Earticle

목적 : 본 연구는 초등학교 학생을 대상으로 감각통합을 기반으로 한 늘봄학교 프로그램을 개발·적용하여 신체협응과 신체적 자기효능감의 변화를 알아보는 것이었다. 연구방법 : 1단계는 대학연계 늘봄학교 프로그램으로써 감각통합을 기반으로 한 늘봄학교 프로그램을 개발하였다. 2단계는 개발한 감각통합을 기반으로 한 늘봄학교 프로그램을 3명(남1, 여2)의 5~6학년 초등학생에게 2024년 4월 5일부터 6월 23일까지 13회기(주 1회, 회당 50분씩) 적용한 뒤, 신체협응 (Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency-2의 소항목)과 신체적 자기 효능감(Physical Self-Efficacy Scale)의 변화를 알아보았다. 결과 : 감각통합을 기반으로 한 늘봄학교 프로그램은 기획, 설계, 실행, 책무성 확보의 4가지 단계와 전문 가의 자문, 운영자의 피드백을 통한 수정·보완을 거쳐 총 13회기로 내용을 구성하였다. 감각통합을 기반 으로 한 늘봄학교 프로그램을 3명의 초등학생에게 50분씩 총 13회기 적용한 결과, 일부 학생에서 신체 협응과 신체적 자기 효능감의 긍정적인 변화를 보였다. 결론 : 본 연구는 초등학생의 성장·발달을 위한 늘봄학교 프로그램으로 감각통합의 적용 가능성을 알아보 는데 의의가 있다.

Objective : Objective: This study aimed to develop and implement a sensory integration-based "Nulbom School" program for elementary school students to investigate changes in body coordination and physical self-efficacy. Methods : The first step involved planning, designing, implementing, and ensuring accountability for the development of the sensory integration-based Nulbom School program, in collaboration with a university. The second step involved applying the developed program to three elementary school students from April 5, 2024, to June 23, 2024 of 13 sessions, each lasting 50 minutes to examine changes in body coordination and physical self-efficacy. Results : The sensory integration-based Nulbom School program was structured into four stages planning, design, implementation, and accountability assurancewith modifications and enhancements made based on expert consultation and feedback from the program operators. After applying the program to the three elementary students for 13 sessions, positive changes were observed in both body coordination and physical self-efficacy. Conclusion : This study highlights the significance of exploring the applicability of sensory integration within the Nulbom School program for the growth and development of elementary school students.

목적 : 장애아동 부모를 대상으로 양육 스트레스, 건강증진행위, 삶의 질의 수준을 조사하여 살펴보고 장 애아동 부모의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인하고자 하였다. 연구방법 : 2023년 4월부터 6월까지 부산시에 소재하는 아동발달센터 두 기관을 이용하는 18세 미만의 장애아동의 부모 248명을 대상으로 양육 스트레스, 건강증진행위, 삶의 질의 수준을 조사하고, 일반적 특성에 따른 삶의 질의 차이를 알아보았으며, 회귀분석을 통해 삶의 질에 대한 영향요인을 확인하였다. 결과 : 일반적 특성, 양육 스트레스와 건강증진행위의 총점과 하위영역의 점수에 대한 삶의 질의 영향을 분 석한 결과 단계적 회귀분석에서 스트레스 관리(β=0.312, p=0.000) 45.3%, 양육에 도움을 받는 빈도 (β=0.170, p=0.000) 5.1%, 영양(β=0.193, p=0.000) 2.9%, 가정의 한 달 평균수입(β=0.142, p=0.000) 1.4%, 신체활동(β=0.188, p=0.000)에서 1.2%의 설명력을 보였다. 결론 : 장애아동 부모의 삶의 질에 대한 유의한 영향 요인은 스트레스 관리, 양육에 도움을 받는 빈도, 영양, 가정의 월평균 소득과 신체활동이었다.

