Earticle

본 연구는 음악치료사의 타 분야 협력치료 경험을 고찰하는 데 목적이 있다. 이를 위해 연구자는 타 분야 협력치료의 경험이 3개월 이상 또는 10회기 이상인 음악치료사 9명을 대상으로 심층면담을 진행 하였다. 수집된 자료를 합의적 질적 연구 방법으로 분석하여 결과를 도출한 결과, ‘협력치료를 시작하 게 된 계기’, ‘협력치료의 긍정적 경험’, ‘협력치료에서 어려웠던 경험’, ‘효과적인 협력치료를 위한 노 력’, ‘타 분야 치료사의 음악치료에 대한 인식변화’, ‘음악치료사의 전문적 성장’ 총 6개의 영역이 도 출되었으며, 이에 25개의 하위 범주가 도출되었다. 연구 결과, 참여자들은 타 분야 협력치료 경험에서 다양한 치료적 접근을 통해 상호보완적인 치료 개입을 제공하였지만, 각자의 치료 영역에 대한 이해가 부족하여 어려움을 경험하였다. 이러한 과정에서 치료사들은 효과적인 협력치료를 진행하기 위해 서로 의 치료적 개입을 이해하고 수용하고자 노력하였으며, 음악치료에 대한 타 분야 치료사의 인식이 변화 된 것으로 드러났다. 본 연구는 음악치료사의 타 분야 협력치료 경험을 보다 심층적으로 탐색하였다는 데 의의가 있으며, 타 분야의 치료사에게 음악치료에 대한 인식 제고와 더불어 협력치료를 진행하고자 하는 음악치료사의 효과적인 개입을 위한 기초 자료를 제공하고자 한다.

The purpose of this study was to examine music therapists’ experience of collaborative therapy in other fields. To this end, the researcher interviewed nine music therapists who experienced collaborative therapy in other fields for more than three months or 10 sessions. After analyzing interview data using a consensual qualitative research method, six domains and 25 categories were identified: ‘motivation to begin collaborative therapy’, ‘positive experience of collaborative therapy’, ‘difficult experience of collaborative therapy’, ‘effort for effective co-therapy’, ‘cotherapist’s perception about music therapy’, ‘music therapist’s professional growth’. Therefore, the results of this study emphasize an importance of collaborative therapy between music therapists and therapists in other fields. In addition, this study offers useful information for music therapists about practical application to enhance therapeutic effect for clients in collaborative therapy.

본 연구는 협동화 중심의 집단미술치 료가 지역아동센터 아동의 사회성과 사회성의 하위요인(준법성, 자주성, 협동성, 사교성)에 미치는 효과를 알아보고자 실시한 연구이다. 이러한 연구 목적을 달성하기 위하 여 다음과 같은 연구문제를 설정하였다. 첫째, 협동화 중심의 집단미술치료가 지역아 동센터 아동의 사회성과 사회성 하위요인(준 법성, 자주성, 협동성, 사교성)에 어떠한 영향 이 있는가? 둘째, 협동화 중심의 집단미술치료가 지역아 동센터 아동의 학교생활화(KSD) 검사에서 상 호작용과 협력수준에 어떠한 영향이 있는가? 위의 연구를 검증하기 위하여 강원도 소재의 지역아동센터를 이용하는 초등학교 1학년부터 3학년까지의 초등학교 저학년 아동을 대상으 로 아동의 사회성 검사를 실시하여 총점 90점 중에서 60점 미만의 점수를 받은 아동 중 8명 을 실험 집단으로 구성하였고, 통제집단으로 인근 타 지역아동센터를 이용하는 아동 중에서 동일한 기준에 해당하는 아동 8명을 연구대상 으로 선정 하였다. 프로그램은 주 1회 총 12회기 실시하였으며, 프로그램의 효과를 측정하기 위하여 아동의 사회성 검사와 학교생활화(KSD)검사를 사전･ 사후로 실시하고 변화를 측정 하였다. 본 연구의 결론은 다음과 같다. 첫째, 협동화 중심의 집단미술치료가 지역아 동센터를 이용하는 아동의 사회성에 영향을 미치는지를 알아본 결과 실험집단의 사회성 총점 이 유의미하게 증가 한 것으로 나타났다. 둘째, 협동화 중심의 집단미술치료가 지역아 동센터 아동의 사회성 하위요인에 어떠한 영향 을 미치는지 알아본 결과 자주성을 제외한 준 법성, 협동성, 사교성의 영역에서 유의미한 영 향을 준 것으로 보인다. 셋째, 협동화 중심의 집단미술치료 프로그램 실시 후 KSD 사후검사에서 아동의 사회성을 알아볼 수 있는 상호작용수준, 협력수준 모두 에서 긍정적인 변화가 보여 사회성 향상에 영 향을 준 것으로 보인다. 본 연구결과 협동화 중심의 집단미술치료 프 로그램은 지역아동센터 이용 저학년 아동의 사 회성 향상에 유의미한 효과가 있는 것으로 나 타났다. 따라서 협동화 중심의 프로그램이 효 과성을 검증하였으므로 추후 집단미술치료 프 로그램으로 유용하게 활용할 수 있다는 점을 제시하는데 본 연구의 치료적 의의를 가진다.

