Earticle

목적 : 본 연구는 자폐스펙트럼장애(Autism Spectrum Disorder; ASD) 아동을 대상으로 전산화 인지재활 이 주의력에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 개별대상자 실험연구 방법 중 다중 기초선 설계를 사용하였다. 총 15회기를 주 3회씩 1회기 당 30분 동안 진행하였다. 전산화 인지재활 프로그램의 주의력 영역에서 유지 주의력과 선택적 주의력 검사 를 매 회기가 끝난 직후에 평가하였다. 선택적 주의력을 평가하기 위하여 사전과 사후에 별 지우기 검사 (star cancellation test)를 실시하였다. 결과 : 전산화 인지재활 중재 후 유지 주의력과 선택적 주의력의 검사에서 정확도는 대상자 모두 향상되었 다. 2표준편차 구간을 이용한 분석방법에서 대상자 1, 2가 유의한 증진이 나타났고 대상자 3은 유의하지 않았지만 평균값이 향상되었다. 결론 : 본 연구 결과를 통해 전산화 인지재활 프로그램을 사용한 인지재활은 ASD 아동의 주의력에 긍정적 인 영향을 미치는 것을 확인할 수 있었다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effects of computerized cognitive rehabilitation on the attention of children with autism spectrum disorder (ASD). Methods : A multiple-baseline design was used in combination with a single-subject experimental research design. A total of 15 sessions were conducted three times a week, each lasting for 30 minutes. The maintenance and selective attention tests in the attention area of the computerized cognitive rehabilitation program were evaluated in random order after each session was completed. To evaluate the participants’ selective attention, star cancellation tests was performed as pre- and post-tests. Results : After the computerized cognitive rehabilitation intervention, the accuracy of the participants’ attention improved in terms of the maintenance and selective attention tests. In the analysis involving the two standard deviation bands, participants 1 and 2 showed a significant improvement, whereas participant 3 did not show a significant improvement, although the average value improved. Conclusion : The results of this study confirmed that cognitive rehabilitation involving a computerized cognitive rehabilitation program had a positive effect on the attention of three children with ASD.

목적 : 감각통합치료와 가정프로그램의 중재병행이 다운증후군 아동의 시각적 주의력에 미치는 효과를 알아 보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 다운증후군 아동 1명의 대상으로 개별실험연구를 진행하였으며, 감각통합치료 중재는 주 1회씩 16주간, 가정프로그램은 주 4회씩 16주간 시행하였다. 대상 아동에게 중재 후 시각적 주의력 의 변화를 측정하였다. 결과 : 중재 후 물체 주시, 물체 수평적 추시, 물체 수직적 추시 시간은 기초선 기간에 비해 평균값이 상승 하였다. 중재 기간에 관찰된 물체 주시, 물체 수평적 추시, 물체 수직적 추시가 기초선 기간의 ±2 표준 편차보다 높게 나타났다. 결론 : 본 연구를 통해 감각통합치료와 가정프로그램의 중재병행이 다운증후군 아동에게 시각적 주의력과 시지각 향상된 것을 확인하였으며, 효과적인 중재 방법을 제시하였다는 점에 의의가 있다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effect of sensory integration therapy and home program intervention on the visual attention of children with Down syndrome. Methods : This study used a single subject design for one child with Down syndrome, Sensory integrated treatment intervention was conducted once a week for 16 weeks, and home programs were conducted four times a week for 16 weeks. Changes in visual attention were measured after intervention in the target child. Results : After the intervention, the average values of object gaze, object horizontal pursuit, and object vertical pursuit time increased compared with the baseline period. In object gaze, object horizontal pursuit, and object vertical pursuit, a section higher than the ±2 standard deviation of the baseline period was observed during the intervention period. Conclusion : This study confirmed that the combination of sensory integrated therapy and home program intervention improved visual attention and visual perception in children with Down syndrome, and it is meaningful that it presented an effective intervention method.

