Earticle

목적 : 본 연구는 뇌성마비 아동의 작업수행기술에 인지 기반 작업수행(Cognitive Orientation to daily Occupational Performance; CO-OP) 그룹 중재가 효과가 있는지 알아보고자 한다. 연구 방법 : 연구 선정기준에 부합하는 뇌성마비 아동 3명을 대상으로 2021년 4월부터 6월까지 진행하였 으며, 연구 설계는 단일실험연구 ABA를 적용하였다. 기초선 기간(A) 3회기, 중재 기간(B)은 10회기(주 1회, 60분/회), 재기초선 기간(A’) 3회기로 구성하여 실시하였다. 중재 전후 비교를 위한 평가로는 운동 발달평가, 시지각 평가, 일상생활 동작 평가를 시행하였으며, 매회기의 수행의 질을 평가하기 위해서 수 행의 질 평가척도를 사용하였다. 결과 : 3명의 대상자 모두 3가지 공통 목표 활동(양치질하기, 색종이 접기, 옷 입고 벗기)에서 작업수행의 질이 향상되었다. 또한 시지각, 대 운동과 소 운동, 일상생활 동작 평가 점수도 향상되었다. 결론 : CO-OP 그룹 중재가 전 학령기 및 학령기 뇌성마비 아동의 학업 전 기술 및 작업수행 향상에 효 과적인 것으로 나타났다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effects of group Cognitive Orientation to daily Occupational Performance (CO-OP) on the occupational performance and social interaction skills of children with Cerebral Palsy (CP). Methods : A single-case experimental study with an ABA design was conducted from April to June 2021, targeting three children with cerebral palsy who met the study selection criteria. The baseline period consisted of 3 intervention sessions until the data were stabilized, and the intervention period consisted of 10 sessions (once a week, 60 minutes/session). For comparison before and after the intervention, motor development, visual perception, and daily life behavior were evaluated. To evaluate the quality of each session, a performance quality evaluation scale was used. Results : In all 3 subjects, the quality of work performance in the three common goal activities improved. The evaluation scores for visual perception, large and small movements, and daily activities were also improved. Conclusion : This study provided evidence that group CO-OP can improve the pre-academic skills and occupational performance of children with CP.

목적 : 본 연구는 두뇌타이밍 능력이 낮은 아동을 대상으로 상호작용식 메트로놈(Interactive Metromome; IM)을 이용한 두뇌타이밍 훈련을 적용한 후 읽기 능력에 미치는 효과를 파악하고자 하였다. 연구방법 : 2019년∼2021년에 아동발달연구소에서 IM 훈련을 시행한 아동 중 타이밍 능력이 자신의 연 령 평균보다 낮은 아동 8명의 자료를 수집하여 검사 전-검사 후의 변화를 비교하였다. 두뇌타이밍 훈련 은 주당 2∼3회기, 총 70회기 이상, 회기 당 40∼50분으로 아동의 발달적 특성에 따라 적용되었다. 훈 련 전후 두뇌타이밍의 변화는 IM의 전체형검사(Long Form Assessment; LFA), 읽기 능력은 기초학습 기능 수행평가체제(Basic Academic Skills Assessment:Reading; BASA:R)로 측정하였다. 결과 : LFA의 두뇌타이밍 능력 평가결과 모든 아동의 전체 운동과제의 반응시간이 감소되어 두뇌타이밍 능력이 향상된 것으로 나타났고 통계학적으로도 유의한 차이를 보였다(p<.05). 또한 BASA:R의 읽기 검사와 빈칸채우기 검사의 원점수에서도 유의한 향상을 나타냈다(p<.05). 결론 : 본 연구는 두뇌타이밍 능력이 낮은 아동의 읽기 능력 향상을 위한 두뇌타이밍 훈련의 임상적 근거 를 제시하였다는데 그 의의가 있다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effect of brain-timing training using an Interactive Metronome (IM) on the reading abilities of children with low brain-timing abilities. Methods : A single-group pretest and posttest (retrospective study) were conducted in 8 children whose timing abilities were lower than that for their age average and who were trained from 2019 to 2021. Brain-timing training was conducted 2 or 3 times per week, with 70 sessions in total and 40–50 minutes per session, depending on the developmental characteristics of the child. Changes in brain-timing ability before and after the training were measured using the IM Long-Form Assessment (LFA), and reading ability was measured using the Basic Academic Skills Assessment:Reading (BASA:R). Results : On the basis of the results of the brain-timing ability evaluation using the LFA, the reaction times of all the children during motor tasks were decreased, resulting in statistically significant improvements in their brain-timing abilities (p < .05). Moreover, the raw scores in the BASA:R reading and fill-in-the-blank tests were significantly improved (p < .05). Conclusion : This study is meaningful in that it presents a clinical basis for brain-timing training to improve the reading abilities of children.

