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본 연구는 Anderson 행동모형을 기반으로, 신중년의 정신건강상담 서비스 이용에 영향을 미치는 선행요인, 가능요 인, 필요요인을 체계적으로 분석하고자 수행되었다. 2023년 국민건강영양조사 자료를 활용한 이차자료 분석 연구로, 자료 수 집기간은 2023년 1월부터 12월까지였다. 본 자료는 SPSS 25.0 프로그램을 이용하여 복합표본설계에 따른 빈도분석, 기술통 계, 교차분석 및 복합설계 다중 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 본 연구에서 대상자의 정신건강상담 서비스 이용률은 3.5% 였으며, 유의한 영향 요인은 선행 요인의 연령(p=.033)와 결혼 여부(p=.004), 가능 요인의 세대 유형(p=.012), 의료보험 형태 (p=.007) 및 건강정보이해능력(p=.038)이었고 필요 요인의 스트레스 인지율(p=.031), 범불안장애(p=.031), 우울(p=.003), 자살생각(p=.033)으로 나타났다. 본 연구는 신중년의 정신건강상담 서비스 이용률을 제고하기 위한 다각적 접근의 기초자료 로 활용될 수 있으며, 대상자의 다양한 특성을 고려한 맞춤형 정책과 프로그램 개발, 그리고 적극적인 홍보를 통한 상담 인식 개선이 요구된다.

This study was conducted to systematically analyze the predisposing, enabling, and need factors influencing the use of mental health counseling services among middle-aged adults, based on the Andersen behavioral model. A secondary data analysis was conducted using data from the 2023 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. The data collection period ranged from January to December 2023. Complex sample data were analyzed using SPSS 25.0, including frequency analysis, descriptive statistics, cross-tabulation, and complex sample multiple logistic regression. The rate of mental health counseling service utilization was 3.5%. Significant predisposing factors included age (p=.033) and marital status (p=.004). Enabling factors were household type (p=.012), type of health insurance (p=.007), and health information literacy (p=.038). Need factors included perceived stress (p=.031), generalized anxiety disorder (p=.031), depression (p=.003), and suicidal ideation (p=.033). These results provide foundational evidence for policy and program development. Tailored interventions and active promotion are essential to increase awareness and access to counseling services in this population.

현재 입원환자 및 환자 가족의 사적 고용으로 시행되는 유급 간병서비스 실태를 파악하고, 이를 이용하는데 영향을 미치는 요인을 확인하고자 함을 목적으로 한다. 본 연구는 한국의료패널 자료 (2011-2014)를 활용하였으며, 연간 1회 이상 입원서비스를 이용한 경험이 있는 5,110명을 연구대상으로 선정하였다. 본 연구의 자료처리 및 분석을 위해 STATA 12.0 SE를 활용하였으며, 입원환자들의 기본특징을 확인하기 위해 빈도분석을 수행하였으며, 특성에 따른 유급 간병서비스 이 용 현황을 확인하기 위해 교차분석 및 t-test를 시행하였다. 마지막으로, 입원환자들의 유급 간병서비스 이용에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 Andersen’s Behavioral Model의 3 범주를 단계적으로 모형에 투입하는 위계적 로지스틱 회귀분석을 실시했다. 분석결과 유급 간병서비스 이용은 여성, 고연령, 장기입원 및 장애가 있을 경우에 더 많은 것으로 나타났다. 반면, 사적고용에서 중요한 가구소득 변수는 유의한 결과를 보이지 않았다. 이 연구결과는 현재 논의 중에 있는 간호간병통합서비스의 대상자 선정에 있어 기초자료로 활용될 것으로 기대된다. 또한, 향후 대상자 선정에 관한 세부적인 논의가 이루어질 필요가 있다.

The purpose of this study is to identify the current state of paid care services and to identify the factors that affect the utilization of private nursing services. This study constructed and utilized the Korean Health Panel data (2011-2014) in the form of panel data, and selected 5,110 patients who had experience using one or more hospitalization services per year. STATA 12.0 SE was used for data processing and analysis of this study. Frequency analysis was performed to confirm basic characteristics of hospitalized patients. Cross-analysis and t-test were conducted to confirm the status of paid care services according to characteristics. Respectively. Finally, panel logistic regression was performed by applying a hierarchical method to stepwise modeling the three categories of Andersen's Behavioral Model to identify factors affecting the use of paid care services for inpatients. The results showed that the use of paid nursing services was higher in women, elderly, long - term hospitalized and disabled. On the other hand, significant household income variables in private employment did not show significant results. The results of this study are expected to be used as basic data for the selection of the nursing care integrated services under discussion. In addition, detailed discussions on the selection of subjects should be made in the future.

우리 사회의 고립 청년은 코로나-19 사태를 거치며 약 54만 명에 이를 만큼 크게 증가하였으며, 이들은 여러 가지 심리·사회적 어려움을 경험하고 있는 것으로 알려져 있다. 그럼에도 고립 청년의 자원체계 편입 의향 혹은 의도에 대한 탐색은 이뤄지지 못하고 있다. 이에 본 연구는 앤더슨이 제시한 보건·복지 사회서비스에 대한 행동 모형을 적용하여 고립 청년들의 서울시 고립 청년 지원사업 참여 의향에 영향을 미치는 요인을 파악하였다. 분석자료는 2022년 서울시 고립·은둔 청년 실태조사 자료 중 고립 청년 기준에 부합하는 486명(남: 227명, 여: 259명)의 응답 자료이다. 분석 결과, 고립 청년들은 우울과 외로움 이 낮을수록, 가정의 주관적 경제수준이 높고, 과거 고립 경험이 있을수록, 주관적 건강상태가 양호할수 록 지원사업의 참여 의향이 있었다. 본 연구는 이러한 결과를 바탕으로 고립 청년의 발굴 및 지원 방향에 대해 제언하였다.

