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본고는 지역사회중심의 장애인서비스 정책을 좌표로 설정하고 이를 세 가 지 접근으로 나누어 정책방향을 구체화하였다. 첫째는 생활의 장소로서 지역 사회를 천명하고 지역사회 중심의 서비스를 강화하는 정책 방향이다. 이와 관 련된 우리나라 장애인정책의 핵심은 ‘탈시설’과 ‘지역사회서비스의 강 화’로 요약될 수 있다. 둘째는 지방정부 주도의 장애인서비스 정책의 실현이 다. 이와 관련된 과제는 중앙정부와 지방정부가 합리적으로 역할을 분담하고, 기획은 중앙정부가 실행은 지방정부가 담당하는 관계를 강화하는 방향이다. 셋째는 지역사회가 주체가 되도록 지원하는 장애인서비스 정책이다. 지역사회 의 친구가, 이웃이 적극적인 지원자 또는 옹호자가 되는 역할을 강조하는 것 으로 이를 위해서는 지역사회의 다양한 주체들이 자발적으로 장애인서비스에 참여하도록 지원하는 것이 중요하다. 지역사회 중심을 지향하는 정책 방향을 전제로 우리나라 장애인정책의 중 요 영역들의 문제점을 제기하고 개선 방향을 제시하였다. 이를 위하여 장애인 활동지원, 발달재활서비스 등의 이용자 선택형의 바우처 서비스, 장애인거주 시설과 탈시설 관련 서비스, 지역사회재활시설과 관련서비스, 고용 및 직업재 활서비스, 보조기구 서비스, 장애등급제 폐지와 맞춤형 전달체계, 발달장애인 법 관련 지원체계 등의 영역을 다루었다. 지역사회 중심으로의 장애인정책의 강화는 지방정부가 자신들의 역할을 지 역밀착 영역을 중심으로 강화하면서 동시에 지역사회 민간 주체들의 참여와 역할을 적극적으로 지원함으로써 가능해질 수 있다. 또한 지역사회 중심의 서 비스 기반을 제공하는 중앙정부의 역할이 확립되는 것이 전제되어야 한다. 그 리고 이런 흐름으로의 변화가 얼마나 가속화 될 것인가의 문제는 장애인 당 사자 단체들의 적극적 역할에 달려있다. 우리나라 장애인서비스 분절의 핵심적인 원인이 되고 있는 제도적 잠금 현 상을 해소하고, 이용자의 공평한 서비스 접근이 보장되고, 이를 통하여 궁극 적으로 서비스 일상에서 사회모델과 자립생활이 실천되기 위해서는 ‘지역사회 중심의 장애인서비스 정책’이 라는 기반이 꼭 필요하다. 당사자 단체, 민 간서비스 주체, 중앙정부, 지방정부 등의 협력적 역동성이 이 기반을 튼튼하 게 만들어 줄 수 있을 것이다.

It was aimed here to explain the present conditions, current issues and future directions of the Korean social services policies for disabled people. For this purpose, this paper sets community centeredness as framework for policy review on disability services. Community centeredness is specified by three points. The first is to see community as place for living of disabled people. In this view, disabled people must not be sent to institutions but to continue to live in their own houses and community. The second is the reinforcement of local government initiated disability services policies. In this context, clearer role difference and relevant partnerships between central government and local government are important. The third is to locate natural community itself as subjects of support for disabled people. Rationale for this view is based on strengths of natural supports than public or artificial supports. In this thesis, diverse areas of disability services are included: activity supporting services and developmental rehabilitation services by voucher scheme, residential services and de-institutional policy, community rehabilitation facilities and relevant services, employment and vocational rehabilitation services, technical aids services, abolition of grade scheme on disabled people and new substitutive delivery system, supporting schemes by law for developmental disabled people. Reinforcement of community centered disability services policy is can be accomplished by the activation role of local government and participation of diverse civil subjects. For this, central government should declare policy directions for community centeredness and make clear role for supporting community.

본 연구는 이용자 재정지원방식의 바우처 전달체계를 활용하는 사회서비스 에서 서비스 질과 서비스 충성도에 관한 연구들을 탐색하고 타 휴먼서비스 영역에서 중요하게 다루는 관계 질이 사회서비스에서도 중요한 요인임을 확 인하는 것이 목적이다. 이를 위해 사회서비스 질, 관계 질, 서비스 충성도 위 주로 문헌을 탐색하였다. 서비스 질과 성과에 관한 연구는 시장화된 사회서비 스 환경에서 사회적 책무성과 공적재원의 효율적 배분을 위해 필요성을 띠며 많은 사회서비스 영역에서 진행되어오고 있다. 만족, 신뢰, 몰입으로 구성된 관계 질 개념은, 휴먼서비스 분야에서 서비스 질, 성과 간의 매개역할로 다루 어지는데 사회서비스에서는 주‧로 만족을 연구하여 서비스 질과 성과 간의 관 계를 인과적으로 보여주고 있다. 서비스의 만족도 뿐 아니라 이용자와 제공자 간의 신뢰와 몰입(관계 유지)가 서비스의 성패를 가르는 사회서비스 특징으로 볼 때, 관계 질 요인에 관한 연구는 서비스 성과를 높이기 위한 실질적인 방안을 모색할 수 있음을 제안하였다 .

This study explores studies on service quality and service loyalty in social services using voucher delivery system of user financial support. The purpose of this study is to confirm that relationship quality is an important factor in social service. To do this, we searched literature focusing on social service quality, relationship quality and service loyalty. The concept of relationship quality consisting of satisfaction, trust and commitment is treated as a mediating role between service quality and performance in the field of human services. In social services, satisfaction is studied and the causal relationship between service quality and performance is shown. Satisfaction, trust, and commitment (maintenance of relationship) between users and providers have the success or failure of the service. In terms of the characteristics of social services, a study of relationship quality suggested that practical measures could be sought to improve service performance.

