Earticle

사회구조의 산업화, 도시화, 핵가족화에 따라 노인부양에 대한 문제가 피부양자인 노인이나 부양자인 자녀세대에 큰 부담으로 제기되고 있다. 이같은 노인 부양문제는 노인의 경제적 문제나 건강문제, 사회적 소외, 평균수명의 연장 등과 결부되어 부양자나 피부양자에게 부양부담감을 더욱더 가중시키고 있다. 따라서 본 연구는 전라북도에 거주하는 부양자 100명을 유의표집하여 노인부양자의 부양부담감의 정도와 일반적 특성과 부양부담감 수준의 차이 등을 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 부양자의 일반적 특성에서 부양자의 평균연령은 45세로 매우 낮은 편으로 나타났으며 동거하는 가족수는 5.2명으로 전국수준보다 매우 높게 나타났다. 부양자의 학력은 44%가 고졸이상으로 높았고 피부양자와의 관계는 며느리가 75%를 차지했다. 부양자 가족의 경제상태는 100만원 이상이 56%로 가장 높았고 건강상태는 보통이상이 81%로 양호한 상태라고 응답했다. 부양부담감의 항목에서는 노인에 대한 이해가 부족하거나 심리적인 부담감항목의 점수가 높은 것으로 나타났다. 일반적 특성과 부양부담감 간의 차이에서는 정기적으로 수입이 있는 회사원이 부양부담감이 가장 낮았고 학력에 있어서는 대졸이상 부양자의 부담감이 낮고 초졸자의 부양부담감이 높게 나타났다. 주거형태는 전세자가 소유자보다 부양부담감이 높았으며 부양자와의 관계에서는 시부보다 시모 부양자의 부담감이 높았다. 경제상태는 100만원이상 수입자의 부담감이 낮았으며 오히려 300만원 이상 수입자와 99만원 이하 수입자의 부담감이 높은 것으로 나타났다. 이에 본 연구는 이와 같은 결과를 토대로 부양자의 부양부담감을 감소시키기 위한 방안을 다음과 같이 제시하였다. 첫째, 부양지원제도가 필요하다. 즉, 부양자에 대한 세금감면 조치나 노부모의 노후생계비 지원, 부양자에 대한 수당 지급제, 재산의 공동소유권의 인정제도, 재산상속과 부양자의 지분 확대, 부양자가족 유급휴가제도 등의 경제적인 지원제도가 시행되어야 할 것이다. 둘째, 부양부담감 감소를 위한 스트레스 관리훈련 프로그램이 필요하다. 즉, 부양자들의 스트레스를 관리하는 훈련방법으로 자기주장훈련이나 인지적 재구조화, 근육이완훈련, 심상요법 등과 같은 프로그램을 활용하는 것이다. 셋째, 핵가족화로 인하여 경로효친 사상과 가족 부양책임의 약화 현상으로 빚어진 문제를 해결하기 위해서는 부양자 대상의 교육프로그램이 필요하다. 교육대상으로는 미래의 노인부양세대와 현재의 부양자이며 교육내용으로는 노인의 심리적, 사회적, 신체적 특성과 노화, 노인수발방법이나 노인의 질병 및 증상 등이 포함되어야 할 것이다. 넷째, 부양자의 심리적, 사회적 부양부담감을 감소시키기 위해서 피부양자의 여가프로그램이나 자원봉사활동 프로그램의 활성화가 필요하다. 다섯째, 부양자의 경제적 부양부담감을 감소시키기 위해서 노인들의 고용촉진정책이 필요하다.이와 같은 노인 부양자들을 위한 부양부담감 감소 방안들은 제도적인 지원뿐만 아니라 실천적인 지원과 학문적인 지원, 재정적인 지원 등이 함께 모색되어야 실천 가능한 사업이 될 것이다.

