Earticle

It is critical that information be gathered, handled, and kept in a systematic manner that preserves its integrity and authenticity. Record management procedures are rapidly being recognized as a crucial business practice that assists businesses in establishing and validating their business dealings and related activities. The purpose and essence of any records management system is to provide the right information in the right place, in the right order, and at the right time for the right person at the lowest cost, which is better achieved with a computer-based system. Patient Management Information Systems (PMISs) are designed to manage the information of patients in the hospital and service processes. In Ghana, despite the importance of medical records, most hospitals still use the manual system of patient record management, resulting in poor record management practice, meaning a lack of effective systems for opening, tracking, and indexing files, which have many limitations for proper healthcare. In this study, the SWOT analysis method was used to assess the readiness of Ghana’s healthcare services to implement a patient management information system for healthcare delivery.

환자의 입원전후, 입원생활, 수술전후, 퇴원후 정보교육 및 식사 영양지도 등 의료 기관에서의 적재 적시적 환자교육 정보의 부재, 지연과 오류는 임상적 예후는 물론 의료의 질 저하와 의료분쟁 등 심각한 문제를 야기 시키고 있다. 따라서 최근 의료선진국을 중심으로 의료의 질 관리, 상호소통 및 의료분쟁의 화두와 함께 맟춤형 환자교육 체계의 중요성이 크게 부각되고 있다. 의료진, 원무행정 및 임상 실험실들을 중심으로 환자교육이 네 트워크기반으로 활발하게 이뤄질 때 의료 질이 향상되고, 궁극적으로 병원의 경영이익창출에도 도움이 되는 것 으로 S병원 사례에서 유의미하게 나타났다. 이러한 동기에서 본 논문에서는 CPES 개념의 연구를 바탕으로 웹 기반 맞춤형 환자교육 시스템을 제안하고 S 병원을 대상으로 설계와 구현을 진행하였다. 더불어 S병원에서의 실증적 계량분석을 통해 맟춤형 환자 중심 교육 시스템의 도입 효율성과 효과성을 분석하였다.

Recent healthcare studies evaluate the effective impacts of a patient educational information intervention in hospitals on adherence to communicating knowledge, life quality, and therapeutic response in patients treated with highly active therapy in medical organizations. Therefore, the aim of this study is to design and implement the effective and systematic frameworks by providing clinical patient-oriented education system(CPES), which enhances health promotion and medical cures. CPES initiatives accelerate positive financial returns with network-driven educational system. To validate the CPES, the author analyzes the efficiency and effectiveness using statistical survey works. With this outcome, it is compared with previous system. One of the findings is that the system can improve compliance with treatment right dietetics and give patients self-manage their conditions in S hospital. Patients' acknowledge of their condition and its treatment process can be improved through the educational systems.

Purpose: This study aimed to provide the basic data for improving patient satisfaction and dental services by examining the satisfaction of implant patients who have become important customers of dental treatment due to the increased demand for implants and identifying the factors affecting satisfaction. Methods: Out of 145 questionnaires, excluding 15 questionnaires that were unfaithfully responded to or difficult to analyze, 130 questionnaires were used for the analysis of the satisfaction of the dental patients with implant treatment in 19 dental hospitals and clinics in Gyeonggi-do, South Korea. Results: Implant satisfaction was as high as 3.20 (±0.56) for masticatory function satisfaction, 3.19 for psychological function satisfaction (±0.59), and 3.01 (±0.58) for social function satisfaction. Conclusion: Consistent patient care is important because an implant is not a one-shot cure but ends over a period of several months to several years. It is meaningful in that this study measured the satisfaction of implant prostheses evaluated from a patient's point of view and examined various factors and needs affecting patient satisfaction to provide the basic data for research that can contribute to improving the satisfaction of implant patients.