목적 : 학교기반 작업치료는 교육전문가와 협업하는 다전문가적 접근이 필요하다. 본 연구는 일반 초등학교에 진학하 는 고위험군 아동들을 대상으로 특수교사와 작업치료사가 함께 지역사회 기관에서 협업으로 실시하는 집단교육 시간의 작업수행변화를 분석하고, 감각통합 중재의 의미를 파악하고자 하였다. 연구방법 : 예비 프로그램으로 입학준비 프로그램을 특수교사와 작업치료사의 부분적인 협업을 통해 실시한 후, 초등 학교 적응프로그램은 특수교사와 작업치료사가 전체과정을 협업하여 시행하였다. 연구대상은 6명이었다(7세 5명, 9세 1명). 프로그램 평가는 교육활동 참여에 대해 School AMPS를 실시하였고, 일정하게 구성된 자조활동에 대해 AMPS 수행기술을 관찰하여 중재전략에 활용하였다. 평가를 통한 중재전략과 그에 따라 진행된 변화를 교사와 치료사의 월간 기록을 토대로 질적 분석을 실시하였으며, 부모설문을 통해 감각프로파일을 조사하였다. 결과 : 사전 프로그램에 참가한 아동 5명 중 4명이 감각통합적인 어려움으로 수행에 영향을 받는다고 평가되었고, 이 결과가 본 프로그램 구성에 기반이 되었다. 본 프로그램 구성은 참가 아동이 속한 학년의 교실에서 수업과제 (school task)와 집단 활동, 기본 자조활동으로 이루어졌고, 수업과제활동평가 School AMPS는 통계적으로는 유의 미하지 않으나 평균 운동기술은 0.14 로짓(logit), 평균처리기술은 0.07 로짓이 향상되었다. 협업적 중재로는 감각 통합이 주된 회복적 중재로 사용되었고, 과제수행을 통해 직접 어려움이 있는 기술을 향상하는 습득적 중재, 교사의 대응전략이나 도구 및 환경 조정을 시행하는 보상/적응적 중재가 적용되었다. 기본적 자조활동들은 도움이 필요한 수준에서 자립적인 수준으로 향상되어서 반복적인 자조활동의 경험과 중재가 효과적이었다. 그러나 개선된 수행기 술들 이외에 새롭게 도전이 되는 수행기술이 발생하였고, 이런 문제들은 감정과 행동문제와 더불어 감각통합의 어려움 뿐 아니라 집단에서 일어나는 역동적 이유 때문으로 평가되었다. 결론 : 초기에는 감각통합 프로그램을 통하여 학생들의 참여가 향상될 수 있었다. 그러나, 집단 활동을 통해서 드러나 는 초등학생들의 감정조절 문제, 역할 변화에 따른 수행변화, 또래에 대한 반응문제가 드러남에 따라 감각통합적인 중재에서 더 복합적인 개인-환경-과제에 대한 중재가 필요하였다. 특수교사와 작업치료사의 협업은 상호보완적이 며 필요한 수행기술을 향상하는 데 시너지 효과가 있었다. 이 과정에서 School AMPS는 측정 가능한 결과를 일부 제시하는 데 유용하며, 향후에는 질적 분석을 보다 객관화 할 수 있는 방법들이 요구된다.

