Earticle

본 연구에서는 자폐스펙트럼장애 아동의 사회적 상호작용, 문제행동, 집행기능 수준에 따른 잠재유형을 분류하 고, 어머니의 양육 스트레스와 우울감의 관계를 알아보았다. 이를 위해 141명의 자폐스펙트럼장애 아동과 어머니 를 대상으로 사회적 상호작용능력, 문제행동(내재화/외현화), 양육 스트레스, 우울감을 측정하는 설문 응답을 받았 고 수행 기반의 집행기능 관련 평가를 실시하였다. 사회적 상호작용, 문제행동, 집행기능 수준을 토대로 분석하 였을 때 총 3개의 잠재집단이 분류되었고, 이들의 특성에 따라 ‘사회적 상호작용 손상 유형’, ‘사회적 상호작용+ 집행기능 손상 유형’, ‘사회적 상호작용+집행기능+문제행동 손상 유형’으로 명명하였다. 각 집단별 어머니의 양 육 스트레스 및 우울감의 차이를 분석한 결과, ‘사회적 상호작용+집행기능+문제행동 손상 유형’이 가장 높은 양 육 스트레스를 보였으며, ‘사회적 상호작용+집행기능 손상 유형’집단과 비교해 ‘사회적 상호작용 손상 유형’이 낮은 것으로 나타났다. 우울감 역시 ‘사회적 상호작용+집행기능+문제행동 손상 유형’에서 가장 높았다. 반면, ‘사회적 상호작용 손상 유형’과 ‘사회적 상호작용+집행기능 손상 유형’집단 간 우울감의 차이는 유의하지 않았 다. 본 연구 결과가 가지는 시사점은 먼저 자폐스펙트럼장애를 가진 아동들이 집행기능과 문제행동에 따라 보다 세분화된 하위 집단으로 구분될 수 있음을 잠재프로파일 분석을 통해 확인하였다는 점이다. 두 번째로 자폐스펙 트럼장애 아동의 집행기능이 양호한 경우 어머니의 양육 스트레스가 가장 낮은 것을 확인하였다. 세 번째로 문 제행동과 집행기능은 어머니의 우울감을 야기하는 중요한 변임임이 검증되었다. 이러한 결과는 어머니의 양육 스트레스 및 우울감의 경감을 위한 구체적인 개입 전략을 마련하는데 있어 유용한 시사점을 제공한다.

The purpose of this study was to classify the optimal latent profiles of social interaction, executive function, behavior problems in children with autism spectrum disorders(ASD) and to examine their relationship with parenting stress and maternal depression. The subjects were 141 children with ASD and their mothers. The SRS, K-CBCL, CCTT, STROOP, K-WISC-IV, K-PSI, K-BDI-II, K-CARS2 were used as the measuring instruments. The results of a latent profile analysis indicated that a three-profile model was the best model, based on multiple model fit indices; ‘Social interaction deficit type’, ‘Social interaction +　Executive function deficit type’, ‘Social interaction + Executive function deficit & Behavior problems type’. When verifying whether there are differences in parenting stress and maternal depression of each type, the result showed that the mothers in ‘Social interaction + Executive function deficit & Behavior problems type’ were found to be the most depressed. On the other hand, no significant differences in depression was found between ‘Social interaction deficit type’ and ‘Social interaction + Executive function deficit type’. Parenting stress was also most severe in ‘Social interaction + Executive function deficit & behavior problems type’, but secondly in ‘Social interaction + Executive function deficit type’, and lowest in ‘Social interaction deficit type’. The implication of the results of this study is that children with ASD can be classified into subtypes according to their social interaction, executive function and behavior problems. Secondly, when the children’s executive function is good, parenting stress was also low. Third, executive function and behavior problems of children with ASD are important variables that predict maternal depression. These results provide useful implications for preparing specific intervention strategies for reducing parenting stress and depression of mothers.

이 연구는 불안정애착아동인 남자 초등학생의 문제행동 감소를 위해 미술치료 프로그램 을 적용한 사례연구이다. 연구대상은 초등학교 4학년에 재학 중인 남자아동으로 미술치료 프로그램을 주1～2회, 50분씩, 총 16회기를 실시하였다. 측정도구로 아동․청소년행동평가척 도(K-CBCL)를 실시했으며 회기별 진행과정의 행동변화를 사전·사후에 살펴보았다. 이 연 구 결과는 다음과 같다. 첫째, 아동․청소년행동평가척도(K-CBCL)의 문제행동 영역인 공 격성 척도의 점수가 낮아지는 긍정적인 변화를 나타냈다. 둘째, 아동의 회기별 행동관찰을 통해 문제행동이 감소하는 긍정적인 효과를 주었음을 밝혀내었다. 결과적으로 이 연구를 통 해 불안정애착아동의 학교, 일상생활에서 나타났던 문제행동이 완화되었고 미술치료 프로그 램이 효과적이었던 것으로 나타났다.

The purpose of this study is to find out the effects of art therapy treatment for problematic behavior reduction in Insecurely Attached children. The study's participant was a boy who is in the 4th grade. He received a total of 16 sessions of art therapy, once or twice a week with each session lasting 50 minutes. The measurement tools used in this study were the K-CBCL, the behavior changes of each session were observed for pre and post tests. The results of this study were as follows; art therapy was effective on aggression reduction which is one of the problematic behaviors in the K-CBCL. Art therapy was also confirmed to be effective in reducing the problematic behavior through the observed behavior in these sessions. The subject showed a decrease in problematic behavior in their school and daily life.

