Earticle

보건복지부는 2016년 2월 5일에 의료법시행규칙을 개정하여, 의료기관이 클라우드를 활용하여 전자의무기록을 외부장소에서 보관・관리할 수 있도록 허용하였으며, 동 규정은 2016년 8월 6일부터 시행되었다. 그리고 의료기관이 클라우드컴퓨팅시스템을 활용할 경우에는 클라우드컴퓨팅법의 적용을 받게 된다. 물론 의료정보의 보호에 관한 규정으로는 의료법, 보건의료기본법, 정신보건법, 모자보건법 및 개인정보보법이 있으며, 정보통신체계에 관한 법률로는 클라우드컴퓨팅법 외에도 전기통신사업법, 정보통신망법, 전자정부법 및 국가정보화기본법 등이 있다. 비록 우리나라의 클라우드컴퓨팅 관련산업이 초기모습을 띄고 있지만, 관련산업의 발전을 촉진하고 이용자를 보호하며, 특히 공공부문이 클라우드컴퓨팅산업의 발전을 선도할 수 있도록 하기 위하여, 클라우드컴퓨팅법이 제정되었다. 의료법시행규칙이 발효되고 보건복지부 고시로 ‘의무기록관리보존시설기준’이 공포됨에 따라, 중소형의료기관을 중심으로 클라우드컴퓨팅시스템이 적극 활용될 것이 예상된다. 그러나, 클라우드컴퓨팅으로 개인의료정보가 집적・공유됨으로써 의료정보보호의 문제가 대두될 수 있으므로, 클라우드컴퓨팅과 관련된 의료법령과 클라우드컴퓨팅법을 일별함으로써, 그 법적 과제를 검토해보고자 한다. 한편 2018년 5월 25일이면 유럽의 개인정보보호법인 EU 일반개인정보보호규칙(General Data Protection Regulation; GDPR)이 시행될 것이며, 이미 2017년에 들어서면서 GDPR에 근거한 클라우드컴퓨팅에 관한 행동규약(Code of Conduct)이 마련되었다. 클라우드컴퓨팅의 국경을 초월하는 가상화·분산기술에 의하여 우리나라 기업이나 클라우드컴퓨팅제공자들도 동 규칙 등의 적용을 받게 될 것이다. 그러므로 본 논문에서는 클라우드컴퓨팅시스템의 도입에 따른 규제현황을 의료법령, 개인정보법령 및 클라우드컴퓨팅법령을 중심으로 검토하고, EU GDPR과 Code of Conduct를 참고하여 의료정보클라우드컴퓨팅의 규제현황, 의료정보클라우드컴퓨팅의 법률관계, 손해배상의 문제, 정보의 국외저장 등을 검토하였다.

The Ministry of Health and Welfare revised the Enforcement Rule of the Medical Service Act on February 5, 2016, allowing medical institutions to utilize the cloud to store and manage electronic medical records in an external location. This became effective on August 6, 2016. If a medical institution utilizes a cloud computing system, it will be subject to the Act on the Development of Cloud Computing and Protection of Its Users, hereinafter referred to as the Cloud Computing Act. The Medical Service Act, the Framework Act on Health and Medical Service, the Act on Mental Health and Welfare Service, the Mother and Child Health Act, and the Personal information Protection Act also regulate the protection of medical information, and, in addition to the Cloud Computing Act, the Telecommunications Business Act, the Act of Information and Communication Networks, the eGovernment Act, and the Framework Act on National Informatization serve to regulate information and communication systems. Korea's cloud computing–related industries are still in their infancy. However, to promote the cloud computing industry, the Cloud Computing Act has been introduced so that the public sector can lead. As the Enforcement Rule of the Medical Service Act is enacted and the Ministry of Health and Welfare promulgates the medical records management preservation facility standards, it is expected that cloud computing systems will be actively utilized, particularly by small and medium-size medical institutions. However, as healthcare information protection issues may arise due to the sharing of personal medical information via cloud computing, it is necessary to make the legal issues of the Medical service laws and the Cloud Computing Act clear. On May 25, 2018, the European Union's General Data Protection Regulation, hereinafter referred to as GDPR, will be enacted. The Code of Conduct for Cloud Computing, based on the GDPR, has already been established, in 2017. Because cloud computing consists of cross-border virtualization and decentralization technologies, Korean companies and cloud computing providers will also be subject to the European Privacy Protection Act. In this paper, I review the regulatory status of medical information cloud computing, the legal aspects of medical information cloud computing, the issue of compensation for damages, and the storage of information abroad, by referring to the EU GDPR and Code of Conduct.