The number of isolated youth in our society has increased significantly to about 540,000 due to the COVID-19 situation, and they are experiencing various psychological and social difficulties. However, there has been no exploration of their willingness to be included in the support system. Therefore, this study applied the health and welfare social service utilization model suggested by Andersen to identify factors affecting the willingness of isolated youth in Seoul to participate in support projects. The analysis data is the response data of 486 people who met the criteria for isolated youth among the 2022 Seoul Isolated Youth Survey. The results of the analysis showed that isolated youth were more willing to participate in support projects when their depression and loneliness were lower, their household's subjective economic level was higher, their past isolation experience was higher, and their subjective health was better. Based on these results, this study suggested directions for discovering and supporting isolated youth.

본 연구는 구금시설 수용자의 미충족 의료 현황과 영향 요인을 설명하는데 목 적이 있다. 연구모형은 Gelberg-Andersen의 취약계층행동모형을 사용하였고 분 석모형은 로지스틱 회귀모형을 활용하였다. 분석결과, 첫째, 구금시설 수용자의 의료미충족률은 59.8%로 다른 취약계층에 비해 2∼6배 높았다. 둘째, 미충족의료 영향 요인 중 소인요인은 연령이, 가능요인은 운동시간, 취침조명 수면방해, 의무관 진료 경험이었고, 필요요인은 만성질환 등 건강문제, 의료과 이용 희망과 외 부 진료 신청 경험으로 나타났다. 이러한 결과는 취약계층행동모형이 수용자에게 적용될 수 있는 가능성이 높으며, 교정의료처우 개선을 위해 재정 확보와 함께 운동시간 확대 및 조도 조정이 필요함을 시사한다.

The purpose of this study is to explain the unsatisfied medical conditions and influencing factors of prison inmates. For the research model, Gelberg-Andersen's vulnerable class behavior model was used, and for the analysis model, a logistic regression model was used. As a result of the analysis, first, the medical non-compliance rate of prisoners was 59.8%, which was 2~6 times higher than that of other vulnerable groups. Second, the predisposing factor for unmet medical care was age. Also, enabling factors were exercise time, bedtime lighting, sleep disturbance, and experience of medical treatment. Moreover, the need factors were health problems such as chronic diseases, hopes to use the medical department, and experience of applying for external treatment.

본 연구는 산재경험 고령자의 경제적 노후준비에 영향을 미치는 요인을 앤더슨모형을 적용하여 분석하고, 과거 산재당시 종사상지위에 따라 정규직 근로자와 비정규직 근로자로 구분해 경제적 노후준비의 영향요인을 분석하고자 하였다. 이를 위해 산재보험패널조사(PSWCI)의 1차년도 자료를 이용하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 연구결과, 선행요인에서는 학력이 높고 정규직인 근로자가 비정규직인 여성 근로자에 비해 경제적 노후준비 가능성이 높게 나타났다. 자원요인에서는 정규직, 비정규직 근로자 모두 근로소득이 많을수록 노후준비 가능성이 높게 나타났으나, 국민연금 가입여부는 경제적 노후준비에 도움을 주지못하였다. 비정규직 근로자에게는 건강보험 가입이 경제적 노후준비에 영향을 미치고 있었다. 욕구요인에서는 정규직과 비정규직 근로자 모두 산업재해로 인한 통증이 일상 및 삶을 방해하는 정도가 높을수록 경제적 노후준비에 취약함을 확인하였다. 이러한 연구결과를 토대로 하여 정책적 함의를 제시하였다.

This study aims to address factors affecting economic preparation of the elderly with industrial injury using Andersen model. In addition, it is also to explore differences in accordance with changes in the employment status between regular employees and non-regular employees. The authors analyze Panel Study of Worker's Compensation Insurance(PSWCI)'s 1st wave data in the logistic regression model. The authors found gender and education were related to economic preparation. In addition, earned income, national health insurance and the degree to which pain interferes with daily life and the lives caused by industrial accidents were associated with economic preparation. But national pension was not statistically significant to economic preparation. Based on the findings, the researchers addressed political implications to enhance financial security of injured workers.

(연구목적) 본 연구의 목적은 Andersen 행동모델을 적용하여 체류 외국인의 사회통합프로그램 이용과 관련된 소인, 가능, 욕구 요인을 실증 탐색하려 한다. 이러한 실증 탐색을 바탕으로, 사회통합프로그램의 접근성을 증진 시킬 수 있는 정책적 방안을 도출하려 한다. (연구방법) 본 연구는 ｢2022년 이민자 체류 실태 및 고용조사｣의 마이크로데이터를 기반으로 이차자료 분석 (secondary data analysis)을 수행하였다. 사회통합프로그램 이용자와 비이용자만을 선별한 9,283명을 대상 으로 모집단 가중치를 적용하여 사회통합프로그램 이용 영향 요인에 대한 로지스틱 회귀분석을 실시 했다. (연구결과) 첫째, 소인 요인과 관련하여 연령이 감소할수록, 남성보다 여성이, 거주 기간이 길어지면, 교육 수준 이 증가할수록, 한국에 자녀가 1명 이상 존재할수록 사회통합프로그램 이용 가능성이 증가하였다. 또한, 체류 자 격, 출신 국가에 따른 사회통합프로그램 이용 수준이 차이가 발생하였다. 둘째, 가능 요인과 관련하여 한국인 친 구 수와 본국 출신 친구 수가 많을수록, 한국어 실력이 우수할 때, 소득 만족도가 낮을 때, 수도권보다 비수도권 에 거주할 때 사회통합프로그램 이용 가능성이 높아졌다. 셋째, 욕구 요인과 관련하여 한국에서 어려움과 차별을 경험할수록 사회통합프로그램 이용 수준이 높아졌다. (결론 및 제언) 분석 결과를 기반으로 다음과 같은 제언을 시도했다. 첫째, 사회통합프로그램에 대한 체류 외국인 의 직･간접적인 수요를 유발하는 소인, 가능, 욕구 요인을 주기적으로 파악하여 수요에 일치하는 서비스 제공을 고려해야 한다. 둘째, 지역에 거주하고 있는 체류 외국인의 특성을 반영한 지역사회 중심의 사회통합프로그램 서 비스 제공이 필요하다.