Issues concerning support for the elderly are causing much burden on both the elderly receiving the support and their children providing the support as the society's structure becomes more industrialized and urbanized while more and more families in it are transforming into nuclear families. This elderly support issue, together with financial and health issues of the elderly, social alienation, and extended average life expectancy, is forcing even greater burden on both caregiver and the supported. Consequently, this study chose 100 elderly caregiver residing in the Jeollabuk-do region and concluded the following results gained through identifying the degree of burden felt by caregivers, their general characteristics, the spread between levels of support burden. Average supporter was surveyed to be quite young at 45 years in age, and the average number of accompanying family members was 5.2 persons, a figure quite higher than the national average 44% of the supporters had received high school equivalent education or higher and 57% was daughters-in-law to the elderly. Over 56% of the survey participants reported monthly household income of 1 million KRW or higher, and 81% reported family health states being average or better. Lack of understanding for the elderly and psychological burden ranked high in terms of forms of burden in supporting the elderly. Those with fixed source of income (corporate employees) reported the lowest levels of burden when factoring in general characteristics and the spread between different levels of burden felt, and in terms of education levels, university graduates felt the lowest level of burden with elementary graduates feeling the highest. Renters felt greater burden than homeowners did, and the level of burden was found to be greater with supporters of fathers-in-law than those supporting their mother-in-law. Earners in the income bracket of 1 million KRW/month showed low burden levels, where as those in the income bracket of 3 million KRW/month or higher and 990,000 KRW/month or lower felt, surprisingly, higher levels of burden. Based on the above findings, this research presents the following methods for the facilitation of burdens felt by caregiver : 1.Support systems are needed.In other words, such financial support systems as tax credits for supporters of the elderly, financial support for the elderly, allowance for supporters, recognition of joint ownership of assets, extended inheritance and equity for the supporter, and paid holidays for supporters should be implemented. 2.Stress management training programs to alleviate burdens of support are needed. Hence, programs like self-asserted training or cognitive restructuring, muscle relaxation, imaging therapy, et cetera should be run as training methods aimed at managing stress in supporting the elderly. 3.Educational training for the supporter is needed to resolve issues rising from the society's transformation into nuclear families and the attenuated respect for the elderly and sense of responsibilities for the elderly. Future and current supporters of the elderly are the targets for the training, which will include the elderly's psychological, social, and physical characteristics and aging, caring for the elderly, symptoms of ailments, et cetera.4.Leisure and volunteer services programs for the elderly need to be further activated to reduce psychological and social burdens of caregiver 5.Senior employment policies are needed to help the supporter's financial burden. When recognizing burden, it is important to not only consider the burden felt by those supporting the elderly, but also the psychological burden felt by the elderly as well. Systematic support in addition to practical, academic, and financial forms of support should be sought after in order to realize burden reduction plans for caregiver of the elderly come true.

Purpose: This descriptive correlation study aimed to confirm the relation among uncertainty, social support, care burden of mothers having children with developmental disabilities. Methods: The participants were 111 mothers having children with autistic spectrum disorder or intellectual disability. The collected data were analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson’s correlation coefficient and multiple regression using IBM SPSS 23.0 in the study. Results: Uncertainty and social support were significantly correlated to caregiver burden. As a result of multiple regression analysis, the factors affecting caregiver burden were children’s age, the expense for caring, the period suspected child disabilities, and uncertainty. These factors accounted for 40.8% of caregiver burden. Conclusion: In order to reduce the burden of caring for mothers with children with developmental disabilities, it is necessary to establish a system that can detect children with developmental disabilities early and to develop and provide an integrated guide suitable for the growth and development stage of children with developmental disabilities.

