Earticle

강증산의 천지공사는 강증산이 직접 진법주(眞法呪)를 통해 정립한 신도(神道) 라는 질서 하에 이루어지며 이는 철저히 예(禮)에 따라 격식을 갖춰 이루어진 의식 (儀式)이라 할 수 있다. 아울러 이는 우주적 질서를 선천(先天)이라는 세계를 벗어 나 후천(後天)이라는 신(新)구조체계로 바꾸는 공동체적 예(禮)문화의 변환이며 일련의 의례와 의식을 통해 진행되고 확정된 것이다. 한 사례로 17세기 중엽에 예송 (禮訟)논쟁을 일으키기도 하며 조선 사회 오백년을 이끌어 온 하나의 지표인 예도 서구문화의 유입과 개화의 물결을 타고 조선말기 사회에 와서 새로운 양상으로 변 화하게 되었다. 개화기인 20세기 초 강증산 사상에서 예에 대한 정의는 수천 년간 지속되어온 맹자의 ‘사양지심(辭讓之心)’과는 다르게 ‘불수전강전편왈예(不受專强 專便曰禮)’라고 정의하였는데 이는 개인과 사회를 통제하는 강압적 의미이거나 편리함만을 위한 틀이 아닌 중용적 의미를 갖는 인간의 안심(安心)․안신(安身)적 행 동양식이다. 조선사회는 국가적으로나 사회생활의 측면상 여러 가지 체제에서 오백년 간의 유교적 예로 인해 구성원간의 원한의 문제가 축적되었고 이에 대한 해 결책으로 해원사상에 입각한 남녀평등의 신질서를 강증산은 강조하였다. 한 예로 망자(亡者)를 보내는 상례(喪禮)에 있어서 예에 따른 의식(儀式) 이전의 면으로 애 도하는 이의 슬픔과 함께 사자(死者)의 죽음의 본질을 말하였으며 이에 따라 예를 갖춰야함을 보였다. 특히 천지공사를 처결하며 강증산은 신명에 대한 예법을 토대 로 각종의 개혁을 예에 기반한 의식을 통해 수행하였으며, 모든 규범과 질서를 예 법을 토대로 하는 새로운 후천(後天)의 예문화를 구축해나갔다.

In 1901, Kang Jeung-san, aged 31 years at the end of the Joseon dynasty, performed a 9-year ritual (1901–1909) to save the world due to a series of reasons and circumstances related to the three systems of heaven and Earth. Specifically, the ritual was a formality arising from the foundation stone and the basis of the Ritual Law, which Kang Jeung-san newly established in 1900, following an order from JinByubJu(眞法呪). Kang Jeung-san created a ceremonial framework derived from the newly opened Cheonji-dae-doh, and it has become an order governing human affairs, per the ritual(禮) performed under the law. This paper discusses examples and identifies two aspects. First, Kang Jeung-san differed from Mencius‘ “Mind of Sayang(辭 讓)” regarding the definition of ritual(禮). It is thousands of years old and has a moderate meaning rather than a coercive one that would control individuals and society or yield a framework for convenience alone. Second, he insisted on the importance of courtesy, clearly indicating the need for social reform. Joseon society emphasized the new order of gender equality based on the Haewon ideology as a solution to the accumulation of resentment among members due to 500 years of Confucian examples. For instance, in funeral rites(喪禮) for completeness, consider indicating where the dead are being sent, e.g., the afterlife, he emphasized the nature of death along with mourners’ sadness before the formality, in keeping with the example, and showed that the dead should be prepared accordingly. Additionally, he emphasized the importance of the mental attitude of and essential preparations performed by the person preparing the ritual.