목적 : 본 연구를 통하여 발달장애 아동에게 적용한 전정감각, 고유감각 중심의 감각통합 중재가 공간 지각 력, 시-운동 협응력에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 한다. 연구방법 : 본 연구는 발달 장애 아동 만 5∼6세 아동 3명을 대상으로 개별실험연구방법(single subject research design) 중 ABA' 설계를 사용하였다. 매주 3회기씩 6주간 30분씩 총 18회기를 진행하였다. 기초선 3회기와 재기초선 3회기는 중재 없이 공간 지각력과 시-운동 협응을 평가하였고 중재기 12회기 는 전정감각, 고유감각 위주 감각통합 중재를 실시하였다. 중재의 효과를 알아보기 위한 매회기 측정으로 는 전산화 인지 프로그램(CoTras-C)을 이용하였으며, 공간지각력 평가를 위한 퍼즐하기, 시-운동 평가 를 위한 미로 찾기를 실시하였다. 연구의 사전, 및 사후 평가는 카우프만 아동용 지능 검사(Kaufman Assessment Battery for Children; K-ABC Ⅱ)와 한국판 시지각 발달 검사(Korean-Developmental Test of Visual Perception-2: K-DTVP-2)의 하위평가를 이용하였다. 결과 : 발달장애 아동에게 전정감각, 고유감각 중심의 감각통합중재를 적용하기 전보다 후에 공간지각력과 시-운동 협응력 점수에 유의한 차이가 있었고, 세 아동 모두 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 결론 : 전정, 고유감각 중심의 감각통합 치료가 발달장애 아동의 공간지각력과 시-운동 협응력에 유의미한 영향을 미쳤다.

Objective : This study sought to investigate the effects of a sensory integration intervention focusing on vestibular and proprioceptive on the spatial relations and visual–motor coordination of children with developmental disorders. Methods : Three children with developmental disabilities aged 5 to 6 years were the subjects of this study, and the ABA’ design, which is one of the single subject research designs. A total of 18 sessions were conducted over a six-week period—that is, three 30-minute sessions per week. During the three baseline sessions, the children’s spatial relations and visual–motor coordination were evaluated prior to the intervention. During the 12 sessions conducted in the intervention period, a vestibular and proprioception sensory integration intervention was performed, while in the final three sessions, the children’s spatial relations and visual–motor coordination were again evaluated (without any further intervention Children were measured and evaluated every session after intervention using a computer cognitive rehabilitation program (CoTras-C). Moreover, the Kaufman Assessment Battery for Children and the Korean-Development Test of Visual Perception-2 were used as evaluation tools to verify the effectiveness of the intervention. Results : There were significant differences in the spatial relations and visual-motor coordination scores of the children with developmental disorders before and after the vestibular and proprioceptive sensory integration intervention. More specifically, after the intervention, all three children showed statistically significant improvements. Conclusion : The applied vestibular and proprioceptive sensory integration therapy had a significant impact on the spatial relations and visual–motor coordination of the three children with developmental disorders.

목적 : 작업치료 전공 학생들의 발달재활서비스 및 감각발달재활서비스 제공인력 자격인정에 대한 인식도를 조 사하고 일반적 특성에 따른 차이를 확인하여 감각발달재활 분야의 연구를 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 연구방법 : 전국 199명의 작업치료 전공 학생들을 대상으로 2022년 10월 4일부터 2022년 11월 5일까지 온라인 설문지를 통해 조사하였다. 일반적 특성과 추가 문항은 빈도분석, 발달재활서비스 인식도와 감각 발달재활서비스 제공인력 자격인정 인식도 문항은 빈도분석과 기술통계를 사용하였다. 일반적 특성에 따 른 인식도 차이를 비교하기 위해 독립표본 t-test와 one way ANOVA를 실시하였다. 결과 : 작업치료 전공 학생들의 발달재활서비스 인식도는 4.50±2.40점, 감각발달재활서비스 제공인력 자 격인정 인식도는 4.22±2.55점으로 나타났다. 발달재활서비스 인식도는 학년, 아동 관련 실습 유무에서 유의한 차이가 나타났으며, 감각발달재활서비스 제공인력 자격인정 인식도는 학제, 학년, 관련학과 인정 여부, 아동관련 실습 유무에서 유의한 차이가 나타났다. 결론 : 본 연구에 참여한 작업치료 전공 학생들은 지역사회에서 발달재활서비스를 제공할 의향 및 감각발달 재활서비스 제공인력 자격인정을 받을 의향은 높으나 관련 인식도는 중간 수준으로 나타났다. 따라서 전 문성 있는 감각발달재활서비스 제공인력 양성을 위해 학교에서는 발달재활서비스 및 감각발달재활서비스 제공인력과 관련된 교육과 관련 정보를 제공하기 위한 노력이 필요함을 시사한다.