이 연구의 목적은 조현병 환자에 대한 사회 인식을 파악하기 위해 대중 인식이 투영되는 매체라 할 수 있는 영화에 서 묘사된 조현병 환자에 대한 인식을 파악하는 것이다. 지난 40년간 상영된 영화 중 조현병 환자가 등장하는 48편의 영상자 료와 시나리오를 귀납적 내용분석 방법으로 대인지각, 감정지각, 가족 및 친지의 인식, 그리고 치료대책에 대한 인식을 분석 하였다. 그 결과 1995년 이전 영화에서는 조현병 환자를 매우 폭력적이고 위험하며, 가족에게 부담스러운 존재로 인식하고 있었다. 이에 비해 정신보건법이 제정된 1996년 이후 영화에서는 조현병으로 인한 구체적 경험이나 내면적 묘사가 증가하고 치료와 관련된 가족이나 환자의 태도도 보다 적극적으로 묘사되었다. 결론적으로 영화를 통해 본 조현병 환자에 대한 인식 은 부정적이고 가족이나 주변 사람에게 부담과 고통을 주는, 피하고 싶은 존재임을 알 수 있었다. 따라서 정신장애에 대한 사회 인식을 개선하기 위해서는 대중 인식에 영향력이 높은 영화를 적극 활용할 필요가 있고, 인식 변화에 영상매체가 미치 는 영향에 관한 연구도 시도해볼 수 있겠다.

This study was conducted to identify the social perception of schizophrenic patients through films expressed in schizophrenic patients. We analyzed 48 films and scenarios that have been screened for the last 40 years by content analysis method to perceive interpersonal and emotional perception, perception of families and treatment measures. Patients were violent, dangerous, and burdensome to the family. However, specific experience or internal description has increased, and attitude of family or patients related to treatment has been more actively described since 1996. In conclusion, the perception of patients seen negative, want to avoid, giving burdens and pain to others. Therefore, to improve the social perception of mental disorders, it is necessary to make active use of films that have a high impact on public perception, and try to study the influence of visual media on perception change.

본 연구는 중국인 간호 유학생을 대상으로 사례 기반 환자안전교육프로그램을 개발하고 그 효과를 검증 하기 위한 비동등성 대조군 전후 시차 설계의 유사실험연구이다. 연구대상은 실험군 25명, 대조군 24명이었 으며, 환자안전지식, 팀워크 태도, 간호전문직관, 교육만족도를 측정하였다. 교육프로그램은 환자안전의 이 해, 환자확인, 투약안전, 낙상예방, SBAR 의사소통 등 5개 주제로 구성되었으며, 사례 기반 학습과 시뮬레이 션을 활용하여 6주간 운영되었다. 자료분석은 SPSS 29.0을 이용하여 빈도분석, 기술통계, independent t-test 를 실시하였다. 연구결과, 실험군은 대조군에 비해 환자안전지식(t=4.52, p<.001), 팀워크 태도(t=3.14, p=.004), 교육만족도(t=2.72, p=.011)가 유의하게 향상되었으나, 간호전문직관(t=0.86, p=.395)은 유의한 차이가 없었다. 본 연구는 외국인 유학생의 환자안전 역량 향상을 위해서는 교수자가 학생의 수준과 언어적 특성을 고려하 여 맞춤형 사례 기반 교육을 제시하였다는 점에서 의의가 있다. 향후 외국인 유학생의 언어적·문화적 특성 을 반영한 통합 시뮬레이션 기반 환자안전교육과정을 개발하고, 그 효과를 지속적으로 평가하여 글로벌 간 호역량을 강화할 필요가 있다.

This study employed a quasi-experimental, non-equivalent control group pretest–posttest time-lag design to develop and evaluate a case-based patient safety education program for Chinese nursing students. Participants were 25 in the experimental group and 24 in the control group. Patient safety knowledge, teamwork attitude, Professional nursing identity, and educational satisfaction were measured. The program covered five topics—understanding patient safety, patient identification, medication safety, fall prevention, and SBAR communication—and was implemented over six weeks using case-based simulation learning. Data were analyzed using SPSS 29.0 with frequency, descriptive statistics, and independent t-tests. The experimental group showed significant improvements in patient safety knowledge (t=4.52, p<.001), teamwork attitude (t=3.14, p=.004), and educational satisfaction (t=2.72, p=.011), but no significant difference in Professional nursing identity (t=0.86, p=.395). This study highlights the effectiveness of customized, instructor-led case-based education reflecting students’ linguistic and proficiency levels. Future research should develop and evaluate integrated simulation-based patient safety curricula tailored to international students’linguistic and cultural needs to enhance their clinical adaptability and global nursing competency.

