Earticle

목적 : 본 연구는 다감각 자극훈련이 노인의 인지기능 및 균형능력에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 지역사회에 거주하는 65세 이상 노인 10명을 대상으로 다감각 자극훈련을 주 1회 60분씩 12주 동안 진행하였다. 다감각 자극훈련은 신체도식, 대근육, 촉각자극 영역을 포함한 총 12가지 주제에 맞는 활동으로 구성된 프로그램이다. 결과측정은 한국형-간이정신상태평가(Mini-Mental State Examination-Korean, MMSE-K) 와 버그균형검사(Berg Balance Scale, BBS)를 사용하여 대상자의 사전사후 인지기능과 균형 능력을 평가하였고, 중재 이후 프로그램 만족도를 조사하였다. 측정 결과는 윌콕슨 순위 검정(Wilcoxon matched-pair signed rank test) 을 사용하여 인지기능과 균형능력의 중재 전후로 차이를 비교하여 분석하였다. 결과 : 다감각 자극훈련 중재 이후 대상자들은 인지기능과 균형능력에서 유의한 향상을 보였다(p<.05). 또한 중재 이후 대상자 모두 프로그램에 대한 긍정적인 만족도를 보였다. 결론 : 지역사회 노인을 대상으로 한 다감각 자극훈련은 노인의 인지기능과 균형능력의 향상에 긍정적인 영향을 미쳤 으며, 중재 이후 만족도에도 긍정적인 결과를 보였다. 다감각 자극훈련은 고령화 시대에 노인들에게 만족감을 줄 수 있는 그룹치료활동으로 효과적인 사용을 위한 추가적인 연구가 더 필요할 것으로 생각된다.

Objective : The purpose of this study was to examine the effect of multi-sensory stimulation training on cognitive function and balance skill of the community resident elderly. Methods : 10 participants who is over aged 65 years carry out multisensory stimulation training program for 12weeks, once a week for 60minutes. The multisensory stimulation training program is consisted of total 12 topic based on body schema, gross muscle and tactile stimulation. The result was measured using Mini-Mental State Examination-Korean and Berg Balance Scale to evaluate before and after of cognitive function and balance skill. And after intervention, the satisfaction of the program was investigated. Wilcoxon matched-pair signed rank test was used to compare pre- post difference of cognitive function and balance skill. Results : There was significant difference in cognitive function and balance skill(p<.05) and the satisfaction is positive at the end of the program. Conclusion : The multisensory stimulation training program has positive effects on cognitive function and balance skill for elderly. And the satisfaction is positive at the end of the program. The multisensory stimulation training program can enhance the satisfaction to elderly in the aging society. So, additional studies is needed for efficient use.

목적 : 보건·의료기관이 갖는 의료서비스와 행정의 양면적 명령구조로 인한 갈등과 의사, 간호사, 의료기사, 행정직 등 다양한 직종들이 모여 있는 조직으로 일반 기업보다 많은 직무 스트레스를 받을 수 있는 가능성이 있다. 이에 본 연구는 병원에 근무하는 재활 분야 치료사의 일반적 특성과 직무몰입이 직무스트레스에 미치는 영향을 확인하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구의 대상자는 국내의 K시, B시에 소재하고 있는 요양병원, 종합병원에 근무하고 있는 작업치료사, 물리치료사를 대상으로 하였다. 일반적 특성, 직무 스트레스, 직무 몰입이 포함된 설문지를 통해 조사하였고, 응답내 용이 불성실하거나 누락된 설문지 19부를 제외한 144부를 대상으로 분석하였다. 결과 : 첫째, 치료사의 특성과 직무 몰입, 직무 스트레스 변인들의 상관관계를 분석한 결과 직무요구, 직무자율, 관계갈 등, 조직체계, 보상 부적절, 직무 불안성, 직장 문화로 직무몰입 정도와 상관관계를 나타났다. 둘째, 재활 분야 치료사 의 일반적 특성과 직무몰입이 직무스트레스에 영향을 미치는 변인으로는 결혼유무, 임금수준, 직무몰입이 46.6%의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 결론 : 재활분야 치료사의 직무스트레스에 영향을 주는 변인을 알아본 것에 의의를 가지고, 관련 분야의 직무환경을 개선하여 클라이언트에 대한 중재의 질을 향상시킬 정책 결정에 기초 자료로 활용될 수 있기를 기대한다.