목적 : 본 연구의 목적은 스노즐렌 치료 적용이 발달장애 아동의 문제행동 변화에 미치는 영향을 알아보고, 이들 결과를 신경 생리적으로 검증하기 위해 뇌파의 변화를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 연구의 대상은 2명의 발달장애 아동이었고, 연구 설계에는 개별사례 실험 연구 중 ABA 설계를 사용하였다. 실험의 절차는 기초선(A1)에서의 2회기, 치료과정(B)에서의 8회기, 치료추적(A2)조사에서의 2회기로 모두 12회기로 이루어졌다. 치료는 스노즐렌 치료실에서 30분 동안 비지시적인 아동중심치료접근법으로 각 아동에게 제공했다. 종속변수인 문제행동검사(CBCL)는 치료전과 후에 각 1씩 실시하였고, 뇌파 측정은 연구의 전 과정동안 매 회기마다 이루어졌다. 뇌파 자료는 파워 스펙트럼 분석을 통해 정량적으로 분석하였는데, 결과의 분석을 위해 상대뇌파(쎄타파, 알파파, 베타파, 감마파) 값을 선택하였다. 결과 : 연구 결과, 문제행동검사의 전체 점수는 스노즐렌 치료 후 두 아동 모두 감소함을 보여 스노즐렌 치료의 긍정적인 행동변화 효과를 알 수 있었다. 뇌파 변화의 결과에서는 상대뇌파 분석에서 대상자들 모두가 쎄타파의 감소와 알파파의 증가를 보였고, 대상자2는 이와 함께 감마파의 큰 감소를 보였다. 결론 : 본 연구를 통하여 스노즐렌 치료 적용이 발달장애 아동의 문제행동과 뇌파 변화에 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다. 본 연구는 발달장애 아동의 문제행동 완화와 이에 관련된 뇌파 변화를 검증함으로써 스노즐렌 치료의 임상적 유용성을 확인하였다.

Objective: This paper investigates the electroencephalography (EEG) and behavioral changes associated with Snoezelen treatment for children with developmental disabilities. Methods: A single-subject A-B-A experimental design was used to determine the effects of Snoezelen treatment. Two children with developmental disabilities participated in this study. In the intervention phase after a baseline assessment, participant 1 was given 30-min access to a Snoezelen room for seven sessions, while participant 2 was given access for eight sessions. Following this process, access to the room was withdrawn for both participants. The outcome measurements included an EEG and child behavior checklist (CBCL). Results: During the Snoezelen treatment phase, both participants showed increases in relative alpha power and decreases in relative theta power. Decreases in relative gamma power appeared for participant 2 only. The total CBCL scores for both participants decreased after the Snoezelen treatment phase. Conclusion: These findings provide potential neurophysiologic evidence of the clinical effects of Snoezelen treatment identified in previous research.

The purpose of this study was to determine the relationship between the motor skills and the behavior problems of students with intellectual disabilities. The study participants were 117 students with intellectual disabilities who were between 7 and 25 years old (male, n=79; female, n=38) and attending special education schools in South Korea. Motor skill abilities were assessed by using the second version of the Bru-ininks-Oseretsky test of motor proficiency, which includes subtests in fine motor control, manual coordination, body coordination, strength, and agility. Data were analyzed with SPSS IBM 21 by using correlation and regression analyses, and the significance level was set at P<0.05. The results showed that fine motor precision and integration had a sta-tistically significant influence on aggressive behavior. Manual dexterity showed a statistically significant influence on somatic complaint and anxiety/depression, and bilateral coordination had a statistically signifi-cant influence on social problems, attention problem, and aggressive behavior. Our results showed that balance had a statistically significant influence on social problems and aggressive behavior, and speed and agility had a statistically significant influence on social problems and aggressive behavior. Upper limb coordination and strength had a statis-tically significant influence on social problems.

본 연구의 목적은 고위험군 청소년의 부모자녀관계 유형을 분류한 후, 유형별 문제행동의 차이를 살펴보고자 하였다. 연구대상은 고위험군으로 선별된 총 329명의 중·고등학교 청소년이었다. 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 고위험군 청소년의 부모자녀관계 유형은 ‘관계대립형’, ‘애정훈육결핍형’, ‘관계부족형’, ‘과대개입형’의 총 4개 집단으로 분류되었다. 둘째, 고위험군 남자청소년의 경우, 관계대립형과 관계부족형은 다른 집단보다 더 높은 과잉행동, 더 낮은 품행문제를 보였다, 관계대립형은 가장 높은 정서증상, 관계부족형보다 더 높은 총 문제행동을 보였다. 마지막으로, 고위험군 여자청소년의 경우, 관계대립형이 애정훈육결핍형에 비해 정서증상을 더 많이 보였다.

The purpose of this study was to classify high risk adolescent parent-adolescent relationship types and to examine differences in behavior problems according to the type. Participants were 329 high-risk adolescents. Results were as followed: First, four groups were found: Conflictual relationship, Insufficient affect & discipline, Insufficient relationship, and Excessive interference. Second, the high-risk boys in Conflictual relationship and Insufficient relationship groups showed more hyperactivity and less conduct problems than the other groups. The high-risk boys in Conflictual relationship group showed the most emotional symptoms, and more total behavior problems than Insufficient relationship group counterparts. The high-risk boys in Excessive interference group showed more peer problems than Insufficient relationship group counterparts. Finally, the high-risk girls in Conflictual relationship group showed more emotional problems than Insufficient affect & discipline group counterparts.