본 연구는 崔弘簡의 산문을 분석하여 그의 문학관이 道와 文의 관계를 규정하는 차원 에 머무르지 않고, 문학 창작을 통해 실천적으로 구현되었음을 밝혔다. 최홍간은 도학과 별개로 문학의 독자적 가치를 인정하며 기호와 취향을 중시하였고, 특히 奇를 강조하여 蘇軾의 문장을 혹호하였다. 또한 문학은 단순한 기교와 형식적 완결 성을 지향할 것이 아니라, 작가가 독자적으로 고수하는 신념과 실체를 담아내는 것이 핵 심적 가치임을 강조하였다. 이러한 의식은 그의 산문에서 두 가지 특징으로 구현되었다. 첫째, ‘내면의 본질에 관 한 탐구 추구’이다. 최홍간은 내면의 본질에 관한 탐구를 통해 표면적 현상보다 숨겨진 의미를 탐색하며, 도덕적 성찰과 진실을 규명하는 자세를 보이거나 부각하였다. 둘째, ‘세속적 가치를 거부한 인물의 조명’이다. 그는 사회적 통념과 대조적인 자신만의 길을 고수한 인물을 소재로 삼아 그들을 높이 평가하고, 그들의 가치를 폄하하면서 세속적 가 치만을 좇는 현실을 비판하였다. 이로써 본다면 최홍간은 산문 창작을 통해 문학이 단순한 글쓰기의 영역을 넘어 철학 적․ 윤리적 사유의 장이 되어야 한다는 인식을 드러내었다고 할 수 있다. 즉 그의 산문은 도덕적 실체를 탐구하고 개성을 추구하는 그의 문학 창작 의식이 반영된 결과이다. 이지점에서 그의 문학이 갖는 가치와 위상을 평가할 수 있다.

This study analyzes the prose of Choi Hong-gan (崔弘簡) to highlight that his literary consciousness was not confined to defining the relationship between Dao learning (道學) and literature but was practically realized through literary creation. Choi recognized the independent value of literature, emphasizing personal preferences and aesthetic tastes, particularly advocating for qi (奇, uniqueness) by ardently admiring Su Shi's (蘇軾) writings and pursuing originality in expression. Furthermore, he stressed that literature should not merely aim for technical skill and formal perfection but should serve as a medium to embody the writer’s independent convictions and substantive values. This literary consciousness is manifested in his prose through two key characteristics. First, the pursuit of exploring the essence of the inner self. Choi Hong-gan sought to uncover deeper meanings beyond superficial phenomena, engaging in moral reflection and the pursuit of truth. Second, the depiction of individuals who rejected secular values. He highlighted figures who steadfastly adhered to their own beliefs in defiance of social conventions, commending their commitment while criticizing a society that prioritizes only material success and conformity. Choi Hong-gan’s prose was shaped by his exploration of moral truth and the embodiment of a distinctive literary perspective, reflecting his unique literary consciousness. Through his prose, he revealed an understanding of literature as not merely an exercise in writing but as a domain for philosophical and ethical contemplation. This perspective serves as a foundation for evaluating the literary significance and stature of his works.

오늘날 국제사회는 '국가관할권 이원지역의 해양생물다양성(biodiversity beyond national jurisdiction, BBNJ)' 보존과 지속가능한 이용에 관한 유엔해양법협약상 법적 구속 력 있는 국제 법률문서(‘BBNJ 법률문서’)를 개발하고 있다. BBNJ 법률문서 개발과정에서 ‘환경영향평가제도의 도입’은 ‘이익공유 문제를 포함한 해양유전자원의 법적 지위’, ‘해양보 호구역을 포함한 지역기반관리수단의 이용’, ‘역량강화와 해양과학기술 이전’ 등과 함께 주 요 협상과제 중 하나로 논의된다. 환경영향평가는 인간의 계획된 활동이 환경에 끼치는 영향을 평가하는 절차다. 환경오염 이 발생한 이후의 사후적인 대응보다 사전에 오염을 방지하려는 차원에서 평가를 실시하 는 것이다. 환경영향평가는 국내 법률체계 내에서 뿐만 아니라 여러 국제조약 등에서 국가 의무로 받아들여지고 있다. 특히, 관할권 이원지역에서의 환경영향평가도 다른 국제문서 또는 국제제도를 통해 이미 그 실행이 제도화되고 있다는 점에서 국가 간 폭 넓은 지지를 얻고 있는 것으로 이해된다. 다만, BBNJ 법률문서 개발과 관련한 제3차 정부간회의가 마 무리된 현 시점에 이르기까지 국제사회는 환경영향평가의 내용 및 그 이행 방법 등 기술 적 요소들에 대한 구체적인 합의에 도달하지는 못한 것으로 보인다. 그러한 합의에 도달하기 위해서는 환경영향평가의 실제적이고 제도적인 측면에서 검토 할 몇 가지 요소들이 있는데, 이를 다음과 같이 정리해 볼 수 있다. ①BBNJ 법률문서에 따른 환경영향평가에 적용되는 활동의 범위는 무엇인가?, ②환경영향평가의 절차적 투명성 을 어떻게 보장할 수 있는가?, ③ BBNJ 법률문서 하, 과학기술기구(Scientific and Technical Body)에 부여되는 역할은 무엇인가?, ④BBNJ 법률문서와 다른 관련 법률문서나 제도 사이의 관계는 무엇인가? 따라서 본 연구는 BBNJ 법률문서 개발과 관련한 제4차 정 부간회의 의장문서에 제시된 내용에 기초하여 상기 요소들을 검토하여 해당 협상을 마무 리 지을 수 있는 방안을 궁극적으로 모색하고자 한다.

