Earticle

목적 : 본 연구는 능동적 구강놀이 병행한 Ayres Sensory Integration®(ASI®) 적용이 아동의 구강 민감도와 섭식행동의 문제에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법 : 발달지연으로 진단받은 만 3세 6개월의 남자 아동을 대상으로 2018년 8월부터 2018년 9월까지 능동적 구강놀이 병행한 Ayres Sensory Integration®(ASI®)를 실시하였다. 실험설계는 단일사례연구(single-subject design) 중 ABA'설계를 사용하였고 15회기의 중재를 시행하였다. 중재기간 동안 아동의 구강민감도 변화를 측정하기 위해 임상 구강민감도 측정(Measuring Oral Sensitivity in Practice)을 실시하였다. 구강감각처리 어려움으로 섭식활동에 영향을 주는 행동은 한국형 섭취 행동 검사(Korean Children’s Eating Behavior Inventory; K-CEBI), 식품 섭취 빈도 체크리스트를 중재 전후로 실시하였다. 결과 : 능동적 구강놀이와 ASI 중재기간 동안 임상 구강민감도와 섭취행동의 문제는 감소하였고 편 식행동에는 변화가 없었다. 결론 : 능동적 구강놀이 병행한 ASI 중재는 아동의 구강민감도와 섭취행동의 문제를 감소하는데 긍 정적인 효과가 있었다.

Objective : The purpose of the present study is to investigate the effects of Ayres Sensory Integration (ASI®) with play-centered oral defensiveness reduction activities on the oral sensitivity of a child with oral defensiveness. Methods : The subject was a three-and-a-half year-old boy with a developmental delay. The study was performed from August to September, 2018. The research design used in this study is the design for single-subject research. The experimental period was divided into three phases: three sessions for the initial baseline phase (A), 15 sessions for the treatment phase (B), and three sessions for the final baseline phase (A’). Ayres Sensory Integration (ASI®) with active oral play was conducted in the treatment phase. The Measuring Oral Sensitivity in Practice was used to test changes in the oral sensitivity level. The Korean Children's Eating Behavior Inventory and Food Checklist were used to assess the difference in functions related to oral sensitivity before and after the intervention. Results : In comparison with the baseline phase, the Measuring Oral Sensitivity in Practice and Korean Children's Eating Behavior Inventory were improved during the treatment phase, but the Food Intake checklist score was not changed after the treatment phase. Conclusion : The use of Ayres Sensory Integration (ASI®) with active oral play produced positive results and reduced the child's oral sensitivity and eating problems.

목적 : 본 연구는 Peabody Developmental Motor Scale 2(PDMS-2)의 국내사용을 위하여 번역연 구와 검사자간 신뢰도 및 동시타당도를 검증하는 것이다. 연구방법 : PDMS-2의 번역연구는 2명의 작업치료사가 각각 번역하여, 3명의 작업치료학과 교수 를 통해 번역 내용타당도를 검증하였다. 그 후 임상 작업치료사 5명을 대상으로 내용이해도 검 증을 받아 수정보완 후 한글판 PDMS-2를 제시 하였다. 일반 아동 50명을 대상으로 검사자간 신뢰도는 두 작업치료사가 한글판 PDMS-2를 각각 평가하여 검사자간 신뢰도를 측정하였고, 동시타당도는 한글판 PDMS-2와 한국판 Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency- 2(BOT-2)를 사용하여 검증하였다. 결과 : 연구결과 번역에 대한 내용일치도는 평균3.45점으로 일치하였고, 내용이해도는 평균 3.69점으 로 높은 이해도를 보였다. 검사자간 신뢰도는 급내상관계수의 범위가 .941에서 .994로 나타났다. 동시타당도는 상관계수 r값이 항목에 따라 .951-.651으로 통계적 유의미한 상관관계를 보였다. 결론 : 한글판 PDMS-2는 아동의 운동기능을 평가하는 도구로서 높은 신뢰도와 타당도를 가진 것 으로 나타났다. 한글판 PDMS-2는 아동의 운동기능 평가와 치료의 효과를 측정하는 도구로 사 용가능하며, 치료의 중재나 목표 설정과 교육 및 연구를 위해 유용하게 사용될 수 있을 것이다.