Objective : The objective of this study was to evaluate the effects of rehabilitation therapists’ general characteristics and job involvement on stress. The subjects of this study were occupational therapists and physical therapists working for long-term hospitals and general hospitals located in K and B cities, South Korea. Methods : The study investigated general characteristics, job stress, and job involvement by using questionnaires. Analysis conducted on total 144 questionnaires excluding 19 questionnaires, which did not satisfy the subject selection criteria. Results : The results show that job involvement had significantly positive correlations with job requirement, job autonomy, relationship conflicts, organization system, inappropriate compensation, job instability, and workplace culture. Secondly, marital status, wage level, and job engagement explained 46.6% of variations in job stress. Conclusion : The study was meaningful in examining the variables influencing the job stress of rehabilitation therapists. We expect that it can be used for improving the job environment of rehabilitation therapists.

목적 : 2016년 10월 경주지역에서 우리나라 관측사상 최고인 5.1과 5.8 규모의 지진이 발생하였다. 비록 피해가 크지는 않았지만 우리나라에서도 언제든지 재난상황을 일으키는 재해가 발생할 수 있다는 것을 암시한다. 이번 지진을 계 기로 재난상황에 대해 비정부 기관과 여러 나라의 재난에 대한 보건의료 체계를 작업치료사의 역할을 중심으로 알 아보고자 하며, 우리나라의 재난대응 보건의료 체계 개선을 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 연구방법 : 재난대응 관련 보건의료 체계와 작업치료사의 역할 및 활동에 대한 문헌을 중심으로 고찰하였으며 영문 및 한글 문헌으로 한정하였다. 결과 : 재난상황에서 작업치료사는 약 10년 전부터 활동하게 되었으며 이것은 1994년 적십자사의 ‘인도주의적 복구’ 강령에 따라 소외 및 취약계층인 노인, 어린이 그리고 장애인에 대해 편견 없는 지원이 활발해지면서 시작되었다. 또한 대규모의 인명피해로 인하여 영구 장애의 피해자들이 대규모로 발생하며 재활 서비스가 중요성이 부각되고 작업치료사의 역할이 더욱 강조되었다. 재난대응에 있어서 작업치료사는 준비단계, 대응단계 그리고 회복단계에 따 라 역할을 나눌 수 있으며, 재난상황에서 작업치료 주 대상자는 어린이, 노인, 장애인등 취약계층 그리고 복구 지원 에 투입된 자원봉사자들이다. 결론 : 세계의 비정부기관과 각 나라에서는 재난대응 보건의료팀 지원체계에 ‘재활’ 개념을 도입하고 있으나 우리나라 의 재난대응 보건의료 체계는 응급의료 수준에 머무르고 있다. 세계의 재난대응 보건의료 체계에서와 같이 작업치 료사 등 다양한 보건 분야 전문인력을 우리나라의 보건의료 체계에도 포함시켜 보완해야 할 것이다. 이를 통하여 불가항력적으로 발생할 수 있는 재난 발생 시 피해자들의 장애를 최소화하고 안정적인 재활과 더불어 건강한 생활 복귀를 이룩할 수 있을 것이다.

Objective : In October 2016, the most powerful earthquake, magnitude 5.1 and 5.8 struck the city of Gyeongju in Korea. Although it did not take a toll, this implicates potential disaster in the future. Taking this earthquake, this paper considers the healthcare system responding to disaster in non-government organization and other countries, and investigates the roles of occupational therapist in disaster management. Methods : This paper reviews literature related to healthcare system and roles of occupational therapist in disaster response. Results : Humanitarian recovery mission of Red Cross impacted and facilitated the recovery of vulnerable population including children, elderly and people with disabilities in disaster response. It was also emphasized by occurring large population with disabilities after disasters so that the concept of rehabilitation and occupational therapist’s role was required. Occupational therapy practitioners play an important role in the stage of disaster preparedness, response and recovery and their target population is children, elderly and people with disabilities. Conclusion : The most of NGO and counties take the concept of rehabilitation into healthcare system responding to disaster. However, the system in Korea stays in emergency level. It is important to take the humanitarian recovery and rehabilitation concept to disaster relief. the survivors would be able to return to their normalcy and health life.