Objective : This study sought to explore occupational therapy students’ awareness of Developmental Rehabilitation Services (DRSs) and the certification of Sensory Developmental Rehabilitation Service Providers (SDRSPs). Moreover, it also aimed to examine the differences in students’ awareness based on general characteristics. The findings were intended to provide a foundation for research on sensory developmental rehabilitation. Methods : An online survey was conducted among 199 occupational therapy students nationwide from October 4 to November 5, 2022. Frequency analysis was used to assess the general characteristics and additional items. Both descriptive statistics and frequency analysis were employed to assess the students’ awareness of DRSs and SDRSP certification. Any differences in the students’ awareness based on their general characteristics were examined using t-tests and an analysis of variance. Results : The students’ awareness of DRSs was moderate (4.50 ± 2.40), while their awareness of SDRSP certification was also moderate (4.22 ± 2.55). The awareness of DRSs varied significantly based on the students’ academic year and child-related practice experience. Similarly, the awareness of SDRSP certification differed significantly based on the students’ academic program, academic year, recognition by the related department, and child-related practice experience. Conclusion : The occupational therapy students expressed a strong intention to provide DRSs and become certified as SDRSPs. However, their awareness levels were moderate. These findings emphasize the importance of educational efforts and the provision of relevant information about DRSs and SDRSP certification in universities to foster the development of competent SDRSPs.

목적 : 이 연구의 목적은 학령기아동의 바른 자세유지를 위한 학교기반 웰니스 프로그램 적용 후, 아동의 자기보고식(self-report) 및 보호자의 대리보고식(proxy-report) 삶의 질 평가도구의 동시타당도를 검 증하고자 하였다. 연구방법 : 학령기 아동 및 아동의 보호자 각 9명씩 총 18명을 표적집단으로 선정하여 연구대상으로 하였 다. 초등학교 아동의 바른자세 유지하기 위한 웰니스 프로그램을 실시한 후 변화된 아동의 삶의 질에 대 한 평가를 위해 한글판 KIDSCREEN-10 평가도구(아동용 및 보호자용)를 적용하였다. 라쉬 평정척도 모형을 적용하여, 문항의 적합도 및 난이도, 문항-대상자 도표 비교를 통하여 아동의 자기보고식 평가와 보호자 대리보고식 평가의 동시타당도를 검증하였다. 결과 : 아동의 자기보고식 평가에서는 자율성, 가정생활, 집중/배움, 또래집단/사회적 지지 4개문항, 보호자의 대리보고식 평가에서는 자아 인지적, 기분/정서적인 2개 문항이 적합도 기준을 벗어났다. 아동의 자기보고식 평가는 20점부터 50점 후반대에 분포하였고, 보호자의 대리보고식 평가는 30점 중반부터 50점 후반 영역에 주로 분포하여 비슷한 난이도 분포를 보였다. 아동과 보호자 평가의 상관관계분석결과, 스페어만 상관계수 p = .533(p > .05)으로 중간정도의 관련성을 보였으나 통계학적으로 유의하지 않았다. 아동은 자아인지적 문항 을 비교적 쉬운 난이도로 인지하였으나(난이도 13.01), 보호자는 비교적 어려운 난이도 문항으로 인지하였다 (난이도 46.21). 아동은 심리적, 신체적인 문항을 보호자보다 어렵게 인지하였고(난이도 각각 50.78, 50.78), 보호자는 아동보다 보다 쉽게 인지하는 반응을 보였다(난이도 각각 38.25, 34.88). 결론 : 향후 아동을 대상으로 하는 삶의 질 연구에서 신체적, 심리적, 자아인지 문항에서 아동과 보호자 평 가의 차이점을 고려하여 아동의 삶의 질 평가가 이루어 져야 하겠다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the concurrent validity of the self- and proxy-report versions of the KIDSCREEN-10 quality of life questionnaire. Methods : A total of nine children and nine parents were selected to represent a cohort registered for a school-based wellness program. Two versions of the KIDSCREEN-10 questionnaire (self- and proxy reports) were administered to the children and their parents. The Rasch rating scale model was applied to determine the dimensionality and item difficulty of the two versions of the questionnaire. Moreover, the item-person matching map and Spearman’s rho were compared to confirm the concurrent validity of the two versions. Results : All items, except four items (i.e., autonomy, home life, concentration/learning, and peers/social support), fit the Rasch rating scale model of the children’s self-report version of the questionnaire. With regard to the parent’s proxy-report version, two items misfit the model. While the items of the self- and proxy-report versions showed similar item difficulties, the parents had a tendency to be more severe in their ratings than the children. The correlation between the two versions was relatively low (Spearman’s rho = .533, p > .05). The scatterplots between the two versions showed differences in the item difficulties of the physical and psychological well-being and self-perception items. Conclusion : These findings suggest that the three identified items should be taken into consideration when measuring children’s health-related quality of life using the KIDSCREEN-10 questionnaire.