학대경험과 같은 부정적인 아동기의 양육환경은 아동의 발달에 결정적인 영향을 미치지만, 모든 학대피해아동이 부정적인 발달을 보이는 것은 아니므로 아동의 성공적인 발달을 위한 보호체계를 강화할 필요가 있다. 본 연구는 학령기 아동의 학대경험과 외현화 문제행동의 관계에서 학교생활의 매개효과를 검증하여 아동의 주요한 외부지지체계인 학교에서의 생활이 학대피해아동의 외현화 문제행동에 보호기능을 할 수 있는지와 아동의 학교생활 향상을 위한 개입방향을 모색하는데 목적이 있다. 본 연구에서는 한국복지패널조사 1차년도 아동부가조사 자료에 포함된 총 747명의 초등학교 4-6학년학생을 대상으로 분석을 실시하였다. 분석에 사용된 통계프로그램은 SPSS 20과 Amos 20으로 기술통계와 t-test, 구조방정정식과 다중집단분석을 실시하였다. 연구결과 아동의 학대경험은 외현화 문제행동과 통계적으로 유의미한 정적 관계가 있었으며, 이러한 관계를 학교생활이 부분적으로 매개하고 있음이 확인되었다. 성별에 따른 차이를 다중집단분석으로 통해 확인한 결과 학교생활의 간접효과에 차이를 보였다. 남학생의 경우 아동학대 경험이 낮을수록 긍정적인 학교생활 수준이 높아지며 긍정적인 학교생활은 외현화 문제행동을 통계적으로 유의하게 감소시키는 것으로 나타나 학교생활의 간접효과가 확인되었으나 여학생의 경우 아동학대와 긍정적 학교생활이 외현화 문제행동에 직접적 영향은 유의하게 나타났으나 학교생활의 매개효과는 확인되지 않았다. 본 연구는 학령기 아동의 학대와 외현화 문제행동의 심각성을 고려할 때 학대피해 아동에 대한 지원을 가족과 개인에게 집중되기보다는 학교와 교사 등의 적극적인 개입으로 학교환경의 보호체계기능이 강화될 필요가 있음을 제시하는 데 의의가 있다. 결과를 바탕으로 학교생활 적응의 증진방안에 대한 함의를 모색하고자 한다.

Abused children are known to exhibit a number of behavior problems though individual variations have also been reported. School life is particularly important for children's adjustment and development, potentially protecting children exposed to stressful life events such as abuse. While the topic of school life has widely been examined in literature, studies examining its role as a potential mediator for children under stress are quite limited. By using the Supplemental Survey on Children of the Korean Welfare Panel Study, this study examines the dynamic of experiences of abuse, school life, and externalized behavior problems. Findings show that children's experiences of abuse are both directly and indirectly related to behavior problems, and that their school life partially mediates the effect of abuse on development of externalized behavior problems. Furthermore, multi-group analyses by gender also revealed that the relationship varied between boys and girls. Based on such findings, clinical implications are provided.

본 연구는 학령전기 아동의 문제행동과 어머니의 양육스트레스, 거부적 양육태도와의 관계를 확인하고, 이들 요인이 학령전기 아동 어머니의 거부적 양육태도에 미치는 영향요인을파악하여 바람직한 부모 양육태도의 중재를 위한 기초자료를파악하고자 하였다. 본 연구 결과 아동의 성별이 남자, 연령이 많은 아동, 출생순위가 셋째, 어머니의 교육수준이 높으면서 직업이 있는 경우와월수입이 많고, 주양육자가 할머니이고 확대가족에서 문제행동이 많았으며, 직업이 있는 어머니와 월수입이 많은 집단에서양육스트레스가 높았다. 또한 아동의 출생순위가 첫째, 어머니의 교육수준이 높은 집단과 직업이 없고 주양육자가 어머니이고 핵가족에서 거부적 양육태도가 높았다. 아동의 문제행동이많을수록 어머니의 거부적 양육태도는 낮아졌으며, 어머니의양육스트레스가 높을수록 거부적 양육태도가 높은 것으로 나타났다. 학령전기 아동 어머니의 거부적 양육태도에 영향을 미치는 요인으로는 아동의 출생순위, 어머니의 학력, 직업, 주양육자, 가족형태와 양육스트레스이었으며, 이들 변수가 학령전기 아동 어머니의 거부적 양육태도를 33.7% 설명하였다. 특히어머니의 양육스트레스가 거부적 양육태도에 가장 큰 영향을미치는 인자로 나타났으며, 아동의 문제행동은 통계적으로 유의한 영향을 미치지 않았다. 이러한 연구 결과를 토대로 하여 다음과 같이 제언하고자 한다. 첫째, 아동의 문제행동과 어머니의 양육스트레스 및 거부적양육태도 간의 관계를 규명하는 연구가 필요하며, 특히 어머니의 양육스트레스가 아동의 문제행동과 거부적 양육태도에 조절 혹은 매개 효과가 있는지 검증하는 연구를 제언한다. 둘째, 거부적 양육태도뿐만 아니라 수용적 양육태도를 함께고려하여 아동의 문제행동과 양육스트레스와의 관련성을 검증해볼 필요가 있다

Purpose: The purpose of this study was to identify the relationship of children behavior problems and child-rearing stress to rejective parenting attitude in mothers. Methods: Study participants were 595 mothers who had children aged 3 to 5 who attended one of 10 kindergartens or infant schools in M or B Cities. The instruments used for this study were a self-report questionnaire, CBCL (Child Behavior Check List), PARQ (Parenting Acceptance-Rejection Questionnaire), and PSI (Parenting Stress Index Short Form by Abidin). Regression analysis was the statistical method used for data analysis. Results: The factors associated with rejective parenting attitude were child-rearing stress, birth order, mother education, the major caregiver in the family, and the type of family. These factors explained 33.7% of rejective parenting attitude. Conclusion: The findings indicate a need to develop and provide parenting programs to reduce child-rearing stress in mothers.

