Earticle

목적 : 이 연구는 만성 조현병 환자를 대상으로 생활기술 향상을 위한 작업치료 프로그램을 적용하여 정신병적 증상, 기능적 수행, 사회적 기능, 일상생활 수행 및 역량 개선에 효과가 있음을 규명하는 것이다. 연구방법 : 정신건강복지센터를 이용하는 만성 조현병 환자 19명을 대상으로 진행되었다. 실험군에게 국외에서 개발된 생활기술 향상을 위한 작업치료 프로그램을 국내 실정에 맞게 수정 보완하여 주 1회 75분, 총 16회기가 진행되었다. 결과 : 프로그램 실시 전후 비교 결과 실험군에서는 정신병적 증상, 기능적 수행, 사회적 기능, 일상생활수행에서 유의 한 효과를 볼 수 있었다. 대조군에서는 사회적 기능 일부에서 유의한 차이를 보였으나 그 외 다른 부분에선 유의한 차이를 확인할 수 없었다. 프로그램 후 집단 간 변화를 비교했을 때 정신병적 증상의 하위 유형인 양성증상과 전반 적인 증상 부분에서 유의한 차이를 볼 수 있었다. 결론 : 지역사회에 거주하는 만성 조현병 환자를 대상으로 생활기술 향상을 위한 작업치료 프로그램을 적용한 결과 증상개선과 생활기능 정도에 대해 긍정적인 효과가 있음을 확인하였다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effects of Life skills occupational therapy program on the improvement of psychotic symptoms, functional performance, social functions, and performance capacity of daily activities in chronic schizophrenia patients. Methods : It was conducted on 19 patients registered at the Mental Health Welfare Center. The program applied to the study group was developed overseas and was modified and supplemented according to the domestic situation and was conducted once a week for 75 minutes, a total of 16 times. Results : As a result of comparing before and after the program, the study group showed a significant effect on psychotic symptoms, functional performance, social functions, and activities of daily living. Control group was a significant difference in some part of social functions, but there were no significant differences in other areas. When comparing the changes between the groups after the program, there were significant differences in positive symptoms and overall symptoms, which are subtypes of psychotic symptoms. Conclusion : In this study, it was confirmed that there was a positive effect on symptom improvement and performance capacity of daily activities as a result of applying Life skills occupational therapy program to patients with chronic schizophrenia living in the community.

목적 : 본 연구에서는 치매환자 보호자의 삶의 질 평가도구를 이용하여 치매환자 및 치매환자 보호자가 가지고 있는 일반적인 특성들이 치매환자 보호자들의 삶의 질에 어떠한 영향을 미치고 있는지 알아보고자 한다. 연구방법 : 치매로 진단 받은 치매환자의 가족들을 대상으로 2022년 3월부터 동년 11월까지 치매환자와 관련된 7개 항목, 치매환자 보호자와 관련된 12개 항목 및 치매환자 보호자 삶의 질 평가 23개 항목으로 구성된 설문지를 통해 자료를 수집하였다. SPSS 25.0 version을 사용하여 치매환자와 치매환자 보호자의 일반적 특성을 확인하기 위해 기술통계를 사용하였으며, 일반적 특성에 따른 차이는 독립표본 t 검정과 일원배치 분산분석을 시행하였다. 결과 : 연구에 참여한 치매환자 보호자 삶의 질 평균 점수는 46.92점이었으며, 하부 영역별 점수는 전반적인 건강상태 7.89점, 일상생활 5.54점, 업무 및 기타 활동 13.81점, 부담감 10.14점 및 스트레스 9.54점으로 확인되었다. 치매환자 보호자 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 일반적 특성으로 치매환자가 여성인 경우, 기능적 수준이 낮을수록, 문제행동 중 기억력 저하로 인한 행동, 날짜·시간 등에 대한 인식 저하, 대·소변 처리와 관련된 문제행동, 충동적인 행동, 의심· 불안·망상이 있는 경우 치매환자 보호자 삶의 질이 저하되는 것으로 나타났다. 또한 치매환자 보호자의 경제적 수준 이 낮을수록, 치매환자와의 관계가 맏며느리, 며느리, 딸 관계일 경우 치매환자 보호자의 삶의 질이 저하되는 것으로 확인되었다. 결론 : 본 연구를 통해 치매환자 보호자 삶의 질에 영향을 미치는 치매환자 및 치매환자 보호자의 주요 요인들이 확인 되었다. 광역치매센터, 치매안심센터, 주간보호센터 등 다양한 기관에서 치매환자 보호자를 위한 교육, 상담 및 중재 프로그램 개발과 함께 치매환자 보호자를 위한 정책 개선에 기여할 수 있기를 기대한다.