의료기술의 발전과 환자 진료 향상 등을 목적으로 빅데이터나 인공지능에 의료정보를 분석․활용하면 유전적 질병이나 암 등 특이 질병 등에 대비할 수 있어 의료정보가 공유되어야 한다는 목소리가 높아지고 있다. 환자의 개인정보에 관한 활용과 보호는 동전의 양면과 같다. 의료기관 또는 의료인은 일반 정보처리자와 다른 환경적 특수성과 민감도가 높은 개인정보를 처리함에 있어 신중하여야 한다. 대체적으로 환자의 개인정보는 의료인이나 의료기관에서 수집ㆍ생성부터 파기까지 개인정보를 처리하고 있으나 의료법의 개인정보에 관한 용어 사용의 혼재되어 있거나 적용 범위가 명확하지 않아 판례의 해석에 의존하고 있다. 의료법 제23조의 전자의무기록에 저장ㆍ보관된 개인정보는 고유식별정보만을 의미하는 것이 아니라 진료기록부 등 의무기록의 개인정보와 동일하며, 그 내용은 인적 정보, 고유식별정보, 진료정보, 재산정보 등을 포함한다. 의료인이나 의료기관 개설자는 의료법 제24조의4 진료정보가 침해된 경우 제23조의 개인정보와 동일하게 취급하여야 하는지에 대해 전자의무기록에 환자의 민감정보가 기록․저장․보관되어 있으므로 특별히 개인정보 중 진료정보만을 의미한다고 볼 수 없다. 의료법 제19조의 정보 누설 금지는 업무상 알게 된 ‘비밀’에서 ‘정보’로 개정되었으나 명칭만 바뀌었을 뿐 보호법익은 형법상의 비밀과 동일하여 환자의 개인정보자기결정권을 보호하고 있지 못하다. 개인정보보호법과 지역보건법은 ‘업무상 알게 된 정보’에서의 보호법익을 개인정보자기결정권으로 보아 누출, 위조, 변조, 훼손 등 개인정보 침해 행위에 대하여 동일하게 벌칙을 규정하고 있다. 의료법의 개인정보 보호 규정은 용어의 정의가 불명확하여 정보주체 및 정보처리자, 국민에게 적용 범위 등 혼란을 일으킬 수 있어 용어가 통일적으로 정비되어야 할 필요가 있으며, 개인정보 보호에 관한 특별법인 의료법과 일반법인 개인정보보호법의 규정 내용이나 범위가 일치하지 않아 해석상 혼란이 생길 수 있어 개인정보 보호에 대하여 일정한 한계를 보인다. 환자의 개인정보는 민감정보로서 그 활용과 처리에 있어 안전하게 보호되어야 한다. 개인정보 보호 원칙에 따라 개인정보를 처리하여야 하며, 정보주체인 환자나 보호자의 권리인 사생활의 비밀과 자유, 인격권, 개인정보자기결정권을 보장하여야 할 것이다.

There is a growing voice that medical information should be shared because it can prepare for genetic diseases or cancer by analyzing and utilizing medical information in big data or artificial intelligence to develop medical technology and improve patient care. The utilization and protection of patients' personal information are the same as two sides of the same coin. Medical institutions or medical personnel should take extra caution in handling personal information with high environmental distinct characteristics and sensitivity, which is different from general information processors. In general, the patient’s personal information is processed by medical personnel or medical institutions through the processes of collection, creation, and destruction. Still, the use of terms related to personal information in the Medical Service Act is jumbled, or the scope of application is unclear, so it relies on the interpretation of precedents. For the medical personnel or the founder of the medical institution, in the case of infringement of Article 24(4), it cannot be regarded that it means only medical treatment information among personal information, whether or not it should be treated the same as the personal information under Article 23, because the sensitive information of patients is recorded, saved, and stored in electronic medical records. Although the prohibition of information leakage under Article 19 of the Medical Service Act has a revision; ‘secret’ that was learned in business was revised to ‘information’, but only the name was changed, and the benefit and protection of the law is the same as the ‘secret’ of the criminal law, such that the patient’s right to self-determination of personal information is not protected. The Privacy Law and the Local Health Act consider the benefit and protection of the law in ‘information learned in business’ as the right to self-determination of personal information and stipulate the same penalties for personal information infringement such as leakage, forgery, alteration, and damage. The privacy regulations of the Medical Service Act require that the terms be adjusted uniformly because the jumbled use of terms can confuse information subjects, information processors, and shows certain limitations on the protection of personal information because the contents or scope of the regulations of the Medical Service Law for special corporations and the Privacy Law may cause confusion in interpretation. The patient’s personal information is sensitive and must be safely protected in its use and processing. Personal information must be processed in accordance with the protection principle of Privacy Law, and the rights such as privacy, freedom, personal rights, and the right to self-determination of personal information of patients or guardians, the information subject, must be guaranteed.