Purpose: The prevalence of psychological distress is frequently observed among old adults with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD). However, current researches are insufficient to clarify the correlation among these relevant factors. This study examined the effects of symptom burden, psychological resilience, coping styles, and social support on psychological distress. Methods: Two hundred fifty five elderly patients with AECOPD were conveniently selected in Taian, Shandong Province. The General Information Questionnaire, Distress Thermometer, The Revised Memorial Symptom Assessment Scale, Connor-Davidson Resilience Scale, Simplified Coping Style Questionnaire, Perceived Social Support Scale were used to investigate. The relationship among factors was estimated by using a structural equation model. Results: Psychological distress score of elderly patients with AECOPD was (5.25 ± 1.01); coping styles, psychological resilience, symptom burden, and social support directly affected psychological distress (the direct effects were -.93, .17, .17, and -.09); coping styles had the largest total effect on psychological distress (the total effect was -.93); psychological resilience indirectly affected psychological distress through coping styles (the indirect effect was -.74); symptom burden indirectly affected psychological distress through psychological resilience (the indirect effect was .25); social support indirectly affected psychological distress through symptom burden, psychological resilience, and coping styles (the indirect effect was -.80). Conclusion: The psychological distress of elderly patients with AECOPD is at a moderate level; coping styles, psychological resilience, and social support have positive effects on alleviating the psychological distress of elderly patients with AECOPD; symptom burden is negatively correlated with psychological distress. Healthcare professionals should pay more attention to elderly patients with AECOPD who are particularly prone to experience higher levels of psychological distress, especially in the presence of low coping style, limited psychological resilience, inadequate levels of social support, and high symptom burden.

본 연구는 마음챙김 인지치료기반 행복증진프로그램이 치매노인 가족수발자의 부양부담감과 우울 및 행복에 어떠한 효과가 있는가를 살펴보는 데 목적이 있다. 연구대상은 B지역에 거주하고 있는 치매노인 가족수발자 16명으로 실험집단, 통제집단에 각 8명씩 무선배치하였다. 실험집단은 주 2회, 매회기 120분, 총 10회기 마음챙김 인지치료기반 행복증진프로그램을 시행하였다. 프로그램 효과를 검증하기 위하여 한국판 우울척도, 치매노인 가족수발자용 부양부담감 척도, 옥스퍼드 행복 질문지를 사전, 사후, 추후에 실시하여 양적분석과 내용분석을 실시하였다. 연구결과 행복증진프로그램에 참여한 실험집단은 통제집단보다 양육부담감과 우울 점수는 낮아졌으며 행복점수는 향상된 것으로 나타나 본 프로그램이 효과적임을 확인하였다. 마지막으로 결과를 중심으로 연구의 함의 및 제한점 등을 논의하였다.

This study examined the burden experienced by family caregivers of elderly dementia patients who are raising families, and the effects of a happiness promotion program grounded in mindfulness-based cognition therapy (MBCT) on wellbeing and happiness. Participants were 16 family caregivers of elderly dementia patients living in Busan, each of whom was randomly assigned to the experimental or control group. The experimental group participated in the MBCT-based happiness promotion program for 2 hours, twice weekly. Program effectiveness was examined with quantitative and content analysis using the Korean version of the depression scale, a measure of the burden of support for families with dementia, and the Oxford happiness questionnaire at pre, post, and one month follow-up. The findings confirmed program effectiveness, indicating that the happiness promotion program resulted in lower child care burden and depression scores, and higher happiness scores. The implications and limitations of the study are presented.

목적 : 본 연구는 혈액투석 환자 가족의 부담감, 사회적 지지 및 삶의 질 정도를 파악하여 가족 간호 중재를 위한 기초자료를 제공하기 위한 서술적 상관관계연구이다. 방법 : 혈액투석 환자 가족 132명을 대상으로 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS를 이용하여 빈도분석, 상관 관계 분석, t-test, 일원분산분석 및 Scheffe의 사후검정 그리고 다중 회귀분석을 실시하였다. 결과 : 혈액투석 환자 가족의 부담감은 3.03점, 사회적 지지는 4.77점, 삶의 질은 3.26점이었다. 가족의 부담감은 사회적 지지(r=-.34, p<.001)와 삶의 질(r=-.54, p<.001)에 부적 상관관계를 보였고, 가족의 사회적 지지와 삶의 질은 정적 상관관계(r=.54, p<.001)를 보였다. 혈액투석 환자 가족의 삶의 질은 사회적 지지(t=5.72, p<.001)에 정적인 영향을 미치고, 부담감(t=-5.62, p<.001)은 부적인 영향을 미친다. 결론 : 혈액투석 환자 가족의 부담감은 사회적 지지에 의해 감소될 수 있으며 이것은 그들의 삶의 질 향상에 매우 중요하게 작용한다. 따라서 환자 개인만을 대상으로 하는 간호에서 벗어나 가족 부담감에 대한 사정 및 전인적 가족 간호 중재 프로그램 개발이 필요하다.