Objective : In this study, we aimed to find out how the general characteristics of people with dementia and their family caregiver’s general characteristics affect the quality of life of family caregivers of people with dementia using a quality of life assessment tool for family caregivers of people with dementia. Methods : Data were collected from families of dementia patients diagnosed with dementia through a questionnaire consisting of 7 items related to the people with dementia, 12 items related to the family caregivers of people with dementia, and 23 questions assessing the quality of life of the family caregivers of people with dementia, targeting family members of dementia diagnosed from March 2022 to November of the same year. Using SPSS 25.0 version, an independent samples t test and one-way analysis of variance were performed to identify differences in the general characteristics and general characteristics of people with dementia and their family caregivers. Results : The average quality of life score of the family caregivers of people with dementia who participated in the study was 46.92, and the scores for each subarea were 7.89 for health condition, 5.54 for daily life, 13.81 for work and others, 10.14 for burden, and 9.54 for stress. General characteristics that can affect the quality of life of family caregivers of people with dementia include: if the people with dementia is female with the lower the functional level, the problem behavior due to memory decline, decreased awareness of date and time, and difficulty in handling stool and urine. It was confirmed that the lower the economic level of the family caregivers of people with dementia, the lower the quality of life of the family caregivers of people with dementia, if the relationship with the people with dementia was that of the eldest daughter-in-law, daughter-in-law, or daughter. Conclusion : Through this study, major factors affecting people with dementia and their family caregivers' quality of life were identified. I hope that various organizations will be able to contribute improving policies for family caregivers of people with dementia along with developing education, counseling, and intervention programs for family caregivers of people with dementia.

목적 : 본 연구는 사물인터넷 기반 인공지능 로봇과 함께 작업치료 전문가에 의한 상담 및 모니터링을 제공하였을 때 학령기 발달장애 아동의 돌봄에 미치는 영향을 확인하고자 하였다. 연구방법 : 학령기 발달장애 아동 171명을 선정하여 각 가정에 사물인터넷 기반 인공지능 로봇을 보급하여 4개월간 부모와 함께 아동 스스로 사용할 수 있도록 하였으며, 그 이후 6개월간 로봇 사용과 함께 작업치료 전문가의 부모상 담 및 교육, 모니터링을 유선 월 1회, 문자메시지 주 1회 이상 실시하였다. 모니터링 전 로봇 대상자들의 특성에 따른 로봇의 효과를 분석하기 위해 로봇 사용성 평가를 실시하였으며, 모니터링의 효과를 확인하기 위해 모니터링 전, 후 로봇 활용 만족도 및 돌봄 효과성 평가를 실시하였다. 결과 : 학령기 발달장애 아동의 돌봄을 위해 사물인터넷 기반 인공지능 로봇은 유용한 기기가 될 수 있음을 확인하였으 며 이러한 효과는 대상자들의 일반적 특성에 대한 차이는 없었다(p>.05). 또한 모니터링 후 로봇 활용에 대한 만족도 및 돌봄 효과성이 통계학적으로 유의하게 향상된 것으로 나타났다(p<.05). 특히 전산화 인지활동의 흥미도, 수행도, 만족도는 다른 프로그램에 비해 높았고, 모니터링 사후에도 유의미하게 향상되었다(p<.05) 결론 : 본 연구는 발달장애 아동의 돌봄을 위해 사물인터넷 기반 인공지능 로봇이 효과적이며, 이러한 효과를 극대화 하기 위해 작업치료사에 의한 관리 및 감독이 필요함을 지지한다. 또한 장애인을 위한 인공지능 로봇 사용에 대한 교육 및 관리가 지역사회 작업치료사의 새로운 역할이 될 수 있음을 제시하였다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effects of Internet of Things (IoT)-enabled artificial intelligence (AI) robot services, combined with counseling and monitoring provided by occupational therapy professionals, on the care of school-age children with developmental disabilities. Methods : IoT-based AI robots were provided to 171 school-aged children with developmental disabilities and their parents for four months, enabling the children to use the robots themselves with their parents. For the following six months, occupational therapy professionals conducted the monitoring including counseling, and education for parents during using the robot. The professional monitoring was provided to the parents by telephone calls every month and text messages at least once a week. To analyze the effectiveness of the robots, a usability test was conducted according to general characteristics right before the professional monitoring period. Additionally, to confirm the effects of the professional monitoring, a satisfaction of robot usage and effectiveness of care test were conducted before and after the monitoring period. Results : The study confirmed that IoT-based AI robots can be useful devices for the care of school-aged children with developmental disabilities, and there was no difference among the participants’ characteristics (p>.05). Furthermore, significant improvements in satisfaction with robot usage and effectiveness of care were shown after the professional monitoring for six months (p<.05). In particular, the interest, performance, and satisfaction regarding the cognitive program were higher compared to other programs, and they significantly improved even after six months monitoring period (p<.05). Conclusion : This study confirmed that IoT-based AI robots are effective for the care of children with developmental disabilities. To maximize these effects, we suggest that professional management and supervision by occupational therapists be needed. It is guessed that education and management of using AI robots for people with disability could become a new role for occupational therapists in community-based occupational therapy.

