Earticle

목적 : 본 연구는 지역사회 장애학생의 게임세계에 대한 경험을 통해 또래상호작용을 탐구하여 그들이 겪는 여가활동의 경험에 대한 보다 풍부한 이해를 하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구를 위해 2명의 지역사회 장애학생을 대상으로 그들의 게임세계에 대한 경험과 또래상호 작용을 탐구하기 위해 Giorgi의 현상학적 연구방법을 사용하였다. 자료수집방법은 심층면담으로 연구 참 여자의 상황과 맥락에 대한 이해를 돕기 위해 3회 이상 면담횟수를 설정하였고, 가급적 새로운 자료가 나오지 않을 때까지 자료를 수집하였다. 분석과정은 Giorgi가 제시한 과학적 현상학에서 따라야 하는 4가 지 구체적 단계들을 통해 전체적 인식을 바탕으로 의미단위를 구분하였고, 이를 바탕으로 구성요소를 도 출하였다. 결과 : 지역사회 장애학생은 신체적 제한과 소외감으로 집에서 대부분 시간을 보내고 있었다. 시간적이며 공간적인 접근성의 제한은 편중된 여가활동의 원인이 되었다. 장애학생은 컴퓨터를 이용한 게임에 재미 를 느끼며 소외감을 극복하고 있었지만 게임으로 인한 신체적 고통도 느끼고 있었다. 게임을 통한 또래 와의 상호작용은 나타나지 않았고, 대화는 주로 가족과 이루어졌다. 장애학생은 재미에 이끌려 무분별적 으로 게임을 하고 있어, 시간 사용에 대한 올바른 사고가 필요하였다. 결론 : 지역사회 장애학생은 신체적이고 심리적인 제한점들로 인해 게임을 접하게 되었고, 몰입을 통한 재 미로 즐거움을 느끼고 있었다. 지역사회 장애학생은 게임의 시간 사용에 대한 올바른 교육과 사고가 필 요하며, 무분별한 게임 이용과 같은 문제점에 대한 대안이 필요할 것으로 생각된다.

Objective : The purpose of this study was to understand the game world experience and peer interaction of students with disabilities in the community. Method : In this study, Giorgi's phenomenological method was used to understand the game world experience and peer interaction of two students with disabilities in the community. The data collection about the situation and the context of the subjects was conducted over three times of interviews, until no new data. Meaning units through the four steps for Giorgi's scientific phenomenology were analyzed in the context of the overall data. Result : Two students with disabilities in the community had to spend time at home with physical limitation and alienation, and their leisure activities was mainly using the computer and television. Restrictions of leisure activities wad the cause of difficulties of social accessibility, and they need the correct thinking and self-control in the use of the time. Due to the game for fun, they have no interact with peers. On the other hand, most of conversation about the game were with families. Conclusion : Students with disabilities had a physical and psychological difficulties were feeling pleasure through the game. They need the correct thinking and self-control in the use of the time, and need an alternative solution for a reckless game use.

목적 : 본 연구는 뇌졸중 장애인들의 여가활동 실태, 즉 뇌졸중 장애인들이 주로 참여하는 여가 활동, 여가활동 이용실태, 여가활동을 하는 이유, 여가활동을 위해 지출되는 비용, 그리고 여 가활동 만족도 등에 관한 실태 도출을 통해 뇌졸중 장애인들의 여가활동을 활성화 시키는데 있다. 연구방법 : 본 연구의 대상은 울산광역시에 소재한 장애인복지관에서 여가활동을 이용해본 경험 이 있는 뇌졸중 장애인 70명을 대상으로 2010년 7월 1일부터 7월 30일까지 방문을 통한 직 접 설문조사를 실시하였다. 분석은 SPSS for Windows ver 12.0(Statistical Package for Social Science) 프로그램을 이용하여 빈도분석을 하였다. 결과 : 첫째, 장애인복지관에서 뇌졸중 장애인이 가장 많이 참여하는 여가활동으로는 수영, 게이 트볼, 요가, 기체조 순으로 나타났다. 둘째, 뇌졸중 장애인이 한 달에 여가활동을 위한 비용 은 5만원 이하가 적당한 것으로 나타났다. 셋째, 뇌졸중 장애인의 장애인복지관을 이용한 여 가활동 만족도는 63.1%가 만족하는 것으로 나타났다. 결론 : 첫째, 장애인복지관에서 뇌졸중 장애인을 위한 여가 프로그램의 개발이다. 둘째, 여가활 동 프로그램의 재정적 지원이 필요하다. 셋째, 신체적 기능향상을 위한 여가 프로그램의 개 발과 전문가참여가 필요하다. 넷째, 지역사회의 교류 참여이다.

