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목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 수행된 상지기능 관련 과제 지향적 중재 연구를 체계적으로 고찰하고, 병원 환경과 지역사회 환경에서 이루어진 과제 지향적 중재의 특징과 차이를 비교·분석하고자 한다. 연구방법 : 문헌 검색은 PubMed, Embase, Web of Science 데이터베이스를 이용하였으며, 검색어는 ("stroke" or "brain attack") and ("upper limb" or "upper extremity") and (“task oriented” or “task related” or “task-oriented”) and ("intervention" or "program" or "rehabilitation" or "therapy")를 사용하였다. 선정 및 배제 기준에 따라 33편의 연구를 선정하였다. 결과 : 병원에서는 주로 급성기 및 아급성기 환자를 대상으로 복합 과제 지향적 중재가 단독 지향적 중재보다 많이 이루어졌으며, 그중 전기자극치료와 병행된 중재가 많이 이루어졌다. 반면, 지역사회에서는 주로 만성기 환자를 대 상으로 전기자극치료와 병행된 중재가 많이 진행되었다. 실험군의 전·후 비교와 실험군-대조군 간의 비교 모두에서 유의미한 향상을 보인 중재는 병원과 지역사회 환경 모두에서 부가 중재와 병행된 과제 지향적 접근이었다. 결론 : 본 연구는 뇌졸중 환자의 상지기능 증진을 위해 과제 지향적 중재 연구를 체계적으로 고찰하였다. 분석 결과 병원과 지역사회 모두에서 전·후 및 집단 간 비교에서 긍정적인 효과가 나타났으며, 이는 과제 지향적 접근이 임상 에서 적용 가능한 중재 전략임을 시사한다.

Objective : This study aimed to review systematically task-oriented interventions targeting upper limb function in stroke patients and to compare and analyze the differences between interventions conducted in hospital and community settings. Methods : Literature researches were performed using the PubMed, Embase, and Web of Science databases with the following key words: ("stroke" OR "brain attack") AND ("upper limb" OR "upper extremity") AND (“task oriented” OR “task related” OR “task-oriented”) AND ("intervention" OR "program" OR "rehabilitation" OR "therapy"). A total of 33 studies was included. Results : In hospital settings, task-oriented interventions were primarily conducted with acute and subacute stroke, most frequently as stand-alone interventions, followed by interventions combined with other therapies. In community settings, interventions were mainly conducted with electrical stimulation. Among the included studies, those reporting significant improvements in both pre-post comparisons and comparisons between experimental and control groups were predominantly task-oriented interventions combined with other therapies, regardless of the setting. Conclusion : This study reviewed systematically that task-oriented interventions improved upper limb function in stroke patients. Task-oriented interventions, especially with other therapies, are effective in both hospital and community settings.

목적 : 본 연구는 뇌손상 환자에게서 발현되는 우울 및 불안의 정도를 파악하고, 이러한 심리적 변인이 사회참여에 미치는 영향을 규명하여 뇌손상 환자의 전인적 재활을 통한 사회적 고립을 예방하는 작업치료 중재 프로그램의 기 초 자료를 제공하고자 한다. 연구방법 : 2024년 12월부터 2025년 8월까지 124명의 뇌손상 환자를 대상으로 직접 설문을 실시하였고 획득한 자료를 바탕으로 대상자의 일반적 특성은 빈도분석의 기술통계를 적용하였고 뇌손상 환자의 일반적 특성에 따른 사회참여 비교는 독립표본 t-검정과 일원배치분산분석(ANOVA)을 적용하였다. 뇌손상 환자의 우울, 불안, 사회참여의 상관 관계를 알아보기 위해서 피어슨(Pearson) 상관분석을 실시하였고 뇌손상환자의 우울, 불안이 사회참여에 미치는 영 향은 다중회귀분석(Multiple regression analysis)을 적용하여 분석하였다. 결과 : 본 연구의 결과는 첫째, 뇌손상 환자의 일반적 특성에 따른 사회참여의 비교에서는 뇌손상 유형(p=.001), 재활 기간(p=.000), 경제적 수준(p=.000)에서 유의미한 차이가 있었고 성별, 연령, 학력 수준에서는 다소 차이가 있었지만 유의미한 차이가 없었다. 둘째, 뇌손상 환자의 우울과 불안, 사회참여의 상관성 비교에서는 우울과 사회참여, 불안과 사회참여에서 유의미한 부(-)적 상관성이 있었다. 셋째, 뇌손상 환자의 심리적 변인이 사회참여에 미치는 영향에서 우울과 불안이 모두 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 결론 : 본 연구는 뇌손상 환자의 심리적 변인이 사회참여에 미치는 영향을 규명하고자 수행되었고 뇌손상 환자가 경험 하는 심리적 변인인 우울과 불안이 사회참여 활동 정도에 유의미한 영향을 미치는 것을 확인하였다. 구체적으로 우울과 불안의 정도가 낮을수록 환자들의 사회적 상호작용 및 지역사회 복귀가 활발해지는 경향이 나타난다는 것을 알 수 있었다.

