언을 하였으며, 구체적 실천 방안을 논의하였다. 본 연구는 사행사업 통합감독 위원 회의와 법무부, 복지부의 연계한 서비스 지원이 해외 원정 불법도박자의 불법 도박 예방과 방지에 효과적임을 시사하였다.

Although illegal overseas gambling has become a serious social problem, there is a lack of its research. In this sense, unlike previous researches, this study is intended to understand the reasons why gambling addicts enter into illegal overseas gambling and its process in detail and develop policies and action plans to help gambling addicts’ rehabilitation by blocking and preventing their entry into illegal overseas gambling. The study participants had been in Macao at least for one year and six months for illegal casino gambling and stopped gambling at least for three years. 13 males and females were selected and interviewed for the study. Data collected were analyzed by the case study by Creswell(2013). The process that casino gamblers were changed into illegal gambles in Macao was analyzed according to the flow of time. Furthermore, its stories and results were investigated to understand the context. As a result, 4 analysis areas, 14 categories, and 69 summarized concepts were derived. The reasons included the recovery of loss by high betting, the El Dorado of gambling, and casino gambling learning. The context included expected mind, stable anonymity, and failing gambler’s temptation. The experience in Macao included professional gambler’s prey, temptation and exposure to crimes, barely living, leaving in a blind spot, mutual distrust and violence, and the second in-depth hell. The results included the indifference of a government, return with empty hands, and stigma. Based on the findings, researchers suggested policies on gambler’s fantasy about gambling, connection with illegality, and straggler syndrome and discussed specific action plans. This study suggests that illegal overseas gamblers should be connected with the National Gambling Control Commission, the Ministry of Justice, and the Ministry of Health and Welfare to effectively prevent illegal overseas gambling.