Objective : The study is to investigate current state of leisure activity in people with stroke (including leisure activity that people with stroke participate and hope, the reason why people with stroke paticipate in leisure activity, the cost that spent in leisure activity, and leisure activity satisfaction) on community rehabilitation center. Method : Frequency analysis were performed with the SPSS 12.0 statistics package program. Result : First, the findings showed that leisure activity participated most of people with stroke disabled appear as 'swimming', and appear sequence 'gate ball', 'yoga', 'energy gymnastics' on sports leisure activity. Second, the findings showed that leisure activity costs are fifth thousand won a month on average, most of people with stroke experienced satisfactory state in leisure activity. Third, the findings showed that leisure activity appeared to satisfaction 63.1% people with stroke disabled used the community rehabilitation center. Conclusion : First, The community rehabilitation center must develop leisure activity for people with stroke. Second, Leisure activity needs to support financial affairs. Third, leisure activity need professor for body function improve. Fourth, leisure activity must participates with the community sociaty

목적 : 본 연구는 가상현실 프로그램을 통해 뇌졸중 환자의 낙상 효능감과 일상생활활동에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 뇌졸중 진단을 받은 환자를 대상으로 총 4주 동안 가상현실 프로그램 중재를 받는 실험군 10명 과 작업치료 중재를 받는 대조군 10명으로 나누어 실시하였다. 치료 중재 전․후 낙상 효능감을 비교하 기 위하여 낙상 효능감 척도(Fall Efficacy Scale: FES)를 시행하였고, 일상생활활동 수행능력을 비교하기 위하여 기능적 독립척도(Functional Independence Measure: FIM)를 시행하였다. 결과 : 실험군과 대조군의 치료 중재 전․후 뇌졸중 환자의 낙상 효능감과 일상생활활동 수행능력은 통계학 적으로 유의한 차이를 보였고(p<.05), 실험군이 대조군에 비해 통계학적으로 유의하게 낙상 효능감과 일 상생활활동 수행능력이 향상되었다(p<.05). 결론 : 작업치료와 더불어 가상현실 프로그램을 적용할 때 뇌졸중 환자의 낙상 효능감과 일상생활활동 수행 능력을 향상시킨다는 것을 알 수 있었다. 따라서 가상현실 프로그램이 뇌졸중 환자의 낙상 효능감과 일상 생활활동 수행능력을 위한 치료방법으로 작업치료와 더불어 임상에서 유용하게 적용될 수 있을 것이다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effect of virtual reality program on fall efficacy and activities of daily living(ADL) for patients with stroke. Method : Twenty stroke patients were participated voluntarily and were assigned randomly into the control and the experimental groups. Both control and experimental groups were given same basic rehabilitation treatment while only the experimental group was given virtual reality program. The fall efficacy of both groups was assessed using fall efficacy scale(FES) and ADL performance ability was assessed by functional independence measure(FIM). Result : Fall efficacy and ADL performance ability showed a statistically meaningful difference for both experimental and control groups(p< .05), the fall efficacy and ADL performance ability of the experimental group improved meaningfully in a statistical way than that of the control group(p<. 05). Conclusion : It was found that carrying out virtual reality program with occupational therapy has an effect on fall efficacy and ADL performance ability of patients with stroke. Therefore, virtual reality program can be a way of treatment for patients with stroke to improve their fall efficacy and ADL performance ability, and the program can also be applied in clinics as well as occupational therapy.