Objective : This is a descriptive study using a program review collaborative group program by special educator and occupational therapist for supporting children’s school tasks, and it is designed to explore how changed school performance skills and to analyze how applied intervention methods including sensory integrative approach. Methods : Participants were 6 male elementary students(5 = 1st grade, 1 = 2nd grade). Pilot program had reviewed and its results used as base for planning main program. Main program was implemented by collaborative process with teacher and occupational therapist for 1 year. School AMPS was used to assess school task participants, and informal motor and process skill observation was used to assess self-help activities. Description of records by professions about intervention strategies through assessments was described as qualitative way. Japanese sensory inventory was used by parents. Results : Through the collaborative process, assessing children, planning and modifying program, establishing intervention strategies were implemented. Self-help abilities in group program were increased much more independently. School task abilities were increased slightly but skills changed irregularly and unexpectedly and their reasons became considered more complex from sensory processing reasons to social and emotional reasons. Conclusion : Sensory integration had benefits for primary group program and more complex intervention strategies became to emerge demands for person- environment-task challenges. Collaborative practice with teacher and occupational therapist was supplement and synergic effect for children and group dynamics. More objective and comprehensive methods for measure collaboration and group effect would be needed in further study.

본 연구는 협동중심의 집단미술치료가 한부모 가정 아동의 스트레스 감소과 또래관계 향상에 효과가 있는지를 알아보고자 하는데 목적이 있다. 연구대상은 G시에 위치한 초등학교의 한 부모 가정 고학년 아동을 대상으로 하였다. 해당학교 담임교사와 사회복지사로부터 학교생활과 또래관계에 어려움을 겪고 있다는 아동 16명을 의뢰받아 8명을 실험집단으로, 8명을 통제집단으로 배치하였다. 집단미술치료는 2010년 9월 2일부터 2011년 1월 20일까지 주 1회씩 60~70분 총20회기를 실시하였고 연구 프로그램의 효과를 검증하기 위한 측정도구로는 스트레스 척도와 또래관계 척도를 사용하였다. 자료 분석은 협동중심의 집단미술치료를 실시하기 전에 동질성 검사를 실시하였으며, 프로그램의 효과성 검증을 위해 반복측정 변량분석을 실시하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 협동중심의 집단미술치료가 한 부모 가정 아동의 스트레스를 감소시키는데 효과가 있었다. 둘째, 협동중심의 집단미술치료가 한 부모 가정 아동의 또래관계를 향상시키는데 효과가 있었다. 이상의 결과로 볼 때, 협동중심의 집단미술치료가 스트레스 감소 및 또래관계 향상에 긍정적인 영향을 미쳤음을 알 수 있다.

This study is to inquire into the effect of group art therapy focused on the collaborative work on the reduction of the stress and on the improvement of the peer relationship of the single-parent families' children. The study subjects are the 16 single-parent families' children, an upper grade of an elementary school located in G city. They had a difficulty in school life and peer relationship. Among them, the 8 children were arranged as the experimental group, and the other 8 children were arranged as the control group. This group art therapy program was carried out during 20 sessions once a week from 60 minutes to 70 minutes a session from September 2, 2010 to January 20, 2011, under the request of teachers in their school and social workers in charge of them for therapeutic aid. The peer relationship scale and the stress scale were carried out to verify the effect of this program. For data analysis, the test for homogeneity was carried out, prior to this program. And the Repeated ANOVA was carried out to confirm the effectiveness of this program. The results of this study are as follows. First, this program is effective on the reduction of the stress of the children. Second, this program is effective on the improvement of the peer relationship of the children.