목적 : 본 연구의 목적은 학령기 지체장애 아동의 스트레스와 공격성에 연관성을 알아보고 공격성에 영향을 주는 요인 을 찾아 작업치료 중재에 참고할 수 있는 정보를 제공하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 경상북도, 경상남도, 대구광역시, 부산광역시 소재의 병원에서 지체장애 등급판정을 받은 105명의 학령기 아동들의 설문을 통하여 자료를 수집하였다. 일반적인 특성은 기술통계로 분석하였고, 특성에 따른 스트레스 와 공격성 값은 t검증과 일원배치분산분석으로 분석하였고, 스트레스와 공격성은 피어슨 상관분석 하였고 단계별 회귀분석을 실시하였다. 결과 : 첫째, 스트레스는 2.65점이었고 공격성은 전체 2.53점이었으며 신체적 공격성이 3.01점으로 가장 높았다. 둘째, 학년에 따른 비교는 신체적 공격성이 유의미한 차이가 있었고(p=.021), 성별에 따른 비교는 스트레스(p=.048), 전체 공격성(p=.040), 신체적 공격성(p=.047)이 유의미한 차이가 있었고, 학교생활만족은 스트레스(p=.035)와 전체 공격성 (p=.042)이 유의미한 차이가 있었다. 셋째, 스트레스와 공격성의 상관관계에서는 전체 공격성(r=.475), 신체적 공격성 (r=.568), 언어적 공격성(r=.311), 분노(r=.397), 적대감(r=.491) 모두 유의미한 양적 상관성을 보였다. 넷째, 학령기 지체장애 아동의 공격성에 영향을 주는 요인은 스트레스, 성별의 남자, 학교생활 만족도이었다(F=61.187, p<.01). 결론 : 본 연구는 학령기의 지체장애 아동이 겪고 있는 스트레스와 일반적 특성 중 일부가 그들의 공격성에 영향을 미치는 사실을 알게 되었다.

Purpose : The purpose of this study was to know the relationship of stress and aggression of children with physical disability. The study also tried to search the factors affecting aggression and offer the information to the department of occupational therapy for intervention. Method : We distributed questionnaire to 105 children who have disability grades from hospitals in Gyeongsangbukdo, Gyeongsangnamdo, Daegu, and Busan and collected the data. We used descriptives for analysis of general characteristics, t-test and one-way ANOVA for stress and aggression according to characteristics, and Pearson correlation coefficient and stepwise regression for stress and aggression. Result : The first, stress score was 2.65, aggression was 2.53, and physical aggression was 3.01 that is the highest score in the items. The second, there was a significant difference of physical aggression(p=.021) in comparison of the grades. There was a significant difference of stress(p=.048), total aggression(p=.040), and physical aggression(p=.047) in comparison of gender. There was significant difference of stress(p=.035) and total aggression(p=.042) in satisfaction of school. The third, there was a significant correlation of total aggression(r=.475), physical aggression(r=.568), language aggression(r=.311), anger(r=.397), and hostility (r=.491) quantitatively in correlation of stress and aggression. The fourth, the factors affecting aggression of children with physical disability were stress, male, and satisfaction of school(F=61.187, p<.01). Conclusion : We knew that factors affecting aggression of children with physical disability were their stress and some of general characteristics.

목적 : 부산 지역 내 작업치료사를 대상으로 작업치료실의 감염성 질환 감염 실태와 감염예방 관리 실태에 관하여 알아 보고자 하였다. 연구방법 : 2016년 6월 한 달 동안 감염성 질환 감염 실태, 감염예방 관리 및 감염관리 인식도의 네 파트로 구성된 설문 지를 부산 지역 내 작업치료실 23 곳, 작업치료사 111명을 대상으로 실시하였다. 결과 : 34.8%의 의료기관에서 작업치료사들이 옴, 결핵, C-diffficile, MRSA, HFM 등의 감염성 질환을 경험하였다. 작 업치료사는 대부분의 감염예방 관리 항목에서 수행도가 높으나, ‘15초 이상 손 씻기’와 ‘장갑 착용 전·후에 손 씻기’, ‘치료 시 마스크 착용’과 ‘사용한 마스크 즉각 버리기’, ‘화장실 이용 시 시트 클리너 사용하기‘ 에서 낮은 수행도를 보였다. 그 외 ‘피, 침, 고름 및 분비물로 오염된 세탁물을 일반 세탁물과 분리 세탁하기’항목에서 낮은 수행도를 보였 다. 또한 대부분의 작업치료사는 작업치료 임상에서 감염관리 교육은 중요하고 교육이 필요하다고 인식하고 있지만 현재 감염교육은 대부분 근무처에서만 이루어지고 있는 것으로 나타났다. 결론 : 감염예방 관리 수행 향상을 위해서는 치료사 개인의 노력이 필요할 뿐만 아니라, 제도적인 뒷받침이 이루어져야 한다. 또한 본 연구는 차후, 작업치료사들을 대상으로 하는 감염관리 교육 시, 활용할 수 있는 기초자료가 될 수 있을 것이다.