국내의 환자 권리 운동은 2010년 한국환자단체연합회라는 환자단체들의 대규모 연합체 가 결성되면서 더욱 가속화되었다. 이 과정에서 보도자료 배포를 통한 환자단체의 대언론 활동은 환자와 관련된 다양한 이슈를 미디어를 통해 사회에 알리는 데 중요한 역할을 하였다. 그러나 미디어는 보도자료 중 특정 이슈만을 선별해 의제화한다는 점에서 보도자 료의 의도와 보도기사의 결과물은 서로 달라질 수 있다. 이에 본 연구에서는 한국환자단체 연합회 창립 이후 12년 동안 배포한 보도자료 262건과 같은 기간 종합지와 공중파 TV 등 총 13개의 미디어에서 한국환자단체연합회와 관련해 보도한 210건의 보도기사를 분석 해 그 차이를 알아보았다. 본 연구에서는 빅데이터의 토픽 모델링(Topic Modeling) 기법을 연구 방법으로 채택하 였다. 그 결과 보도자료와 보도기사들로 부터 각각 4개씩의 메인 토픽을 도출해 낼 수 있었으며, 의제의 목적, 태도, 접근 및 기술 방식 등에서 차이가 있음을 확인할 수 있었다. 이는 환자단체의 대언론 커뮤니케이션 활동의 방향성을 제시하고, 환자중심의 의료 환경 을 만드는 데 도움을 줄 수 있을 것이다.

The domestic patient rights movement, which began in the 2000s, is accelerating further with the formation of a large coalition in 2010 of patient groups called the Korea Alliance of Patient Organization. As a result, the organization’s media activities, such as distribution of press releases, and the coverage of those activities by the media now play an important role in informing our society of the various issues affecting patients. However, the intent of those press releases and contents of media articles covering them are bound to differ in that the media selects only specific issues they want to cover from the content provided in the press releases. Therefore, in this study, 262 press releases distributed over the 12 years since the foundation of the Korea Alliance of Patient Organization and 210 press articles published by 13 media were analyzed to determine differences. To this end, this study employed the Topic Modeling technique, a big data research method and differences were identified in their purpose, attitude and approach. This study suggest patient organizations’ media communication strategies, and help the public to better understand patients, patient groups, and the media.

본 연구는 의료 환경 하에서 병원이 기존환자를 유지하고 신규환자를 유치하는데 있어 병원의 관계마케팅 전략에 중요한 시사점을 제공하고자 시도되었다. 특히, 병원경영을 대상으로 진행된 과거 선행연구들과는 차별되게 만족, 신뢰, 그리고 충성도(구전, 재방문)의 각 차원들을 의사와 병원의 독립된 차원으로 제시하여 이들 간의 구조적 3자 관계를 알아보고자 하였다. 또한, 본 연구에서는 병원 유형별로 만족, 신뢰와 충성도간의 관계가 다를 것으로 예상하여 본 연구에서 제시된 연구모형을 일반종합병원과 여성전문병원으로 구분하여 추가적인 분석이 실시되었다. 전체 병원을 대상으로 한 분석 결과, 의사만족은 병원만족, 의사신뢰, 의사구전, 그리고 의사재방문에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났고, 병원만족은 병원신뢰, 병원재방문, 병원구전, 의사구전, 그리고 의사재방문에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한, 의사신뢰는 병원신뢰, 병원구전, 의사구전, 그리고 의사재방문에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났고, 병원신뢰는 병원재방문과 의사구전에 각각 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 한편, 병원유형별로 분석한 결과, 일반종합병원에서는 의사만족이 병원만족, 의사신뢰, 병원재방문, 의사구전, 그리고 의사재방문에 유의한 영향을 미치며, 병원만족은 병원신뢰, 병원재방문, 병원구전, 의사구전, 그리고 의사재방문에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한, 의사신뢰는 병원신뢰와 의사구전에 유의한 영향을 미치며, 병원신뢰는 병원재방문과 병원구전에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 그리고, 여성전문병원에서는 의사만족이 병원만족, 의사신뢰, 그리고 의사구전에 유의한 영향을 미치며, 병원만족은 병원신뢰, 병원재방문, 병원구전, 의사구전, 그리고 의사재방문에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한, 의사신뢰는 병원신뢰, 병원재방문, 병원구전, 의사구전, 그리고 의사재방문에 영향을 미치며, 병원신뢰는 병원재방문에만 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이와 같은 본 연구 결과에 근거하여, 결론에서 성공적인 병원경영을 위한 필수적인 요소들과 타 병원들과의 경쟁에서 우위를 차지할 수 있는 마케팅 시사점들이 제시되었다.