목적 : 본 연구는 최근 10년간 발행되어 대한감각통합치료학회지에 게재된 논문을 연구 형태, 연구 수준 및 설계, 연구 대상자, 연구 분야로 분석하고자 하였다. 연구방법 : 2013년 6월부터 2022년 12월까지 대한감각통합치료학회지에 게재된 논문 130개를 분석대상 으로 하였다. 자료 분석은 연구자의 지역과 소속, 연구 형태, 연구 수준 및 설계, 연구 대상자의 연령 및 진단명, 연구 분야로 나누어 알아보았다. 결과 : 연구자는 경상도 지역과 학교 소속이 가장 많았다. 연구 형태는 기술적 연구가 가장 많았고, 년도 별 로 구분하였을 때 평가도구 연구의 수가 증가하였다. 연구 수준 및 설계에서는 수준 Ⅳ에서 가장 많은 연구가 있었고, 년도 별 구분에서도 꾸준히 연구의 수가 증가하였다. 연구 대상자는 아동 중 주의력결핍 과잉행동장애 진단을 대상으로 한 연구가 가장 많았다. 독립변수를 중심으로 연구 분야를 알아보았을 때, 개별 감각통합치료의 적용이 가장 많았고, Ayres Sensory Integration®(ASI)과 원격감각통합치료 프로 그램과 같이 변형된 적용의 형태를 보였다. 결론 : 본 연구의 결과를 통해 대한감각통합치료학회지에 게재된 최근 10년간의 연구 동향을 파악할 수 있 었다. 이를 통해 감각통합치료와 아동 중재를 위한 연구의 방향 설정과 교육 과정 개발에 기초 자료가 되길 기대한다.

Objective : This study aimed to analyze papers published in the Journal of Korean Academy of Sensory Integration over the past 10 years. Methods : This study analyzed 130 papers published in the Journal of Korean Academy of Sensory Integration from June 2013 to December 2022. The data analysis was performed by dividing the papers based on the researchers’ region and affiliation, research type(s), level of evidence, participants, and field of research. Results : The researchers were mostly from the Gyeongsang-do region and universities. With regard to the type of research, descriptive research was the most common. Most studies were categorized as research level IV studies. Moreover, the number of level IV studies steadily increased on a year-by-year basis. Regarding the study participants, the studies most commonly concerned the diagnosis of attention deficit hyperactivity disorder. In terms of the field of study, the application of individual sensory integration therapy was most common, while the application of modified applications such as Ayres Sensory Integration® and remote sensory integration therapy programs was also noted. Conclusion : This study examined the recent research trends in the Journal of Korean Academy of Sensory Integration by analyzing the research type(s), level of evidence, participants, and field of research. The present results will help readers understand the research trends in the field of sensory integration therapy and pediatric intervention, and they will also contribute to the amount of evidence available.