The international community is currently in the process of negotiating an international legally binding instrument (ILBI) to regulate marine biodiversity in areas beyond national jurisdiction (ABNJ) under the United Nations Convention on the Law of the Sea (UNCLOS). One of the potential elements for inclusion in the ILBI, that is being importantly discussed, is the implementation of environmental impact assessments (EIAs). Although the use of EIAs in ABNJ has gained broad support by state parties, they do not seem to have reached consensus on how EIAs should be implemented along with their content and procedural elements. Among different views and options suggested during the Intergovernmental Conference so far, in my view, there are some of the fundamental questions that need to be addressed from practical and institutional aspects and they are as follows: (1) What is the scope of activities that are subject to EIAs under the ILBI?; (2) How could the transparency of the EIA process be ensured?; (3) What role should be given to the Scientific and Technical Body under the ILBI?; (4) What is the relationship between the ILBI and other relevant legal instruments and frameworks? This article seeks answers to these questions which would be critical in proceeding and, eventually, completing the negotiations on the EIA regime under the ILBI.

이 논문은 초등교사의 사회과 수업 속에 나타난 수업전략 구현 양상과 특징을 분석하고 교사의 수 업전문성 구현 차원에서 그 의미를 탐색하였다. 이를 위해 교육부와 시도 교육청에서 제공한 우수수업동 영상 사이트에서 51개의 분석대상 수업사례를 선정하고 수업목표, 수업방법, 수업기법을 중심으로 한 분 석틀에 따라 수업전략 구현양상을 분석하였다. 그 결과 초등교사의 수업전략 구현양상은 크게 ‘동기유발을 위한 교사 자료 제시에 따른 문답’ → ‘교사의 목표 및 내용 안내’ → ‘개인 또는 모둠, 전체 활동’ → ‘적용, 보충, 심화 활동’ → ‘정리 및 평가’의 5단계로 유형화할 수 있었으며 이 속에서 ‘학생중심을 가장한 교사중 심 수업전략’, ‘조사-토의-발표 중심의 단순화된 수업전략’, ‘수업방법과 연계된 수업전략’ 구현의 특징을 찾을 수 있었다.

This study analyzed the practical aspects and characteristics of instruction strategy in elementary school teachers’ social studies class and explored its meaning in terms of implementing teacher’s instruction profession. For this purpose, 51 case study examples were selected from the videos of the best instructional videos provided by the Ministry of Education and the local Ministry of Education, and analyzed the practical patterns of instruction strategies according to the analytical frameworks centering on instructional objectives, teaching methods, and techniques. As a result, the practical aspects of instruction strategy of elementary school teachers was largely classified under five heads by ‘the presentation of teacher’s data for motivation induction’ → ‘guidance instructional objective and contents by teacher’ → ‘individual or group, whole activity’ → ‘application, supplementation, and evaluation’. In this context, the characteristics of ‘teachercentered classroom strategy’, ‘simplified classroom strategy based on survey-discussionpresentation’, ‘the implementation of the instructional strategies linked to the teaching methods’ were found.