목적 : 본 연구는 일반적으로 노인 뇌졸중환자에게서 볼 수 있는 신체활동, 수면, 정신건강이 환자 개인의 삶의 질에 어떠한 영향을 주는지를 분석하고 이를 통해 지역사회 재활 중재프로그램 개발의 기초자료를 제공하는데 그 목적이 있다. 연구방법 : 장애인복지시설을 이용하는 노인 뇌졸중환자를 대상으로 설문을 통하여 신체활동량, 수면의 질, 스트레스, 삶의 질을 분석하고 변수 간의 상관성을 확인하였고 신체활동량, 수면의 질, 스트레스가 삶의 질에 미치는 영향을 분석하기 위해 회귀분석을 실시하였다. 결과 : 본 연구의 결과는 첫째, 노인 뇌졸중환자의 일반적 특성 비교에서는 성별, 교육수준, 경제적 수준에서 유의미한 차이가 있었다. 둘째, 노인 뇌졸중환자의 삶의 질과 신체활동, 수면, 정신건강의 상관성 비교에서는 유의미한 상관성 이 있었다. 셋째, 노인 뇌졸중환자의 신체활동, 수면, 정신건강이 삶의 질에 영향을 미치었다. 결론 : 신체적, 정신적, 사회적, 환경적 부담의 형태로 어려움이 나타나는 뇌졸중환자는 예방이 가장 중요하고, 발병 이후에는 삶의 질을 향상시키기 위해서 정확한 기초자료를 이용하여 중재와 재활을 하는 데 최선을 다하여야 한다.

Objective : The purpose of this study was to analyze how physical activity, sleep, and mental health, which are generally seen in elderly stroke patients, affect the quality of life of individual patients and to provide basic data for the development of a community rehabilitation intervention program. Methods : We analyzed the amount of physical activity, quality of sleep, stress, and quality of life through a questionnaire targeting elderly stroke patients using welfare facilities for the disabled, and confirmed the correlation between variables. We also conducted a regression analysis to analyze the effects of physical activity, quality of sleep, and stress on quality of life. Results : The results of this study were as follows: First, there were significant differences in gender, education level, and economic level in comparing the general characteristics of elderly stroke patients. Second, there was a significant correlation in comparing the correlation between the quality of life of elderly stroke patients and physical activity, sleep, and mental health. Third, the physical activity, sleep, and mental health of elderly stroke patients affected the quality of life. Conclusion : For stroke patients who experience difficulties in the form of physical, mental, social, and environmental burdens, prevention is the most important, and after the onset, we should do our best to use accurate basic data to provide intervention and rehabilitation to improve the quality of life.

목적 : 주간보호센터를 이용하는 인지손상 노인에게 브레인트레이닝을 활용한 맞춤형 인지훈련 프로그램을 실행하여 인지기능, 우울정도 및 일상생활활동에 미치는 효과를 확인하는 것이다. 연구 방법 : 부산광역시 N 주간보호센터를 이용하는 65세 이상 경도인지장애 또는 경도 치매 진단을 받은 노인 18명을 대상으로 2023년 8월 3일부터 동년 10월 4일까지 연구를 실행하였다. 연구 대상자를 KDRS-2 점수를 기준으로 보충 집단 8명, 심화집단 10명으로 나누었다. 맞춤형 인지훈련 프로그램은 총 11회기, 주 3회, 회기당 60분간 진행되었다. 프로그램 전, 후 한국판 치매 평가 검사(Korean Demential Rating Scale-2: KDRS-2), 한국판 우울증 선별도구 (Patient Health Questionnaire-9: PHQ-9), 일상생활활동은 노인 일상활동평가-기초(Seoul-Activities of Daily Living: S-ADL), 노인일상활동평가-복합(Seoul-Instrumental Activities of Daily Living: S-IADL) 평가를 실시하 였다. 수집된 자료는 기술통계, Wilcoxon signed-rank test를 실시하여 분석하였다. 결과 : 중재 후 보충집단에서 PHQ-9 점수와 S-IADL 점수가 유의하게 감소하였다(p<.05; p<.05). 심화집단에서는 KDRS-2 점수가 유의하게 증가하였고(p<.05), S-IADL 점수는 유의하게 감소하였다(p<.05). 결론 : 주간보호센터에서 맞춤형 인지훈련 프로그램이 인지손상 노인의 인지기능, 우울정도, 수단적 일상생활활동 향 상에 효과가 있음을 확인하였으며, 인지 수준에 따른 맞춤형 인지훈련 프로그램이 효과적인 중재임을 확인할 수 있었다.