목적 : 감각통합중재를 하는 작업치료사를 대상으로 감각통합중재 역량의 중요도, 수행도, 교육 요구도를 분석하여 역량의 우선 순위를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 작업치료사를 대상으로 성별, 나이, 학력, 근무지, 작업치료 경력, 감각통합치료 경력을 조사하 고, 감각통합중재 역량의 중요도, 수행도, 교육 요구도를 조사하였다. 역량의 중요도-수행도 분석을 통해 그 차이를 조사하고, 보리치 요구도 분석 방법을 사용하여 역량의 우선순위를 조사하였다. 결과 : 치료사들은 전문성 역량군을 가장 중요하게 인식하고 있는 반면 수행도는 가장 낮게 인식하고 있었 다. 모든 하위역량에서 중요도는 높지만 수행도는 낮게 인식하는 것으로 나타났다. 교육 요구도 결과 전 문성 역량군에서 가장 높게 나타났다. 중요도-수행도 분석 결과 전문성 역량군이 가장 시급한 중점개선 영역으로 나타났고, 보리치 요구도 분석 결과 모든 역량의 중요도와 실제 수행도 간에는 통계적으로 유 의한 차이가 있었고, 전문성 역량군에서 가장 큰 차이를 보였다. 결론 : 감각통합중재를 하는 작업치료사는 전문성 역량군을 가장 중요하게 인식하지만 실제 임상 수행에서 는 가장 부족한 것으로 나타나 전문가 양성을 위한 교육과정에 우선 고려되어야 할 부분으로 확인되었 다. 본 연구결과는 역량기반 감각통합중재 교육과정의 가이드라인으로 활용될 것으로 기대된다.

Objective : The aim of this study was to determine the priority competency by analyzing the importance, performance, and educational requirements of occupational therapists to develop a competency in performing sensory integration intervention. Methods : Occupational therapists were surveyed by gender, age, educational background, work location, occupational therapy experience, and sensory integration therapy experience. The difference was investigated through the importance-performance analysis of competency, and the priority of the competency was investigated using the Borich demand analysis method. Results : The therapists recognized professional competency as the most important, whereas performance was the least important. In all sub-competencies, the importance was high, but the performance was low. As a result, the education requirement was highest for professional competency. The importance-performance analysis revealed that professional competency was the area requiring the most urgent improvement. As a result of the Borich demand analysis, statistically significant differences between the importance of all competencies and the actual performance. The most significant difference was found in the professional competency group. Conclusion : The occupational therapists in this study who performed sensory integration interventions recognized professional competency as the most important but most lacking in actual clinical practice. The results of this study will be used as guidelines for developing competency-based sensory integrated intervention curricula.

목적 : 본 연구는 아동 발달센터에서 근무하는 신입 작업치료사들이 감각통합치료 임상 적응과정에서 겪는 경험을 이해하고 본질을 파악하여 임상에서의 적응과정을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 현상학적 연구 방법을 사용하였다. 참여자는 임상경험이 1년 미만인 4명이다. 자료 수집은 심층 면담을 통해 진행하였으며 내용은 녹음 후 전사하여 분석하였다. 결과 : 아동 발달센터에서 근무하는 신입 작업치료사의 적응과정을 분석한 결과, 3가지 범주, 6가지 주제, 16개의 중심의미가 도출되었다. 범주로는 아동 발달센터에서 근무하는 신입 작업치료사는 적응과정을 겪 으며 임상 실행에서 오는 어려움, 근무환경에서 오는 장애, 센터 내부에서의 긍정적 요소, 센터 외부에서 오는 지원, 스스로의 노력, 적응을 하며 바뀜을 경험하였다. 결론 : 아동 발달센터에서 감각통합치료를 하는 신입 아동 작업치료사들이 적응하여 충분한 역할을 수행할 수 있도록 기관과 주변의 도움이 필요할 것이다.