Objective : This study aims to verify the content validity and inter-rater reliability of the Korean version of the Peabody Developmental Motor Scale 2 (PDMS-2) and to identify the concurrent validity by comparing it with the Korean version of the Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency-2 (BOT-2). Methods : PDMS-2 was translated by the researcher and an eighth-year clinical occupational therapist. The content consistency of the Korean version of the PDMS-2 was verified by three professors with experience using it. After the verification of the content consistency of the PDMS-2 by the five clinical occupational therapists and the additional revision, the Korean version of the PDMS-2 was completed. The researcher and another occupational therapist evaluated the Korean version of PDMS-2 in 50 children and measured the inter-rater reliability. Concurrent validity was measured by comparing the results of the Korean version of PDMS-2 and Korean version of BOT-2. Results : The content consistency test showed overall agreement of mean 3.45, and the content understanding test showed a high level of understanding of mean 3.69. The inter-rater reliability and concurrent validity of the Korean version of the PDMS-2 showed a statistically significant correlation. Conclusion : The Korean version of the PDMS-2 showed high content understanding, reliability, and validity. It can assist clinicians and researchers who work in fields related to child treatment or development.

목적 : 본 연구의 목적은 작업치료사가 감각통합 중재를 실행하는데 필요한 역량을 기반으로 중재 과정 교육 커리큘럼 개발하고, 중재과정 실시 및 교육만족도 확인을 통하여 대한감각통합치료학 회의 역량기반 중재 교육과정을 제시하는데 있다. 연구방법 : 본 연구는 대한감각통합치료학회의 2019년 중재과정에 참여한 작업치료사 9명과 강사 3명을 대상으로 하였다. 중재과정의 교육목표 설정은 참여자 설문조사 방법을 통하여 교육요구 분석방법을 사용하였다. 중재과정의 역량기반 교육 프로그램 초안 및 교육 방법은 강사회의를 통 하여 결정하였다. 중재교육과정은 실행계획에 따라 5일간 실시하였으며, 교육 만족도와 각 역량 지표에 대한 중재과정 전후의 수행도 변화를 조사하였다. 결과 : 교육목표는 교육요구 분석 결과를 반영하여 ‘감각통합중재의 임상추론 과정을 학습 하고 적용 한다’와 ‘감각통합중재 원칙을 적용하여 중재한다’로 하였다. 역량기반 중재과정 교육커리큘럼은 교 육목표에 따라 Data driven decision making process 및 Ayres Sensory Integration에 관한 강의, 워크샵, 토의, 그리고 사례 중재 등으로 구성하여 총 42시간 교육을 실시하였다. 중재과정 참여자의 교육 만족도는 평균 4.48±0.73이었고, 수퍼바이저의 교육 만족도는 평균 3.92±0.71이었다. 두 집 단 모두에서 Data driven decision making process 강의와 중재 목표 수립 강의의 만족도가 가장 높았고, 그룹 활동 및 토의에 대한 만족도가 가장 낮았다. 중재과정 전후, 역량모델의 전문가 역량 군에 포함된 분석기술 역량의 두 가지 행동지표가 수행도에서 유의미한 변화를 보였다. 결론 : 본 연구는 교육 개발에 필요한 체계적 과정을 거쳐 교육요구 조사, 교육 커리큘럼 개발과 실 시, 교육 만족도 조사를 실행하였다는 점에서 의의가 있다. 대한감각통합치료학회 내의 다른 교 육커리큘럼 개발 시 기초자료로 사용될 수 있을 것으로 생각된다.