우리나라에서 전통적으로 환자의 자기결정권 내지 자율권은, 의사의 보고성 설명의무에 대응하는 알 권리 그리고 의사의 기여적 설명의무에 대응하는 수진 동의권 및 수진 거절권, 양자를 ‘중심’으로 해서 논의되어 왔다. 환자의 자율적 결정의 내용으로서 형성․피력되는, 자기 신체 및 의료 상황에 대해 알고 싶지 않은 희망과 그로 인한 이익에 관한 지위- 도덕적․법적 지위 - 는 환자로부터의 알 권리와 동의권의 포기 또는 (의사가 부담하는) 설명의무의 면제라는 소극적 지위 차원에서 인식되었다. 그리고 설명․동의 원칙 도그마의 적용에 의한 역기능 문제는 설명․동의 원칙의 적용 배제 및 그에 따른 의사의 책임 부인이라는 역시 소극적 접근법에 의해 ‘주로’ 인식되었다. 즉 환자의 그러한 알고 싶지 않다는 ‘무지(無知)의 희망’을 실현시켜 줄 법적 수단이 환자의 ‘모를 권리’ 및 의사의 ‘부작위 배려의무’라는 ‘적극적 지위’로 이해되고 인정되지 않았던 것이다. 이러한 당사자의 적극적 지위 설정이 전제되지 않으면 실제상 및 이론상 문제가 제기된다. 환자가 동의권을 포기한다고 선언하거나 의사의 설명의무를 면제한다고 표명했음에도 불구하고, 의사가 굳이 환자를 상대로 설명 내지 보고를 행하여 환자에게 큰 손해가 발생한 경우에, 의사의 그 행위를 규범적으로 어떻게 평가할 것인가가 문제인 것이다. 한편 의사가 설명의 역기능을 우려하여 설명을 행하지 않았고, 그 행태에 대해 적절한 것이란 평가가 가능한 경우에, 그 재량적 불설명의 적법성을 인정할 직접적 근거가 무엇인지를 밝히는 것 또한 문제이다. 이러한 문제를 해결하기 위해 근본적으로 환자에게 ‘모를 권리’라는 지위를, 의사에게 ‘배려의무’라는 지위를 인정할 필요가 있다. 요컨대 이 권리와 의무 개념은 환자의 자율성 관념의 충실화와 설명역기능 현상의 적정한 방지라는 법규범적 요구를 충족시키는 데에 매우 유용한 도구로서 수용할 수 있다.

A patient's Right to Self-Determination or his/her Right of Autonomy in the Republic of Korea has traditionally been understood as being composed of two elements. The first, is the patient's Right to Know as it pertains to the physician's Duty to Report [the Medical Situation] to the patient; the second, is the patient's Right to Consent and Right of Refusal as it pertains to the physician's Duty to Inform [for Patient's Consent]. The legal and ethical positions pertaining to the patient's autonomous decision, particularly those in the interest of the patient's not wanting to know about his/her own body or medical condition, were therefore acknowledged as passively expressed entities borne from the patient's forfeiture of the Right to Know and Right to Consent, and exempting the physician from the Duty to Inform. The potential risk of adverse effects rising as a result of applying the Informed Consent Dogma to situations described above were only passively recognized, seen merely as a preclusion of the Informed Consent Dogma or a denial of liability on part of the physician. In short, the legal measures that guarantee a patient's 'Wish for Ignorance' are not currently being understood and acknowledged under the active positions of the patient's 'Right Not to Know' and the physician's 'Duty to Consideration' (such as the duty not to inform). Practical and theoretical issues arise absent the recognition of these active positions of the involved parties. The question of normative evaluation of cases where a sizable amount of harm has come up on the patient as a result of the physician explaining to or informing the patient of his/her medical condition despite the patient previously waiving the Right to Consent or exempting the physician from the Duty to Inform, is one that is yet to be addressed; that of ascertaining direct evidence/legal basis that can cement legality to situations where the physician foregoes the informing process under consideration that doing so may cause harm to the patient, is another. Therefore it is the position of this paper that the Right [Not to Know] and the Duty [to Consideration] play critical roles both in meeting the legal normative requirements pertaining to the enrichment of the patient's Right to Self-Determination and the prevention of adverse effects as it pertains to the provision of [unwanted] medical information.