전인적인 인격 형성에 근본적인 역할을 하고 있는 음악과 치료가 융합된 분야인 음악치료는 다양하고 복잡한 치료 방법을 가지고 있다. 음악치료를 담당하고 있는 음악치료사들은 내담자와의 상담에 역전이와 같은 경우의 현상이 발생하기도 하며, 심리적 소진을 경험하고 있기에, 음악 치료의 최종 목표 도달에 많은 어려움이 발생하고 있는 상황이 다. 본 논문에서는 음악치료를 위하여 방문한 내담자와의 원활한 음악 치료 상담을 위하여 협업 필터링 기반의 음악치료 상담 자료 추천 모델을 제안한다. 제안 모델은 기존 상담 데이터와 새로운 상담자의 데이터를 유클리디안 거리 알고리즘 을 통하여 유사도를 파악하고, 이를 통하여 유사 상담 자료를 추천하는 것으로서, 음악치료사들은 음악 치료가 필요한 상담자에게 가장 적합한 상담 자료를 제공할 수 있기에 원활한 상담이 진행될 수 있을 것으로 기대된다.

Music therapy, a field that convergence music and treatment, which play a fundamental role in personality formation, possesses diverse and complex treatment methods. Music therapists in charge of music therapy may experience the same phenomenon as countertransference in consultation with clients. In addition, experiencing psychological burnout, there are many difficulties in reaching the final goal of music therapy. In this paper, we provide a collaborative filtering-based music therapy consultation data recommendation model for smooth music therapy consultation with clients who visited for music therapy. The proposed model grasps the similarity between the conventional consultation data and the new consultant data through the euclidean distance algorithm. This is to recommend similar consultation materials. Since music therapists can provide optimal consultation materials for consultants who need music therapy, smooth consultation is expected.

이 연구는 음악치료사들의 수퍼바이저 입문경험에 대한 협력적 자문화기술지로 초보 수퍼바이저들의 음악치료 수퍼비전 경험을 고찰하는 것에 그 목적이 있다. 이를 위하여 현장 수퍼비전 기록, 수퍼비전 영상, 영상 분석자료, 수퍼비전에 대한 수퍼비전의 피드백 자료 등을 수집하였고 연구자 세 명의 경험 에 대한 심층적인 기술과 사회적 맥락으로 해석하는 자문화기술지의 연구방법을 사용하여 분석하였다. 분석 결과, 연구자들은 수퍼바이저라는 역할을 구축해가는 과정에서 전문성에 대한 불안과 역전이를 경험하기도 하였으나, 수퍼비전 노트 작성과 수퍼비전에 대한 수퍼비전을 통해 자신을 성찰하고 수퍼 바이저로서의 역할을 정립해갔음을 볼 수 있었다. 이 연구는 연구자들의 경험에 대해 예술자료들을 함 께 제시하여 다양한 시각으로 해석하였으며, 연구의 결과가 수퍼바이저를 양성하는 과정에서 역할을 확립해가는 이들의 역동을 이해하고, 해결의 단서를 제공하는데 도움이 되기를 바란다.