This study examines the triadic relationship of satisfaction, trust, and loyalty among patient, doctor, and hospital in the context of hospital business. More specifically, this study investigates the structural relationships among patient's satisfaction in doctor and hospital, patient's trust with doctor and hospital, and patient’s loyalty(revisit intentions and word-of-mouth) toward doctor and hospital, and how patient’s trust with doctor and hospital play a mediating role between patient's satisfaction in doctor and hospital and patient’s loyalty(revisit intentions and word-of-mouth) toward doctor and hospital. In this model, patient’s satisfaction in doctor and hospital was proposed to affect patient’s loyalty (revisit intentions and word-of-mouth) through patient's trust with doctor and hospital. The findings can be summarized as follows: First, the greater the satisfaction in doctor, the greater the satisfaction in hospital, the trust with doctor, the revisit intentions and recommendations toward doctor. Second, the greater the satisfaction in hospital, the greater the trust with hospital, and revisit intentions and recommendations toward doctor as well as hospital. Third, the greater the trust with doctor, the greater the trust with hospital, and revisit intentions toward doctor and recommendations toward hospital and doctor. Finally, the greater the trust with hospital, revisit intentions and recommendations toward hospital. These results confirm the findings of previous studies that satisfaction positively influences loyalty through trust directly and indirectly.

정보통신 기술의 발전으로 인하여 헬스케어 서비스가 대중화되면서 환자의 바이오인포매틱스 저보를 활용한 다양한 서비스가 환자에게 제공되고 있다. 특히, 바이오인포매틱스 정보를 활용한 헬스케어 서비스는 다양한 의료서 비스 트랜드로 변화하고 있다. 그러나, 환자의 바이오인포매틱스 정보를 이용한 헬스케어서비스는 질병의 복잡성과 새로운 질병(SARS, AIDS 등)의 등장으로 인하여 의료비용이 증가하고 있고 환자에게 건강 증진 서비스가 원활하게 제공되지 못하고 있다. 본 논문에서는 저비용의 의료 서비스와 빠른 환자의 바이오인포매틱스 정보 접근을 위한 의 료 서비스 모델을 제안한다. 제안 모델은 환자의 바이오인포매틱스 정보를 빅 데이터화하여 환자가 언제/어디서나 자신의 질병 관리를 위해 가까운 병원이나 자택에서 의료서비스를 제공받을 수 있도록 한다. 특히, 제안 모델의 의료 서비스는 환자의 질병 정보를 손쉽게 분석하여 의료기관에게 전달함으로써 의료기관의 업무 부담을 줄이고 업무 효율성을 향상시키는 특징이 있다.

Due to the development of information and communication technology as health care service is popular variety utilizing bioinformatics patient information services are being provided to the patient. In particular, the healthcare utilizing bioinformatics information, and change in a variety of healthcare trends. However, healthcare services using bioinformatics information of the patient and the complexity of the disease, new diseases (SARS, AIDS, etc.) due to the emergence of increasing health care costs and health promotion services provided to patients may not be smooth. In this paper, we propose a model for low-cost health services and medical care of patients bioinformatics fast access to information. The proposed model can be so big a bioinformatics data formation by the patient's patient information anytime / anywhere providing medical services in the home or the nearest hospital for their own disease management. In particular, the proposed model of health care services is characterized improve work efficiency, reducing the burden on hospitals by passing a medical illness to easily analyze patient information.

Purpose: This study was attempted to identify the awareness of paramedic students to patients with mental and behavioral disorders and suggest its improvement measures. Methods: Data were collected from the paramedic students after consent to this study through online. The period of data collection was from May 18 to August 1, 2022 and 120 questionnaires were analyzed using SPSS statistics 28.0. Results: The level of prejudice of subjects showed 2.73 points and their level of discrimination showed 2.52 points. There was statistically significant difference according to gender, grade, experience of field practice, reason for major selection etc. in prejudice and discrimination levels. There was statistically significant difference according to contact experience to patients, contact place, taking subjects etc. in prejudice and discrimination levels. The high correlation showed between total prejudice and discrimination (r=.853, p<.001). The improvement measures of an awareness about patients were positive role of mass media, better educational contents etc. Conclusion: Paramedic students need to treat patients with mental and behavioral disorders without prejudice and discrimination. Therefore, it needed to develop and apply the various educational programs for paramedic students to be able to improve an awareness about patients with positive role of mass media about them.