Purpose: This study was a descriptive correlation research designed to provide basic data on family nursinginterventions by examining burden, social support and quality of life for family caregivers of patients onhemodialysis. Methods: Data were collected from 132 family caregivers of patients on hemodialysis andanalyzed using frequency analysis, correlation analysis, independent samples t-test method, one-way ANOVAand post-hoc analysis of Scheffe, and multiple regression analysis. Results: Burden for family caregivers ofpatients on hemodialysis was 3.03, social support, 4.77, and quality of life, 3.26. Burden showed a negativecorrelation with social support (r=-.34, p<.001), and with quality of life (r=-.54, p<.001). There was a positivecorrelation between social support and quality of life (r=.54, p<.001). Factors predicting quality of life forfamily caregivers, were a significant and positive effect from social support (t=5.72, p<.001) and a negativeeffect from family burden (t=-5.62, p<.001). Conclusion: Results of the study indicate that burden of thesefamily caregivers can be reduced by social support which plays an important role in improving quality of life. A nursing intervention program which goes beyond simply caring for patients and includes assessment of familyburden and support for overall family caretaking needs to be developed.

Purpose: This study was aimed to explain the relationship of family burden, family support, depression and satisfaction among caregivers of the elderly. Methods: The study population were 126 caregivers of 5 elderly residing in institutionalized nursing homes in Seoul and Kyunggi. The research tool of this study was a structured questionnaire on family burden, family support, depression and satisfaction. The data were collected from March 13 to April 30, 2008, and analyzed by Cronbach's alpha, descriptive statistics, t-test, ANOVA and Pearson's correlation coefficient and multiple regression by using the SPSS/WIN 14.0 program. Results: The major findings of this study were as follows: a significant positive correlation between family support and depression (r=.65, p=.001) was found. A significant positive correlation between family support and satisfaction (r=.68, p=.001) was perceived. Significant factors influencing Satisfaction were Family Support, which explained 38.2% of the variance of Satisfaction of Elderly Caregiver. Conclusion: This study suggested that we should develop programs and policies to increase the satisfaction of caregivers for their family support. In conclusion, the study was done to give suggestions to improve caregiver satisfaction of the aged and to serve as a basis for policy strategies by examining the current conditions of the nursing facilities.

Purpose: This study aimed to investigate the effect of perceived chronic illness management support, health literacy, and social support on the care burden of families caring for older people with multiple chronic conditions at home. Methods: Families of longterm- care-certified older adults living in Seoul, Korea, were included in this descriptive investigative study. Data were collected from May 25 to June 25, 2022. The families of 195 older patients with multiple chronic diseases completed a questionnaire. Descriptive statistics, independent t-tests, one-way analysis of variance, and multiple regression analysis were used for statistical analyses. Results: The mean score of the care burden was 38.27±14.58. The coefficients of determination of the care burden were family support (β=-.29, p<.001), understanding of health information (β=-.28 p=.035), problem solving/contextual (β=-.19, p=.023), subjective health status (β=.15, p=.045), and male (β=.15, p=.045). Their explanatory power was approximately 25%. Conclusion: The use of an integrated chronic disease management program to reduce the burden of caring for older people with multiple chronic diseases at home, which can promote the understanding of health information and help solve health problems, and family support programs is necessary.