The purpose of this research is to examine what actually happens in the beginning of the journey of becoming music therapy supervisors by looking into the introductory supervisory experiences of three novice music therapy supervisors, using a relatively new qualitative research method, collaborative auto-ethnography. Audio records of onsite supervision, supervisor’s logs, and written memos from supervision of supervision were used as main data of the study. The analysis of the data showed that the novice supervisors experienced various difficulties including performance anxiety, competence anxiety, and insecurities due to counter-transferences. However, through in-depth self-reflect, and consistent supervision of supervision they also owned growth experience such as establishment of professional philosophy, approach and identity as a supervisor. This research was interpreted from various perspectives by providing researchers' experiences with artistic materials. The data were interpreted and analyzed with various perspectives by providing researchers' self-reflective artistic experiences. The results of this research will facilitate deeper understandings of development process of novice music therapy supervisors.

Objective: To explore clinical experience and propose new ideas for treating children diagnosed with orbital rhabdomyosarcoma (RMS). Methods: We retrospectively analyzed the clinical data for30 patients (16 males and 14 females, with a median age of 6.2 years) with primary orbital RMS who were enrolled in the Department of Eye Oncology and Pediatrics of our hospital from November 2004 to December 2012. International Rhabdomyosarcoma Organization Staging Standards indicated that among the 30 patients, 4 cases were in phase II, 20 were in phase III, and 6 were in phase IV. All patients underwent a multidisciplinary collaborative model of comprehensive treatment (surgery, chemotherapy, external radiotherapy, $^{125}I$ radioactive particle implantation, and autologous peripheral blood stem-cell transplantation). Results: Follow-up was conducted until March 2013, with a median follow-up time of 47.2 months (5 to 95 months), and 7 deaths occurred. The 2-year estimated survival rate reached 86.1%, the ${\geq}3$-year estimated survival rate was 77%, and the 5-year estimated survival rate was 70.6%. Conclusions: The multidisciplinary collaborative model can be a safe and effective approach to the comprehensive treatment of children with orbital RMS. It has clinical significance in improving the tumor remission rate.

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연구목적: 본 연구의 목적은 음악치료와 물리치료 간 협업 그룹프로그램이 뇌성마비 아동의 하지운동기술과 또래관계기술에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 연구방법: 중다 기초선 설계를 통해 세 명의 뇌성마비아동은 1명의 음악치료사와 1명의 물리치료사가 실행하는협업 그룹프로그램에 일주일에 3회기씩, 총 15회기동안 참여하였다. 연구결과: 그 결과, 세 명의 아동들의 증가된 대동작운동기능 점수, 보행 분속수/속도, 기능적인 움직임 속도, 균형유지시간 및 또래관계기술 점수가 나타났다. 이러한 연구결과를 통해 음악치료와 물리치료 간 협업 그룹프로그램은 뇌성마비 아동의 하지 운동기술과 또래관계기술의 향상에 긍정적인 영향을 준다는 것을 알 수 있었다. 결론: 본 연구의 결과는 뇌성마비 아동의 신체적, 사회적 재활을 위한 협업 중재모델의 개발을 위한 기초자료를제공하는데 의의가 있다.

Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of a music therapy and physical therapy collaborative group program on lower-extremity motor skills and peer relational skills of children with cerebral palsy (CP). Method: In a multiple baseline design, three children with CP participated in a collaborative group program led by one music therapist and one physical therapist three times a week, for a total of 15 sessions. Results: The study revealed increased GMFM scores, gait cadence/velocity, functional movement speed, balance time, and peer relational skills scores were observed among the three children. These findings suggest that the collaborative group program integrating music therapy and physical therapy has a positive impact on the improvement of lower-extremity motor skills and social skills in children with CP. Conclusion: The results of this study are meaningful to provide preliminary data in developing a collaborative intervention model for physical and social rehabilitation for children with CP.