Purpose: This study aimed to identify the level of communication ability between paramedic students and patients in clinical practice. In addition, it was performed to produce essential data contributing to the qualitative improvement of communication ability. Methods: Data were collected from paramedic students with clinical experience after they provided online consent. Data collection was performed from June 3 to July 12, 2022. One hundred forty-seven questionnaires with 92 items were analyzed using SPSS statistics 28.0. Results: 57.1% of students took communication as a subject despite 92.5% of respondents saying that communication education is necessary for them. The average level of participant communication ability was 4.60 (±1.05) points (measured on a 7-point Likert scale). Among the subdivided communication ability levels, the highest level was demonstrated in the physical examination-related interview (5.36±0.96), and the lowest was shown in the completion part (3.93±1.51). Furthermore, a statistically significant difference was found in communication ability level according to school grade (F=4.709, p=.000). The highest correlation (r=.972, p<.001) was obtained between total communication ability and understanding the patient’s point of view. Conclusion: Paramedic students should improve their communication skills to serve patients more effectively. Finally, more educational content should be developed on field-based situations in communication courses.

본 연구는 인생 회고 기법을 활용한 노래 중심 음악치료가 가정형 호스피스·완화의료 서비스를 받고 있는 환자와 주 돌봄 가족의 삶의 질과 가족 관계에 미치는 영향을 규명하기 위해 실시하였다. 연구 대상은 I광역 시 B구 C대학병원의 가정형 호스피스 완화의료 서비스 이용 가족 중 자발적으로 연구 참여에 동의한 환자와 주 돌봄 가족 1인 10쌍으로 총 20명이었다. 사전 검사 후, 지나온 삶을 회고하고 지나온 과거를 재경험하며 자신의 삶에 가치를 부여하도록 유도하는 인생 회고 기법을 활용한 노래 중심 음악치료 프로그램을 주 2회 씩 2주간 총 4회기 중재하고, 사후 검사를 시행하였다. 대상자들의 변화를 측정하기 위해 ‘호스피스 암 환자 의 삶의 질 측정 도구(Hospice Quality of Life Scale: HQLS)’, ‘삶의 질 측정 도구(Quality of Life: QOL)’ 그리고 ‘가족 관계의 질 측정 도구(Quality of Relationship between caregiver and patient)’를 사용하였다. 통계 분석 결과, 가정형 호스피스·완화의료 환자(Z=-2.805, p<01)와 주 돌봄 가족(Z=-2.701, p<.01)의 삶의 질에 유의미한 향상이 나타났으며, 가족 관계의 질(Z=-2.803, p<.01) 역시 통계적으로 유의미하게 증진되었다. 이러한 결과들은 총체적인 돌봄에 의한 환자와 가족의 삶의 질 향상이라는 호스피스·완화의료 의 목적과 목표에 부합하는 것으로, 가정형 호스피스·완화의료 환자와 주 돌봄 가족의 삶의 질과 가족 관계의 질 향상을 위한 음악치료 적용의 필요성을 시사한다.

The purpose of this study was to investigate the effect of song-oriented music therapy using life-retrospective techniques on the quality of life and family relationship of patients and primary caregivers receiving home-based hospice and palliative care services. The subjects of this study consisted of 10 pairs of patients and one of his(her) primary caregivers, a total of 20 subjects. After the pre-test, a song-oriented music therapy program using life-retrospective techniques that induce reflecting the past, re-experiencing the past, and giving value to life was performed twice a week for a total of 4 sessions for 2 weeks; followed by a post-test. The tools used to measure the changes in subjects were Hospice Quality of Life Scale (HQLS), Quality of Life (QOL), and Quality of Relationship between caregiver and patient. The results of statistical analysis showed a significant improvement in the quality of life of home-based hospice and palliative care patients (Z=-2.805, p<01), primary caregivers (Z=-2.701, p<.01), and quality of the relationship between caregiver and patient (Z=-2.803, p<.01). These results are consistent with the goals and objectives of hospice and palliative care in improving the quality of life of patients and families by holistic care and signifies that the promotion of home-based hospice and palliative music therapy are strongly required to improve the patients’ and caregivers’ quality of life and family relationship.