본 연구의 목적은 가정에서1 급 및 이에 준하는 최중도의 정신지체 성인 자녀를 돌보는 어머니들의 신 체적인 돌봄노동을 경감시킬 수 있는 지원 방안을 제시하는데 있다. 정신지체의 장애 정도가 최중도에 해당하는 1급인 경우에 어머니의 돌봄 역할은 정신지체인의 건강 및 의․식․주에 관련된 일체의 신체적 노동을 요구한다. 이와 같이, 정신지체인이 성인기 일 때, 아동기 의 자녀를 양육하는 부모와 또 다른 차원에서 중․노년기의 발달단계를 거치게 되는 나이든 어머니들의 돌봄노동의 부담은 신체적 부담과 연결된다. 따라서 성인기 장애자녀를 돌보는 어머니들에게는 같은 연 령대의 일반적인 어머니들과는 다른 지원체계가 요구된다. 이에 본 연구는 1급 및 최중도에 준하는 만 18세 이상의 정신지체 성인 자녀를 돌보는 중년층 어머니 2명을 대상으로 심층적인 질적 인터뷰를 실시하여, 이들이 돌봄노동을 통해 경험하는 신체적 부담과 요 구되어지는 서비스를 조사했으며, 이를 토대로 신제적 돌봄노동 경감 방안을 제시하였다.

It is aimed to suggest the support to release the burden of mother’s physical care-giving labor for the profound (the primary degree) mental retardation of adult at home. The role of mothers is at the physical care-giving labor related to mental retardation health, clothes, food, and housing for the profound (the primary degree) mental retardation of adult. In this sense, at the adulthood, the burden of the mid-and the old-mother’s physical care-giving labor is highly related to the mothers’ physical stress. Therefore, the mothers of care-giving for the mental retardation of adult need to share with other support systems. For this, this study is through the qualitative interview two mid-mothers with physical care-giving labor for the profound (the primary degree) mental retardation of adult (18 years old or the older) and collect the data the burden of mother’s physical care-giving labor and from these results it is suggested for the support to release the burden of mother’s physical care-giving labor for the profound (the primary degree) mental retardation of adult.

본 연구의 목적은 사회적 지지가 성인 발달장애인 주돌봄자의 돌봄부담 및 삶의 만족도에 미치는 영향을 실증적으로 분석하는 것이다. 본 연구에서는 지지유형과 지지원천으로 세분된 사회적 지지 요인과 더불어 돌봄경험․인구학적․경제적 요인을 포함한 분석 모형을 수립해 성인 발달장애인 주돌봄자의 삶의 질에 미치는 영향요인을 포괄적으로 검증하였다. 서울시 만 20세 이상 등록장애인의 주돌봄자를 대상으로 수집한 자료를 토대로 실증 분석한 결과, 전문가의 정보적 지지와 공동체의 정서적 지지수준이 높을수록 성인 발달장애인 주돌봄자의 돌봄부담이 감소했다. 또 다른 삶의 질 변수인 삶의 만족도에는 가족 및 공동체의 정보적 지지와 전문가의 정서적 지지가 정적으로 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 주돌봄자의 돌봄부담을 경감하기 위해서는 사회복지사 등 전문가가 주돌봄자의 의사결정과정에 도움을 주는 것이 중요하며, 또한 주돌봄자 자조모임을 통한 정서적 유대가 강화되어야 함을 시사한다. 그리고 가족 및 공동체의 문제해결과정에 대한 기여와 장기간 유대관계를 형성한 전문가의 격려와 지지를 통해 주돌봄자의 삶의 만족도가 제고됨을 의미한다. 따라서 성인 발달장애인 주돌봄자의 삶의 질을 높이기 위해서는 정보적 지지와 정서적 지지를 강화하기 위한 관련 정책 및 프로그램의 확대가 필요하다.

The objective of this research is to empirically analyze how social support influences caregivers of adults with developmental disabilities, in terms of their care-giving responsibilities and satisfaction. This study comprehensively investigated the elements that influence the quality of life of caregivers of adults with developmental disabilities by establishing analytical models including social support, experience of caregiving, and demographic and economic factors, segmented according to the types and sources of support. The research collected data from the caregivers of adults with developmental disabilities over the age of twenty registered in Seoul, and empirically analyzed the data. This research showed that an increase in specialists’ informative support and the community’s emotional support resulted in a decrease in the caregiver’s burden of care. Therefore, social policies that can elevate the informative and emotional support are necessary in order to enhance the life satisfaction of caregivers of adults with developmental disabilities.