Objective : The purpose of this study was to identify the experiences of novice occupational therapists working at a child private clinic center in the clinical experience process of sensory integration therapy and to understand the adaptation process in child private clinic center. Methods : The participants were four occupational therapists with less than 1 year of clinical experience. Data collection was conducted through in-depth interviews, and the recorded interview responses were transcribed and analyzed. The analysis of the data was made by phenomenological analytic method suggested by Giorgi. Results : As a result of analyzing the adaptation process of novice occupational therapists working at the child private clinic center, 3 categories, 6 themes, and 16 main meanings were derived. Novice occupational therapists experienced difficulties arising from clinical, obstacles from the working environment, positive factors inside the center, support from outside the center, self-effort, and changes through adaptation experience. Conclusion : Along with changes to the social system and pediatric rehabilitation institution, one’s own effort are also required so that novice child occupational therapists working at child private clinic centers can adapt and perform at their roles.

목적 : 본 연구에서는 국제기능장애 건강분류에 따른 국내 작업치료의 아동 중재 연구 실태와 동향을 파악 하고자 하였다. 연구방법 : 대한감각통합학회지, 대한작업치료학회지, 지역사회작업치료학회지, 재활치료과학, 한국신경인 지재활치료학회지에 2017년 1월부터 2021년 12월까지 게재된 작업치료의 아동 중재 연구 47편을 대상 으로, 연구의 근거 수준, 연구 대상자, International Classification of Functioning, Disability and Health-Children & Youth Version(ICF-CY)에 따른 중재 목적과 중재 접근법을 분석하였다. 결과 : 작업치료의 아동 중재 연구를 분석한 결과, 근거 수준 Ⅳ인 연구가 53.19%로 가장 높은 비율을 차 지하였다. 학령기 아동을 대상으로 한 연구가 53.7%로 가장 많았고, 대상자 진단명에서는 자폐스펙트럼 장애와 발달 지연이 각각 14.8%으로 가장 높은 비율을 차지하였다. ICF-CY에 따른 중재 목적은 활동 과 참여가 48.94%로 가장 높은 비율을 차지하였고, 감각 접근법(sensory approach)을 많이 사용하 였다. 결론 : 작업치료분과학회의 Korea Citation Index(KCI) 등재 학술지에 게재된 작업치료의 아동 중재 연구 분석을 통해 최근의 국내 작업치료의 아동 중재 연구 동향과 수준을 분석하였고, 앞으로 작업치료의 발전 을 위해 더 질적으로 높은 연구의 형태와 다양한 중재 접근법에 관한 연구가 필요함을 알 수 있었다.

Objective : The purpose of this study was to identify the status and trends of Korean child occupational therapy intervention studies according to the International Classification of Functioning, Disability, and Health, Children and Youth Version (ICF-CY). Methods : In this research, 47 studies on occupational therapy interventions for children that were published between January 2017 and December 2021 in the Journal of Occupational Therapy, registered in the Korea Citation Index, and analyzed the classification of the study type and evidence level to understand the trends. Moreover, intervention objectives and approaches were analyzed on the basis of the ICF-CY. Results : The outcomes of the analysis of the articles published in the Journal of Occupational Therapy were as follows: (1) Level Ⅳ was the highest evidence level (53.19%). (2) Among the studies, most (53.7%) included school-age children as subjects. Autism spectrum disorders and developmental delays were the most common diagnoses (14.8%). (3) As for the purpose of intervention according to ICF-CY, activity and participation factors were the most common (48.94%), and a sensory approach was frequently used. Conclusion : This study reviewed articles on occupational therapies for children that were published in the Journal of Occupational Therapy to understand the trends in occupational therapy interventions for children in South Korea. For the development of occupational therapies for children in the future, more qualitative research types and studies on various intervention approaches are needed.