본 연구에서는 한국 유아가 사회인구학적 변인에 따라 보이는 문제행동의 특성을 살펴보았다. 전국에 분포한 어린이집과 유치원에 다니는 만 2세에서 6세 사이에 해당하는 유아 1,819명(남아 942명, 여아 877명)의 부모를 대상으로 한국판 CBCL 1.5-5과 한국판 ASR의 우울척도를, 교사를 대상으로 한국판 C-TRF를 실시하였다. 분석 결과 남아가 여아에 비해 외현화 문제와 위축, 그리고 총 문제행동을 높게 나타냈으며, 연령이 높아질수록 외현화 문제행동과 수면문제가 적게 나타나는 것으로 보고되었다. 첫째와 외동인 유아는 그렇지 않은 유아에 비해 모든 영역에서 높은 문제행동을 나타냈으나, 교사의 보고에서는 유의미한 차이가 발견되지 않았다. 부의 학력이 낮을수록 외현화 문제행동이 높게 보고되었으며, 모의 학력이 낮을수록 외현화, 위축, 신체증상, 전반적 발달문제가 높게 나타났다. 부모가 지각한 경제수준이 낮을수록 대부분의 문제행동 영역의 점수가 높게 나타났으며, 아버지가 부재하는 가정의 경우 외현화 문제행동이 높게 보고되었다. 또한 비취업모의 자녀가 취업모의 자녀에 비해 내재화 문제 및 전반적 발달문제가 높게 나타났는데, 모의 우울수준을 통제한 이후 차이는 유의미하지 않게 나타났으며, 교사는 오히려 취업모 자녀의 외현화 문제를 다소 높게 평가하였다. 유아의 문제행동에 영향을 미치는 사회인구학적 변인을 단계적 회귀분석으로 파악한 결과, 형제순위, 모의 취업여부, 경제수준, 성별, 모의 학력, 연령 등이 유의미하게 영향을 주는 변인으로 파악되었다. 마지막으로 본 연구의 의의와 한계점에 대하여 논의하였다.

The purpose of this study was to investigate the characteristics of behavior problems among preschool children according to the sociodemographic factors in Korea. The CBCL 1.5-5 was administered to the 1,819 parents of preschool children (942 boys and 877 girls) aged between 2 to 6, some of them completed ASR for assessing caregiver's depression and C-TRF was also completed by child's teacher. The ANOVA result showed that externalizing, withdrawn, and total behavior problem score are significantly higher for boys than girls, and younger children showed more externalizing and sleep problem than older children. The parents of first-born or only child reported more problems in all problem scales, but there were no significant differences by teacher's report. Children with fathers of lower educational level showed more externalizing problems and children with lower mother's educational level showed higher externalizing, withdrawn, somatic complaints, and pervasive developmental problems. Perceived socio-economical status(SES) was negatively correlated with most problem scales, and children who don't live with their fathers showed more externalizing problems. Children of working mothers showed lower internalizing and pervasive developmental problems, however after controlling the mother's depression level, there were no significant differences. Stepwise multiple regression showed that birth order, mother's employment status, SES, mother's educational level, and age are significant sociodemographic factors affecting to the behavior problems of preschool children. Research implications and limitations are discussed.

본 연구에서는 시기에 따른 문제행동 수준의 변화 양상을 보다 정확하게 확인하기 위한 심리측정학적 선행 조건으로 한국판 아동․청소년 행동평가척도 CBCL과 YSR의 1차(1991년 미국판 원검사 기반), 2차(2001년 미국판 원검사 기반) 전국 표준화 자료에 대한 측정 동등성 분석을 실시하였다. 분석 결과, CBCL과 YSR 모두 1, 2차 표준화 시기에 걸쳐 비교적 강한 수준의 측정 동등성이 지지되어 문제행동에 대한 전반적 평가 태도, 경향, 그리고 문항 및 척도가 두 시기의 평정자들에게 유사한 의미로 이해되고 있는 것으로 나타났다. 이는 두 시기의 문제행동 측정 체계가 안정적이라는 의미로, CBCL과 YSR의 1, 2차 표준화 시기에 따른 점수 비교를 통해 아동․청소년 문제행동 수준의 변화, 즉 문제행동 발현율의 변화를 살펴보는 것이 타당함을 알려준다. 각 표준화 시기에 따른 검사별로 600명씩 성별 및 연령(12-14세, 15-17세) 분포를 동일하게 맞춘 대응 표본 비교 집단을 구성하여 점수를 비교한 결과, 1, 2차 표준화 시기에 걸쳐 한국 아동․청소년 문제행동 수준이 부모보고(CBCL)에서는 감소했으나, 아동․청소년 본인보고(YSR)에서는 유의미한 변화가 없었다. 또한 두 시기의 문항별 점수의 상관계수가 CBCL, YSR 모두 매우 높아(rs>.90) 해당 기간에 걸친 문제행동 항목들 간의 상대적 발현 빈도가 유사한 수준인 것으로 나타났다. 본 연구에서 확인된 한국판 CBCL, YSR의 임상적 유용성과 한계점에 대한 논의가 이루어졌다.

The aim of this study was to see whether the prevalence of the behavioral and emotional problems of Korean youths has changed across the first and the second phases of the nation-wide standardization for the Korean-CBCL and -YSR. Instruments for the first- and second-phase were based on the original US 1991 and 2001 versions, respectively. Independent samples recruited respectively for the two phases of the standardization of the Korean-CBCL and -YSR were utilized. Measurement Equivalence tests supported that both CBCL and YSR measurement constructs have consistent meanings across the standardization phases. To compare CBCL and YSR scores of the two cohort groups, 600 cases (300 boys and 300 girls) between the ages of 12 and 17 years were randomly selected from each of the standardization samples. There was a significant decline in CBCL (parents report) while there was little change in YSR (self report) across the first and the second standardization phases. Pearson r correlation showed very high stability (rs>.90) in the rank ordering of item scores across the two phases. Implications of using CBCL and YSR as a clinical and research tool were discussed.