Objective : The purpose of this study is to develop educational goals, training content, and training methods for the intervention course of the Korean Academy of Sensory Integration (KASI) and to conduct competency-based intervention courses based on the competency model for sensory integration intervention. Methods : This study was conducted on work therapists who participated in the 2019 intervention course of KASI. In the first phase, educational needs were analyzed to set goals for the interventional course. In the second phase, a meeting of researchers drafted the intervention course education program and the methods of education, and the intervention course was conducted. In the third phase, the changes in educational satisfaction and performance level pre- and post-intervention course for each competency index were investigated. Results : The educational goals of “learning and applying the clinical reasoning process of sensory integration intervention” and “intervention by applying the principle of sensory integration intervention” were set after reflecting on the results of the analysis of the educational requirements. The length of the competency-based intervention course was 42 hours. The average education satisfaction level of participants in the arbitration process was 4.48±0.73, and the average education satisfaction level of the supervisor was 3.92 ±0.71. In both groups, the most satisfying curriculums were the data-driven decisionmaking process and the intervention goal-setting lecture. But the satisfaction level of was the lowest. Before and after the intervention course, there were significant changes in the performance of the two behavioral indicators of the analytic skills in the expertise competency cluster of the competency model. Conclusion : This study is meaningful in that it conducted a survey of educational needs, the development and implementation of an educational curriculum, and an education satisfaction survey through systematic courses necessary for education development.

목적 : 본 연구에서는 일상생활활동 향상을 위해 아동·청소년 작업치료를 적용한 국내 논문을 체계적 으로 분석하여 참여자의 진단명, 사용한 평가도구, 중재방법과 그 효과에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법 : 2010년부터 2019년 9월 30일까지 게재된 국내 학술지를 대상으로 하였다. 검색엔진 은 학술연구정보서비스와 한국학술정보를 사용하였다. 사용한 검색어는 ‘아동작업치료 & 일 상생활’, ‘아동작업치료 & 자조’, ‘아동작업치료 & 자기관리’, ‘아동작업치료 & 작업’, ‘작업치 료 & 식사하기’, ‘작업치료 & AMPS(Assessment of Motor and Process Skills)’, ‘작업치료 & WeeFIM(Functional Independence Measure for children)’이었다. 결과 : 총 14편을 분석하였고 연구의 질적 수준은 Ⅳ, Ⅴ가 각각 36%로 총 연구의 72%를 차지하였 다. 참여자의 진단명은 지적장애가 50%를 차지하였고 뇌성마비를 포함한 뇌병변이 20%이었다. 일상생활활동을 평가하기 위해 가장 많이 사용하는 평가도구는 COPM(Canadian Occupational Performance Measure)으로 36%를 보였고, WeeFIM이 22%, 관찰이 13%이었다. 중재방법으로 가 장 많이 사용하는 것은 감각통합치료로 36%이었고, 인지프로그램이 22%이었다. 지적장애 아동에 게 자조활동 그룹치료를 적용한 한편의 연구를 제외하고, 모두 중재효과가 긍정적인 것으로 나타 났다. 결론 : 체계적 고찰방법을 통해 일상생활활동에 대해 작업치료 적용을 알아본 국내의 연구는 없었 다. 따라서 본 연구는 임상에서 작업치료 적용을 위한 근거자료로 사용될 것이다.

Objective : The purpose of this study is to provide evidence for a systematic analysis of occupational therapy evaluations and interventions for the activities of daily living of children and adolescents. Methods : The research period was from 2010 to September 2019. The articles were collected from the Research Information Sharing Service (RISS) and Koreanstudies Information Service System (KISS) databases. The key words were ‘pediatric occupational therapy & activities of daily living’, ‘pediatric occupational therapy & self care’, ‘pediatric occupational therapy & self management’, ‘pediatric occupational therapy & occupation’, ‘occupational therapy & eating’, ‘occupational therapy & AMPS (Assessment of Motor and Process Skills)’, ‘occupational therapy & WeeFIM (Functional Independence Measure for children’. Results : A total of 14 studies were analyzed, the qualitative level Ⅳ, Ⅴ of the study was 72% of the total research. The diagnosis of participants included 50% intellectual disorder and 20% brain lesion, including cerebral palsy. The most frequently used method to assess the activities of daily living was Canadian Occupational Performance Measure (COPM). The most frequently used method to therapy was sensory integration therapy. The intervention effect of all studies was positive, however, the use of group programs on the occupational therapy on children with intellectually disorder didn't work. Conclusion : In Korea, there are no articles that systematically analyze whether occupational therapy improves the activities of daily living in children and adolescents.