최근 디지털 카메라와 카메라가 부착된 스마트 폰의 확산은 사용자들이 쉽게 일상의 사건과 경험의 흐름을 기록할 수 있도록 허용하였다. 라이프로그라 불리는 방대한 분량의 일상기록은 건강 진단을 위한 귀중한 자원이다. 라이프 로그 기술의 출현은 헬스케어 서비스의 이용 뿐 아니라 패러다임을 변화시키고 개인 맞춤형 서비스의 중요성을 강조 하고 있다. 올바른 개인맞춤형 헬스케어 서비스를 제공하기 위해서 환자에 대한 라이프로그 데이터를 최대한 많이 수집할 필요성이 있다. 하지만, 라이프로그 데이터의 양이 방대해질수록, 이러한 방대한 정보를 관리하고 저장할 수 있도록 효과적인 방법이 필요하게 된다. 본 논문은 계층적 라이프로그 시스템에서 수집되는 데이터의 특성에 근거한 선택적 라이프로그 관리 기법을 제안한다. 제안기법에선 라이프로그 데이터의 전처리를 위한 가용 공간이 컴퓨팅 및 저장 자원을 최적화하여 활용하도록 선택된다. 수학적 분석결과 제안된 기법은 선택적 라이프로그 관리기법을 통하 여 기존의 라이프로그 관리 기법보다 더 좋은 성능을 보임을 확인할 수 있었다.

The recent proliferation of digital cameras and smart phones with camera devices permits an end user to record the flow of everyday events and experiences. A vast amount of daily activity record, called lifelog, is a valuable resource for health examination. The advent of lifelogging technology has been changing the uses as well as the paradigm of healthcare services, and emphasizing the importance of services being personalization. To provide accurate personalized healthcare service, it is necessary to gather as much personal lifelog data as possible about patients. However, as the amount of lifelog data becomes vast, it requires an efficient way to manage and store such vast information. In this paper, we propose a selective lifelog management scheme based on the characteristics of collected data in hierarchical lifelog system. In our proposed scheme, the available storage for the preprocessing of lifelog data is selected to optimally utilize computing and storage resources. The analytical results show that our approach achieves better performance than that of the existing lifelog management scheme by the selective lifelog management scheme.

For the worker’s healthy lifes, the article 43 of Occupation Safety and Health Acts(OSHA) states medical examinations. It is very important to study the worker’s self-health obligation regarding the medical examination’s natures or it’s types and employer’s diligence duties. First, it requires a consideration about the relationship between OSHA and employer’s diligence duties. OSHA states that employers have to take precautions to prevent the occupational injuries. And, if employers take all of the OSHA’s precautions, it is sufficient to basic diligence duties. And, about the worker’s duties to take a medical examinations, considering that OSHA’s aims promote to a pleasant working environment, it is a problem that workers are able to deny to take a examination. In other words, it is important that workers are obligated to take medical examinations and alternative examinations are included with them. Last, regarding the worker’s medical information, it is the their private information. Therefore, it needs to keep a secret completely about the worker’s medical information.

Medical information is one of significant private information that includes individual's own diverse information. Once opened, it exposes one's health condition and medical history to a third party, which could bring about serious troubles. On this account, the third parties are of much concerns about the information. If medical information collected through various routes is used with another purpose, other than the initial intention, it might cause serious results beyond one's control. Thus, it is essential to keep the information confidential. Also, the discrimination based on the medical information ought to be banned because it is likely to happen that exposed information socially stigmatizes a person, being discriminated in a work place or a school when he/she is employed or gets an insurance. In the current system, only medical institutions are responsible for protecting or securing medical records. Despite the information technology development and the increased interests in medical information, there are quite a few limitations in legal, technical, and administrative aspects. All kinds of organizations, involved in collecting and using the information, as well as medical institutions primarily producing and managing it should share the responsibilities.

Background The ChatGPT is an artificial intelligence chatbot that processes natural language text learned through reinforcement learning based on the GPT-3.5 architecture, a large-scale language model. Natural language processing models are being used in various fields and are gradually expanding their use in the medical field. Purpose This study aimed to investigate the medical information and treatment options that ChatGPT can provide for shoulder impingement syndrome (SIS). Study design Descriptive study. Methods Using ChatGPT, which is provided as a free beta test, messages related to SIS were entered, and responses to medical information and treatment options were received and analyzed. Results ChatGPT not only provided answers to the definition, prevalence, and risk factors of SIS, but also symptoms, diseases with similar symptoms, and orthopedic tests according to the messages input. Additionally, a list of treatment options and exercises were provided. Conclusions ChatGPT will be able to provide overall useful medical information and treatment options to patients unfamiliar with SIS. However, caution is required as it contains content that may be biased or inappropriate information for patients with SIS. Nevertheless, if natural language processing technology develops further, it is expected to be able to express more detailed medical information and treatment options.