Objective : The objective of this study was to investigate the effect of a tailored cognitive training program using Brain Training on cognition, depression, and activities of daily living(ADL) for the elderly with cognitive impairment attending a Day care center. Methods : The subjects of the study were the elderly aged 65 years and older who had been diagnosed with mild cognitive impairment or mild dementia and attended N Day care center in Busan Metropolitan City in South Korea. The study was conducted from August 3 to October 4, 2023. A tailored cognitive training program was conducted with 18 research participants, who were divided into two subgroups based on the level of KDRS-2. The two subgroups included a supplementary group consisting of 8 people, and an in-depth group of 10. The program was implemented with the two groups 11 times: 3 times a week for 4 weeks, with each session lasting 60 minutes. To analyze the effectiveness of the tailored cognitive training program, before and after the program, the Korean Dementia Rating Test Scale-2(KDRS-2), Patient Health Questionnaire-9(PHQ-9), Seoul-Activities of Daily Living(S-ADL), Seoul-Instrumental Activities of Daily Living(S-IADL) evaluation was conducted. The collected data were analyzed using descriptive statistics and Wilcoxon signed-rank test. Results : After the intervention, PHQ-9 scores and S-IADL scores significantly decreased in the supplementary group(p<.05; p<.05). In the in-depth group, KDRS-2 score significantly increased(p<.05) and S-IADL score significantly decreased(p<.05). Conclusion : These findings confirm that a tailored cognitive training program was effective in improving cognitive function and IADL and alleviating depression in the elderly attending a Day care center, thereby proving the effectiveness of a cognitive training program tailored to individual cognitive levels.

목적: 본 연구는 지역사회에 거주하는 지체장애노인의 구강건강과 장애상태가 삶의 질에 미치는 영향에 대하여 알아보 고, 변수들간의 상관성 및 인과관계에 따른 설명력을 알아보고자 하였다. 연구방법: 지역사회에 거주하는 지체장애노인 115명을 대상으로 연구를 진행하였다. 설문지는 대상자의 일반적 특성, 구강건강상태평가(OHAT)도구, 한국판 세계보건기구 장애평가조사표 2.0(WHODAS 2.0), 삶의 질(EQ-5D)도구를 사용하였다. 구강건강, 장애상태, 삶의 질에 대해 상관관계를 분석하고, 회귀분석을 통해 인과관계를 통한 영향력을 분석하였다. 결과: 구강건강과 장애상태는 삶의 질과 통계학적으로 유의한 상관관계를 보였다. 또한 회귀분석 결과 구강건강과 장애 상태에 따라 삶의 질에 유의한 영향을 주는 것으로 나타났으며, WHODAS 2.0의 하위요인 중 자기관리, 다른 사람과 어울리기가 가장 큰 영향을 미쳤다. 결론: 본 연구를 통해 지체장애노인의 구강건강과 장애상태는 삶의 질에 중요한 영향을 주는 것을 알 수 있었다. 추후 지역사회 지체장애인의 삼킴 기능 및 신체 건강 유지와 독립적인 생활을 위한 작업치료 중재 방법으로 활용되길 바란다.