This study aimed to explore the moderating effect of social support resources on the life satisfaction and caregiving burden of family caregivers taking care of the elderly in long-term care services. The study participants were selected from among the family caregivers utilizing 30 home care centers in Seoul, Korea. Of the candidates who agreed to participate in the study, 250 caregivers who had supported the elderly at home for at least 6 months were selected. The data collected were analyzed using SPSS ver. 21.0. The study findings were as follows. First, the whole family caregivers’ caregiving burden of family caregivers was found to be slightly higher than the median value. More specifically, the physical burden was the heaviest, followed by the family relationship burden, the social activity burden, the emotional burden, and the financial burden. Social support resources and life satisfaction were found to be a little bit higher than the median value. Second, the variables that statistically significantly increased life satisfaction, starting with the strongest effect, were a lower psycho emotional burden, greater informational support resources, a lower economical burden, greater emotional support, a younger caregiver age, a higher monthly income, and a shorter care period. Third, informational support resources were found to have a moderating effect on the relationship between the support burden and life satisfaction. The more the participants used the informational support resource subcategory of the social support resources, the narrower the life satisfaction decrease, even though the caregivers felt a support burden. Informational support resources appear to have a statistically significant buffering effect.

이 연구의 목적은 거듭 강조되고 있으나 여전히 어려움이 내재되어 있는 성인기 발달장애 자녀 어머니의 돌봄 부담감을 탐색하고, 이를 경감시키거나 완충할 수 있는 가족지원 방안을 논의하는데 있다. 이를 위해 B광역시에 소재하는 장애인복지관 2곳과 종합사회복지관 3곳의 장애인주간보호센터를 이용하는 성인기 발달장애 자녀 어머니 5명을 목적표집법으로 선정하여 개별 심층면담을 진행하였다. 면담자료 분석을 통하여 참여자가 경험하는 돌봄 부담감으로 자녀의 ‘제자리걸음을 맴도는 도전적 행동’, ‘산 넘어 산과 같은 일상생활 관리의 어려움’, ‘가족 기능 유지의 복병’이라는 3가지 대주제와 이에 따른 소주제 9개, 의미주제 19개를 유형화하였다. 연구결과를 바탕으로 성인기 발달장애 자녀와 그들 가족의 돌봄 부담감을 경감시킬 수 있는 정책적⋅실천적 가족지원 방안에 대해 논의하고 후속연구를 위한 제언을 하였다.

The aim of this study was to suggest family support plan based on the results of this study in order to reduce or buffer the caregiving burden experienced by mothers of adults with developmental disabilities. This study conducted in-dept interview targeting 5 mothers of adults with developmental disabilities using daycare center operated by 2 rehabilitation center for the persons with disabilities and 3 social welfare center in B metropolitan city. The caregiving burden experienced by participants were classified into 3 categories, 9 sub-categories and 19 subjects. The family support plan for reducing the caregiving burden of adults with developmental disabilities and their families were discussed and political and practical plan were suggested based on the results.

본 연구는 암환자 부부의 결혼안정성의 중요성에 대한 인식을 바탕으로, 암환자의 배우자를 대상으로 암환자를 돌보면서 경험하는 돌봄부담과 부부적응의 관계에서의 사회적 지지의 조절효과를 검토하여 이들에 대한 사회복지 실천의 토대를 제공하는 것을 목적으로 수행되었다. 이를 위해 암환자 배우자 203명을 대상으로 설문조사를 실시하였고, 사회적 지지의 조절효과를 검증하기 위하여 위계적 회귀분석과 단순기울기 검증을 실시하였다. 연구 결과 암환자 배우자의 부부적응에 대해 돌봄부담의 부적 영향이 유의하였으며, 돌봄부담이 부부적응에 미치는 영향에 대한 사회적 지지의 조절효과가 유의한 것으로 나타났다. 이러한 결과를 바탕으로 암환자 배우자의 돌봄부담을 완화하기 위한 간병휴가제도 마련, 발병초기 보호자 교육 마련 및 심리정서적 지지 상담 등을 통한 개입과 고위험군에 속하는 암환자의 배우자 집단의 선별(screening)을 통한 집중적이고 장기적인 사회복지적 개입이 필요하다는 사회복지 실천에의 함의를 제시하였다.