(Purpose) The purpose of this study is to apply the Andersen behavioral model to empirically explore the predisposing, enabling, and need factors related to the utilization of Korea Immigration & Integration Program (KIIP) among immigrants staying in South Korea (Korea). Based on this empirical exploration, this study attempted to find a way to improve immigrants’ accessibility to KIIP. (Research methods) This study performed secondary data analysis based on micro data from the “2022 Survey on Immigrants’ Living Conditions and Labor Force”. A logistic regression analysis was conducted on the factors influencing the utilization of KIIP by applying population weights to 9,283 people who selected only users and non-users of KIIP. (Findings) First, regarding predisposing factors, the likelihood of utilizing KIIP increased with younger age, among women compared to men, with longer duration of residence, higher education levels, and the presence of one or more children in Korea. Additionally, differences in program utilization were observed based on residence status and country of origin. Second, with respect to enabling factors, a greater number of Korean and co-ethnic friends, higher Korean language proficiency, lower income satisfaction, and residence in the non-capital regions (as opposed to capital region) were associated with increased program utilization. Third, concerning need factors, the experience of difficulties and discrimination in Korea was positively correlated with higher levels of program utilization. (Conclusion and recommendations) Based on the analysis results, the following suggestions were proposed. First, it is necessary to periodically identify the predisposing, enabling, and need factors that directly or indirectly generate demand among immigrants, thereby considering the provision of KIIP aligned with their needs. Second, there is a need for community-based service provision that reflects the characteristics of immigrants in specific regions.

목적: 본 연구는 2023년 장애인실태조사 원자료를 활용하여 성인 발달장애인의 생활만족도 수준을 파악하고, 앤더슨 행동모형에 근거하여 생활만족도에 영향을 미치는 요인을 규명하고 자 하였다. 방법: 연구 대상은 2023년 장애인실태조사에 참여한 만 19세 이상 성인 발달장애인 599명이다. 생활만족도는 현재의 생활, 대인관계, 주거, 건강, 여가, 전반적 삶에 대한 만족도를 4점 척도로 측정하여 합산하였으며, 다중회귀분석을 통해 영향 요인을 분석하였다. 독립변수는 Andersen 모형에 따라 소인 요인, 가능 요인, 욕구 요인으로 구분하였다. 결과: 성인 발달장애인의 생활 만족도는 연령, 교육수준, 주관적 경제수준, 의사소통 능력, 차별 경험, 스트레스 수준 등에 따라 유의한 차이를 보였다. 특히 연령이 낮고, 교육수준과 주 관적 경제수준이 높으며, 의사소통이 가능하고 차별 경험이 없는 경우 생활만족도가 높은 경 향을 보였다. 다중회귀분석 결과, 주관적 경제수준이 높을수록(p< .01), 자살 생각이 없을수록(p< .01), 의사소통 능력이 높을수록(p< .01), 그리고 연령이 낮을수록(p< .01) 생활만족도가 유의하게 높은 것으로 나타났으 며, 이 중 스트레스 수준과 주관적 경제수준의 영향이 가장 크게 나타났다. 결론: 성인 발달장애인의 생활만족도가 경제적 인식, 스트레스 및 정신건강 요인뿐 아니라 차별 경험과 같은 사회적 경험에 의해 유의하게 영향을 받음을 실증적으로 확인하였다. 이러 한 결과는 성인 발달장애인을 대상으로 한 지역사회 보건교육이 스트레스 관리, 정신건강 증 진, 차별 감소를 중심으로 통합적으로 정신 보건교육이 설계될 필요가 있음을 시사한다.

Purpose: This study aimed to examine the level of life satisfaction among adults with developmental disabilities and to identify associated factors based on Andersen’s Behavioral Model using nationally representative data. Methods: This secondary analysis utilized data from the 2023 National Survey on Persons with Disabilities in South Korea. The study included 599 adults aged 19 years or older with intellectual or autism spectrum disorders. Life satisfaction was measured using six items assessing satisfaction with current life, interpersonal relationships, housing, health, leisure activities, and overall life. Independent variables were categorized into predisposing, enabling, and need factors according to Andersen’s model. Data were analyzed using descriptive statistics, t-tests, ANOVA, and multiple linear regression. Results: Life satisfaction among adults with developmental disabilities differed significantly according to age, education level, subjective economic status, communication ability, experience of discrimination, and stress level. Higher levels of life satisfaction were observed among those who were younger, had higher education and perceived economic status, were able to communicate, and had no experience of discrimination. Multiple regression analysis showed that higher subjective economic status (p< .01), absence of suicidal ideation (p< .01), better communication ability (p< .01), and younger age (p< .01) were significantly associated with higher life satisfaction. Among these factors, stress level and perceived economic status showed the strongest associations. Conclusion: Life satisfaction among adults with developmental disabilities is significantly influenced not only by socioeconomic resources but also by psychosocial and mental health factors, including stress, discrimination, and suicidal ideation. These findings highlight the need for integrated community-based health education and health promotion strategies that address stress management, mental health promotion education support, and social inclusion.