본 연구는 통합된 환경에서 언어치료 서비스를 제공한 후 치료 진행과정에 참여한 전문가들과의 면접을 통해 학교 중심 언어치료 과정에서 느끼는 장점, 갈등, 문제점 그리고 이를 해결하기 위한 노력이 무엇 인지 등에 관해 질적 분석 방법으로 알아보았다. 언어치료사는 일반학교와 통합유치원에 소속되어 있는 4명의 장애학생에게 언어치료 서비스를 제공하였고 치료과정은 특수교사, 일반교사, 언어치료사간의 협력적 접근을 통해 진행되었다. 참여자들은 통합 환경에서의 언어치료 서비스가 대상아동의 표현력과 자신감 향상과 참여 전문가의 의사소통 중재에 관한 자질향상에 긍정적인 효과를 가져다주었고, 각각의 학교 내에서 적용 가능한 언어치료 모형에 관한 장단점을 언급하였다. 참여자들은 학교 중심 언어치료의 활성화를 위한 개선 방안으로 전문가간의 협력적 관계 구축을 위한 참여자의 자질 및 행정적 지원들이 필요하다고 요구하였다. 본 연구는 특수교육 현장에서 통합된 치료 모델이 강조되고 있는 시점에 학교중심 언어치료서비스 제공 모형을 개발하는데 유용한 정보를 제공 할 뿐 아니라 학교 언어치료사를 양성하기 위한 교육과정 개발에 기초 자료로 활용될 수 있을 것이다.<주제어> 통합교육, 관련서비스, 협력적 자문, 언어치료, 학교중심 언어치료

Perceptions of Teachers and Speech and Language Pathologists on Speech Therapy Using Collaborative Approach in Inclusive Education Settings

In Korea, pulmonary surfactant (PS) replacement therapy in respiratory distress syndrome (RDS) was started in 1991 since when Surfacten^® was imported from Japan. At the present time, Surfacten^®, Newfactan^®, Curosurf^®, and Infasurf^® are available in Korea. The governmental health insurance covers the expense for multiple dose treatment since 2002 and the early prophylactic treatment (BW: <1,250 g or GP: <30 wks) since 2011. We undertook a multi-institutional collective study to evaluate the outcomes of PS over past 20 years in Korea (Period-I; 1990/91, P-II; 1996, P-III; 2002, and P-IV; 2007, P-V; 2010). There were 60 RDS neonates with PS treatment in P-I (16 hospitals), 1,179 in P-II (64), 1,595 in P-III (62), 1,921 in P-IV (57), and 3,160 in P-V (72). Decreased mortality rate, defined as the percentage of neonates who died within 28 days of birth, was seen between periods, P-V vs P-I, II, III,and IV (mortality rate: 10.1% vs. 40.0%, 30.0%, 18.7%, and 14.3%). We conclude that PS therapy contributed to improve remarkable outcome in RDS neonates over the last 20 years in Korea. However, more efforts should be made to optimize PS therapy for better outcome. Multiple PS doses for relapse and poor response, early prophylactic use, and better supportive care for pre-term infants are mandatory.

연구 목적: 이 연구는 협동작품 중심의 집단미술치료프로그램이 청소년복지시설 지도자의 소속감과 유대감에 미치는 영향을 알아보는데 목적을 두었다. 연구 방법: J시의 청소년복지시설에 근무하는 청소년지도자를 실험･통제집단에 각 6명씩 할당하여 동질성검사를 실시하고 사전･사후검사를 행한 후에 실험집단에 총 14회기 매 주2회 회기 당 90분씩 프로그램을 진행하였다. 연구 내용: 협동작품 중심의 집단미술치료프로그램이 청소년지도자의 소속감과 유대감에 긍정적 영향을 주는지 알아보았다. 결론 및 제언: 협동작품 중심의 집단미술치료프로그램은 청소년지도자의 소속감과 유대감에 긍정적 효과를 주었으며, 집단활동을 적극적으로 이끌어낸 것에 의미가 있었다. 그러나 작품의 미적 완성감이 낮다는 점에서, 매체와 기법으로 흥미를 유발시킬 수 있는 미술치료프로그램과 청소년의 능력을 개발할 수 있는 지도자로서 역량개발의식을 고취시켜 줄 수 있는 미술치료프로그램 개발이 필요하다.