This case study aimed at disclosing the changing trends of amount of document delivery services (DDSs) in the Medical Library Information System (MEDLIS) of the Korean Medical Library Association (KMLA). The data from 2001 to 2014 in the MEDLIS were searched and analyzed according to year. To know outside environment of DDS, The trend in use of DDS of the Research Information Sharing Service and the journals listed in the Directory of Open Access Journal were presented. The DDS request in MEDLIS decreased year by year from 214,304 in 2001 to 50,352 in 2014 (23.4%). There was an increased number of requests a monthly average from 4,799 in 2009 to 8,157 in 2014 (170.0%) through Research Information Sharing Service. As of 2015, 10,702 journals were listed in the Directory of Open Access Journal. I can find that the continuous decreased request of DDS in MEDLIS which might be originated from the increased number of DDS service through RISS and the increased number of open access journals.

피싱 공격은 시간이 흐르면서 보다 더 지능적으로 실행되며, 기술적으로 고도화되고 있다. 해커는 지능화된 피싱 공격을 주요 기관의 내부 네트워크 침투를 위해 내부 사용자 컴퓨터를 점령하는 수단으로 이용하고 있다. 따라서, 본 연구에서는 고도화된 피싱 공격으로부터 내부 사용자와 중요 정보를 보호하기 위해 피싱공격 확산방지모델(PMPA : Prevention Model the spreading of Phishing Attack)을 기술하고자 한다. 내부 사용자들은 외부 웹메일 서비스와 내부 메일 서비스를 동시에 사용한다. 따라서 양 구간에서 발생하는 위협 요소를 동시에 식별하기 위해서는 각각의 패킷을 감시하고 저장하여 각각의 항목별로 구조화시켜야 한다. 이는 해커가 내부 사용자를 공격할 때 외부 웹메일 서비스와 내부 메일 서비스 중 어느 한 쪽을 이용하거나 또는 양쪽 모두를 이용할 수 있기 때문이다. 본 연구에서 제시된 모델은 기존에 연구된 메일 서버 중심의 보안구조 설계를 내부 사용자가 접속하는 내부 메일 서비스까지 보호할 수 있도록 확장한 것이며, 프록시 서버를 이용하여 직접 피싱 사이트 접속을 차단하는 것보다 메일 확인 시 해당 사이트를 목록화할 수 있기 때문에 별도의 요청/응답을 위한 대기 시간이 없다는 장점이 있다.

Phishing attacks have been implemented in smarter, more advanced ways with the passage of time. Hackers use intelligent phishing attacks to take over computers and to penetrate internal networks in major organizations. So, in this paper, a model for a prevention of phishing attack spread is conceptual designed in order to protect internal users and sensitive or important information from sophisticated phishing attacks. Internal users simultaneously utilize both external web and organizational mail services. And hackers can take the both side equally as a vector. Thus, packets in each service must be monitored and stored to recognize threatening elements from both sides. The model designed in this paper extends the mail server based security structure used in conventional studies for the protection of Internet mail services accessed by intranet users. This model can build a list of phishing sites as the system checks e-mails compared to that of the method that directly intercepts accesses to phishing sites using a proxy server, so it represents no standby time for request and response processes.

현재의 정보사회라는 환경에서 의료빅데이터의 생성 및 활용은 모든 시민의 개인정보보호와 직결되며, 특히, 의료빅데이터의 활용은 개인정보보호와 밀접한 관련이 있다. 의료기술의 지속적인 발전과 함께 의료빅데이터의 활용은 점점 더 광범위해지고 있으며, 한편으로 의료빅데이터의 활용은 의료기술의 발전을 촉진 할 뿐만 아니라, 약물 개발, 의료 개인화 및 정밀 치료의 발전에 많은 기여를 하고 있다. 한편, 의료빅데이터는 국민의 개인정보보호의 중요한 부분인 개인정 보와 관련이 있으며, 실제로 현행법 상 의료빅데이터의 활용과 개개인의 정보이 익 보호 간에 법적 모순이 없다고 할 수 없다. 의료빅데이터의 관점에서 국민의 개인정보, 의료건강정보, 의료빅데이터 정보의 범위가 교차하는 부분이 있음에 도 법률규정이 다른 부분이 있다. 또한, 현행법 상 개인정보의 제공 과정에서 정보의 사용 등에 대해 ‘고지-동 의’의 규정에만 의존하는 것은 개인정보를 종합적으로 보호할 수 없으며, 의료 빅데이터의 활용과 발전을 보장하기 어렵다. 이에 본 연구에서는 중국의 의료빅 데이터와 관련한 개인정보보호 문제를 분석하고, 현행법상 구체적으로 발생하는 문제들을 지적하고, 그 해결방안을 제시한다. 이를 통해 의료데이터 개방의 합 법화 추진에 입법근거를 마련할 수 있는 토대가 될 것이라 본다.