Purpose : This study was to find out the effect of oral health and disability on the quality of living of senior citizens with physical disabilities in local communities, as well as how the variables are correlated with each other and how well they explain their causality. Method : The study included 117 senior citizens with physical disabilities in local communities. The questionnaire included questions on the general characteristics of the respondents. For testing, Oral health status assessment (OHAT), WHODAS 2.0, and quality of life (EQ-5D) were used. Additionally, Pearson’s correlation and hierarchical multiple regression analysis were applied. Results : Oral health and disability showed statistically significant correlation with quality of living. The regression analysis indicated significant effect of oral health and disability on quality of living. Among the sub-factors of WHODAS 2.0, self-maintenance and socializing with others exerted the most significant effect. Conclusion : The findings indicate the significant effect of oral health and disability on the quality of living of senior citizens with physical disabilities. In the future, it is hoped that it will be used as a variety of occupational therapy interventions so that people with physical disabilities can maintain their swallowing function and physical health and lead an independent life.

목적 : 본 연구는 지역사회 작업치료사들을 대상으로 사례관리에 대한 인식과 역할을 확인하고, 지역사회 작업치료 분 야에서의 사례관리에 대한 기초자료를 수립하고자 하였다. 연구방법 : 사례관리에 대한 설문 문항은 국내외 문헌을 바탕으로 제작하였으며, 지역사회 기관에서 근무하고 있는 작 업치료사 145명에게 온라인 설문지를 배포하였다. 회신된 설문지 중 정보가 불명확한 12부는 제외하여 총 133부의 설문지가 자료 분석에 활용되었다. 자료 분석은 기술통계와 다중응답 분석을 사용하였다. 결과 : 사례관리에 대한 전반적 인식과 필요성에 대해서는 인지하고 있으나, 사례관리에 대한 전문성은 낮은 것으로 나타났다. 연구 대상자 다수는 사례관리 경험(83.5%)이 있었으며, 사례관리를 담당하는 직종에 작업치료사(31.7%) 가 포함되었다. 사례관리자로서 작업치료사의 강점은 사정(28.1%), 직접개입(23.3%)과 같은 직접 서비스에 대한 인 식이 높았다. 사례관리자로서 작업치료사의 약점은 행정업무(21.0%), 서비스 연계(19.6%)와 같은 간접 서비스로 나 타났다. 사례관리에 대한 교육 경험은 대부분이 없다(71.4%)고 응답하였으며, 교육과정 개발(83.5%) 및 보수교육 (78.9%)에 대한 필요성이 매우 높게 나타났다. 작업치료사가 사례관리를 수행하는데 제약이 되는 환경은 작업치료 필요성 인식 저하(29.6%)가 높은 빈도를 보였고, 필요한 환경에서는 작업치료 업무 및 역할 인식 확대(27.2%)가 높 게 나타났다. 작업치료사의 역할에 대한 중요도 결과에서는 서비스 실행 역할의 일상생활 훈련(4.74점)과 사정 역할 의 작업수행 분석 및 평가(4.64점), 사정 및 중재 계획 수립(4.63점)이 가장 중요도가 높은 역할로 나타났다. 결론 : 지역사회 작업치료사가 사례관리 전문가로서 역량을 발휘하기 위해서는 체계적인 지원과 인프라 구축이 필요하 며, 이와 관련된 지속적인 연구가 이뤄질 필요가 있다.

Objective : This study aims to confirm the awareness and role of case management among community occupational therapists and establish basic data on case management in the field of community occupational therapy. Methods : Questionnaires on case management were produced based on domestic and international literature. An online questionnaires were distributed to 145 occupational therapists working at community organizations. Among the returned questionnaires, a total of 133 questionnaires were used for data analysis, excluding 12 with unclear information. Descriptive statistics and multiple response analysis were used for data analysis. Results : Although there was general awareness of case management and the need for it, expertise in case management was found to be low. Most of the participants had experience(83.5%) in case management , and experts in charge of case management included occupational therapist(31.7%). The strength of occupational therapists as case managers was their high awareness of direct services such as assessment(28.1%) and direct intervention(23.3%). The weaknesses of occupational therapists as case managers were indirect services such as administrative duties(21.0%) and service linkage(19.6%). Most participants responded that they had no training experience on case management(71.4%), and the need for curriculum development(83.5%) and continuing education(78.9%) was very high. As a result of the importance of the occupational therapist's role, the most important roles were ADL training(4.74 points) in the service execution role. In the assessment role, the important results were shown in the order of analysis and evaluation of occupational performance(4.64 points) and establishing an assessment and intervention plan(4.63 points). Conclusion : In order for community occupational therapists to demonstrate their capabilities as case management experts, systematic support and infrastructure construction are necessary, and continuous research related to this needs to be conducted.

