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본 논문은 당뇨병의 관리전략 수립을 위해 일상생활에서 조절가능한 혈당조절 요인을 파악하고자 하였다. 개인 이 조절하기 어려운 성별, 당뇨병 유병기간, 당뇨병 치료방법, 교육수준, 가구소득 등을 매칭한 코호트내 환자-대조군 디자인으로 분석을 하였다. 7기 국민건강영양조사(2016-2017) 원시자료를 이용하여, 983명의 당뇨병 환자를 분석한 결과, 289명(30%)만이 당화혈색소가 6.5% 미만으로 혈당이 조절되었다. 일상생활에서 조절이 가능한 당화혈색소 조절 요인 파악하기 위해 조건부 다변량 로짓스틱 회귀분석 시행한 결과, 매칭전 코호트에서는 당뇨병 유병기간, 당뇨병 치료 여부, 매칭 코호트에서는 체질량지수, 흡연, 안저검사가 당화혈색소 달성에 유의한 영향을 미치는 것으로 파악되었다. 본 결과는 집중 관리가 필요한 대상선정(장기 유병기간, 약물치료 대상자) 및 생활습관(체질량지수, 흡연, 안저검사 등) 관리전략을 마련하는데 근거자료로 활용되고, 지역사회내 국민건강 증진에 기여할 것으로 사료된다.

This study aimed to find health related lifestyle factors that influence glycemic control for diabetes mellitus (DM) management strategies. This study used nested case-control design with matching variables that were not controlled by individuals such as age, sex, insulin or oral hypoglycemic agent (OHA) use, disease duration, education level and household income. This study analyzed 983 subjects with type 2 DM who enrolled in the 7th (2016-2017) Korean National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES). The target HbA1c level of controlled glucose was defined as less than 6.5%, and 289 (30%) were achieved. Conditional multivariable logistic regression analysis was performed to find self-control factors associated with HbA1c levels. The results statistically significant for variables such as duration of diabetes, insulin or OHA use in overall cohort and body mass index (BMI), smoking and fundus Examination in matched cohort. These results are expected to provide as evidence for the intensive care criteria(disease duration, drug use) and lifestyle management strategy(BMI, smoking, fundus examination).

본 연구는 간호관리자의 리더십과 종합병원 간호사의 근거기반실무 적용의도와의 관계에서 혁신행동의 매개효 과를 확인하기 위해 시행되었다. 본 연구대상으로 500병상 이상 종합병원에 근무하는 간호사 183명을 임의 표집하였 다. 간호관리자의 변혁적 리더십은 간호사의 혁신행동, 근거기반실무 적용의도와 유의한 양의 상관관계가 있었다. 간호 관리자의 변혁적 리더십과 간호사의 근거기반실무 적용의도간의 관계에서 혁신행동이 부분매개효과가 있었다. 간호사 의 근거기반실무 적용의도를 높이기 위해서 조직차원에서 간호 관리자의 변혁적 리더십을 개발하고 향상시켜 간호사의 혁신행동에 긍정적인 영향이 연결될 수 있도록 다양한 제도와 교육프로그램을 개발할 필요가 있다.

This study was conducted to examine the mediating effect of innovative behavior in the relationship between nurse manager's leadership and nurses’ future use of evidence-based practice. Participants were 183 nurses working at general hospitals with over 500 beds in Korea. Nurse manager's transformational leadership was positively correlated with innovative behavior and nurses’ future use of evidence-based practice. Innovative behavior showed partial mediating effects in the relationship between nurse manager's leadership and nurses' future use of evidence-based practice. These findings suggest that in order to enhance nurses’ future use of evidence-based practice, the educational strategies to promote nurses' innovative behavior should be developed and provided in nursing field.

메타인지는 학습자가 문제 해결을 위해 목표 및 계획을 수립하고 평가해 나가는 인지의 결과물로써 간호사의 임상적 역량 중에 핵심역량이다. 연구의 목적은 간호대학생의 메타인지에 영향을 주는 요인을 분석하고자 함이다. 2017 년 8월 15일부터 10월 19일까지 서울과 경기도에 위치한 간호대학의 205명 대학생에게 메타인지, 자기주도 학습능력, 그릿, 학습환경, 학습유형에 대해 설문조사를 시행하였고 수집된 자료는 SPSS/Win 22.0 program를 이용하여 기술통 계, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, multiple regression으로 분석하였다. 본 연구 결과, 메타인 지는 자기주도 학습능력, 그릿 및 학습환경과 통계적으로 유의한 정적 상관관계를 보였으며 자기주도 학습능력과 그릿 은 간호대학생의 메타인지에 유의한 영향요인으로 나타났다. 간호대학생의 자기주도 학습능력과 그릿을 높여 문제해결 을 위한 목표설정에 중요한 영향을 미치는 메타인지 수준을 높일 수 있는 교육과정 개발이 필요하다.

Metacognition is a core element for nurses' clinical competency as a result of the learner`s development and evaluate goals and plans for problem solving. The study aimed to analyze factors related to metacognition among undergraduate nursing students. The 205 nursing students participated from August 15 to October 19, 2017 to measure metacognition, self-directed learning, grit, learning environment and learning style. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, and multiple regression with the SPSS/Win 22.0 program. Metacognition represented a positive correlation with self-directed learning, grit, learning environment. The self-directed learning and grit were significant factors on undergraduate nursing students' metacognition. As a result of this study, it is necessary to develop curriculum that can improve metacognition level by increasing self-directed learning ability and grit of undergraduate nursing student.