In the current social environment, the generation and application of medical big data is closely related to the personal information security of every citizen. With the continuous development of medical technology, the application of medical big data has become increasingly widespread. On one hand, it can promote the development of medical technology, including drug development, personalized medicine, and precision treatment. On the other hand, medical big data also concerns the private information of citizens, which is a crucial part of personal information protection. However, in practice, there often exists a contradiction between medical big data and the protection of citizens' personal information rights. From the perspective of medical big data, there are overlaps and differences among citizens' personal information, privacy information, medical health information, and medical big data information. Relying solely on the “informed consent” rule for personal information cannot effectively protect personal information comprehensively or guarantee the application and development of medical big data. This article analyzes the issues surrounding Chinese medical big data in terms of personal information from a legal perspective, and proposes corresponding solutions to these issues. It is hoped that this research can contribute to advancing the legalization of medical data openness, re-examining patients' personal information in the context of medical big data, and balancing the conflicts between individual privacy interests, public interests, and economic benefits of medical data, thus better protecting individuals' personal information interests under social and private benefits.

在当前的社会环境下，医疗大数据的产生和应用，关系到每个公民的个人信息安 全，医疗大数据的应用与个人信息保护紧密相关。随着医疗技术的不断发展，医疗 大数据的应用越来越广泛，一方面，医疗大数据的应用能够推动医疗技术的发展， 促进药物开发、医疗个性化、精准治疗等方面的发展。另一方面，医疗大数据同时 也关系到公民个人隐私信息，是个人信息保护的重要组成部分，在实践中，医疗大 数据与公民个人的信息权益保护方面往往存在矛盾。在医疗大数据的视角下，公民 个人信息、隐私信息、医疗健康信息、医疗大数据信息存在着范围的交叉和重叠， 相互之间又存在差别。单纯依靠个人信息的“知情-同意”规则，并不能很好地对个人 信息进行全方位的保护，也不能很好保障医疗大数据的应用和发展。本文从法律角 度分析中国医疗大数据在个人信息方面存在的问题，并针对这些问题提出来相对应 的解决措施，期望本文的研究能够对推动医疗数据开放的法制化程度向前发展起到 些许作用。以重新审视医疗大数据背景下的患者个人信息，平衡个体隐私利益、公 共利益以及医疗数据经济利益之间的冲突，从而在社会效益和私人效益之下更好的 保护个体的个人信息利益。

의학도서관에서 당면하고 있는 과제는 의학정보 학술잡지의 고가화, 외국잡지에 대한 선호도, 학술잡지가격의 높은 인상률, 학술잡지 증가에 따른 공간확보 문제 등으로 이는 의학도서관들이 공동으로 대처해서 풀어야할 과제이다. 의학분야의 전문지식을 관리하고 활용하기 위하여 주제전문 사서를 육성하여야 하고, 국내 의학분야의 통합데이터베이스 구축이 필요하며, 학문분야의 광역화에 따라 의학정보가 점차 증가하는데 대한 정보를 수집·축적·가공하기 위한 전략 등을 연구하였다.

The Journals of medical libraries are the primary resources of medical library collections, and the majority of them are foreign journals.Recently, medical libraries have some difficulties in purchasing materials due to the rapidly increasing journal prices and the curtailment in the budget. A proposal for the establishment of an information center for controlling Korean medical bibliographies was suggested. This system will be expected to contribute to the users for acquiring materials more effectively.

최근의 정보통신기술은 관련기술과의 융합으로 모든 시스템을 통합하는 형태로 발전하고 있다. 이런 시대의 흐름과 마찬가지로 의료산업은 근래에 많은 발전 및 응용에 관한 연구가 활발히 진행되고 있다. 의료정보시스템도 의료IT의 정보시스템들이 통합되는 방향으로 급변하게 진화해가고 있으며, 앞으로도 그 가속도는 더 할 전망이다. 따라서 본 논문에서는 국가 주도의 유비쿼터스 환경의 구축을 위한 병원 응용시스템 구축과 IT응용 서비스가 실용화 하고 있는 실정에서 통합의료정보를 위한 환자 진료의 서비스 강화를 도모하도록 통합의료정보시스템을 제안 및 설계 하는 것과 동시에 통합의료정보시스템의 구축방안과 운영과제를 제시하였다.