This study aims to investigate the effect of collective art therapy centered on collaborative works conducted on youth leaders in youth facilities on belonging and connectedness. Six leaders of youth welfare facilities in J city were assigned to experimental and control groups, and homogeneity tests, pre- and post-test were conducted, and a total of 14 sessions were conducted twice a week for 90 minutes. Let’s find out whether the cooperative work-oriented group art therapy program has a positive effect on the belonging and connectedness of youth leaders. The group art therapy program centered on cooperative works had a positive effect on belonging and connectedness of youth leaders, and it was meaningful to actively engage in group activities called cooperative works. However, due to the low aesthetic completion of the work, it presented a research project to develop an art therapy program that can arouse interest with materials and techniques and raise a sense of competency development as a leader who can develop youth skills.

목적 : 학교기반 작업치료는 교육전문가와 협업하는 다전문가적 접근이 필요하다. 본 연구는 일반 초등학교에 진학하는 고위험군 아동들을 대상으로 특수교사와 작업치료사가 함께 지역사회 기관에서 협업으로 실시하는 집단교육 시간의 작업수행변화를 분석하고, 감각통합 중재의 의미를 파악하고자 하였다. 연구방법 : 예비 프로그램으로 입학준비 프로그램을 특수교사와 작업치료사의 부분적인 협업을 통해 실시한 후, 초등학교 적응프로그램은 특수교사와 작업치료사가 전체과정을 협업하여 시행하였다. 연구대상은 6명이었다(7세 5명, 9세 1명). 프로그램 평가는 교육활동 참여에 대해 School AMPS를 실시하였고, 일정하게 구성된 자조활동에 대해 AMPS 수행기술을 관찰하여 중재전략에 활용하였다. 평가를 통한 중재전략과 그에 따라 진행된 변화를 교사와 치료사의 월간 기록을 토대로 질적 분석을 실시하였으며, 부모설문을 통해 감각프로파일을 조사하였다. 결과 : 사전 프로그램에 참가한 아동 5명 중 4명이 감각통합적인 어려움으로 수행에 영향을 받는다고 평가되었고, 이 결과가 본 프로그램 구성에 기반이 되었다. 본 프로그램 구성은 참가 아동이 속한 학년의 교실에서 수업과제(school task)와 집단 활동, 기본 자조활동으로 이루어졌고, 수업과제활동평가 School AMPS는 통계적으로는 유의미하지 않으나 평균 운동기술은 0.14 로짓(logit), 평균처리기술은 0.07 로짓이 향상되었다. 협업적 중재로는 감각 통합이 주된 회복적 중재로 사용되었고, 과제수행을 통해 직접 어려움이 있는 기술을 향상하는 습득적 중재, 교사의 대응전략이나 도구 및 환경 조정을 시행하는 보상/적응적 중재가 적용되었다. 기본적 자조활동들은 도움이 필요한 수준에서 자립적인 수준으로 향상되어서 반복적인 자조활동의 경험과 중재가 효과적이었다. 그러나 개선된 수행기술들 이외에 새롭게 도전이 되는 수행기술이 발생하였고, 이런 문제들은 감정과 행동문제와 더불어 감각통합의 어려움 뿐 아니라 집단에서 일어나는 역동적 이유 때문으로 평가되었다. 결론 : 초기에는 감각통합 프로그램을 통하여 학생들의 참여가 향상될 수 있었다. 그러나, 집단 활동을 통해서 드러나는 초등학생들의 감정조절 문제, 역할 변화에 따른 수행변화, 또래에 대한 반응문제가 드러남에 따라 감각통합적인 중재에서 더 복합적인 개인-환경-과제에 대한 중재가 필요하였다. 특수교사와 작업치료사의 협업은 상호보완적이며 필요한 수행기술을 향상하는 데 시너지 효과가 있었다. 이 과정에서 School AMPS는 측정 가능한 결과를 일부 제시하는 데 유용하며, 향후에는 질적 분석을 보다 객관화 할 수 있는 방법들이 요구된다.