Objective : The purpose of this study is to identify the factors affecting the quality of life in parents of children with disabilities. Methods : From April to June 2023, we surveyed 248 parents of children with disabilities under the age of 18 who attend two children's development centers in Busan. We examined their levels of parenting stress, health promotion behavior, and quality of life, Additionally, we analyzed differences in quality of life based on general characteristics and used a regression analysis to identify factors that affect quality of life. Results : The stepwise regression analysis of the effects of quality of life on general characteristics, total parenting stress score, and health promotion behavior scores across various sub-areas, revealed significant findings. Stress management accounted for 45.3% of the variance(β=.312, p=0.000), the frequency of child support explained 5.1%(β=0.170, p=0.000), nutrition explained 2.9%(β=0.193, p=0.000), monthly wage explained 1.4%(β=0.142, p=0.000), and physical activity accounted for 1.2%(β=0.188, p=0.000). Conclusion : Significant factors that affect the quality of life in parents of children with disabilities are stress management, frequency of child support, nutrition, monthly wage and physical activity.

목적 : 본 연구는 청소년의 폭력 피해 경험이 주관적 건강 상태에 미치는 영향을 확인하고자 하였다. 연구방법 : 제19차 청소년건강행태조사 자료 중 연구목적에 적합한 중, 고등학생 52,873명을 대상으로 검 증을 실시하였다. 폭력 피해 경험에 따른 일반적 특성의 차이와 폭력 피해 경험과 주관적 건강 상태의 연관성을 확인하기 위해 복합표본 카이제곱(Rao-Scott chi-square)검정을 실시하였으며, 폭력 피해 경험 이 주관적 건강 상태(건강, 행복)에 미치는 영향을 확인하기 위해 복합표본 로지스틱 회귀분석(Logistic regression)을 실시하였다. 결과 : 폭력 피해 경험에 따른 일반적 특성의 차이에서 성별, 학교, 경제 상태, 거주 형태가 유의미한 것으 로 나타났다(p<.001). 폭력 피해 경험과 주관적 건강 상태의 연관성에서는 주관적 건강 인지와 주관적 행복 인지가 유의미하게 나타났다(p<.001). 청소년의 폭력 피해 경험이 주관적 건강 상태(건강, 행복)에 미치는 영향을 분석한 결과 폭력 피해 경험이 없는 청소년에 비해 폭력 피해 경험이 있는 청소년의 주관 적 건강 인지에서 건강하지 않음은 1.962배(95% CI=1.689∼2.279, p<.001), 주관적 행복 인지에서 불행함은 2.553배(95% CI=2.239∼2.910, p<.001) 더 높았다. 결론 : 본 연구를 통해 폭력 피해 경험은 주관적 건강 인지와 주관적 행복 인지에 부정적인 영향을 초래하 기에 폭력 피해를 경험한 청소년이 올바른 자아개념을 가지고 성장할 수 있도록 적합한 지원과 맞춤형 프로그램 개발이 필요할 것이다.

Objective : This study aimed to confirm the effect of adolescent experiences of violence on their subjective health status. To achieve this, we analyzed data from 52,873 middle and high school students suitable for the purpose of the study from the 19th Youth Health Behavior Survey. Methods : We conducted a Rao-Scott chi-square test to confirm the differences in general characteristics based on experiences of violence and to examine the relationship between these experiences and subjective health status. Additionally, we used a complex sample logistic regression to analyze the effect of violence experiences on subjective health status, specifically, on health and happiness. Results : Gender, school, economic status, and residence type differ significantly according to the experience of violence damage (p<.001). Both subjective health perception and subjective happiness perception significantly affect the relationship between the experience of violence damage and subjective health status (p<.001). Analyzing the effect of violence damage on adolescents’ subjective health status reveals that adolescents who have experienced violence damage are 1.962 times more likely to report poor health (95% CI=1.689∼2.279, p<.001) and 2.553 times more likely to report unhappiness in their subjective happiness perception (95% CI=2.239∼2.910, p<.001). Conclusion : The results show that experiencing violence adversely affects adolescents’ perceptions of their health and happiness. Therefore, it is essential to develop appropriate support and customized programs to help these adolescents develop a healthy self-concept.