본 연구의 목적은 앤더슨 모형을 적용하여 65세 이상 노인의 우울증에 영향을 미치는 예측 요인을 포괄적으로 파악하고 연구 대상자들의 인구사회학적 요인, 가능요인, 요구요인, 건강행태요인들 간에 연관성을 분석하는 것이다. 연구 대상은 제 6기(2013-2015년) 국민건강영양조사에 참여자 21,724명 중, 65세 이상 노인 3,585명을 대상으로 하 였으며, 앤더슨 모형에 따른 우울증 여부에 대한 변수들의 다변량 분석을 위해 위계적 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 위계적 회귀 분석의 결과로 남성은 0.49 배(0.31-0.78) 음의 상관관계를 보였다. 또한 통증이 1.56 배 (1.05-2.31), 스트레스가 0.55 배(1.10-2.19), 보행 운동이 1.44 배(1.03-2.00), 외래 사용이 1.48 배(1.10-1.98)의 양의 상관관계가 있었다. 따라서 지역 주민의 성별에 따른 차별화 된 지원이 필요하며 스트레스 중재와 운동에 대한 추가 지원이 필요하다.

The purpose of this study was to comprehensively investigate predictive factors influencing on geriatric depression of the elderly by applying the Andersen's Behavioral Model of Health Service Use,. The research data was focused on the final analysis of 3,585 elderly population aged 65 or older among 21,724 participants in the 6th (2013-2015) Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Hierarchical logistic regression analysis was conducted to multivariate analysis method of the variables for possible depression by the Andersen's Behavioral Model of Health Service Use. As a result of hierarchical regression analysis, there was a negative correlation of 0.49 times(0.31-0.78) for males. In addition, there was a positive correlation of pain 1.56 times(1.05-2.31), stress 0.55 times(1.10-2.19), walking exercise 1.44 times(1.03-2.00) and outpatient use 1.48 times(1.10-1.98). Therefore, differentiated support according to the gender of the community residents is necessary, and stress intervention or additional support for exercise is required.

본 연구의 목적은 앤더슨 모형을 적용하여 우리나라 정신장애인의 서비스이용경험의 예측요인이 무엇인지 선행요인, 가능요인, 욕구요인으로 구분해서 살펴보는 것이다. 이를 위해 2008년에 전국의 정신장애인 200명을 대상으로 실시한 사회서비스 수요에 대한 설문조사 결과를 사용하여 로지스틱 회귀분석을 적용하였다. 분석결과는 앤더슨 모형을 적용한 서비스이용 예측모형이 우리나라 정신장애인 집단의 서비스 이용에도 적용가능하다는 점을 보여주었다. 구체적으로 선행요인에서는 연령이 낮을수록, 교육수준이 높을수록, 유병기간이 길수록 서비스이용경험의 확률이 높게 나타났고, 욕구요인에서는 조현병 이외의 정신장애를 가진 경우가 조현병이 있는 정신장애인보다, 서비스 필요욕구가 클수록 서비스이용경험의 가능성이 더 큰 것으로 나타났다. 이러한 결과는 정신장애인의 서비스이용에 있어서는 가능요인보다는 욕구요인이 상대적으로 서비스 이용에 미치는 영향이 크다는 것을 보여준다. 연구결과를 바탕으로 정신장애인에 대한 서비스 제공에 있어서의 실천적 함의를 제시하였다.

This study aims to examine factors associated with service utilization among individuals with severe mental illness(SMI) using the Andersen’s Behavioral Model. For this purpose data were collected from 200 individuals who were registered as persons with SMI disabilities. Data were processed using logistic regression. The results indicated that the Andersen Model is valid in predicting factors associated with service utilization among individuals with SMI in Korea. Specifically, a lower age, a higher level of education, and a longer duration of SMI were associated with lower probability of service uses. Individuals with non-Schizophrenia diagnosis and those with higher levels of service needs were more likely to use services. This study has significance in that it empirically showed general characteristics of people with SMI in Korea in relation to service utilization, as well as identified the importance of need factors in service use among individuals with SMI. Based on the findings, practical implications on service provisions for individuals with SMI were discussed.

본 연구는 독거노인이 인식하는 고독사 경험 가능성이 복지관 이용에 미치는 영향을 Andersen의 행동 모형을 이용하여 살펴보는 것을 목적으로 하였다. 더불어 전망 이론에 기초하여 독거노인의 현재 상황에 따라 고독사에 대한 위험 인식이 다르게 평가될 수 있음을 가정하고, 대상자 집단을 연령과 관계적 자원의 수를 기준으로 구분하여 고독사 위험 인식과 복지관 이용 간의 관계를 추가로 분석하였다. 분석 자료는 2018년 서울시 노인실태조사 자료를 이용하였고, 691명의 독거노인이 연구의 대상자가 되었다. 본 연구를 통해 산출된 결과를 간략히 제시하면 다음과 같다. 먼저, 고독사의 경험 가능성을 높게 인식하는 독거노인일수록 복지관 이용 가능성이 증가하는 것으로 나타났다. 또한 상대적으로 취약한 집단(후기 노인, 관계적 자원 수준이 낮은 노인)에서 고독사 위험 인식은 복지관 이용에 정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 반면 상대적인 비(非)취약집단에서는 고독사 위험 인식과 복지관 이용 간에 통계적으로 유의미한 결과를 보이지 않았다. 본 연구는 이와 같은 결과들을 바탕으로 정책적, 실천적 및 이론적 함의를 제시하였다.

The purpose of this study was to examine how the perception of lonely death risk affects utilization of community welfare center among the elderly living alone using Andersen's behavioral model. Additionally, a sample was divided into two groups each by age and level of relational resource considering the assumption based on the prospect theory that perception of lonely death risk may be different by current situations. In this study, data of 2018 Seoul survey of the elderly was used and it yielded the sample of 691 elderly persons aged 65 and older living alone in Seoul. The results showed that the elderly who highly aware of the risk of the experience of lonely death was likely to use of community welfare center. Moreover, the perception of lonely death risk positively affected the center use in relatively negative status groups(the elderly who older-aged and having low relational resource). However, the relationships were not significant in relatively positive status groups. Through these findings, this study discussed policy, practical, and theoretical implications.