본 연구는 병원 내 일반 공용화장실과 핵의학 전용화장실내의 방사성 표면오염도를 측정하였다. 측정방법은 Berthold(LB 124, Germany)을 이용하여 화장실 입구, 대변기 안, 대변기 주위바닥, 소변기 안, 소변기 주위바닥에서 측정하였다. 화장실 사용실태 결과 3곳의 병원 중 1곳의 병원에서 방사성동위원소를 투여 받은 환자가 대기하는 전용장 소가 없었다. 방사성동위원소 전용 화장실을 측정한 결과 방사성옥소 치료병실에서 모든 측정 장소가 가장 높게 측정되 었고, 공용화장실을 측정한 결과는 B병원을 제외한 모든 병원의 측정 장소에서 백그라운드 수준의 오염도를 나타냈다. 하지만 B병원의 1층 공용화장실 소변기 안, 소변기 주위바닥에서 8.073 Bq/㎠, 6.426 Bq/㎠으로 측정되었다. 따라서 환자들에게 방사선피폭의 위험성을 설명하고, 환자가 대기할 수 있는 장소를 마련할 것을 권고 한다. 그리고 방사성동위 원소를 투여 받은 환자는 불필요한 이동과 일반 공용화장실을 사용하지 못하도록 하는 방안이 모색되어야 할 것이다.

This study measured radioactive surface contamination in general public restrooms in hospitals and in dedicated toilets for nuclear medicine. The measurement method was measured using Berthold (LB 124, Germany) at the entrance to the restroom, inside the restroom, around the restroom, in the urinal, and around the urinal. As a result of the use of the restroom, there was no dedicated place waiting for patients who received radioisotopes in one of the three hospitals. As a result of measuring the restroom for exclusive use of radioisotopes, all measurement sites in the radioiodine therapy room were the highest, and the results of measuring the public restrooms showed background level contamination at all hospitals except hospital B. However, it was measured as 8.073 Bq/cm2 and 6.426 Bq/cm2 in the urinals in the public restroom on the first floor of the B hospital. Therefore, it is recommended to explain the dangers of radiation exposure to patients and provide a place for patients to wait. In addition, a plan should be sought to prevent patients from receiving radioisotopes from using unnecessary movements and general public restrooms.

근래 우리 사회에는 진료실이나 응급실에서 의사가 환자에게 폭행당하거나 살해당한 사건, 환자가 의사에게 진료를 받다가 성희롱, 성폭력을 당한 사건이 빈발하고 있다. 과거 신뢰를 기초로 하였던 전통적인 환자와 의사의 관계는 흔들리고 있다. 환자와 의사의 관계는 시대의 변화로 말미암은 의료계약을 기초로 한 계약관계로 이해된다. 그러나 환자의 생명이 의사에게 달려있고 의사를 선택할 시간적인 여유가 더 이상 환자에게 주어지지 않을 때는 예외이다. 의사는 의료의 특수성을 근거로 환자에게 의사에 대한 신뢰를 기대한다. 생각건대, 의료행위의 특수성상 필연적으로 환자의 신체에 대한 침해가 수반되는 의사의 의료행위는 환자의 신뢰가 전제되어야 한다. 이 관계는 물건을 돈을 주고 거래하는 매매와는 성격이 다름은 누구나 부인할 수 없다. 그리고 의료영역의 특수성 또한 부인할 수 없다. 다만, 이러한 특수성을 존중하되, 의사에 대한 신뢰와 존중 뿐 아니라 환자의 존엄이 존중되어야 하고, 의사의 의무로 환자에 대한 인간존엄을 명시하고 이것이 지켜져야 한다. 본고에서는 의료계에 끊임없이 문제가 되는 폭력의 실태와 이를 개선하기 위한 법안을 살피고, 대응방안을 제시하였다.

Recently medical doctor was killed by the patient’s violence against him. Violence has been rampant in doctor’s office and emergency room at the medical center. Assault on a doctor and rape or sexual violence has been gained much media coverage. Traditionally the relation with medical doctor and patient was based on trust. The relation between both sides has being changing. Most people think it as contractual relationship, therefore, they tend to think a medical treatment as a service, while most medical doctors still tend to expect patient’s trust. World Health Organization European Consultation on the Rights of Patients declared the “Principles of the rights of patients in Europe” in 1994, which regulates that “Everyone has the right to respect of his or her person as human being”. Furthermore, World Medical Association also declared “I will respect the autonomy and dignity of my patient” in <WMA Declaration of Geneva>. In this article, I will describe the actual condition of assault and sexual violence between medical personnel and patient, and current law and related current proposed legislation, especially, Assault Prevention Act against Medical Personnel and then I will suggest the measure for prevention of violence.