목적 : 일반초등학교와 특수학교에 다니는 감각처리장애를 가진 아동을 지도한 경험이 있는 교사를 대상으 로 연구하였다. 연구의 목적은 아동의 감각처리장애 증상과 문제행동에 대한 교사의 대처 경험을 현상학 적으로 탐색하고 분석하는 것이다. 연구방법 : 현상학적 연구방법을 사용하여 감각처리장애 증상이 있는 아동을 지도한 경험이 있는 5명의 초등학교 교사를 심층 면담하였다. 학생의 감각처리 증상과 문제 행동에 대한 대처 경험에 대하여 Giorgi 방법으로 대화하고 분석하였다. 교사들과 새로운 내용이 나오지 않을 때까지 충분히 면담하였다. 면담 시 녹음된 자료를 반복 청취와 전사 등을 거쳐 텍스트로 만들어서 분석하였다. 결과 : 연구결과는 중심의미(의미단위) 60개, 드러난 주제 13개와 본질적 주제 4개로 도출 되었다. 교사 의 대처 경험의 본질적 주제는 감각처리장애로 인한 아동의 학교생활의 어려움, 감각과 문제행동 대한 대처의 어려움, 성공적 대처의 경험, 대처를 위한 지원 필요성으로 확인되었다. 결론 : 교사들은 감각처리 증상으로 인해 어려움을 겪는 아동에게 적극적으로 개입을 하고 싶지만 업무가 가중되고 전문적 지식이 부족하여 대처하는 것에 어려움을 겪고 있다고 하였다. 아동이 학교에서 안정적 인 참여를 위해서 작업치료사와 같은 전문가의 개입이 필요하다고 하였다. 따라서 학교에서 아동에게 도 움을 줄 수 있는 감각중재에 대한 교육과 지원이 포함된 프로그램이 개발되어야 할 것이다.

Purpose : This study investigates the experiences of teachers who have guided children with sensory processing disorders in both general and special elementary schools. The primary aim is to explore and analyze phenomenologically the teachers' experiences in dealing with the symptoms of sensory processing disorders and the associated behavioral problems in these children. Methods : We used a phenomenological research method conducting in-depth interviews with five elementary school teachers experienced in working with children showing symptoms of sensory processing disorder. We used Giorgi's method to conduct and analyze the interviews, focusing on the teachers' experiences in coping with the students' sensory issues and problem behaviors. We continued the interviews until they yielded no new information. The recorded interviews were repeatedly listened to, transcribed into text, and analyzed. Results : The study identified 60 meaning units(central meanings), 13 themes, and four theme clusters. These clusters include the teachers' coping experiences, which included the difficulties children with sensory processing disorders face in school, challenges in managing sensory issues and problem behaviors, experiences of successful coping, and the need for support in handling these situations. Conclusion : Teachers expressed a desire to actively intervene and assist children struggling with sensory issues, but they face challenges due to increased workloads and a lack of professional knowledge. They emphasized the need for the involvement of professionals, such as occupational therapists, to ensure stable participation of these children in school. Consequently, there is a need to develop programs that include education and support for sensory interventions to assist children in the school environment.

목적 : 본 연구는 발달장애 아동을 대상으로 시지각 중재 접근법의 효과를 알아보기 위해 무작위 대조군 실험 연구(Randomized Controlled Trial; RCT)를 기반으로 메타 분석을 실시하였다. 연구방법 : 본 연구는 2010년부터 2022년까지 출판된 연구 중 발달장애 아동의 시지각 중재 접근법에 대한 연구를 대상으로 하였다. 국내 논문 검색은 한국학술지인용색인 Korea Citation Index(KCI), 디비 피아(DBpia), 학술연구정보서비스 Research Information Sharing Service(RISS)를 이용하였고, 주제 어로 “발달장애” OR “ADHD” AND (“시지각” OR “시지각 중재” OR “시지각프로그램” OR “가상현실” OR “전산화프로그램”) 국외 논문 검색은 Pubmed, sciencedirect, Goole scholar 총 3개의 데이터베이 스를 사용하였다. 검색 주제어는 Pubmed의 MeSH 용어 “Developmental disorder” OR “ADHD” AND (“Visual perception” OR “Visual processing” OR “Congitive therapy” OR “Virtal reality”) AND “Randomized controlled trial”를 주제어로 사용 하였다. 선정된 논문은 R 4.2.0을 사용하여 효과 크기, 통계적 이질성, 출간 오류 검정을 실시하였다. 결과 : 선정된 11편의 논문 중, 실험군의 시지각 중재는 가상현실 기반 중재 6편, 어플리케이션 중재 2편, 시지각 프로그램 3편으로 구성되었다. 메타분석 결과, 일반적 시지각(0.59, p=0.00), 운동 감소 시지각(0.61, p=0.00), 시각 운동 통합(0.65, p=0.00)에서 중간 효과 크기가 나타나 통계적으로 유의미했다. 그러나 일상생활(0.15, p=0.44)에서는 유의미하지 않았다. 결론 : 발달장애 아동을 위한 다양한 시지각 중재 접근법 중 가상현실 중재법이 가장 많이 사용되었다. 이 를 통해 가상현실 중재가 아동의 일반 시지각, 운동 감소 시지각, 시각 운동 통합 기능 향상에 기여할 것 으로 기대한다.