본 연구는 앤더슨 행동모형을 적용하여 선행요인, 가능요인, 욕구요인이 지역사회복지관의 주민조직화 서비스 이용의사에 어떠한 영향을 미치는지 파악하고자 하였다. 이를 위해 광진구에 위치한 G복지관 관할지역 거주 20세 이상 지역주민 725명을 대상으로 자료를 수집하여 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. 그 결과, 선행요인에서는 남성에 비해 여성이, 교육연수가 길수록 주민조직화 서비스의 이용의사가 높았고, 가능요인에서는 복지관 인지도가 높을수록, 복지관의 이미지가 좋을수록 이용의사에 긍정적 영향을 나타내는 것으로 분석되었다. 마지막으로 욕구요인인 복지인식은 지역주민의 복지관의 지역주민조직화 서비스 이용의사에 영향을 미치는 유의한 변수로 도출되어, 복지인식이 자유지향적일수록 지역사회 내에서 주민조직화 서비스 이용에 더 적극적인 참여의사를 가지고 있는 것으로 나타났다. 따라서 지역사회 주민조직화 서비스의 활성화를 위해서는 보다 적극적인 복지관홍보 및 지역사회노출에 관심을 기울이고 자유지향적인 복지의식을 활용하는 전략수립이 요구된다.

This study examined the predisposing, enabling and need factors, based on Andersen's behavioral model, affecting intention to use community organizing services at a community welfare center. 725 people aged 20 and older who lived in Gwang-jin-gu participated in this study and multiple linear regression analyses were utilized to analyze the deputation. The results demonstrate that intention to use is primarily affected by predisposing factors, age and duration of education. Female and more educated people were significantly associated with the intention to use community organizing services. Enabling factors, reputation and image of the community welfare center significantly affect intention to use community organizing services. People are more likely to use community organizing services when there is higher reputation of the community welfare center and better image of the community welfare center. Finally, intention to use is primarily affected by welfare consciousness, a need factor. People who have liberal welfare consciousness are more likely to use community organizing services. These findings provide implications and suggestions for increasing intention to use community organizing services at a community welfare center.

연구목적: 본 연구의 목적은 산업재해 근로자의 재활서비스 이용의 예측요인을 Andersen과Newman의 행동모델을 사용하여 분석하는 것이다. 연구방법: 본 연구의 분석자료는 근로복지공단의 산업재해보험 패널조사 제1차 코호트 데이터에서 1차년도 데이터를 추출해 이용했다. 재활서비스 전체와 하위 유형인 직업, 의료, 그리고 사회심리재활서비스 이용 예측요인은 로지스틱 회귀분석을 사용하여 분석하였다. 연구결과: 첫째, 재활서비스 이용에 영향을 미치는 요인은 성별, 전체 근로자 수, 한 해 총소득, 요양기간, 현재 건강 수준, 통증횟수, 장애등급이 유의한 영향을 미치는 것으로나타났다. 둘째, 직업재활서비스는 성별, 연령, 전체 근로자 수, 산업재해 전 건강상태, 한 해 총 소득, 요양기간, 장애등급이 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 셋째, 의료재활서비스 이용에는 성별, 연령, 학력, 한 해 총 소득, 요양기간, 현재 건강 수준, 장애등급이 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 넷째, 사회심리재활서비스 이용에는 성별, 재해 당시 종사상 지위, 한 해 총 소득, 요양기간이 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 결론: 본 연구의 결과에 따라 산업재해 근로자의 특성에 맞는 재활서비스를 좀 더 확대 개발할 필요가 있으며 재활서비스의 사각지대를 해소할 필요가 있음을 제언 했다.

Purpose: The purpose of this study is to analyze the predictive factors of rehabilitation service based on the Andersen and Newman behavioral model. Method: The current study used data from the workers’compensation insurance(WCI) panel survey of the Korea Labor Welfare Corporation including 2,000 injured worker samples. Logistic regression analyses were utilized to identify determinants of vocational, medical, and psychological rehabilitation services. Results: First, the factors affecting the use of rehabilitation services were gender, total number of workers, total income, period of treatment, current health, frequency of pain, and disability grade. Second, gender, age, total number of workers, health before industrial accidents, total income, period of treatment and disability grade were significant determinants of the utilization of vocational rehabilitation services. Third, gender, age, education, total income, period of treatment, current health, and disability grade significantly predicted the use of medical rehabilitation services. Finally, the use of psychological rehabilitation services were predicted by gender, status of workers, total income, and period of treatment. Conclusion: The results of this study suggested the need to enhance rehabilitation services considering the characteristics of injured workers, and address the blind spots of rehabilitation services