연구목적: 본 연구는 제2형 당뇨환자의 당화혈색소 수치 조절에 미치는 영향요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구 이다. 연구방법: 본 연구는 2015년도 1월부터 12월까지 시행된 제6기 3차 년도 국민건강영양조사 자료 중 검진조사와 건강설 문조사를 이용하였으며 설문에 참여한 전체 대상자 검진조사와 건강 설문조사에 참여한 전체 대상자 7.380명 중 제2형 당뇨 환자로 분류된 285명을 대상으로 진행하였다. 연구결과: 대상자의 당화혈색소 조절에 영향을 주는 요인은 연령, 교육수준, 유병기간, 수면시간으로 나타났고 나머지는 영향을 주는 요인으로 나타나지 않았다. 결론: 제2형 당뇨환자에 있어서 중년기 에도 질병 이환을 발견한 시점부터 교육수준에 맞는 적절한 당뇨교육을 실시하고, 적정 수면시간을 지키도록 하는 것도 당 화혈색소 수치 조절에 영향을 미치는 것으로 나타났으므로, 이에 대한 적용 가능한 교육방법이나 프로그램의 개발이 필요하다.

Objects: This study is a descriptive study to identify the factors influencing the glycated hemoglobin control in type 2 diabetes patients. Methods: This study used raw data from the third year of the National Health and Nutrition Examination Survey performed from 2015. The subjects were 285 people who were classified as type 2 diabetes patients among the 7,380 participants of the National Health and Nutrition Examination Survey. Findings: The factors influencing the glycated hemoglobin control in type 2 diabetes patients were found to be age, education level, prevalence period and sleeping time. Improvements: In type 2 diabetes patients, it is very important to have appropriate education on diabetes when they discovered the disease morbidity in the middle age rather than in the aged period and to have enough sleeping time. A practical program to help this education and training should be developed.

본 연구의 목적은 조현병을 가진 사람의 삶의 경험에 내재되어 있는 의미와 본질이 무엇인지를 이해하는 것이었다. 이를 위하여 현상학적 연구방법으로 접근하였으며, 연구참여자들은 조현병으로 진단을 받은 지 5년이 경과하고 20세 이상인 성인 10명이었다. 연구결과, 4개의 본질주제인 ‘내 인생의 나락, 정신질환’, ‘어쩔 수 없는 받아들임과 내려놓음’, ‘어둠속에서 도 나를 일으킴’, ‘평범한 일상 살아가기’를 발견하였다. 조현병은 연구참여자들을 상처와 고통 속의 삶으로 내던지는 특별한 굴레였지만 그럼에도 불구하고 이들의 일상은 자신의 감정과 욕구를 바탕으로 유지되고 있었다. 본 연구를 통해 조현병을 가진 사람은 병리적 결과물인 ‘환자’가 아니라 한 명의 ‘인간’이라는 관점에서 이해하고 접근해야 한다는 의미를 확인하였다.

This study aimed to understand the meaning and essence inherent in the life experiences of people with schizophrenia. We approached with phenomenological method, and the research participants were 10 adults, aged 20 or older, who were diagnosed with schizophrenia. As a result, we found four essential themes. The participants with schizophrenia lived a life with special constraints of being thrown to the reality in which they experienced continuing suffering. Nevertheless, their daily lives were maintained on the basis of their own feelings and needs. In this study, we confirmed that they should be understood and treated in the mental health field with the perspective that they are not ‘patients’ nor a pathological outcome, but a ‘human’ with schizophrenia.