본 연구에서는 치매환자 가족보호자들이 경험하는 간병 부담감과 우울 및 신체증상의 수준을 확인하고, 가족보호자들의 심리적, 신체적 건강에 부정적인 영향을 미치는 치매환자의 문제행동 증상을 유형별로 탐색하였다. 이를 위해 치매 진단을 받은 환자를 간병하는 가족보호자 101명을 대상으로 간병 부담감(Burden Interview; BI), 우울증상(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale; CES-D), 신체증상(Physical Health Questionnaire; PHQ)과 더불어 한국판 노인행동평가 척도(Older Adult Behavior Checklist; OABCL)를 사용하여 가족보호자가 보고한 치매환자의 문제행동 증상을 측정하였다. 분석 결과, 치매환자의 문제행동은 가족보호자의 건강관련 지표와 부적 상관관계를 보임과 동시에 보호자들의 부담감과 우울 및 신체증상을 예측하는 것으로 나타났으며, 특히 치매환자의 외현화 문제행동과 함께 내현화 문제행동이 동반되어서 나타날 경우, 가족보호자들의 부담감(R2 : .218 ➝ .257)과 우울(R2 : .274 ➝ .334) 및 신체증상(R2 : .324 ➝ .356)에 미치는 영향력이 증가하는 것으로 확인되었다. 이러한 결과는 치매환자가 외현화 문제행동과 내현화 문제행동이 동반될 경우, 이들을 간병하는 가족보호자들의 심리적, 신체적 건강수준이 더욱 저하된다는 사실을 의미하며, 치매환자의 외현화 문제행동 외에도 내현화 문제행동 증상에 대한 관심과 중재의 필요성을 시사한다. 이와 같이 본 연구에서 나타난 의의와 시사점을 바탕으로 치매환자의 문제행동 증상에 관한 후속연구의 필요성에 대해 논의하였다.

In the present study, we confirmed caregiver burden, depressive symptoms, and physical symptoms among family caregivers of dementia patients ; in addition, we determined dementia patient`s behavior problems that affect caregiver’s psychological and physical health by type. A total of 101 dementia family caregivers were asked to complete questionnaires assessing caregiver burden(Burden Interview; BI), depressive symptoms(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale; CES-D), physical symptoms (Physical Health Questionnaire; PHQ), and dementia patient`s behavior problems using Older Adult Behavior Checklists(OABCL). In hierarchical regression analysis, the presence of internalizing behavior problems in addition to externalizing behavior problems were significantly higher predictors of caregiver burden, depressive symptoms, and physical symptoms. Thus, family caregivers experienced deteriorated psychological and physical health as a result of externalizing behavior problems accompanied by internalizing behavior problems. The study results suggested the necessity for concern and intervention targeting internalizing behavior problems. Implications for improving psychological and physical health of dementia patient`s family caregivers and suggestions for future research are discussed.

본 연구에서는 아동의 성별, 모-자 관계 표상 및 문제행동이 상담 초기단계에서 아동과 상담자가 지각한 치료적 관계와 어떤 관련이 있는지 알아보았다. 정서, 행동 및 사회성과 관련한 문제로 개인상담을 받고 있는 상담 초기단계(2～10회기)의 4, 5, 6학년 아동상담사례를 수집하였다. 모-자 관계 표상은 아동이 평가하였고, 아동의 문제행동은 아동과 어머니가 각각 평가하였으며, 치료적 관계는 아동과 상담자가 각각 평가하였다. 아동의 모-자 관계 표상과 치료적 관계에 대한 평가는 서로 영향을 받지 않도록 전후 회기에 나뉘어 실시되었다. 아동내담자-어머니-상담자 51조의 자료가 분석에 사용되었다. 아동의 경우, 모-자 관계 표상이 부정적일수록 상담자와의 관계에서 긍정적인 감정을 덜 느끼고, 아동 스스로 문제행동의 정도가 심각하다고 볼수록(특히, 외현화 문제가 많다고 보고할 때) 자신이 상담에 더 협력적이라고 보고하였다. 상담자는 여아가 남아 보다, 그리고 아동 스스로 외현화 문제가 많다고 보고할수록 상담에 더 협력적이라고 지각하였다. 어머니가 지각한 아동의 문제행동의 정도 및 외현화와 내재화 문제는 아동과 상담자가 지각한 치료적 관계와 관련이 없었다.

This study aimed to investigate how children's gender, maternal representation, and behavior problems affect the therapeutic relationship perceived by both children and therapists in the early stage of counseling. Fifty-one sets of child client - his/her mother - therapist were analyzed. As for children, the more negative their maternal representation was, the less likely they revealed positive feelingstoward their therapists. The children reporting more severe behavior problems were more cooperative in counseling. The therapists reported that female children were more cooperative in counseling than their male counterpart,and that the children reporting more externalizing behavior problems were more cooperative. The severity of the children's behavior problemsperceived by their mother had no significant effect on the therapeutic relationship perceived by children and therapists.

본 연구의 목적은 이야기 그림검사(DAS)가 초등학생의 정서행동문제를 진단할 수 있는 투사검사로서의 유용성을 알아보는 데 있다. 연구대상은 B시에 소재한 5개 초등학교(D, G, N, S, Y)에 재학 중인 3, 4, 5, 6학년406명(남학생 216명, 여학생 190명)이다. 연구도구에서 정서행동발달 선별검사(CPSQ)는 각 학교에서 사전 가정통신문을 통하여 안내를 하고 가정으로 보내어 보호자가 응답하였고, DAS 검사는 연구자가 수업시간에 집단으로 실시하였다. 자료 분석은 성별과 학년에 따른 정서행동문제와 DAS 반응특성을 알아보기 위해 t-검증과 교차분석, 일원변량분석을 실시하였다. 연구결과, 첫째, 초등학생의 정서행동문제는 정신신체화 문제가 가장 많고, 외현화 문제가 가장 적은 것으로 나타났고, DAS 반응특성은 부정적 정서가 긍정적 정서보다 더 많았고, 부정적 자아상이 긍정적 자아상보다 더 많았다. 둘째, 초등학생의 정서행동문제는 남학생이 여학생보다 외현화 문제와 오남용문제가 많은 것으로 나타났으나, 학년에서는 유의미한 차이가 나타나지 않았다. 셋째, 정서행동문제와 하위영역인 내재화 문제, 외현화 문제, 인지적 문제, 오남용 문제, 정신신체화 문제에 있어서 문제가 있는집단이 문제가 없는 집단보다 부정적인 정서와 부정적인 자아상을 많이 나타냈다. 본 연구는 DAS가 정서행동문제에 대한 1차적 평가를 할 수 있는 도구로서의 활용 가능성을 제시한 점에서 의의가 있다.