중국의 유방암 발생률과 사망률은 매년 지속적으로 증가하고 있으며, 중국의 유방암 발생률은 세계 수준의2배 이상 높다고 보고되고 있다. 본 연구는 중국 여성들의 유방암 검진 이용 행위에 대한 포괄적인 조사를 통해 향후 유방암 공중 보건 캠페인 프로그램 개발 및 교육을 위한 기초 자료를 제공하는 데 도움을 주고자 한다. 이를 위해 중국에 거주하는 30세 이상 중국 여성 490명을 대상으로 설문 조사를 실시하였다. 주요 연구 결과를 살펴보면, 중국 여성들의 유방암 검진 수행에 영향을 미치는 요인들은 결혼 상태(기혼), 거주 지역(대도시), 의료보험 여부(0), 경제적 수준(높을수록), 지각된 취약성(높을수록), 지각된 이익(높을수록), 지각된 장애(낮을수록), 자아 효능감(높을수록), 내적/대인 간/매스 커뮤니케이션 행위 단서(정적 영향), 남성의료인의 유방암 진료에 대한 긍정적인 태도로 나타났다. 더불어, 지난 2년 간 유방암 검진 경험이 있는 집단의 검진 의도에 영향을 미치는 요인들은 직업 여부, 지각된 심각성, 지각된 이익, 자아 효능감, 대인 간/매스커뮤니케이션 행위 단서, 중국 의료 기관에 대한 신뢰로 나타났다. 반면, 검진 경험이 없는 집단의 검진 의도에 영향을 미치는 요인들은 지각된 이익, 자아 효능감, 내적/대인 간/매스 커뮤니케이션 행위 단서, 그리고중국 의료 기관에 대한 신뢰 및 남성 의료인의 유방암 진료에 대한 긍정적인 태도로 나타났다.

The incidence and mortality rate of breast cancer have been increasing among Chinese women. Especially, it is reported that the incidence of breast cancer in China is more than two times higher than the world standard. This study tried to provide a baseline information for breast cancer public health campaign by examining Chinese women’s breast cancer screening behaviors and their screening intentions. The study conducted the survey with 490 Chinese women over 30 years old who do not have a regular breast cancer examination welfare from their workplace. Results indicated that factors affecting the execution of breast cancer examination are: marital status(married), location of residence(metropolitan dweller), medical insurance status, economic status, perceived susceptibility, perceived benefit, perceived barrier, self-efficacy, internal cues to action, cues to action in personal communication/mass communication, positive attitude towards male health care providers. In addition, in analyzing screening intentions, the subjects were divided into two groups which have or have not experienced breast cancer examination in the past two years. First, factors affecting screening intention of the group which have experienced breast cancer examination were: career status, perceived severity, perceived benefit, self-efficacy, cues to action in personal/mass communication, faith in Chinese medical institutions. Second, factors affecting screening intention of the group which have not experienced breast cancer examination were: perceived benefit, self-efficacy, internal cues to action, cues to action in personal /mass communication, faith in Chinese medical institutions, and positive attitude towards male health care providers.

(Purpose) This study aimed to analyze longitudinal trajectories of change in long-term care grade among newly enrolled beneficiaries of the Korean Long-Term Care Insurance (LTCI) system using Andersen’s Behavioral Model of Health Service Use. (Design/methodology/approach) This study used the National Health Insurance Service Sample Cohort Database. The study included 2,355 newly enrolled LTCI beneficiaries in 2015, and long-term care grade data from 2015 to 2019 were analyzed. Descriptive statistics and latent class mixed models (LCMMs) were conducted to identify heterogeneous trajectories of change in long-term care grade. (Findings) Two latent trajectories were identified: a rapid deterioration group (38.2%) and a gradual deterioration group (61.8%). Female beneficiaries were less likely to belong to the gradual deterioration group (OR = 0.375, p < .001). Compared with those living with a spouse and children, beneficiaries living alone (OR = 0.026, p < .001) or only with a spouse (OR = 0.002, p < .001) were substantially less likely to belong to the gradual deterioration group. Severe joint limitation was one of the strongest predictors of trajectory differences (OR = 0.264, p < .001). (Research implications or Originality) This study provides empirical evidence on heterogeneous long-term care trajectories among older adults. The findings suggest that long-term care trajectories are influenced not only by health conditions but also by caregiving resources, highlighting the need for differentiated long-term care management strategies in aging societies. Furthermore, LTCI policy interventions must shift toward preventive and resource-sensitive case management. To prevent rapid institutionalization, LTCI systems should prioritize vulnerable households by integrating community care tailored to specific trajectory types.

As the number of the aging population rapidly increases, the aging society of Korea has faced more of burden on supporting the elderly and providing medical cares for the needy population. It is even more problematic when baby-boomers are reaching at the retirement and becoming older. Baby-boomers are those who spend more on medical expenditures, about four times more than their older cohort group and thus it will be accelerating the financial burden on households and the society at large. This study is interested in examining Andersen’s Behavioral Model that explains determinants of health care expenditure among the young elderly groups of Korea. Using data collected through the National Survey on Health Care Panels of Korea the study examined how baby-boomers and younger elderly population behaves when the health care expenditures were concerned. As the analysis methods, determinants of health care expenditure was explored by using the panel analysis, some factors as accessibility, chronicle disease, type of health care insurance affected the total amount of health care expenses used among Korean baby-boomers. However, the strengths of associations vary according to age groups. Study implications included that a preventive care for chronicle diseases will be more effective and beneficial both in epidemics and financial aspects on health care. The public agencies such as the Ministry of Health and Welfare and National Center for Health Care will be more interested in the individual elderly as well as their families and community since it requires more of integrative approach to care for the elderly people of Korea.

이 연구는 Gelberg-Andersen 모형을 적용하여 남한에 거주하고 있는 북한이탈주민의 건강정보이해능력에영향을 미치는 요인을 모색하고자 하였다. 조사대상은2015년 현재 만20세 이상 북한이탈주민으로 대구, 울산, 부산광역시에 거주하고 있는 자를 편의표집하여 Chew 의 16문항 HL 척도를 포함한 구조화된 설문지로 면접조사를 시행하여, 최종 228부를 분석하였다. 조사결과, 북한이탈주민의 건강정보이해력은 5점 척도 기준, 2.77 이었고, 이를 선행연구(손연정·송은경, 2012)의 연구결과에 조응시켜 해석하면, 적절-경계-부적절수준 영역구분에서 경계범위 위치함을 발견하였다. 회귀분석결과 이러한 북한이탈주민의 HL 수준에 영향을 미치는 요소로서, 성별, 북송경험, 사회적지지, 입국 후 종교유무, 30 분이상의 주별 운동횟수 등이 유의미하게 나타났다. 전체적으로 북한이탈주민의 건강정보이해능력의 결정을설명하는 것으로서의 Gelberg-Andersen모형은 강력하게 지지되기 어려운 것으로 나타났다. 특히 ‘욕구요인(needs factors)'에서의 취약계층영역 변인의 영향력은이 연구에서는 탐지되지 않아서 북한이탈주민들의 경험에 관련된 추가적인 변인들이 발굴, 동원될 필요가 있다. 조사결과를 기반으로 연구의 이론적, 실천적 함의가논의되고 제시되었다.