Stable marriage has significant effects on cancer patient's psycho-social adjustment, progress of the medical treatment, survival rate and the quality of life as well. Therefore, it is importance that social welfare related intervention and care are needed in order to further stabilize their marriage. However, there is a severe lack of empirical study about married cancer patient couples in Korea. Studies about how the spouse experiencing extreme distress while taking care of the cancer patient is almost non-existent. Purpose of this study is to lay the foundation for implementing social welfare practice for the cancer patient couples by focusing on the importance of stable marriage, on the effects that care burden has on the spouse of the cancer patient and the effects it has on their marital adjustment through evaluating these by moderated effect of social support. The survey was conducted with 203 spouses of cancer patients. Through this survey, it was revealed that the effect of the care burden and the social support on marital adjustment of the spouse of the cancer patient are found to be significant. About the care burden's effect on marital adjustment, the social support had found to be have moderating effect. Based on these results, the conclusion that in order to lessen the stress related to care burden, system that provides vacation time for nursing the patient, providing the education for the care giver in the primary stage of the illness, counseling that provides psychological and emotional support and others are necessary. Moreover, in order to promote marital adjustment of cancer patient, the importance of strengthening the social support and not just the intervention of the social welfare for lessening the care burden had been provided by this research.

본 연구의 목적은 발달장애인의 어머니가 지각하는 사회적 지지, 평생계획수준, 양육부담감 간의 관계를 검증함으로써 장애인 부모의 양육부담감 경감을 위한 방안모색에 필요한시사점을 도출하는 것이다. 조사대상은 지적장애 및 자폐성장애를 둔 어머니 200명이며 주요변수 간의 관계를 알아보기 위하여 PLS(Partial Least Square) 분석을 실시하였다. 분석결과, 자조집단 지지와 전문가 지지를 많이 받고 있다고 인식하고 있는 경우, 양육부담감의 수준이 낮았다. 또한 평생계획 수준은 자조집단 지지, 전문가 지지와 양육부담감 간에서 부분매개변수로 작용하고 있었다. 발달장애인 부모의 양육부담감을 경감시키기 위해서는 지역사회와 장애인복지 실천현장에서 충분한 자조집단 지지와 전문가 지지를 제공받을 수 있는 환경을 조성하고 발달장애인의 평생계획 수립을 지원하는 정책과 프로그램 개발이 필요함을 제시해주고 있다.

This study aims to derive implications necessary for seeking measures to relieve child-rearing burdens of parents who have a child with disabilities. To this end, it selected mothers who have a child with a developmental disability as its object and verified the relationship among social support, permanency plans, and child-rearing burdens of them. For this paper, a survey was conducted on its objects of 200 mothers who have a child with an intellectual disability or autism, and the Partial Least Square(PLS) analysis was used to figure out the relationship between key variables. The result explains that if a mother recognizes to be provided enough support from both a self-help group and experts, her child-rearing burden is at a low level. In addition, according to the analysis, the level of a permanency plan plays a role as a partial mediator among self-help group support, expert support, and child-rearing burden. Thus, this study gives suggestions that are essential to relieving child-rearing burdens of parents who have children with developmental disabilities. They include to create an environment where local communities and welfare institutions for the disabled can provide enough self-help group and expert support, as well as to establish policies or programs to support the disabled in designing their permanency plans.