The purpose of this study was to investigate the usefulness of a DAS test as a projection test to diagnose emotional behavior problems in elementary school students. The subjects of the study were 406 students in grades 3, 4, 5, and 6 in five elementary schools (D, G, N, S, Y). During research, parents answered the CPSQ at home, and the researchers conducted the DAS test in the classroom. Data analysis was conducted with t-test, crossover analysis, and one-way ANOVA to examine emotional behavior problems and DAS response characteristics according to sex and grade. The results of this study are as follows: First, emotional behavior problems were the most frequent psychosomatic problems, externalization problems were the least, and DAS reaction characteristics were more obvious for negative than positive in emotions and self-imaging. Second, the problem of emotional behavior for male students was more problematic than that of female students in externalization and abuse problem. Third, problems with emotional behavior were connected to the problems of sub-domain internalization, externalization, abuse and cognition. The problematic group showed more negative emotions and negative self-imaging than the non-problematic group. This study is meaningful in that it suggests the possibility of using DAS as a tool for primary evaluation of emotional behavior problems.

목적 연구의 목적은 빈곤가정아동의 문제행동과 비만도의 발생양상을밝히고 그 관계를 규명하는 것이다. 방법 인천지역 22개의 지역아동센터의 차상위계층과 기초생활수급자 가정의 초등학교 4-6학년 아동 197명을 대상으로 신체검진과, 아동이 직접 아동문제행동검사(K-BASC2)를 수행하였으며, 자료분석은 SPSS17.0을 이용하여 빈도분석과, Mann-Whitney test, Kruskal-Wallis test를 실시하였다. 결과 신체계측결과 중등도이상비만이 9.6%이었다. 문제행동에서는 내면화문제의 위험군이상은 8.6%, 주의력결핍/과잉행동문제 위험군 이상은 22.8%, 학교문제의 위험군은 33.8%, 적응기술에서 49%가 위험군 이상이었다. 이는 2012년 교육과학기술부에서 우리나라 전국초등학생을대상으로 실시한 정서행동선별검사보다 매우 높은 비율이었다. 성별에 따른 문제행동의 결과는 모든 영역에서 남학생에서 높은 비율이었다. 비만도에 따른 문제행동의 결과는 학교문제와 정서지표에서 비만도 그룹간 차이가 유의한 결과를 보였다. 결론 빈곤가정아동을 대상으로 현재의 학교 체계 안에서 이루어지는 검진시스템보다 더 자주, 주기적으로 점검되어야 하며, 특히 정신, 행동문제의 조기발견과 심각한 질환으로 발전하기 전에 아동 일대일 맞춤치료와 지속적인 상담, 간호중재가 절실히 필요하다. 특히 빈곤가정의비만한 아동은 정신건강의 스트레스를 많이 받는 만큼, 이 아동들을질병발생의 위험군으로 선정하고 조기발견, 예방중재, 치료적 상담의시스템을 아동에게 적용해야 할 필요가 있다.

Purpose: The aim of this study was to explore the relationship of being from low-income families on children's behavior problems and obesity. Methods: The research design was a descriptive survey study, and the participants were 197 children from low-income families who took part in activities at a local children‘s center. They were selected through convenience sampling. The participants completed a questionnaire, BASC-2(Behavior Assessment System for Children). Results: The results are as follows: 22.3% had obesity, a rate higher than that of children in general. Further, 37.3% had attention deficit problems, 33.8% had problems adapting to school and 49% had other adaption problem. There was a gender-specific difference with respect to all of the behavior problems. Conclusion: The results of this study indicate a lack of an identified child policy for behavior problems and health, and suggest a need for various programs and policies which could lead to development of behavior screening programs for children from low-income families.

본 연구에서는 유아기 내재화 및 외현화 문제가 얼마나 안정적으로 지속되는지를 알아보고자 하였다. 이를 위해 만 3세-5세 유아 197명(남아 105명, 여아 92명)을 대상으로 한국판 유아행동평가척도(CBCL 1.5-5)를 사용하여 문제행동을 평가하고 1년 후에 추적 조사를 통하여 다시 한 번 문제행동을 측정하였다. 그 결과, 1년 간격을 두고 동일한 측정도구로 평가한 문제행동 점수의 상관관계 계수가 남아의 경우 내재화 문제 r=.71, 외현화 문제 r=.76, 총 문제행동 r=.77로 높게 나타났으며, 여아의 경우에도 내재화 문제 r=.73, 외현화 문제 r=.59, 총 문제행동 r=.67로 대체로 높게 나타났다. 또한, 1차 평가 시기의 문제행동점수가 임상 범위에 해당하는(T>64) 유아들이 1년 경과 후에도 심각한 문제행동을 지속적으로 나타내는지를 살펴본 결과에 의하면, 남아의 경우 외현화 문제가 높은 비율로 지속되는 반면에 여아의 경우에는 내재화문제가 높은 비율로 유지되는 것으로 나타났다. 특히 여아가 나타내는 심각한 수준의 외현화 문제는 시간 경과에 따른 안정성이 매우 낮은 것으로 나타났으며, 이러한 결과를 통해 유아기 문제행동의 지속 양상이 성별에 따라 차이가 있음을 알 수 있었다. 본 연구의 결과에 대한 임상적 시사점 및 본 연구의 의의와 제한점에 대해 논의하였다.