Objective : The aim of this study was to investigate the status of infection for infectious diseases and infection control in occupational therapy. Methods : This study was implemented through the survey composed of the status of infection for infectious disease and the infection control and awareness of the infection control. The duration of survey was a month, June, 2016. 111 occupational therapists in 23 room of occupational therapy completed a survey. Results : 34.8% of occupational therapy room experienced the infectious diseases. This study showed the occupational therapists have high performance in almost items of infection control. But the occupational therapist showed the low performance in the items including ‘Washing hands over than 15 seconds’, ‘Washing hands before and after wearing gloves’, ‘Wearing mask during treatment’, ‘Throwing away mask after using’ and ‘Washing your uniform separate from other cloths’. Almost occupational therapists think infection control is important and the education for infection control is needed in occupational therapy. But most of the education is implemented in only medical institution. Conclusion : To improve performance in infection control, individual effort of occupational therapists and institutional strategies are needed. This study will use as basic data for the education about infection control aimed at the occupational therapists.

목적 : 본 연구에서는 규칙적인 재활체육 프로그램 참여에 따른 시설 거주 지적장애인들의 여가시간 사용과 여가활동 수행에 미치는 영향을 규명하여 시설 거주 지적장애인들의 여가시간 사용과 여가활동 수행에 대한 기초자료를 제공 하는 데 그 목적이 있다. 연구방법 : 연구대상은 경기도 용인시 지적장애인 거주시설에서 거주하는 지적장애인 8명을 대상으로 하였으며, 2015 년 09월 01일부터 11월 30일 까지 총 12주간 재활체육 프로그램을 실시하였다. 재활체육 프로그램으로 짐볼과 탄성 밴드를 활용한 근력운동을 적용하였으며, 프로그램 참여에 따른 여가시간 사용의 변화를 조사하기 위해 매월 시간 조사표 기록에 따른 총시간, 운동 빈도를 조사하였고, 여가활동 수행에 미치는 영향을 분석하기 위해 프로그램 전, 후 캐나다작업수행측정(COPM)을 활용하여 동적 여가활동에서의 수행도와 만족도를 분석하였다. 수집된 자료는 SPSS ver.18.0으로 기술통계, 프리드만 검정(Friedman), 윌콕슨 부호순위 검정(Wilcoxon’s Signed-Ranks Test)을 실시하였다. 결과 : 여가시간 사용의 분석 결과 총시간, 운동 빈도에서 프로그램 참여 후 통계적으로 유의미하게 지속적으로 증가하 였으며, 여가활동 수행의 분석 결과 동적 여가활동에서의 수행도, 만족도에서 프로그램 참여 후 통계적으로 유의미 하게 증가하였다. 결론 : 재활체육 프로그램의 참여가 대상자들의 여가시간 사용을 효과적으로 변화시킬 수 있는 긍정적인 요인으로 작 용할 수 있어 시설에 거주하고 있는 지적장애인들에게 재활체육 프로그램의 참여는 필수적이다. 또한, 이러한 프로 그램을 지속적으로 제공하고, 체계적으로 발전시키고 관리하여, 지적장애인들의 여가생활의 질을 높이고 시설 내 생활과 하루일과의 만족도를 높이는 데 기여할 수 있을 것이다.

Objective : The purpose of study is to provide basic information about the effects of leisure time use and leisure activity performance for intellectual disabilities residing in a residential care facility by participating a regular rehabilitation sports program. Methods : Participants were recruited 8 individual with intellectual disability in a residential care facility in Yong-in city and the study period lasted 12 weeks, from september 1 to November 30 in 2015. As a program, participants participated a muscle strengthening exercise using a Gym-ball and a elastic band. In order to analyze leisure time-use, time questionnaire was used every month to analyze total time and exercise frequency. Also, analyze the effects of leisure activity performance, Canadian Occupational Performance Measure(COPM) was used to performance and satisfaction of dynamic leisure activity. Collected data was encoded by item and analyzed with SPSS ver18.0. Descriptive statistics were used for the participants’ general information. A non-parametric test (the Friedman test) was used to analyze leisure time-use. A non-parametric test (the Wilcoxon’s signed ranked test) was used to analyze to the effects of leisure activity performance. Statistical significance was accepted outside the 95% confidence interval. Results : The results of the total time and the exercise frequency showed significant increase. Also, the results of the performance and the satisfaction showed significant increase. Conclusion : Thus, the participation of the rehabilitation sports program is a vital element to lead to change leisure time use and leisure activity performance for intellectual disabilities residing in a residential care facility. Also, through the providing and the developing a regular rehabilitation sports program systematically, intellectual disabilities residing in a residential care facility have a higher quality of life and satisfaction of the daily routine and life in a residential care facility.