본 연구는 만성 심부전 환자를 대상으로 스마트폰을 활용한 자가관리에 대한 환자의 인식을 파악하고자 스마트폰을 이용하는 만성심부전 환자 11명을 대상으로 질적연구의 한 방법인 포커스 그룹을 이용하였다. 환자는 세 그룹으로 나누어 조사하였고 면담 시 녹취한 자료를 기록하여 내용분석하였다. 그 결과 자가관리에 대한 인식은 자가관리 보조, 일상생활 불편, 혼란스러운 건강정보, 개인정보노출에 대한 두려움이었고, 방해요인은 요금부담, 노화에 따른 사용의 어려움, 사용방법 에 대한 이해부족, 부정적 건강신념이었으며, 촉진요인은 이해가 쉬운 건강정보 전달, 의료진과 환자 간 의사소통 채널, 심리 사회적지지, 개별화된 건강관리로 범주화 되었다. 그러므로 심부전 환자를 위한 모바일 자가관리 프로그램 개발 시 심부전 환자의 요구도와 선호도에 대한 측면과 스마트폰 활용을 함에 있어 긍정적 혹은 부정적 영향요인을 고려하여 설계하는 데 기초자료를 제공할 것이다.

This study is a qualitative study using focus group interview to explore the perception regarding smartphone use for adhering to self-care in chronic heart failure patients. Eleven patients who were diagnosed with heart failure were included. Three focus groups were held with heart failure patients at an outpatient cardiac care center. The focus group discussions were transcribed verbatim and analyzed using the method of constant comparative analysis. The 12 sub-themes were categorized into 'perception of smartphone use',‘Barriers to smartphone use', and 'Facilitators to smartphone use'. We found that the need to design tailored the messages or health information based on individual preferences. Our findings will be used to develop or design a smartphone based self-care program for patients with heart failure.

Objectives : This cross-sectional study aims to investigate the differences in general health status (GHS) and physical care burdens (PCB) of inpatient groups in long-term care hospitals (LTCH). Methods : The data of 228 patients were analyzed by integrating the electronic medical record (EMR) data of 2016, recorded by the nurses of hospitalized patients in the hospital. Results : There was a statistically significant difference in the GHS between the high-medical demand group and the other groups, but there was no difference in the GHS among other groups. The overall PCB was higher in the high-medical demand group than in the middle-medical demand, and cognitive impairment groups, but not in the problem behavioral group. Conclusions : The current classification of patient groups has shown limitations in terms of the basis of differential benefits of the groups. In particular, the PCB of the problem behavior group was not different from that of any group; hence, it should be adjusted through further study. To control the surge of medical care costs, it is necessary to improve the irrationality of the LTCH pay system in terms of the integration and continuity for elderly care.

본 연구는 환자와 간호사가 인지하는 간호서비스 만족의 융합적 영향요인을 파악하여 간호서비스 만족도 를 향상시키려는 임상간호중재 시 기초자료를 제공하고자 한다. 자기기입식 설문지를 이용하여 2016년 8월 1일부터 10월 15일까지 진행되었으며, 연구 대상자는 입원환자 193명과 그 병동의 간호사 184명이었다. 수집된 자료의 분석 은 IBM SPSS verson 23.0 통계프로그램을 이용하였다. 연구도구는 간호사의 의사소통능력, 간호서비스의 질, 간 호서비스 만족이었다. 본 연구결과 환자의 간호서비스 만족에 유의하게 영향을 준 요인은 직업, 간호사의 의사사통 능력, 간호서비스 질이었고, 그 설명력은 78.5%이었다. 간호사의 간호서비스 만족에 유의하게 영향을 준 요인은 연 령, 간호사의 의사사통 능력, 간호서비스 질이었고, 그 설명력은 70.6%로 나타났다. 본 연구결과는 간호서비스만족 을 위한 개별화된 중재 시 도움이 될 것이다. 간호서비스 만족을 향상시키기 위해서는 간호서비스 질 향상과 함께 지속적인 의사소통 능력을 발전시킬 수 있는 교육프로그램의 개발과 도입이 요구된다.

The purpose of the study is to investigate the converging factors influencing communication competence, nursing service quality and satisfaction, A self-reported questionnaire was filled out from August 1 to October 15, 2016 and the study subjects were 193 patients and 184 nurses. The IBM SPSS version 23.0 statistics program was used for analysis of the collected data. Significant factors influencing patients’ perception of nursing service satisfaction were occupation, the nurse’s communication skills, and nursing service quality, with a total explanatory power of 78.5%. Significant factors influencing nurses’ perception of nursing service satisfaction were age, the nurse’s communication skills, and nursing service quality, with a total explanatory power of 70.6%. The results of this study will be helpful in individual treatment for satisfaction of nursing service. To improve nursing service satisfaction, educational programs need to be developed that can enhance continuous communication skills and nursing service quality.