목적 : 본 연구의 목적은 상상연습이 뇌졸중 환자의 균형능력과 낙상 위험도 및 낙상 효능감에 미치는 영향 을 알아보기 위한 것이다. 연구방법 : 뇌졸중 진단을 받은 4명의 성인을 대상으로 개별대상자 실험연구 방법 중 대상자간 다중기초선 (multiple baseline across individuals)으로 설계되었다. 기초선 과정과 중재 과정을 포함해 총 20회를 4주 동안 진행하며, 기능적 손 뻗기 검사를 이용해 균형능력의 변화를 측정했다. 그리고 낙상 위험도(Tetrax) 프로그램과 낙상 효능감으로 중재 전․후를 비교했다. 시각적 분석과 2 표준편차 밴드 분석방법을 통해 나타냈다. 결과 : 상상연습 중재기간 동안, 기능적 손 뻗기 검사를 사용한 결과 대상자들의 균형능력의 향상이 나타났 다. 이러한 변화로 낙상 위험도가 감소하였고, 낙상 효능감이 증가했다. 결론 : 본 연구 결과, 상상연습이 뇌졸중 환자의 균형능력 향상에 효과적임을 알 수 있었다. 향후 연구에서 더 많은 연구 대상을 통해 다양한 방법으로 균형능력을 측정하여 확인이 이루어졌으면 한다.

Objective : The purpose of this study is to investigate the effect of mental practice on increasing balance and fall index & fall efficacy scale of persons with post stroke. Method : As a single subject research design with multiple baseline across individuals, the patients were four stroke patients, employed in this study. The employed program included receiving mental practice, and measuring balance score changes using FRT for 4 weeks, including baseline and intervention periods. The subject`s fall danger were measured by Fall Index Test(Tetrax) and Fall Efficacy Scale for balance ability were analyzed. The analyses were performed using visually and Two Standard Deviation Band Method. Result : Using FRT, the participants improved their standing balance. During the intervention periods, Their improvement of balance skills results in decreasing Fall Index increasing Fall Efficacy. Conclusion : As a result of this study, mental practice can be an effective method to improve the balance of stroke patien

목적 : 본 연구는 노인요양시설에서 근무하는 작업치료사의 직무 스트레스와 근무관련 특성과의 상관관계를 알아봄으로써 향후 스트레스를 측정하고 관리하는데 필요한 기초자료로 활용하고자 하였다. 연구방법 : 연구의 대상은 노인요양시설에서 근무하고 있는 작업치료사로서 2012년 5월 12일부터 6월 30일 까지 온라인과 오프라인 설문방법으로 총 46부를 수집하여 분석하였다. 결과 : 직무스트레스 8개 요인 중 전문직으로서의 갈등, 전문지식과 기술의 부족, 대인관계상의 문제, 상사 (국장, 과장 등)와의 관계 및 업무상 갈등, 치료의 한계에 대한 심적 부담, 부적절한 대우 및 보상 등 6개 요인이 근무연수, 보수총액, 치료 외 근무, 직장의 안정성과 통계적으로 유의한 상관관계를 나타냈다. 결론 : 본 연구는 노인요양시설에서 근무하는 작업치료사들의 직무스트레스와 그 요인들을 알아보고자 하였 다. 직무스트레스 요인 평균은 3.52점으로 높은 수준이었으며, 스트레스 수준을 낮추기 위해 작업치료사 들을 대상으로 꾸준한 연구가 진행되어야 할 것이다.

Objective : This study investigates correlations between job-stress and job-relation feture in occupational therapists in nursing home. Method : For this study, self-reported questionnaires were distributed by online and offline survey to 237 occupational therapist from May to June in 2012. Fifty two of the questionnaires were returned, acceptable 46 survey responses were analyzed, expect 6 unclearly answered. Result : The results correlations between the 6 job-stress factors(confliction of professional role, lack of professional knowledge and skills, problem of personal relationship, disagreement with predecessor(manager, chief, etc), limitation of medical system, inappropriate salary) and 4 job-relation feature(period of job, annual salary, work out of therapy, job stability). Conclusion : This study demonstrates correlations between job-stress factors and job-relation feature in occupational therapist working in nursing home. Job-stress average 3.52points of 5points contributes more affecting the stress. Further research is necessary to more sample occupational therapist in nursing home.