Objective : This study conducted a meta-analysis to examine the effects of visual perception intervention approaches on visual perception ability and daily life in children with developmental disabilities through randomized controlled trials (RCTs) Methods : The research examined studies published from 2010 to 2022 on visual perception intervention approaches for children with developmental disabilities. Domestic papers were sourced from the Korean Citation Index (KCI), DBpia, and RISS, while international studies were obtained from PubMed, ScienceDirect, and Google Scholar. Selected papers were analyzed for effect sizes and statistical significance. Results : Among the 11 studies, 6 used virtual reality interventions, 2 employed applications, and 3 utilized visual perception programs. The meta-analysis showed medium effect sizes for general visual perception (0.59, p=0.00), reduced motor visual perception (0.61, p=0.00), and visual-motor integration (0.65, p=0.00), all statistically significant. In contrast, the effect size for daily life (0.15, p=0.44) was non significant. Conclusion : Among visual perception intervention approaches for children with developmental disabilities, virtual reality interventions were the most common. This indicates that virtual reality methods can effectively enhance general visual perception, reduced motor visual perception, and visual-motor integration in these children.

목적 : 본 연구는 자폐스펙트럼장애(Autism Spectrum Disorder; ASD) 청소년을 대상으로 국외에서 제 공되는 인지행동치료(Cognitive Behavioral Therapy; CBT) 중재에 대해 체계적으로 분석하고자 한다. 연구방법 : 2014년 1월부터 2024년 4월까지 최근 10년간 국외에 게재된 CBT 중재 연구를 대상으로 하 였다. 전자 데이터베이스 CINAHL, Embase, PubMed, Web of Science를 활용하였고, ‘Cognitive behavior therapy’ OR ‘CBT’ AND ‘Autism’ OR ‘ASD’ OR ‘Autism spectrum disorder’ AND ‘Adolescent’를 검색어로 설정하여 문헌 검색을 수행하였다. 최종적으로 선정된 8편의 연구에서 CBT 중재 ASD 대상자의 동반 증상, 중재 목적, 측정 도구, 효과를 분석하였다. 결과 : ASD 청소년을 대상으로 한 CBT 중재를 분석한 결과, CBT는 청소년기 ASD의 동반 증상 중 불 안을 완화시키고 사회적 기술, 정신건강, 삶의 질 향상에 효과적인 중재임을 알 수 있었다. 또한 다양한 CBT 프로그램과 평가 도구를 통해 지속적인 개선 효과를 확인하였다. 결론 : 본 연구는 청소년기 ASD 아동을 대상으로 한 CBT 중재를 조사하기 위해 체계적 고찰을 수행하였 다. 향후 다양한 CBT 중재 효과 연구를 통해 CBT 접근에 대한 작업치료사의 역할과 필요성에 대한 근 거를 마련하고, 임상에서 적절한 CBT 적용을 위한 기초 자료로 활용될 수 있을 것이다.

Purpose : This study aims to systematically analyze the effects of cognitive behavior therapy (CBT) provided outside of Korea for adolescents with autism spectrum disorder (ASD). Methods : We examined CBT studies from January 2014 to April 2024. Searching electronic databases such as CINAHL, Embase, PubMed, and Web of Science, using the terms “cognitive behavior therapy” OR “CBT” AND “autism” OR “ASD” OR “autism spectrum disorder” AND “adolescent.” We selected eight studies for final analysis, which we analyzed for co-morbid symptoms of ASD, CBT intervention methods, assessment tools, and effects. Results : Most adolescents with ASD experienced anxiety disorders, and the cognitive behavioral-based Cool Kids Child Anxiety program was the most commonly used. The SRS-2, which measures anxiety and sociality, was the assessment tool used to measure the effects of CBT interventions, and all eight studies showed positive effects on the dependent variables. Conclusion : CBT is effective in alleviating anxiety in adolescents with ASD and in improving social participation, health management, and active participation in daily life. In the future, we hope that the application of CBT interventions for adolescents with ASD will provide evidence for the role and necessity of occupational therapists and serve as a basis for the application of CBT in clinical settings.