과제 지향적 중재가 뇌졸중 환자의 상지기능에 미치는 영향에 대한 체계적 고찰 : 병원 및 지역사회 환경 비교
A Systematic Review of the Effects of Task-Oriented Intervention on Upper Limb Function in Stroke : Comparison between Hospital and Community Settings
Objective : This study aimed to review systematically task-oriented interventions targeting upper limb function in stroke patients and to compare and analyze the differences between interventions conducted in hospital and community settings. Methods : Literature researches were performed using the PubMed, Embase, and Web of Science databases with the following key words: ("stroke" OR "brain attack") AND ("upper limb" OR "upper extremity") AND (“task oriented” OR “task related” OR “task-oriented”) AND ("intervention" OR "program" OR "rehabilitation" OR "therapy"). A total of 33 studies was included. Results : In hospital settings, task-oriented interventions were primarily conducted with acute and subacute stroke, most frequently as stand-alone interventions, followed by interventions combined with other therapies. In community settings, interventions were mainly conducted with electrical stimulation. Among the included studies, those reporting significant improvements in both pre-post comparisons and comparisons between experimental and control groups were predominantly task-oriented interventions combined with other therapies, regardless of the setting. Conclusion : This study reviewed systematically that task-oriented interventions improved upper limb function in stroke patients. Task-oriented interventions, especially with other therapies, are effective in both hospital and community settings.
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목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 수행된 상지기능 관련 과제 지향적 중재 연구를 체계적으로 고찰하고, 병원 환경과 지역사회 환경에서 이루어진 과제 지향적 중재의 특징과 차이를 비교·분석하고자 한다. 연구방법 : 문헌 검색은 PubMed, Embase, Web of Science 데이터베이스를 이용하였으며, 검색어는 ("stroke" or "brain attack") and ("upper limb" or "upper extremity") and (“task oriented” or “task related” or “task-oriented”) and ("intervention" or "program" or "rehabilitation" or "therapy")를 사용하였다. 선정 및 배제 기준에 따라 33편의 연구를 선정하였다. 결과 : 병원에서는 주로 급성기 및 아급성기 환자를 대상으로 복합 과제 지향적 중재가 단독 지향적 중재보다 많이 이루어졌으며, 그중 전기자극치료와 병행된 중재가 많이 이루어졌다. 반면, 지역사회에서는 주로 만성기 환자를 대 상으로 전기자극치료와 병행된 중재가 많이 진행되었다. 실험군의 전·후 비교와 실험군-대조군 간의 비교 모두에서 유의미한 향상을 보인 중재는 병원과 지역사회 환경 모두에서 부가 중재와 병행된 과제 지향적 접근이었다. 결론 : 본 연구는 뇌졸중 환자의 상지기능 증진을 위해 과제 지향적 중재 연구를 체계적으로 고찰하였다. 분석 결과 병원과 지역사회 모두에서 전·후 및 집단 간 비교에서 긍정적인 효과가 나타났으며, 이는 과제 지향적 접근이 임상 에서 적용 가능한 중재 전략임을 시사한다.
목차
국문초록 Ⅰ. 서론 Ⅱ. 연구 방법 1. 논문 검색 방법 2. 논문 선정 과정 3. 논문 분석 4. 선정된 무작위 대조군 연구의 방법론적 질적평가 Ⅲ. 연구 결과 1. 분석 대상 연구의 질적 수준 2. 무작위 대조군 연구의 질적 평가 결과 3. 병원 기반 과제 지향적 중재의 종류 및 방법 4. 병원 기반 과제 지향적 중재의 효과 5. 지역사회 기반 과제 지향적 중재의 종류 및 방법 Ⅳ. 고찰 Ⅴ. 결론 REFERENCES Abstract
대한지역사회작업치료학회 [Korean Society of Community-Based Occupational Therapy]
설립연도
2011
분야
의약학>작업치료학
소개
지역사회에 거주하는 장애인, 노인들의 사회통합에 대한 전문성을 갖춘 작업치료사를 키우고 이들이 학문적으로 상호 교류하여 성공적인 재활을 이루고자 한다. 이와 관련된 각종 세미나, 토론을 통하여 지역사회작업치료의 올바른 방향을 정립하고자 한다. 특히 지역사회에 적극적으로 참여할 수 있는 각종 기술들을 개발하고 이를 임상현장에 적용하는 학문적 기초를 마련하고자 한다.
간행물
간행물명
대한지역사회작업치료학회지 [The Journal of Korean Society of Community-Based Occupational Therapy]