목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 한 실행증 중재 프로그램의 효과를 메타분석을 통해 종합적으로 규명하고자 하였다. 연구 방법 : 분석 대상은 뇌졸중 환자에게 실행증 중재를 실시한 국내외 무작위 대조 실험연구 중 최초 연구 발표 시점인 1986년부터 2023년까지 출판된 논문이다. 문헌 검색은 CINAHL Plus with Full Text, PubMed Central, EMBASE, Cochrane Library, Google Scholar, Korea Citation Index, KISS, RISS, KYOBO Scholar, DBpia, e-article 등 학술 데이터베이스를 통해 이루어졌으며, 포함된 연구의 질적 평가는 PEDro 척도를 활용하였다. 메타분석은 각 연구의 표본 크기, 평균, 표준편차 등의 통계적 수치를 이용하여 수행하였다. 결과 : 최종적으로 총 5편의 무작위 대조 임상시험 연구가 분석에 포함되었으며, PEDro 척도를 활용한 질적 평가 결과 모두 6점 이상의 양호한 질적 수준을 나타냈다. 분석에 포함된 대상자의 총 인원은 실험군 155명, 대조군 152명이었다. 효과크기는 랜덤효과모델을 적용하여 Hedges’ g로 산출하였고, 전체 효과크기는 0.489였다. 실행증 중재의 종속변인별 효과크기는 실행증 점수 0.670, 삶의 질 점수 0.480, 인지기능 점수 0.361, 운동기능 점수 0.332, 일상생활활동 점수 0.295로 나타나 전반적으로 중간 효과크기를 보였다. 결론 : 본 연구는 실행증 중재가 뇌졸중 환자의 실행증 개선뿐만 아니라 운동기능과 일상생활활동 향상에도 효과가 있음을 확인하였다. 또한 실행증 중재가 실행증 증상외 인지기능, 삶의 질 등 다양한 변인에 미치는 영향을 종합적 으로 검토함으로써, 임상적 유용성과 함께 근거기반 작업치료 중재를 위한 기초자료를 제공했다는 데 의의가 있다.

Objective : This study aimed to investigate the effectiveness of interventions for apraxia in individuals with stroke through a meta-analysis. Methods : The analysis included domestic and international randomized controlled trials (RCTs) administering apraxia interventions to stroke patients, published between 1871 (the year of the first related study) and 2023. A comprehensive literature search was conducted using academic databases such as CINAHL Plus with Full Text, PubMed Central, EMBASE, Cochrane Library, Google Scholar, Korea Citation Index, KISS, RISS, KYOBO Scholar, DBpia, and e-article. The methodological quality of the included studies was assessed using the PEDro scale. The meta-analysis was performed using statistical data such as sample size, means, and standard deviations. Results : As a result of the search, five randomized controlled trials were ultimately included in the analysis. According to the PEDro scale, all studies demonstrated a methodological quality score of 6 or higher. A total of 307 participants were involved, with 155 in the experimental groups and 152 in the control groups. The effect size was calculated using Hedges’g with a random effects model, yielding an overall effect size of 0.489. The dependent variables of the apraxia intervention showed the following effect sizes: 0.670 (apraxia), 0.480 (quality of life), 0.361 (cognitive function), 0.332 (motor function), and 0.295 (activities of daily living). These results collectively indicate a medium-sized overall effect. Conclusion : This study demonstrated that apraxia interventions were effective not only in improving apraxia symptoms in individuals with stroke but also in enhancing their motor function and activities of daily living. Also, the study is meaningful in that it provides a comprehensive analysis of existing literature addressing the impact of apraxia interventions on these domains in stroke patients.