본 연구는 현행 중앙정부 재정으로 운영되고 있는 가족관련 사회서비스 사업의 종류와 수를 파악하고, 사업을 주관하고 있는 관련부처의 분포현황을 살펴 편중 및 불균형의 문제점을 파악하였다. 또한 사업의 주 제공대상과 제 공되는 내용, 그리고 제공 방법에 따른 사업의 현황을 분석하여 최적의 가족 사회서비스에 대한 청사진을 제공하는 데 목적이 있다. 정부부처를 통해 2015 년 한 해 동안 제공된 29개의 가족관련서비스를 분석한 결과, 여성가족부에 서 8개로 가장 많은 사업을 실시하였다. 서비스 대상은 가족, 부모, 자녀, 부 부 순으로 많았다. 서비스 내용은 양육/교육, 심리정서, 그리고 관계증진의 순 으로 나타났다. 서비스유형으로는 대부분의 사업들에서 교육 요소가 가미된 체험여행문화의 유형으로 서비스를 제공하고 있었다. 일부에서는 개인 부담금 을 부과하는 경우도 있었으나 대부분의 서비스가 국비지원으로 무료로 진행 되었다. 향후 가족관련 사회서비스는 가족관계 증진에 초점을 둔, 상담, 교육, 문화의 통합 모듈 개발을 제안할 수 있다. 또한 특정 문제나 스트레스에 직면 하지 않은 일반 가족이 지속적으로 참여할 수 있는 효과성과 유연성을 갖춘 운영방식이 요구된다. 서비스 내용상으로는 일방적인 교육방식보다는 소통중심의 사업이 실시될 필요가 있다 .

This study examined the distribution of family-related social service provided by the public sector and investigated the unequal distribution and balance among the government departments. The study also aimed at providing a blueprint for optical family social service programs based on the analysis of the current programs in terms of service target, service contents and providing methods. The results from analysis of 29 programs revealed that Ministry of Gender Equality and Family provided the most programs. Service targets were mainly families, then parents, children and couples accordingly. Service contents were mostly consisted of parenting/education compared to emotions or relationships. Majority of the services were education combined with activities or trips. Most of the services were fully subsidized. The findings suggested that future family social services could be a combination module of counseling, education and culture focused on family relationship promotion. Moreover, more sustainable services for general families who were not necessarily faced with stress or problems would be needed. Service contents need to be reciprocal and communication-based, rather than unidirectional or educational.

본 연구는 서울시의 7개 지역에서 지역사회서비스투자사업의 노인 맞춤 형 운동처방서비스를 1년간 참여한 65세 이상의 노인 134명을 연구대상으 로 하였다. 서비스 효과성 측정은 서비스를 이용하기 전·후의 신체조성 및 건강체력 변화를 비교하였고, 측정 항목별 진단 기준에 따라 대사증후 군 유소견자 감소율도 함께 살펴보았다. 신체조성은 체중, 체질량, 체지방 률, 근육량, 골량, 복부지방률, 기초대사량, 수축기혈압, 이완기혈압, 공복혈 당 등 10가지를 측정하였고, 건강체력은 상지근력, 평형성, 유연성, 전신지 구력 등 4가지를 측정하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 신체조성 변화에서는 서비스 이용 전보다 이용 후 체중, 체질량, 복부지방 률, 수축기혈압, 공복혈당은 감소하였고, 근육량, 골량, 기초대사량은 증가 하여 신체조성의 긍정적인 변화를 보였다. 또한 전체 이용자 중 대사증후 군 유소견자만을 대상으로 한 분석에서도 유소견자 수가 최대 85.7% 감소 한 것으로 나타났다. 둘째, 건강체력 변화에서는 서비스 이용 전보다 이용 후 상지근력, 평형성, 유연성, 전신지구력 모두 증가하여 건강체력의 긍정 적인 변화를 보였고, 대사증후군 유소견자 수는 최소 10.6% ~ 최대 50.0% 감소한 것으로 분석되었다. 이러한 연구결과에 따라 노인 맞춤형 운동처방 서비스 이용자의 확대와 서비스 내용의 다양성을 통한 맞춤형 서비스 제공 및 유관기관과의 연계 구축 등을 제언하였다.

This study investigated 134 elderly participants who were over 65 years of age in a yearlong exercise prescription program customized for the elderly by a Community Social service Investment Program in seven areas of “A” City. To measure service effectiveness, this study compared body composition and physical health before and after service provision. This study further examined the decline in the rate of cases testing positive in metabolic syndrome screening according to the diagnostic criteria for each measurement item. Body composition included ten measurements: body weight, body mass index, body fat percentage, muscle mass, bone mass, basal metabolic rate, abdominal fat percentage, systolic and diastolic blood pressure, and glucose levels. Physical health included four measurements: upper extremity muscle strength, balance, flexibility, and whole body endurance. The major results of this study are as follows. First, body composition shows a positive change, including decreased weight, body mass index, abdominal fat percentage, systolic blood pressure, and glucose and increased muscle mass, bone mass, and basal metabolic rate, as compared to their levels before service provision. Furthermore, the comparative results of the participants, from among all the service users, who tested positive in the metabolic syndrome screening show a reduction in the number of such participants, the reduction being as much as 85.7%. Second, the results show a positive change in physical health: increased upper extremity muscle strength, balance, flexibility, and whole body endurance, as compared to levels before service provision. The decline in the number of participants testing positive in the metabolic syndrome screening was between 10.6% and 50.0%. The results of this study suggest that subscription to the exercise prescription program tailored for the elderly should be expanded, tailored services should be extended and should include more variety, and collaboration with other relevant organizations should be improved.