For the latest information and communication technology convergence with related technology to integrate all the systems has been developed in the form. In this era as well as the flow of the healthcare industry in recent years many studies on the development and application has been actively. Health IT in healthcare information systems that integrate information systems that have evolved rapidly in the direction to go, and in the future it is expected to do better acceleration. In this paper, state-led ubiquitous environment for building the hospital application system and IT application services are practical and Free in the integrated health information for the patient care service strengthening to integrated medical information system proposal and design do's and At the same time the establishment of integrated health information systems plans and operational challenges presented.

본 연구는 의료정보품질이 재방문 의도에 미치는 영향을 탐구하고자 한다. 구체적으로 의료정보 품질 이 지각된 유용성과 지각된 용이성, 의료정보 만족, 재방문 의도에 미치는 영향을 실증분석하고 의료 정보탐색유형 및 고객유형에 따라 어떠한 차이점이 있는지 확인하고자 한다. 연구 결과 의료정보품질 중 신뢰성, 적시성, 접근성은 지각된 유용성에 긍정적인 영향을 미치며, 정확성, 적시성, 접근성은 지각 된 용이성에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 정보탐색유형과 관련하여 오프라인 정보탐색의 경우 정확성이 지각된 용이성에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 고객유형의 경우에는 보 호자에게 적시성이 지각된 용이성에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구 결과를 토대로 병원을 이용하고자 하는 소비자들에게 정보탐색유형 및 고객유형에 따라 차등화 마케팅 전략이 필요 하다는 시사점을 제공한다. 또한, 소비자 중심으로 변화하는 의료분야에 새로운 연구방향을 제시하였 다.

This study aims to explore the effect of medical information quality on the intention to revisit. Specifically, it empirically analyzes the effects of medical information quality on perceived usefulness, perceived ease of use, medical information satisfaction, and the intention to revisit. Additionally, it seeks to identify differences according to the type of medical information search and customer type. The study results indicate that among medical information quality factors, reliability, timeliness, and accessibility positively influence perceived usefulness. also, accuracy, timeliness, and accessibility positively influence perceived ease of use. Regarding information search types, accuracy positively impacts perceived ease of use in the case of offline information searches, and timeliness positively affects perceived ease of use for guardians among customer types. Based on the findings, this study suggests the need for differentiated marketing strategies for consumers seeking hospital services, depending on their information search type and customer type. In addition, it has provided a new research direction for the changing consumer-centered medical field.

우리 사회의 급속한 변화 현상중의 하나를 선택한다면 아마도 급속한 고령화 인구의 증가라 할 수 있을 것이다. 고령화 인구의 증가는 다양한 사회적 문제들을 야기시키고 있다. 이와 관련하여 점점 중요성이 높아지면서, 해결해야 되는 문제가 의료정보 시스템일 것이다. 의료융합 산업이 관광산업의 한 축이 될 수 있는 환경에서는 의료정보 시스템의 중요성은 아무리 강조해도 지나침이 없다. 가까운 태국은 의료산업을 기반으로 한 관광산업의 대표적인 나라라 할 수 있다. 이러한 추세를 반영하여 관련 연구들이 활발히 이루어지고 있으며, 관련 응용 상품들도 개발되고 있다. 이에 본 논문에서는 IT와 의료산업의 융복합 형태인 통합 의료정보 시스템에 대한 현황 및 문제점, 향후 발전 방향등에 대해 고찰하였다.

Integrated health care system, which is one of the developing solution technologies of IT, BT and NT, could give us new medical environments in future. Health care is one of the most concerned fields in convergence environments. Many studies on the development and application related with health care industry in recent years has been actively. Therefore, in this paper, we described current integrated medical system trends and future works.