The aim of the present study was to investigate the one-year stability of internalizing and externalizing behavior problems in preschoolers. One hundred ninety-seven preschoolers aged 3-5 years (105 boys and 92 girls) who had been recruited from daycare centers in the metropolitan area of Seoul were assessed twice with the Korean version of the CBCL 1.5-5 at one year intervals. The one-year stability for internalizing, externalizing, and total behavior problems were r=0.71, 0.76, 0.77 for boys, and r=0.73, 0.59, 0.67 for girls, respectively. Seven of the 13 boys (53.8%) and 9 of the 14 girls (64.3%) with internalizing problems in the clinical range (T > 64) at Time 1 continued to be in the clinical range one year later. For externalizing problems, 14 of the 19 boys (73.7%) but none of the five girls remained in the clinical range at Time 2. The results suggested interesting gender differences in the stability of internalizing and externalizing problems of preschoolers.

본 연구는 시설보호 아동의 인성과 정서 및 문제행동이 어떠한 지를 살펴보고, 특히 이러한 차이는 시설보호 아동의 성별에 따라 어떻게 다르게 나타나는 지를 살펴보고자 하였다. 연구 대상은 서울 소재 시설기관에 거주하고 있는 만 5-6세 아동 80명(남아 47명, 여아 33명)을 대상으로 하였다. 연구도구는 한국아동인성검사(Korea Personality Inventory for Children [KPI-C)와 K-BASC(Korean Behavior Assessment System for Children)를 사용하였다. 연구결과를 살펴보면, 우선 인성 특성에 있어 시설보호 남아는 일반가정의 남아에 비해 우울과 과잉행동과 자폐적 성향을 더 많이 보이고 자아탄력성이 더 낮고, 사회적 관계에 더 많은 문제가 있는 것으로 나타난 반면, 신체화 증상을 덜 보이며 가족관계 지각이 덜 부정적인 것으로 나타났다. 시설보호 여아의 경우 일반가정 여아에 비해 자아탄력성이 더 낮고 우울과 정신증 및 자폐적 성향이 더 높게 나타난 반면, 신체화 증상을 덜 보이며 가족관계 지각이 덜 부정적인 것으로 나타났다. 문제행동의 경우 시설보호 남아는 일반가정 남아에 비해 더 공격적이며 사회적으로 위축되어 있는 반면, 사회적 기술은 더 미숙한 것으로 나타났다. 시설보호 여아의 경우 일반가정 여아에 비해 더 공격적인 반면, 불안과 내면화 행동문제는 덜 보이며 사회적 기술이 더 미흡한 것으로 나타났다. 특히 시설아동의 남녀 차를 살펴본 결과, 시설보호 남아는 여아에 비해 오히려 불안과 위축 등 내면화 행동문제를 더 많이 보이고 사회적 관계에 더 문제가 있는 것으로 나타났으나, 여아는 남아에 비해 신체화 증상과 정신증을 더 많이 보이고 가족관계는 더 부정적으로 지각하는 것으로 나타났다.

This study examined the institutional children's psychological features as comparing institutional care children with normal children focusing on gender differences. The subjects were 80 institutionalized children(47 boys, 33 girls) aged form 5 to 6 years old. Emotional-behavioral character was assessed by K-PIC(Korea Personality Inventory for Children, Kim et. al., 1997) and behavior problems were assessed by K-BASC(Korean Behavior Assessment System for Children, Lee et. al., 2003). Results show that boys in institutional care were more depressive, hyperactive, aggressive, less ego-resilient and showed more autistic features than those in a general environment. Girls in institutional care were more depressive, aggressive and showed more autistic features and psychiatric problems than those in a general environment. Boys in institutional care showed more internalizing behavior problems than girls in institutional care.

본 연구에서는 정서 및 행동문제에 대한 청소년 자신과 어머니간의 평가 일치도를 조사하고 어머니와 청소년의 우울여부에 따른 청소년 자신과 어머니간의 평가 일치도를 비교하였다. 지역사회에서 422명의 청소년(남자 193명, 여자 229명)과 어머니를 대상으로 청소년 자신이 평가하는 K-YSR과 부모가 평가하는 K-CBCL을 동시에 실시하여 평가자간의 일치도를 조사하고 인구학적 변인에 따른 일치도를 비교하였다. 또한 CES-D에 근거하여 우울 어머니와 청소년을 선정한 후, 일반집단과 평가 일치도를 비교하였다. 그 결과 정서 및 행동문제에 대한 청소년 자신과 어머니간의 평가 일치도는 총 문제행동 r=.34, 11개 하위척도의 평균 r=.28로 낮았다. 여자 청소년은 비행 척도에서 남자 청소년에 비해 평가 일치도가 높았고, 고소득층은 우울/불안 척도와 사고의 문제 척도에서 저소득층에 비해 평가 일치도가 높았다. 우울한 어머니는 우울/불안 척도와 사회적 미성숙 척도에서 비우울 어머니에 비해 평가 일치도가 높았고, 우울한 청소년은 외현화 문제 척도에서 비우울 청소년에 비해 평가 일치도가 낮았다. 이와 같은 결과에 대해 임상적 시사점과 본 연구의 제한점에 대해 논의하였다.