본 연구는 일제시대 초등 역사교육과정이 교실 현장에서 어떻게 구현되는가를 살펴보기 위해 수업의 실제 양상을 고찰하였다. 이를 위해 초등 교육잡지인 『조선의 교육연구(朝鮮の敎育硏究)』에 주목하였다. 이 잡지는 일제시대의 유일한 초등 교육잡지로서 교육과정, 교육방법, 평가, 생활지도 등 초등교육 전 영역에 걸친 글들이 게재되어 있다. 따라서 당시 교육의 실상을 정밀하게 살펴볼 수 있는 귀중한 사료이다. 이에 이 잡지의 특성과 함께 기초적인 서지사항을 살펴보았다. 아울러 국사과 수업지도안과 이에 따른 수업비평회를 중심으로 당시 초등 역사수업의 실제 모습을 미시적으로 살펴보았다. 검토 결과, 당시 공개수업과 수업비평의 일반적인 모습이 드러났으며, 역사수업은 주로 교사의 설화와 강의식의 교사 중심의 수업이 주류를 이루었음이 드러났다. 특히 교사의 감득·감화식의 설화에 의한 수업이 주류를 이루고 있으며, 수업 내용 선택도 주로 일본의 천황제를 옹호한 인물 등을 선택하여 공개 수업을 진행하였음을 알 수 있었다. 한편 설화식 수업이 주로 이루어진 원인으로는 당시 국가주의적 경향이 강해졌던 역사교육의 시대적 흐름과 더불어 일본사의 학습 내용을 어려워하는 조선인 아동의 현실에 따른 측면이 컸다. 역사는 거대사와 미시적의 담론이 서로 왕래하면서 해당 시대가 입체적으로 그려진다. 따라서 일제시대의 유일한 초등 교육잡지인 『조선의 교육연구』에 대한 총체적인 후속 연구가 필요하다. 여기에는 일제시대 초등교육의 모든 분야에 걸쳐 실질적인 내용이 담겨 있어 세밀하게 살펴볼 수 있기 때문이다.

This study aims to examine the actual aspects of elementary history class during the Japanese colonial era microscopically. Accordingly, attention was paid to contemporary class guidelines and educational magazine "A Study on Chosun's Education." The magazine, only one magazine for elementary education during the Japanese colonial rule, covered all areas of elementary education including curriculum, educational methods, evaluation, and guidance for living and contained detailed information on the contemporary educational phenomena. Thereupon, this paper studies the magazine’s characteristics and also its basic bibliographical features. Furthermore, based on the teaching plans of history class, records of observing conferences, open lectures and class reviews, and also class criticisms, this study examines the actual aspects of elementary history class in that period through the aspects of open lectures and class criticisms and also studies the history class microscopically mainly through teachers’ fables and lectures and also research. According to the result, teacher-centered class was the most frequent in that time. Especially, there was much of the class which centered around teachers’ fables moving and impressing students. In choosing contents for class, open lectures were conducted by selecting chiefly the figures who defended the Japanese Emperor system. In the aspect of class development or discipline as well, the origin of today’s class was found; thus, the class culture also showed similar aspects. Furthermore, it is required to make a following comprehensive study on "A Study on Chosun's Education", only one magazine for elementary education during the Japanese colonial rule. This magazine covers all areas of elementary education from during the Japanese colonial rule.

This article is intended to present that two seemingly contradicting aspects - the Neo-Confucian, traditional or pre-modern aspect and the post-Neo-Confucian, modern aspect - coexist under a term "Practical learning". This duality of Practical Learning that stands in the middle of the continuity and the discontinuity of the intellectual tradition of Chos?n creates much confusion in the recent studies on Practical Learning. About such confusion, I believe, we can make clear the relation between traditional Neo-Confucianism and Shirhak via the Thought of Hong Tae-yong. Hong Tae-yong, a Neo-Confucian scholar of Nagnon tradition, was, at the same time as a scientist, interested in western sciences transmitted through China to Chos?n. By and large, he has been categorized as a devoted successor of Nagnon who was faithful to the doctrine of the identity/distinction of the nature of man and things, and thereby established a doctrine on the nature of mind that man and things are fundamentally same. In due course, as was popularly accepted, he came to be involved in the research on the nature of things. In this work, the present writer has tried to suggest and demonstrate a hypothesis: As he was engrossed in natural sciences such as astronomy from very early stage in his career, the positive spirit of western sciences must have rendered him to reform the speculative, value-centered Neo-Confucian world view. This is the reason, I believe, why he approved the doctrine on the nature of mind which negates value system at the expense of the established value-centered doctrine. In order to demonstrate this hypothesis, his disposition and background in the field of western sciences were introduced, and then the discourse on the nature of mind with reference to li and qi was also introduced and analyzed in detail. In his mind theory of li and qi, Hong Tae-yong seems to deny the universal moral value of li and xing in favor of the universality devoid of morality. It goes without saying that, in accordance with li, ren, an attribute of the former, also falls within the sphere of relativism. Hong's concept of qi is closer to the concept of matter than that of any other qi-philosopher is. In particular, 'layered' four-element theory that myriad things in the universe are originated from the four elements, namely qi, fire, water, earth, which are traced back to the primary qi, characterizes his philosophy of qi symbolizing incorporation of traditional theory of qi and western scientific ideas. It is noteworthy, therefore, that his philosophy of qi, by getting rid of the value-oriented Confucian moralism, paved the way leading to the establishment of modern world view.