This study aims to search for the significant factors associated with health literacy(HL) among North Korean defectors(NKDs) who are resettling in the South Korea, under the theoretical approach of Gelberg-Andersen Behavioral Model. Research subjects were selected among the NKDs aged over 20 and living in Daegu, Ulsan, and Busan metropolitan city. They were asked to answer for the quesionnaire including the 16 items of Chew scale for HL, and finally 228 cases were analyzed for this study. Average of HL among the subjects is 2.77(sd.= .62) which locates in the level of 'warning', meaning a little bit higher than the level of 'inappropriate', but lower than 'appropriate' applying the scoring tool of a prior study(Son and Song, 2012). Regression analysis finds that ’social support' recognized by the subjects and 'frequency of physical exercise over 30 minutes within a week' have a positive association with HL. Other significant factors such as gender, post-entry religion effect, and repatriation experience were not easy to be interpretated in the association with HL, although their strengths of impact on HL are not weak. Overall, the Gelberg-Andersen approach seems not to be strong to explain the variation of HL among NKDs resettling in South Korean society. In particular, additional and unique variables in the domain of needs factors need to be searched more and testified in their influence on the variation in HL of NKDs. Theoretical and practice implications follow the research findings and discussion.

본 연구는 Andersen 행동모형을 분석틀로 이용하여 한국노인의 요양시설 및 재가서비스이용의사와 그 영향요인을 분석한 연구이다. 2004년도 전국 노인생활실태 및 복지욕구조사의 자료를 이용하였으며 연구대상은 65세이상 노인 3,019명이었다. 장기요양 서비스이용의사의 예측요인을 분석하기 위하여 Andersen 행동모형에 근거하여 소인성 요인(연령, 성별, 결혼상태, 교육정도), 가능성 요인(가족월수입, 주관적 경제수준, 직업유무, 자녀수, 가족형태, 거주지), 필요요인(주관적 건강상태, ADL, IADL, MMSE, 행동문제, 만성질환수)을 독립변수로 선택하였다. 전체 대상자의 29.7%가 요양시설 이용의사를 나타냈고, 45.7%는 재가서비스 이용의사를 나타냈다. 연령이 낮고 교육수준이 높고, 자녀수가 적은 도시거주자들일수록 요양시설이용의사가 높은 반면, 연령이 낮고 가족수입이 적으며 주관적으로 인식한 경제상태가 어려운 농촌거주자들일수록 재가서비스 이용의사가 높았다. 본 연구결과는 한국을 비롯한 고령화 국가들의 노인장기요양제도의 발전과 개선을 위한 근거자료로 의미가 있을 것으로 사료된다.

Purpose: To estimate future demand for nursing homes and home care services by Koreans, the intention to use nursing homes and home care services was estimated, and the underlying influencing factors were explored. Methods: Data from the Korean National Survey of Long-Term Care Need in the Elderly compiled in 2004 were used, and 3,019 people aged 65 and older for whom complete data were available were sampled. The following influencing variables were selected based on Anderson's behavioral model of health service use: predisposing factors(age, gender, marital status, education), enabling factors(family income, number of children, place of residence), and need factors(self-rated health, ADL, IADL, MMSE, comorbidity). Results: The result shows that, of all the participants, 29.7% intended to use nursing homes, and 45.7% intended to use home care services. Multivariate analysis revealed that younger age, more education, fewer children, and urban residents were significantly associated with the intention to use nursing homes. On the other hand, the intention to use home care services was associated with younger age, lower family income, and rural residents. Conclusion: Our results will contribute to the development or reformation of long-term care systems in countries with ageing populations.

본 연구는 약물사용자의 치료서비스 이용 의도에 대한 영향 요인과 그 경로를 분석하는 데 연구목적이 있다. 분석틀로 Gelberg-Andersen의 취약계층행동모형을 사용하였다. 성인 약물사용자 714명이 연구에 참여하였으며, 다변량이상치를 제거한 694사례를 분석에 활용하였다. 분석방법은 구조방정식모형과 효과분해를 사용하였다. 분석결과 총효과가 통계적으로 유의한 요인은 전통영역의 성별과 취약영역의 과거치료경험, 약물사용년수, 약물남용심각도로 나타났다. 치료서비스 이용 의도는 성별에 따라 뚜렷한 차이가 나타났다. 과거치료경험은 치료서비스 이용 의도에 직접 영향을 미치기도 하지만 약물남용심각도를 매개로 하여 간접 영향을 미치기도 한다. 약물사용년수는 치료서비스 이용 의도에 직접 영향을 미치지 않았으나 약물사회망과 약물남용심각도를 매개로 하여 간접적으로 영향을 미쳤다. 약물남용심각도는 치료서비스 이용 의도에 직접 영향을 미치며, 다른 영향요인들의 효과를 완충하거나 매개하는 역할도 하였다. 약물중독 치료현장에서는 약물사용자의 자발적인 치료 참여 도모를 위하여 성인지적 관점 및 약물사용자의 취약특성을 고려한 개입 대안을 마련할 필요가 있다.