목적 : 고령사회가 가속화됨에 따라, 지역사회 거주 노인의 삶의 질 향상과 자립적 생활 유지가 주요한 사회적 과제로 떠오르고 있다. 이에 본 연구는 한국 노인을 대상으로 사회적 관계 빈도가 수단적 일상생활활동(IADL) 참여에 미치 는 영향을 분석하고, 이 과정에서 디지털 리터러시가 매개변수로서 어떤 역할을 수행하는지 확인하고자 한다. 연구방법 : 2023년 ‘노인실태조사’ 데이터를 이차 분석하였다. 디지털 리터러시 사용 여부에 따른 수단적 일상생활활동 독립성 차이를 검증하기 위해 독립표본 t-검정을 수행하였으며, 주여 변수 간 상관관계를 피어슨 상관관계분석을 통해 확인하였다. 또한, 노인의 사회적 관계 빈도가 수단적 일상생활활동 참여에 미치는 영향을 분석하고, 디지털 리터러시의 매개효과를 검증하였다. 주요 변수로는 사회적 관계 빈도(독립변수), 수단적 일상생활활동(종속변수), 디지털 리터러시(매개변수)를 설정하였으며 Baron과 Kenny의 3단계 매개효과 분석, Sobel 검정을 실시하였다. 결과 : 본 연구는 노인의 사회적 관계 빈도(자녀, 손자녀, 친·인척, 지인)와 수단적 일상생활활동 독립성 간 관계에서 디지털 리터러시의 매개효과를 분석하였다. 자녀 소통은 수단적 일상생활활동에 부적 영향(β=-.058, p<.001)을 미쳤으며, 디지털 리터러시가 유의한 매개효과(Z=-5.770, p<.001)를 나타냈다. 손자녀(β=.065, p<.001)와 친·인척 소통 (β=.085, p<.001)은 정적 영향을 보였고, 디지털 리터러시가 각각 매개효과(Z=6.447, p<.001; Z=6.725, p<.001)를 확 인하였다. 지인 소통은 정적 영향(β=.078, p<.001)을 보였으나, 매개효과는 부분적이며 통계적 유의성은 낮았다 (Z=2.142, p<.05). 전반적으로 디지털 리터러시는 사회적 소통과 수단적 일상생활활동 독립성 간 관계에서 중요한 매개변인임을 확인하였다. 결론 : 고령층의 자립성과 삶의 질 향상을 위해 단순한 기술 보급을 넘어, 디지털 활용 능력 증진과 사회적 관계 강화가 함께 고려되어야 함을 시사한다. 향후 연구에서는 보다 구조화된 측정 도구와 다양한 지역 특성을 반영한 표본 설계 를 통해, 노인의 디지털 역량과 사회적 네트워크 간 상호작용을 정밀하게 분석할 필요가 있다.

Objective : As population aging accelerates, improving the quality of life and maintaining independent living among community-dwelling older adults have emerged as major societal challenges. This study aimed to examine the effects of social relationship frequency on instrumental Activities of Daily Living(IADL) participation among Korean older adults and to explore the mediating role of digital literacy in this relationship. Methods : Secondary analysis was conducted using data from the 2023 Elderly Status Survey. Independent t-tests were performed to verify differences in IADL independence according to digital literacy use. Pearson correlation analysis examined relationships among main variables. The effect of social relationship frequency on IADL participation and the mediating effect of digital literacy were tested using Baron and Kenny’s three-step mediation analysis and Sobel test. The key variables included social relationship frequency (independent variable), IADL (dependent variable), and digital literacy (mediator). Results : Communication with children negatively affected IADL (β=-0.058, p<.001), with digital literacy showing significant mediation (Z=-5.770, p<.001). Communication with grandchildren (β=0.065, p<.001) and relatives (β=0.085, p<.001) had positive effects, with digital literacy mediating significantly. Communication with acquaintances showed a positive effect but only partial mediation with lower significance. Conclusion : Digital literacy plays a crucial mediating role between social communication and IADL independence. Enhancing digital skills alongside social relationships is essential for elderly autonomy and quality of life.