Since the late 1980s, the sequence stratigraphic method has become a critical tool for hydrocarbon exploration/development projects in many frontier and mature sedimentary basins. The successful application of this method with high resolution 3D seismic data and well data is particularly important in frontier and deepwater areas, where exploration risk and capital commitment are high. Many international major and national oil companies have been using sequence stratigraphic approach as one of the main interpretation tools for the evaluation of their high impact projects. Applied correctly, this integrated interpretation method is a powerful tool that can be used to unravel the complex stratigraphy of a given basin and to dramatically increase overall understanding of various depositional models for both siliciclastic and carbonate systems.

Intravesical onabotulinumtoxinA (BoNT-A) injection is an effective treatment for overactive bladder syndrome (OAB) that is refractory to antimuscarinics. An injectable dose of 100 U has been suggested to achieve the optimal balance of benefit and safety in patients with OAB. BoNT-A (total volume of 10 mL) was administered as evenly distributed intradetrusor injections (5 U) across 20 sites approximately 1 cm apart (0.5 mL per site) using a flexible or rigid cystoscope. Treatment with BoNT-A was generally well tolerated by most patients, and most treatment-related adverse events were localized to the urinary tract. The prevalence of OAB increases with age, and elderly patients are more vulnerable to complications. The short-term efficacy of intravesical BoNT-A injection for refractory OAB with no treatment-related complications in the elderly population has been documented. Frail elderly patients can experience the same treatment results, such as significantly improved urgent urinary incontinence and quality of life, as young and nonfrail elderly patients with 100-U BoNT-A injections. However, increased risk of larger postvoid residual (PVR) urine and lower long-term success rates were noted in frail elderly patients; around 11% had acute urinary retention, while 60% had PVR urine volume >150 mL after treatment. In addition, intravesical injection of BoNT-A effectively decreased urgency symptoms in elderly patients with OAB and central nervous system lesions. The adverse effects were acceptable, while the long-term effects were comparable to those in patients with OAB without central nervous system lesions. Nonetheless, the possibility of longstanding urinary retention and chronic catheterization in this vulnerable population requires careful evaluation before treatment with intravesical BoNT-A. In conclusion, the current findings indicate that intravesical BoNT-A is an effective and safe treatment for OAB in elderly patients.

The accuracy and noninvasive nature of the doubly labeled water (DLW) method makes it ideal for the study of human energy metabolism in free-living conditions. However, the DLW method is not always practical in many developing and Asian countries because of the high costs of isotopes and equipment for isotope analysis as well as the expertise required for analysis. This review provides information about the theoretical background and practical aspects of the DLW method, including optimal dose, basic protocols of two-and multiple-point approaches, experimental procedures, and isotopic analysis. We also introduce applications of DLW data, such as determining the equations of estimated energy requirement and validation studies of energy intake.

This paper gives an overview of fractional-N phase-locked loops (PLLs) with practical design perspectives focusing on a ${\Delta}{\Sigma}$ modulation technique and a finite-impulse response (FIR) filtering method. Spur generation and nonlinearity issues in the ${\Delta}{\Sigma}$ fractional-N PLLs are discussed with simulation and hardware results. High-order ${\Delta}{\Sigma}$ modulation with FIR-embedded filtering is considered for low noise frequency generation. Also, various architectures of finite-modulo fractional-N PLLs are reviewed for alternative low cost design, and the FIR filtering technique is shown to be useful for spur reduction in the finite-modulo fractional-N PLL design.