목적 : 본 연구는 편측 무시를 가진 뇌졸중 환자에게 불빛 자극을 주었을 때 편측 무시가 얼마나 완화되는 지, 또 그러한 자극이 MVPT 구성 항목에 어떠한 영향을 미치는지를 알아보고자 한다. 연구방법 : 본 연구를 위하여 청주 성모병원에서 뇌졸중 진단을 받고 입원치료를 받고 있는 환자 중 왼쪽 무시가 있으면서 연구방법을 이해하고 동의한 60세 남자환자를 대상으로 하였다. 대상자의 편측 무시정 도는 MVPT를 이용하여 측정하였다. 단일사례연구 방법 중 반전설계(ABAB설계)로 A는 기초선 (baseline)을 설정하는 기간으로 5일 동안 동일한 시간과 장소에서 선 나누기 검사(line bisection)를 실시 하고 B는 중재기간으로써 4일 동안 불빛 자극을 주기 전과 후, 각각 1회씩 선 나누기 검사를 실시한다. MVPT 구성 항목의 변화를 보기 위해 3회 실시 하였다. 결과 : 기초선 기간 중 선 나누기 검사의 평균값은 12.19mm 불빛 자극 후의 평균값은 9.15mm로 24%의 오 류감소를 보였다. 두 번째 치료기간 중 불빛자극 후의 평균값은 6.37mm로 처음 치료기간보다 43%의 오 류감소를 보였다. MVPT 점수는 반응 행동이 13개에서 18개로 증가하였고, 수행시간은 16.14초에서 7.52 초로 향상되었다. 결론 : 본 연구 결과는 편측 무시를 가진 뇌졸중 환자에게 불빛 자극이 편측 무시를 감소시키는 효과가 있 음을 알 수 있고 치료기간이 중첩되어 일어날수록 치료효과도 좋아 진다는 것을 알 수 있다. 또 불빛 자 극이 MVPT 수행 시간 향상에 영향을 준 것을 알 수 있었다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effect of left visual stimuli for reducing the severity of unilateral neglect. Method : This research used a reversal design(ABAB) of single case study. The subject was a 60-year-old male patient who had left unilateral neglect. Remedial approach is more valuable method than compensatory approach in term of reducing the unilateral neglect. One of the method of remedial approach is controlled sensory stimulation. Result : I performed the line bisection test before and after the stimulation, and while doing that, put blinking lights to the patient from the left side. The average errors in the line bisection test decreased in B B', the intervention period, compared with A A'. The MVPT left response behavior score increased from 13 to 18. Conclusion : This shows that the light stimulation is effective in the reduction of unilateral neglect.

목적 : 본 연구의 목적은 지역사회 내 보건의료관련 봉사활동에 참여한 경험이 있는 노인 그룹과 경험이 없 는 노인 그룹에서 보건계열 대학생의 봉사활동에 대한 욕구 및 인식 차이를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 2010년 8월부터 2010년 11월까지 노인복지관과 경로당을 이용하는 노인 79명을 대상으로 개별 면접 방법으로 조사하였다. 결과 : 노인의 현재 건강상태에 대한 만족도를 알아본 결과, 보통의 응답이 가장 높은 비율을 차지하였고 현재 앓고 있는 질환을 알아본 결과, 재활의학과, 순환기내과, 앓고 있는 질환이 없음의 순으로 높게 나 타났다. 보건계열 대학생의 봉사활동에 대한 노인의 인식 정도를 알아본 결과, 이전에 보건의료관련 봉사 활동에 참여한 경험이 있는 그룹과 경험이 없는 그룹 모두에서 긍정적이었다. 그러나 이전에 봉사활동에 참여한 경험이 있는 그룹과 경험이 없는 그룹 사이에 보건계열 대학생의 봉사활동에 대한 인식에는 통계 학적인 차이가 없었다. 노인이 참여하고 싶은 보건계열 대학생의 봉사활동은 재활의학과 서비스에서 가 장 높게 나타났다. 결론 : 지역사회 내 의료사각지대에 있는 노인에게 필요한 보건의료서비스를 제공하기 위해 보건계열 대학 생의 체계적이고 지속적인 봉사활동이 필요하다.

Objective : The objective of this research tried to know the differences about the perception of volunteering between the elderly group of seniors with experience of college's Department of Health Care Services and the elderly group of seniors without it. Method : We researched 79 people aged using the facilities for the elderly and the facilities for welfare for the aged from August 2010 to November 2010. Result : As a result of perception of the old according to whether to experience in services of students in the college of department of health care or not, the old (89%) of the whole person was positive. The perception of the volunteer of student in the department of health care was not a statistical difference between the old group with experience in volunteer service and the old group without it. The field that two groups want to be serviced was the highest in the department of rehabilitation. Conclusion : It is necessary for the university with the functions of social service to provide health and medical service to the old in the community through systematic training to meet their needs.