Objective : This is a descriptive study using a program review collaborative group program by special educator and occupational therapist for supporting children's school tasks, and it is designed to explore how changed school performance skills and to analyze how applied intervention methods including sensory integrative approach. Methods : Participants were 6 male elementary students(5 = 1st grade, 1 = 2nd grade). Pilot program had reviewed and its results used as base for planning main program. Main program was implemented by collaborative process with teacher and occupational therapist for 1 year. School AMPS was used to assess school task participants, and informal motor and process skill observation was used to assess self-help activities. Description of records by professions about intervention strategies through assessments was described as qualitative way. Japanese sensory inventory was used by parents. Results : Through the collaborative process, assessing children, planning and modifying program, establishing intervention strategies were implemented. Self-help abilities in group program were increased much more independently. School task abilities were increased slightly but skills changed irregularly and unexpectedly and their reasons became considered more complex from sensory processing reasons to social and emotional reasons. Conclusion : Sensory integration had benefits for primary group program and more complex intervention strategies became to emerge demands for person- environment-task challenges. Collaborative practice with teacher and occupational therapist was supplement and synergic effect for children and group dynamics. More objective and comprehensive methods for measure collaboration and group effect would be needed in further study.

이 연구는 의사소통장애를 위한 협력적 팀 접근에서 언어치료에 대한 인식을 알아보기 위하여 수행되었다. 연구의 대상으로는 전국의 병원, 사설치료센터, 복지관 등에서 재직 중인 치료사 200명을 대상으로 2019년 4월부터 12월까지 설문지를 기록하는 방법으로 조사를 하였다. 이 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 배경변인에 따른 언어치료의 전문성인식을 살펴본 결과 근무지유형, 현재직위, 담당치료영역, 경력, 협력적 팀 접근 치료경험, 현재 근무지의 언어치료사 근무여부에서 유의한 차이가 나타났다. 둘째, 배경변인에 따른 언어치료의 필요성 인식을 살펴본 결과 근무지유형, 현재직위, 담당치료영역, 경력, 협력적 팀 접근 치료경험, 현재 협력적 팀 접근 치료실시, 현재 근무지 언어치료사 근무여부에서 유의한 차이가 나타났다. 셋째, 배경변인에 따른 협력적 팀 접근 치료의 개선방안 요구도를 살펴본 결과 연령, 현재직위, 협력적 팀 접근 치료경험, 현재 협력적 팀 접근 치료실시, 현재 근무지 언어치료사 근무여부에서 유의한 차이가 나타났다. 결론적으로 의사소통장애를 위한 협력적 팀 접근 치료의 효율성 신장을 위하여 각 치료영역 전문가들 간의 초학문적 협력이 필요함을 시사하고 있다.

This study was conducted to investigate the perception of speech-language therapy in a collaborative team approach for communication disorders. The results of this study are as follows. First, as a result of examining the professionalism of speech-language therapy according to the background variables, significant differences were found in the type of work, current position, area in charge of treatment, experience, collaborative team approach treatment experience, and whether the language therapist worked in the current work place. Second, as a result of examining the perception of the need for speech-language therapy according to background variables, the type of work, the current position, the area in charge of treatment, the experience, the experience of collaborative team approach therapy, the implementation of the collaborative team approach therapy, and the significance of the current workplace speech therapist The difference appeared. Third, as a result of examining the demand for improvement measures of collaborative team approach therapy according to background variables, significant differences were found in age, current position, experience in collaborative team approach therapy, current collaborative team approach therapy, and current language speech therapist. Fourth, looking at the correlation between professionalism recognition, necessity recognition, and improvement plan, there was a significant correlation between language therapy professional recognition and language therapy need recognition, and there was a significant correlation between language therapy need recognition and improvement plan needs.