목적 : 본 연구는 수면장애 아동을 대상으로 사회적 이야기(social story)를 적용한 연구를 대상으로 중재 효과를 체계적으로 고찰하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 2001년에서 2022년까지 데이터베이스 Scopus, ScienceDirect, psycArticles, Pubmed에 게재된 문헌들을 대상으로 하였다. 검색어는 ‘social story’ OR ‘social stories’ AND ‘sleep’ OR ‘sleep disorders’ OR ‘sleep wake disorder bedtimes’ OR ‘sleep initiation’ and ‘maintenance disorders’ OR ‘sleep wake disorder’ OR ‘sleep arousal disorder’을 사용하였다. 선정 기준에 따라 최 종적으로 6편의 실험연구를 선정하여 분석을 실시하였다. 결과 : 분석 대상 문헌은 무작위 대조 실험연구는 2편, 개별 실험연구가 3편, 사례연구가 1편이었다. 대상자는 진단별로는 자폐스펙트럼 아동, 연령별로는 학령기와 청소년기가 가장 많았다. 중재유형은 사회적 이야기와 다른 중재를 함께 포함한 복합중재가 많았고, 중재 기간은 1일부터 40일 이상으로 다양하였다. 중재 효과로 는 수면의 질에 긍정적인 효과를 보였으며, 그중에서도 야간 각성(night walking), 수면 시작 지연(sleep onset delay), 수면 불안(sleep anxiety)이 개선되었다. 사회적 이야기의 효과를 평가하는 도구로는 표준 화된 평가에서는 아동 수면 습관 설문지(children’s sleep habits questionnaire)와 아동 행동 체크리스 트(child behavior checklist)를 가장 많이 사용하였고, 비표준화된 평가로는 인터뷰(interview), 수면일기 (Sleep diary)를 사용한 연구가 많았다. 결론 : 본 연구는 수면장애가 있는 아동 및 청소년에게 사회적 이야기를 적용함으로써 임상에서 적용할 수 있는 수면 중재 방향을 모색하는 것에 의의가 있다. 사회적 이야기의 중재 효과로는 야간 각성(night wakings), 수면 시작 지연(sleep onset delay), 수면 불안(sleep anxiety) 영역이 개선된 연구들이 큰 비중을 차지하였 다. 수면의 질의 세부 효과 영역은 대부분의 연구에서 중재 전후 유의한 개선을 나타냈으며, 본 연구에서 분석 한 6편의 연구에서는 추적검사를 통해서 중재 효과에 대한 지속을 확인할 수 있었다. 따라서 본 연구는 사회적 이야기(social story)를 적용한 수면장애 아동의 중재 효과, 결과 평가 도구, 중재 기간을 제시함으로써 수면 장애 아동을 대상으로 사회적 이야기(social story)를 임상에서 적용할 때 도움이 될 것으로 판단된다.

Objective : This study sought to systematically examine the intervention effect of social stories when applied in relation to children with sleep disorders. Methods : Studies available in the SCOPUS, ScienceDirect, PsycArticles, and PubMed databases that were published from 2001 to 2022 were searched. The keywords used for the search were as follows: (“social story” OR “social stories”) AND (“sleep” OR “sleep disorders” OR “sleep wake disorder bedtimes” OR “sleep initiation and maintenance disorders” OR “sleep wake disorder” OR “sleep arousal disorders”). Based on the selection criteria, six experimental studies were selected and analyzed. Results : The selected studies were two randomized controlled trials, three individual trials, and one case study. The subjects were mostly children diagnosed with autism spectrum disorder who were school-aged or adolescent. The intervention types were often complex interventions, including social stories and other interventions, while the durations of the interventions varied from one day to more than 40 days. The interventions had a positive effect on the subjects’ sleep quality, with night wakings, sleep onset delay, and sleep anxiety all being improved. As standardized assessment tools to evaluate the effectiveness of social stories, the Child Sleep Habits Questionnaire and the Child Behavior Checklist were used in two papers each, and were the most commonly used. As non-standardized assessment tools, each of the four papers used turbulence and sleep diaries as assessment tools. Conclusion : The effect of social story mediation can be divided into sleep quality and sleep-related behavior. In terms of sleep quality, studies showing improvements in night wakings, sleep onset delay, and sleep anxiety accounted for a large proportion of the sample. The detailed effect area of sleep quality showed a significant improvement after the interventions in most studies, and in all six studies analyzed in the present study, the continuation of the effect after the intervention was confirmed via follow-up tests. Thus, the findings of this study are expected to be helpful when applying social stories in children with sleep disorders in clinical practice due to presenting the intervention effects, outcome evaluation tools, and intervention periods in children with sleep disorders in prior investigations involving social stories.