Objective : This study aimed to provide basic data for occupational therapy intervention programs to prevent social isolation through holistic rehabilitation of brain injury patients by identifying the degree of depression and anxiety experienced by brain injury patients and the effect of these psychological factors on social participation. Methods : From December 2024 to August 2025, a direct survey was conducted on 124 brain injury patients, and based on the data obtained, descriptive statistics of frequency analysis were applied to the general characteristics of the subjects, and independent sample t-test and one-way ANOVA were applied to compare social participation according to the general characteristics of brain injury patients. Pearson correlation analysis was conducted to find out the correlation between depression, anxiety, and social participation in brain injury patients, and the effects of depression and anxiety on social participation in brain injury patients were analyzed by applying multiple regression analysis. Results : The results of this study were as follow: First, in the comparison of social participation according to the general characteristics of brain injury patients, there were significant differences in brain injury type (p=.001), rehabilitation period (p=.000), and economic level (p=.000), and there were some differences in gender, age, and educational background, but there were no significant differences. Second, in the comparison of the correlation between depression and anxiety and social participation in brain injury patients, there was a significant negative (-) correlation between depression and social participation, and anxiety and social participation. Third, both depression and anxiety were found to have a significant difference on the effect of psychological variables of brain injury patients on social participation. Conclusion : This study was conducted to investigate the effect of depression and anxiety, which are psychological variables of brain injury patients, on social participation. It was confirmed that depression and anxiety experienced by brain injury patients had a significant difference on the degree of social participation. Specifically, it was found that the lower the degree of depression and anxiety, the more active the patients’ social interaction and community return.

목적 : 본 연구는 지체 및 뇌병변장애인 임금근로자를 대상으로 일상생활활동(Activities of Daily Living, ADL)과 도구 적 일상생활활동(Instrumental Activities of Daily Living, IADL)이 임금 수준에 미치는 영향을 검증하고, 장애유형 에 따른 구조적 임금 격차를 실증적으로 탐색하고자 하였다. 연구방법 : 제2차 장애인고용패널조사(Panel Survey of Employment for the Disabled, PSED) 8차(2023년) 원자료를 활용한 횡단면 연구이다. 지체장애 또는 뇌병변장애를 가진 임금근로자 1,070명을 최종 분석대상으로 하였으며, 독 립표본 t-검정, 일원배치 분산분석, Pearson 상관분석, 다중선형회귀분석을 순차적으로 실시하였다. 결과 : 지체장애 임금근로자는 뇌병변장애인과 비교하여 임금과 ADL 점수가 유의하게 높았다. 상관분석 결과, ADL 점수는 로그임금과 유의한 정적 상관을, IADL 의존도는 유의한 부적 상관을 보였다. 다중선형회귀분석 결과, ADL 점수가 높을수록 로그임금이 유의하게 증가하였으며(B=0.132, p<.001), IADL 의존도가 높을수록(B=-0.072, p<.001), 그리고 뇌병변장애를 가진 경우(B=-0.085, p=.015) 로그임금이 유의하게 낮은 것으로 나타났다. 모형의 수정된 설명 력(Adjusted R²)은 .113이었다. 결론 : ADL, IADL 및 장애 유형은 지체 및 뇌병변장애인 임금근로자의 임금 수준을 설명하는 주요 요인임이 확인되었 다. 이는 장애인의 경제적 성과를 향상하기 위해 직무 요구에 맞춘 ADL·IADL 중재가 중요함을 시사한다. 또한 ADL 및 IADL을 통제한 후에도 나타난 뇌병변장애 집단의 임금 불이익은, 장애유형에 따른 노동시장 내 구조적 격차를 완화하기 위한 세밀한 정책적 개입의 필요성을 시사한다.

Objective : This study aimed to examine the effects of activities of daily living (ADL) and instrumental activities of daily living (IADL) on wages among employee with physical and brain lesion disabilities, and to explore empirically structural wage differentials by disability type. Methods : Data were obtained from the 8th wave (2023) of the second Panel Survey of Employment for the Disabled (PSED). A total of 1,070 wage workers with either a physical or brain lesion disability was included in the final analysis. Independent t-tests, chi-square tests, Pearson correlation analyses, and multiple linear regression analyses were conducted sequentially. Results : Employee with physical disabilities exhibited significantly higher log wages and ADL levels than those with brain lesion disabilities. Pearson correlation analyses revealed that ADL levels were positively correlated with log wages, whereas IADL dependence was negatively correlated with log wages. Multiple linear regression analyses showed that higher ADL scores were positively associated with log wages (B=0.132, p<.001), whereas greater IADL dependence (B=-0.072, p<.001) and having a brain lesion disability (B=-0.085, p=.015) were negatively associated with log wages. The adjusted R² of the model was .113. Conclusion : These findings demonstrated that ADL, IADL, and disability type were critical determinants of wage levels among employee with physical and brain lesion disabilities. From an occupational therapy perspective, ADL- and IADL-focused interventions designed to specific job demands, alongside comprehensive environmental accommodations, were essential strategies for promoting economic independence among people with disabilities. In addition, the wage disadvantages of the brain lesion disorder group, which appeared even after controlling ADL and IADL, suggested the need for detailed policy interventions to alleviate the structural gap in the labor market according to the type of disability.