현대사회는 정보사회다. 정보사회는 정보의 중요성이 증대되어 이를 바탕으로 정보의 생산, 유통과 이용으로 통하여 새로운 가치를 만들어 내는 사회이며, 정보통신망을 구축하는 전자기술의 급속한 발전으로 시공을 초월하는 대용량의 정보유통을 가능하게 하는 사회이다. 정보사회에서 중요한 것은 정보의 저장과 처리를 통한 활용과 함께 정보보호다. 정보사회에서 개인정보는 개인의 신상에 관한 중요한 정보를 담고 있기 때문에 무엇보다 보호가 중요하다. 더구나 의료정보는 개인의 경우 사적 영역의 핵심적인 정보이기 때문에 그 보호의 문제가 현실에서 가장 중요한 문제이다.독일은 의료정보를 정보의 한 유형으로 의료라는 특정된 분야의 정보라는 점을 전제하고 개념을 정의하고 있다. 독일에서 의료정보는 의사의 환자에 대한 진료와 치료 등 각종의 의료행위로부터 수집된 자료와 그 자료를 가지고 연구한 정보를 말한다. 의료정보에 관한 법적 근거는 먼저 독일 기본법상의 제5조 언론의 자유를 들 수 있다. 이와 함께 정보의 보호를 위하여 인간의 존엄과 가치를 규정하고 있는 제1조 제1항, 일반적 행동의 자유를 규정하고 있는 제2조 제1항, 그리고 개인정보는 개인의 사적 영역의 정보로서 사적 영역의 비밀보호의 관점에서 서신우편전화비밀을 보장하고 있는 기본법 제10조 제1항을 헌법적 근거로 하며, 개인의 공간적 보장을 규정하고 있는 기본법 제13조 제1항의 주거의 불가침도 근거가 될 수 있다. 그 외에도 정보의 활용과 관련하여 기본법 제5조 제3항의 학문의 자유와 예술의 자유를 근거로 볼 수 있다. 또한 법률적 근거로는 연방정보보호법에서 찾을 수 있다.의료정보는 환자의 건강과 관련된 정보로서 사적 영역의 정보이나, 중요한 의무기록으로서 그 적절한 활용이 필요한 정보이다. 그런 점에서 양자 간의 균형적인 법적 근거와 보호가 필요하고 독일은 이를 위하여 연방정보보호법에 관련규정을 두어 의료정보의 보호와 활용에 적용하고 있다.

In the knowledge-based society, the utilization of information bears profit and convenience. On the other hand, the misuse and abuse of information cause many side effects. The double-edged characteristic of information also displays itself in medical information. Unlike other information, medical information is shared between the patient and doctor. The development of medical science may be based on the accumulated information which the doctor shares with his/her patient. However, medical information should be protected as an individual information of medical history and treatment, in spite of its usefulness. Furthermore, the domain of medical information is getting larger and more important with the growth of genetic engineering. Although the problem of information outflow and abuse is getting serious, laws and regulations to protect individual information are not enacted in proper time. Germany enacted an information protection law in the 1970s, in consequence putting the federal information protection law into operation which is based on the german constitution. This law regards medical information as a general, individual information, therefore not regulating it by a special law. Furthermore, it defines medical information in a flexible way, combining information with the concept of medical treatment stated in medical laws. To cope with the development and change of information age, laws which state basic contents like the german ones seem very adoptable as a device to protect medical information in a realistic way.

본 논문에서는 건강 의료정보에 대해서 알아보고자 하였다. 건강 의료정보는 누구나 손쉽게 찾을 수 있으며, 자신이 건강 관리를 위해서 그 에 따른 정보에 대한 질문을 하게 된다면 몇 초 사이나 수일 안에 관련 답변을 얻을 수 있을 것이다. 하지만, 이는 불확실한 정보나 불필요한 정 보를 얻을 수도 있으며 자신이 생각했던 정보가 아닐 수도 있을 것이다. 이와 같은 이유로 인해 연구자들은 이러한 내용을 중심으로 많은 연구 가 진행되고 있지만, 개인과 직접 관련된 정보요인에 관한 연구는 중요한 연구임에도 미비한 편이다. 이에 본 연구에서는 건강 의료정보의 특 성 요인을 기존 연구를 통해 도출하고 정보 신뢰성과 정보 만족도를 통해 실제적으로 이용자들의 행동 의도에 어떠한 영향을 미치는 지 보고자 하였고 유의미한 결과를 도출할 수 있었다.

This paper dealt with health and medical information. People can easily find out health andmedical information in the Internet. If someone posts a question on his or her health in the Internet, he or she can get the answer a few seconds later, or at the longest, a few days later. However, one can get uncertain or unnecessary information, and the information may not be what he or she wants to have. Because of such factors, many researchers have done researches on such problems. But, there are not enough researches on information factors directly related with individuals, while such information is important, Therefore, this study extracted attribute factors of health and medical information from existing researches, and, through information reliability and information satisfaction, wanted to find out what effects such information have on willingness to act among users. Suggestions for future research as well as implications for practice are discussed.