Locoregional failure is the most frequent pattern of failure in locally advanced head and neck cancer patients and it leads to death in most of the patients. Second primary tumors occurring in the other head and neck region reach up to almost 40% of long-term survivors. Recommended and preferred retreatment option in operable patients is salvage surgical resection, reporting a 5-year overall survival of up to 40%. However, because of tumor location, extent, and underlying comorbidities, salvage surgery is often limited and compromised by incomplete resection. Reirradiation with or without combined chemotherapy is an appropriate option for unresectable recurrence. Reirradiation is carefully considered with a case-by-case basis. Reirradiation protocol enrollment is highly encouraged prior to committing patient to an aggressive therapy. Radiation doses greater than 60 Gy are usually recommended for successful salvage. Despite recent technical improvement in intensity-modulated radiotherapy (IMRT), the use of concurrent chemotherapy, and the emergence of molecularly targeted agents, careful patient selection remain as the most paramount factor in reirradiation. Tumors that recur or persist despite aggressive prior chemoradiation therapy imply the presence of chemoradio-resistant clonogens. Treatment protocols that combine novel targeted radiosensitizing agents with conformal high precision radiation are required to overcome the resistance while minimizing toxicity. Recent large number of data showed that IMRT may provide better locoregional control with acceptable acute or chronic morbidities. However, additional prospective studies are required before a definitive conclusion can be drawn on safety and effectiveness of IMRT.

The hydrodynamic effect of appendages for high-speed passenger vessels, such as Ro-Pax, Ro-Ro and cruiser vessels, is very severe and, therefore, it is essential to carry out the design of appendages for high-speed passenger vessels from the preliminary design stage to the final detail design stage through a full survey of the reference vessels together with sufficient technical investigation. Otherwise, many problems would be caused by mismatches between the appendages and the hull form. This paper investigates the design characteristics of some appendages, such as the side thruster, the shaft-strut, and the stern wedge, based on the design experience accumulated at Samsung, on CFD, and on model test results for high-speed passenger vessels. Further to this investigation, some practical and valuable design guidelines for such appendages are suggested.

Spatial distribution of groundwater contaminant concentration has special characteristics such as approximate symmetric profile, for example, in the transversal direction to groundwater flow direction, a certain ratio in directional propagation distances, etc. To obtain a geophysically appropriate semivariogram which is a key factor in estimation of groundwater contaminant concentration at desired locations, these special characteristics should be considered. Specifically, the concepts of symmetry and ratio are considered in this paper. By applying these two concepts, significant improvement of semivariograms, estimation variances, and final estimation results compared with the ones by conventional approaches which usually do not account for symmetry and ratio are shown using field experimental data. AMS Mathematics Subject Classifications : 86A32

인간거대세포바이러스(human cytomegalovirus, CMV)는 면역이 저하된 환자에서 심각한 감염을 일으킬 수 있다. 장기 이식 수혜자에서 CMV 감염의 선제치료를 위해 일반적으로 CMV DNA 정량검사를 실시한다. 2006년 WHO에서 핵산증폭 검사를 위한 CMV 표준물질을 만들었지만, CMV DNA 정량 결과에는 검체, 핵산 추출법, 시발체와 소식자 및 증폭 반응의 효율성, 그리고 기기의 종류 등이 영향을 줄 수 있음을 고려해야 한다. CMV 정량검사의 검체는 주로 전혈 또는 혈장, 그리고 혈청이나 백혈구 분획을 이용하는데, 검체를 선택할 때 전혈과 백혈구 분획이 혈장이나 혈청보다 CMV DNA 검출 민감도가 높다는 점을 고려해야 한다. 임상 검사실에서 주로 사용되는 핵산 추출 방법은 대부분 흡착 크로마토그래피법의 원리를 이용한다. 그러나 핵산 추출 효율은 수기법과 자동화법에서 다를 수 있으며 추출 키트마다 차이가 있을 수 있다. 가장 널리 사용되는 CMV DNA 정량 PCR 검사는 실시간 중합효소연쇄반응을 이용한 것으로 이는 직선성 구간이 넓고, 검출 한계와 정량 한계값이 낮으며, 증폭 산물에 의한 오염 위험성이 낮다. 다른 진단검사와 마찬가지로 CMV DNA 정량 PCR 검사도 분석 전, 분석, 분석 후 전 과정에 대한 정도관리가 필요하다. 추적 관찰 간격은 5-7일이 적당하며 적절한 치료에도 반응이 없는 경우 약제 내성 CMV의 출현을 의심해야 한다. 선제치료를 위한 CMV 정량검사에서 하나의 검체를 선택하여 추적 관찰하며, WHO 표준물질에 맞춘 정량 PCR법을 사용하도록 한다. 향후 표준화된 검사법과 임상적으로 의미 있는 CMV DNA 농도에 대한 연구가 필요하다. [Ann Clin Microbiol 2017;20:21-26]