목적 : 본 연구는 충남 B지역의 지역주민을 대상으로 지역사회 종합사회복지관 프로그램에 대한 요구도 조사를 실시하 고, 지역사회 종합사회복지관의 서비스 프로그램 요구에 대한 정보를 분석하고자 하였다. 연구방법 : 구조화된 설문지를 이용하여 2022년 04월 01일부터 2022년 05월 31일까지 충청남도 B지역을 중심으로 지역 사회 시민 350명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 설문지는 대상자의 일반적 특성 정보 11문항, 지역사회 종합사 회복지관의 희망 서비스 프로그램 관련 6문항으로 구성되었다. 회수된 설문지 중에서 응답률이 60%이상인 최종 306 부가 분석하였다. 결과 : 지역사회 종합사회복지관의 희망 프로그램 1순위로 ‘보건의료서비스 사업 프로그램(18.6%)’이 가장 높게 나왔으 며, 연령대별로는 10대에서는 심리정서지원과 위기가정지원(19%)이 가장 높게 나타났다. 20-30대에서는 심리정서 지원(26.5%), 40-50대에서는 ‘사회교육 프로그램(35.8%)’, 60대 이상에서는 ‘보건의료서비스 프로그램(24.1%)’이 가 장 높게 나타났다. 복지관 서비스 프로그램에 참여의사를 묻는 질문에서는 40대-50대와 60대 이상이 각각 48%, 61.5%로 긍정적인 답변을 보였으며, 10대와 20-30대에서는 각각 85.7%, 61.5%가 부정적인 답변을 나타냈다. 보건의 료서비스 프로그램에서는 ‘보건의료진료(35%)’가 가장 높게 나타났으며, 그 다음으로 ‘재활치료(24.8%)’ 가 나타났 다. 희망하는 재활치료 프로그램으로 10대와 20-30대에서는 ‘근·골격계 재활’이 각각 62%, 54.2%로 가장 높게 나타 났으며 40-50대와 60대 이상에서는 ‘인지(치매)재활 프로그램’이 각각 34.7%, 50.6%로 가장 높게 나타났다. 희망하는 여가활동 프로그램은 20-50대 성인에서는 ‘성인자격증반(30.9%)’이 가장 높게 나타났으며, 60대 이상에서는 ‘시니어 건강체조교실(54.2%)’, 어린이 프로그램에서는 ‘독서활동(17.3%)’이 가장 높게 나타났다. 노인복지 프로그램에서는 남녀 모두 ‘건강상담 및 재활치료 프로그램’을 각각 55.3%, 57.8%로 가장 높게 희망하였다. 결론 : 지역사회 종합사회복지관 프로그램 이용에 대해서 가장 긍정적으로 답한 60대 이상의 그룹에서 가장 희망하는 서비스 프로그램은 보건의료서비스 사업 프로그램이며, 그 중에서 보건의료진료와 전문재활치료 프로그램 개설을 필요로 하였다. 전문재활치료 중에서는 인지(치매)재활, 근·골격계 재활 프로그램 순으로 분석이 되었으며, 이들 프 로그램 개설 및 운영을 위해서는 전문 인력 충원이 가장 필요한 부분이라고 응답하였다. 향후에 지역사회 종합사회 복지관에 이들 프로그램 개설과 운영을 위한 전문 인력 충원이 필요할 것으로 사료된다.

Objective : This study conducted a survey on the needs of the local community comprehensive social welfare center program targeting local residents in the D area of Chungnam, and tried to analyze the information on the service program needs of the local community comprehensive social welfare center. Methods : Using a structured questionnaire, a survey was conducted on 306 citizens of the local community from April 01, 2022 to May 31, 2022, mainly in the D area of Chungcheongnam-do. The questionnaire consisted of 11 questions about the general characteristics of the subjects and 6 questions related to the desired service program of a community social welfare center. It was finally analyzed that the response rate of the collected questionnaires was over 60%. Results : ‘Health and medical service business program (18.6%)’ was the top priority for the desired program of community social welfare centers, and by age group, ‘psychological and emotional support’ and ‘crisis family support (19%)’ were the highest among teenagers. ‘Psycho-emotional support (26.5%)’ was highest among those in their 20s and 30s, ‘social education program (35.8%)’ among those in their 40s and 50s, and ‘Health service program (24.1%)’ among those in their 60s or older. When asked about their intention to participate in the welfare center service program, 48% and 61.5% of those in their 40s and 50s and over 60s gave positive answers, respectively, and 85.7% and 61.5% of those in their 20s and 30s answered negatively, indicated the answer. In the health care service program, ‘health treatment (35%)’ was the highest, followed by ‘rehabilitation treatment (24.8%)’. As a desired rehabilitation treatment program, ‘musculoskeletal rehabilitation’ was the highest at 62% and 54.2%, in teenagers and in their 20s and 30s, respectively, and ‘cognitive (dementia) rehabilitation program’ in their 40s and 50s and over 60s, 34.7% and 50.6%, respectively were the highest. As for the desired leisure activity program, ‘Adult Certification Class (30.9%)’ was the highest among adults in their 20s and 50s, ‘Senior Health Gymnastics Class (54.2%)’ for those in their 60s and over, and ‘Reading Activities (17.3%)’ in the children’s program was the highest. In the elderly welfare program, both men and women had the highest expectations for ‘health counseling and rehabilitation program’ with 55.3% and 57.8%, respectively. Conclusion : The most desired service program among those in their 60s or older who answered most positively about using the community comprehensive social welfare center program was the health care service business program, and among them, it was necessary to establish a health care treatment and specialized rehabilitation treatment program. Among the specialized rehabilitation treatments, cognitive (dementia) rehabilitation was analyzed in the order, and they answered that it is the most necessary part of recruiting professional manpower for the establishment and operation of these programs. In the future, it is thought that it is necessary to recruit professional manpower to open and operate these programs at community social welfare centers.