The purpose of this study was to investigate the factors and paths affecting Korean drug users’ intention to use treatment services. The Behavioral Model for Vulnerable Populations was used as the theoretical framework. The survey originally included 714 drug users, 694 of whom were analyzed after the removal of multivariate outliers. Data were analyzed using structural equation modeling and effect decomposition. Factors with a statistically significant effect were as follows: from the traditional domain - gender; from the vulnerable domain - previous treatment experience, years of drug use, and drug abuse severity. There was a distinct difference between genders regarding users' intention to use treatment services. Previous treatment experience influenced users' intention to use treatment services directly, as well as indirectly, via drug abuse severity. Years of drug use did not have a direct effect on intention to use treatment services, but it had an indirect effect via drug networks and drug abuse severity. Drug abuse severity was found to have a direct effect on intention to use treatment services and functioned as a buffering and mediating factor. There should be a careful consideration of gender and other vulnerable characteristics of drug users in treatment settings in order to encourage their voluntary use of treatment services.

본 연구의 목적은 결혼이민여성이 얼마나 보건의료서비스를 이용하고 있고 이용에 있어 서비스 이용 기관에 따라 차이가 있는지, 있다면 보건의료서비스 이용에 영향을 미치는 요인들이 서비스 기관에 따라 어떤 차이가 있는지를 알아보는 것이다. 본 연구는 2012년 다문화가족실태조사의 원 자료를 기반으로 총 12,314명의 결혼이민여성을 본 연구의 샘플로 선정하여 기술통계와 다항 로지스틱 회귀분석을 실시했다. 분석에 의하면 서비스 이용 기관에 따른 보건의료서비스 접근성에 영향을 요인들이 서로 상이하였다. 구체적으로, 병의원 이용의 결정요인은 거주 기간, 취업, 한국어 실력 등이었으며, 한의원 이용의 결정요인은 거주 기간, 교육 기간, 모국인 친구 등이었다. 또한 보건소 이용의 결정요인은 아동 수, 출신국가, 농어촌 거주, 그리고 약국 이용의 결정요인은 취업, 출신국가, 도시 거주 순으로 나타났다. 본 연구의 결과는 서비스 이용 기관에 따른 결혼이민여성의 서비스 이용 기관별 보건의료서비스 접근성에 있어 장애요인의 개선이 필요하며, 지속적으로 접근성을 증진시키는 정책적 발전방안이 필요함을 보여주고 있다.

The aim of this study was to investigate whether immigrant wives utilize health care service and whether there are different patterns in using health care service, among health care service providers, based on Andersen’s behavioral model. As a secondary data analysis, 12,314 immigrant wives who used health care service in 2012 were selected from the 2012 National Survey of Multi-cultural Families. Performing descriptive analysis, there are disparities in the access to health care service by immigrant wives, among health care service providers. Conducting multinomial logistic regression, factors influencing the utilization of health care service were channeled toward very different modes in the access to hospital (e.g. years since migration, employment, Korean language skills), oriental medical clinic (e.g. years since migration, education, friend with the same origins of nationalities, Korean friend ), public health center (e.g. the number of children, country by origin, rural area, friend with the same origins of nationalities) and pharmacy (e.g. employment, country by origin, urban area, friend with the same origins of nationalities). By focusing on the different predictors influencing immigrant wives’ unequal patterns in the access to health care service, according to service providers, policy strategies reducing barriers and improving ways in the access to health care service by immigrant wives should be developed.

연구목적: 이 연구는 Andersen 모형을 적용하여, 고령 장애인의 미충족 의료 경험과 영향요인을 파악하고자 하였다. 연구방법: 본 연구는 2017년 장애인 실태조사에 참여한 65세 이상 3,323명의 장애인을 대상으로 미충족 의료 경험에 영향을 미치는 요인을 분석하였다. 데이터는 SPSS win 21.0 프로그램으로 기술 통계, X2-검정, 다중 로지스틱 회귀를 사용하여 분석하였다. 연구결과: 고령 장애인의 19.0%가 병원에 가고 싶어도 갈 수 없는 것으로 나타났다. 의료 미충족 경험의 주요 원인은 ‘교통 불편’과 ‘경제적 이유’였다. 고령 장애인의 미충족 의료경험에 대한 다중 로지스틱 회귀분석을 수행한 결과 연령, 학력, 주관적 경제상태, 장애유형, 스트레스 지각률, 자살시도변수가 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 분석되었다. 결론: 고령 장애인에 대한 실질적 개입에 필요한 보건의료정책 수립 및 실행 위해서는 장애유형, 경제적 상황, 스트레스 관리가 우선적으로 고려되어야 한다. 고령 장애인의 미충족 경험을 줄일 수 있는 실질적인 프로그램과 건강 사업 마련이 시급이 요구된다

Objective : The purpose of this study was to examine the factors affecting Unmet healthcare needs among older Persons with Disabilities. Methods : This study analyzed factors influencing unmet medical experience among the disabled aged 65 years or older who participated in the 2017 National survey of the disabled data. Data were analyzed using descriptive statistics, X2-test, multiple logistic regression with the SPSS win 21.0 program. Results : It was found that 19.0% of elderly people with disabilities were unable to visit hospitals even if they wanted. The main reasons for experience unmet medical care were ‘inconvenient transportation’ and ‘economic reasons’. As a result of performing multiple logistic regression analysis on the unmet medical experience of elderly people with disabilities, it was analyzed that age, education, subjective economic status, disability type, stress perception rate, and suicide attempt variables had a statistical significant effect. Conclusion : We should consider for practical interventions including health care policy establishment and medical guarantee for the elderly with disabilities, the type of disability, economic status, and stress management should be considered first. Practical programs and projects that can reduce the unmet experiences of the elderly and disabled should be established.