Human cytomegalovirus (CMV) is a clinically important pathogen that causes significant morbidity and mortality in immunocompromised patients and is typically monitored using real-time polymerase chain reaction (real-time PCR). International standards and certified reference materials were recently developed by the WHO, providing the opportunity to standardize viral load reporting. Clinical microbiologists who conduct quantitative CMV DNA testing should be aware of technical issues that can affect the analytical and clinical performance of the method used. These include specimen type, limits of detection and quantification, linear range, reproducibility, and wide variability in viral load values among different assays. Specimen types for testing include whole blood, plasma, serum, and peripheral blood leukocytes. The tests that use whole blood and peripheral blood leukocytes have higher sensitivities. Adsorption chromatography methods are widely used for nucleic acid extraction, and efficiencies can differ between manual and automatic processes. The most common method for quantitative CMV DNA testing is real-time PCR. All CMV testing methods require quality control at the pre-analytic, analytic, and post-analytic stages. In transplant patients, specific quantitative results and monitoring of any changes at follow-up are important. Five to seven days is an adequate follow-up interval in this regard, and drug-resistant CMV should be suspected if there is no response to therapy. One specimen type should be chosen for follow-up quantitative CMV DNA testing, optimized according to WHO standards. Further studies are needed to better standardize CMV testing approaches and to determine the appropriate clinical cut-off level. (Ann Clin Microbiol 2017;20:-26)

이 논문은 정약용의 ‘의(義)’에 대하여 논한 것이다. 정약용은 자신을 선하게 하는 것이 ‘의’라고 정의한다. 구체적으로 ‘인(仁)’이 효(孝), 제(悌), 자(慈)와 같은 타인에 대한 사랑의 실현이라면, ‘의’는 자신이 처한 상황에서 무엇이 마땅한 일인지 판단하고 이에 따라 행동하는 것을 말한다. 이와 같은 ‘의’ 해석은 자기 자신을 도덕 실천의 대상으로 삼는다는 점에 특징이 있다. 정약용의 경학에 관한 여러 연구들에서는 그가 인간관계 안에서 이루어지는 도덕실천에 주목했다는 점에서 그의 도덕에 대한 해명이 실천지향적인 것으로 논하고 있다. 이와 비교하면 정약용의 ‘의’는 도덕실천이면서도 타인이 아닌 자기 자신에 대한 실천을 의미하기 때문에 그의 경학의 또 다른 측면을 밝히기 위해서는 ‘의’에 대한 연구가 요구된다. 이 논문에서는 자의(字義)에 따른 해석, 수기치인(修己治人)과 ‘의’, ‘인’과 ‘의’의 상관관계라는 세 부분으로 나누어서 정약용의 ‘의’ 해석과 그 의의에 대해 논하였다. 정약용은 ‘의(義)’의 자의(字義)에 근거하여 자신을 선하게 하는 행위를 ‘의’로 해석한다. 나아가 수기치인의 학문관에 따라서 ‘의’는 수기에, ‘인’은 치인에 해당하는 것으로 구분한다. 수기로서 ‘의’는 성리학의 마음 중심의 정적(靜的)인 수양론을 대신하여, 동적(動的)이고 실천 지향적인 수기의 모습을 보여준다. 또한 ‘인’과 ‘의’가 동시에 요구되는 경우에는 때에 따라서 ‘의’를 우선시하는데 이것은 자신에 대한 도덕실천이 타인에 대한 도덕실천과 동일하게 요구되는 것으로 이해하기 때문이다. 정약용의 ‘의’ 해석은 자기 자신에 대한 도덕실천을 중시하는 정약용의 또 다른 유가 도덕관을 보여준다. 그리고 이것은 자신이 도덕 주체이면서 동시에 대상이 될 수 있다는 점에서 도덕을 이해하는 하나의 관점을 보여주고 있다.