The purpose of this study was to determine the cross-informant agreement between mother and adolescent reports on behavioral emotional problems according to their depressive symptoms. The participants were 422 middle and high school students (193 boys and 229 girls) and their mothers. The adolescents assessed their own depressive symptoms by the CES-D as well as behavioral and emotional problems by the K-YSR. The mothers assessed their own depressive symptoms by the CES-D and their children's behavioral emotional problems by the K-CBCL. Depressed adolescents and their mothers were selected by 15th percentile scores of the CES-D. They were then compared for agreement with a normal group. The agreement between mothers and adolescents was analyzed with Fisher's z transformation by the T scores of the K-CBCL and K-YSR. The results showed a low agreement between the same subscales of the K-CBCL and the K-YSR with an average r=.28. Girls agreed more with their mothers than boys did on the delinquent behavior. The high SES group agreed more with their mothers than the low SES group did on the anxious/depressed and thought problems. Depressed mothers agreed more with adolescents than non-depressed mothers did on the anxious/depressed and social problems. Non-depressed adolescents agreed more with their mothers than adolescents did on the externalizing problems. These results demonstrated that it is important to integrate both the mothers and adolescent perceptions and to consider their depressive state.

본 연구는 학령기 아동을 대상으로 아동이 인지하는 부모의 양육태도, 문제행동, 적응유연성과의 관계를 분석하였다. 본 연구의 결과에 의하면 아동의 적응유연성은 남자일수록, 친구관계가 좋고 친구 수가 많을수록, 학교성적이 좋고 학교생활이 즐거울수록 높게 나타났다. 또한 아동이 인지한 부모의 양육태도가 긍정적일수록 적응유연성이 높았으며, 적응유연성이 낮은 아동이 문제행동이 더 많은 것으로 보고되었다. 본 연구 결과는 학령기 아동의 적응유연성을 향상시키는 중재 프로그램 개발을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.

Purpose: This study was conducted to describe the relationship of perception of parenting attitude, behavior problems and resilience of school age children. Methods: Participants were 131 children enrolled in the 4th to 6th grades. Data were collected from November 29 to December 6, 2010 using a self-report questionnaire. The questionnaire included the Parental Bonding Instrument,Korean version of Youth Self-Report, and Resilience. Data were analyzed using SPSS WIN 18.0 program. Results: There were significant differences in resilience according to gender, relationship with peers, academic achievement and school satisfaction. Resilience showed a positive correlation with parental bonding attitude and negative correlation with problem behavior in the children. Conclusion: This result suggests that interventions focusing on parenting attitude to enhance resilience should be developed to help school age children.

본 연구는 정서행동 그림검사(EBDT)가 초등 전환기 아동의 정서행동문제를 예측가능한지 알아보고자 하였다. 연구대상은 취학 전 만 6세 아동이며, 정서행동 그림검사의 예측력과 부모·교사 평정 간의 차이 그리고 그림검사 반응특성 및 하위요인별 특징을 비교하였다. 본 연구를 위해 서울, 경기도에 거주중인 초등 전환기 아동, 그 부모와 교사를 대상으로 진행한 72명의 결과지를 분석 자료로 활용하였다. 수집된 자료는 SPSS 25.0 프로그램을 사용하여 주요변인들의 중다회귀분석 및 상관분석을 실시하였다. 연구도구로는 정서행동 그림검사(EBDT), 한국판 부모용 유아행동평가척도(K-CBCL), 한국판 교사용 유아행동평가척도(K-C-TRF)를 사용하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 정서행동 그림검사(EBDT)가 초등 전환기 아동의 정서행동문제를 예측하는 것으로 나타났다. 둘째, 정서행동 그림검사(EBDT) 및 부모·교사 유아행동평가척도와의 관계에서 동일한 아동에 대한 부모와 교사 간의 평정 차이가 나타났다. 셋째, 부모·교사가 평정한 유아행동평가척도 및 정서행동 그림검사(EBDT)의 하위요인과 그림카드와의 상관을 분석한 결과, 아동의 정서행동문제 가능성이 나타날수록 분노 및 공격성을 보이는 그림카드 사용의 빈도가 높은 것으로 나타났다. 이상의 결과와 같이 정서행동 그림검사(EBDT)가 초등 전환기 아동의 정서행동문제까지 변별할 수 있는 유용한 투사적 그림검사이며, 양적·질적 해석을 통해 아동의 정서행동문제를 예측해볼 수 있다는 데 의의가 있다. 또한, 다양한 심리적 요인을 예측할 수 있는 도구로서 정서행동 그림검사(EBDT)가 상담 및 심리치료 현장에서 유용하게 활용될 수 있기를 기대한다.

The purpose of this study was to investigate whether the EBDT could predict the emotional behavior problem of children in transitional elementary school. The subjects of this study were children aged 6 years before school, and the predictive power of the EBDT, the difference between the parent and teacher ratings, the response characteristics of the drawing test, and the characteristics of each sub-factor were compared. For this study, the results of 72 children in transitional elementary school children, their parents and teachers living in Seoul and Gyeonggi-do were used as analysis data. For the collected data, multiple regression analysis and correlation analysis of major variables were performed using the SPSS 25.0 program. As research tools, the Emotional Behavior Drawing Test (EBDT), the Korean version of the Childhood Behavior Checklist for Parents (K-CBCL), and for Teachers (K-C-TRF) were used. The results of this study are as follows. First, it was found that the EBDT predicts the emotional behavior problem of children in transitional elementary school. Second, differences in ratings between parents and teachers for the same child appeared in the relationship between the EBDT and the Parent/Teacher Infant Behavior Evaluation. Third, as a result of analyzing the correlation between the sub-factors of the Childhood Behavior Checklist and the EBDT evaluated by parents and teachers, the more likely the child's emotional behavior problem is, the higher the frequency of using picture cards showing anger and aggression. As shown above, the EBDT is a useful projective picture test that can distinguish even the emotional behavior problem of children in transitional elementary school, and it is meaningful that it can predict the emotional behavior problem of children through quantitative and qualitative interpretation. In addition, it is expected that the EBDT can be useful in the field of counseling and psychotherapy as a tool to predict various psychological factors.