본 연구는 간호대학생의 자기조절학습에 영향을 주는 요인들의 구조 방정식 모형을 만들고 검증하기 위함이다. 이를 위해 재학 중인 간호대학생들에게 자가보고식 설문지를 작성하게 하여 273부의 자료를 구조방정식 모형으로 분석 하였다. 분석결과 모형 적합지수는 적절한 수준을 나타내었고, 6개 경로 중 5개 경로는 통계적으로 유의미하여 분산의 68%를 설명하였다. 따라서 간호대학생의 자기조절학습을 증진시킬 수 있도록 자기결정동기, 대인관계유능, 성취목표지 향을 향상시키는 교육이 필요하며, 이를 위해 간호대학생의 자율성과 관계성을 증진시킬 역량 강화 프로그램이 개발되 어야 할 것이다.

This study was designed to construct and test a structural equation model for related factors that affect to self-regulated learning in nursing students. The nursing students was asked to complete a questionnaire, and 273 data units were analyzed with Structural Equation Modeling. The hypothetical model fit indices for the model revealed a fit at a recommended level, and 5 of the 6 paths were statistically significant explaining 68% of the variance. Therefore, education that improves self-determination, interpersonal competence and achievement goal orientation will promote self-regulated learning of nursing students. Competence programs to build the self-autonomy and relationships should be developed.

본 연구의 목적은 만성질환자의 공유의사결정에 대한 개념의 속성을 명확히 정의하기 위함이다. 개념분석의 절차는 Walker and Avant의 방법에 근거하여 학제간 융합적 분석을 시도하였다. 분석결과, 만성질환자의 공유의사결 정의 속성은 자기돌봄 전문가로서 인정, 자기 결정권, 번복 가능한 협상, 환자중심 돌봄으로 정의되었다. 선행요인은 비슷한 치료방법 중 선택해야 할 필요성이 있는 상황, 의사결정 갈등, 환자, 가족, 의료제공자의 참여 의지, 충분한 시간 과 기회이다. 만성질환자의 공유의사결정의 결과는 의사결정 갈등 감소, 환자결과와 만족도 및 삶의 질의 향상, 장기적 인 환자의 자기관리 및 자기 효능감 향상, 질병을 수용하는 삶의 태도이다. 본 연구는 만성질환자의 공유의사결정에 대한 명확한 개념을 제공하고, 관련 간호중재 개발을 위한 이론적 근거 형성에 기여할 수 있을 것이며 만성질환자를 위한 공유의사결정 측정도구 개발 연구의 수행을 제언한다.

The purpose of this study was to define and clarify the concept of Shared decision- making (SDM) in patients with chronic disease. Walker and Avant's concept analysis process was used to analyze interdisciplinary convergence in SDM. SDM in patients with chronic disease can be defined by the following attributes: acknowledgment patients as ‘self-care experts’, the rights of self-determination, reversible negotiation, and patient-centered care. The antecedents of SMD consisted of situations where there is a need to make a decision from several treatment options of similar efficacy, decisional conflict, patient, family, and health provider’s willingness to participate in the decision-making process, enough time and opportunity for SDM. The consequences occurring as a result of SMD were decrease decisional conflict, improvement health outcome, satisfaction, quality of life, enhancement self-management and self-efficacy with long-term, and living acceptably with the illness. Based on these results, a scale measuring SDM in patients with chronic disease is needed.

본 연구는 국내 경찰관의 직무열의 영향요인을 확인하고자 실시한 서술적 횡단조사연구이다. 본 연구는 제5차 근로환경조사 원시자료를 이차 분석하였고, 연구대상자는 총 185명의 경찰관이다. 수집된 자료는 IBM SPSS Statistics 24.0 프로그램을 사용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson's correlations, multiple regression으로 분석하였 다. 본 연구의 결과에서 직무불안정성(β=-.34, p <.001), 직무보상(β=.39, p <.001), 주관적 건강상태(β=.22, p <.001)와 조직공정성(β=.20, p =.002)은 직무열의에 영향을 미치는 유의한 변수로 확인되었다. 이들 변수들은 경찰관의 직무열의 를 59.3%(F=34.26, p <.001)설명하였다. 즉, 직무불안정성이 낮을수록, 직무보상과 조직공정성이 높을수록, 주관적 건 강상태가 양호할수록 직무열의는 높아지는 것으로 나타났다. 따라서 경찰관의 직무열의를 향상시키기 위한 전략 수립 시 직무보상, 직무불안정성, 주관적 건강상태, 조직공정성을 관리할 수 있는 체계적이고 통합적인 중재방안이 필요하다.

The purpose of this study was to examine the influencing factors of job engagement among Korean police officers. This was the secondary analysis of data from the 5th Korean Working Conditions Survey (KWCS). The study subjects included 185 Korean police officers. Collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation and multiple regression with IBM SPSS Statistics 24.0 program. Job insecurity (β=-.34, p <.001), job reward (β=.39, p <.001), subjective health status (β=.22, p <.001), and organizational justice (β=.20, p =.002) were significant influencing factors on job engagement, explaining 59.3% of the variance (F=34.26, p <.001). Effective and systematic strategies to improve Korean police officers’ job engagement should focus on job reward, job insecurity, subjective health status, and organizational justice. The results of this study can be utilized as base data to improve Korean police officers’ job engagement.