본 연구에서 빈곤계층인 기초생활 수급자나 차상위 계층은 학력이 낮고 결혼상태가 불안정하며 , 주양육자가 어머니가 아닌 경우가 많았다 . 또한 산전관리가 소홀하고 다수가 임신, 출산 관련 건강문제를 경험하며 , 모성건강과 사회적 지지체계가 미약한 편인 것으로 나타났다 . 이들은 보건소에 대한 접근성이 떨어져 이용경험이 저조하나 건강관리 및 부모교육에 대한 요구도는 높았다 .따라서 향후 보건소 사업에 대한 적극적인 홍보를 실시하며, 접근성이 떨어지는 빈곤계층에 대해서는 건강 서비스의 불평등을 해소하기 위해 보건소를 찾아오는 주민대상 서비스에서 찾아가는 서비스로의 일부 전환을 고려해야만 하겠다 . 미취학아동 어머니의 모자보건관련 특성, 양육부담감, 사회적지지에 대한 사회계층별 비교아동간호학회지 13(4), 2007년 10월 397또한 접근성도 향상시키면서 가정마다 일일이 방문하는 시간과 인력을 감소시킬 수 있는 효율적인 방안으로 근거리 지역 중심의 소규모 집단 교육을 고려해 볼 수 있을 것이다. 본 연구에서 빈곤계층의 모자보건 변인이 취약한 것으로 나타났는데, 이는 자녀에게도 영향을 미치므로 향후 빈곤계층의 자녀양육에 대한 기초조사 연구가 필요할 것으로 생각된다 .

=Comparison of Maternal Health Related Characteristics,Child Rearing Burden, and Social Support in Mothers of Preschoolers - According to Socioeconomic Status -*Bang, Kyungsook1)1) College of Nursing, Ajou University

본 연구의 목적은 발달장애인 자녀를 둔 어머니의 비공식적 사회적 지지가 가족응집력을 매개로 양육부담감에 미치는 영향에서 가족지원서비스 이용의 조절된 매개효과를 검증하는데 있다. 이를 위해 만 6세 이상 20세 미만 지적 ․ 자폐성장애 자녀를 양육하고 있는 어머니 200명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 발달장애인 어머니의 사회적 지지는 양육부담감에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 가족응집력은 비공식적 사회적 지지와 양육부담감의 관계를 완전 매개하는 것으로 나타났다. 셋째, 가족지원서비스 이용은 가족응집력이 양육부담감에 미치는 영향을 조절하는 것으로 나타났으며, 조절된 매개지수 검증결과 가족지원서비스 이용의 조절된 매개효과가 검증되었다. 본 연구결과를 토대로 발달장애인 어머니의 양육부담감 경감을 위한 비공식적 사회적 지지와 가족응집력을 높일 수 있는 실천적 접근, 가족지원서비스의 향상을 위한 정책적 지원 및 프로그램 개선의 필요성을 제언하였다.

The purpose of this study is to examine the moderated mediating effect of the use of family support services in the relationships among informal social support, family cohesion, and parenting burden of mothers of children with developmental disabilities. For this purpose, 200 mothers who are raising children with intellectual or autistic disabilities were surveyed. The results are as follows. First, the informal social support was associated with parenting burden. Second, family cohesion had a full mediating effect between informal social support and parenting burden. Third, the use of family support services had been shown to moderate the impact of family cohesion on the parenting burden, and the moderated mediating effect were verified. These results suggested that informal social support and practical approach to enhance family cohesion to reduce parenting burden of mothers of children with developmental disabilities, and the need for social policy support and improvement of programs to enhance the family support services.

본 연구는 성인 발달장애인 부모의 사회적 지지와 돌봄 부담과의 관계에서 장애수용의 조절효과를 검증하였다. 이를 위해 2023년 11월 10일부터 약 1개월 간 제주특별자치도에 거주하고 있는 성인 발달장애인 부모 261명을 대상으로 오프라인과 온라인 조사를 통해 자료를 수집하였으며, 불성실한 응답 18부를 제외한 243부를 분석에 사용하였다. 분석 방법으로는 SPSS 23.0을 활용하여 조절효과를 검증하였다. 분석에 따른 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 성인 발달장애인 부모의 사회적 지지 중 가족지지와 국가지원과 지역사회지지는 돌봄 부담에 부적인 영향을 미쳤고, 장애 자녀를 둔 부모 지지는 정적인 영향을 미쳤다. 즉, 가족지지와 국가지원과 지역사회지지가 높을수록 돌봄 부담이 낮아지고, 장애 자녀를 둔 부모 지지가 높을수록 돌봄 부담이 높아진다. 둘째, 성인 발달장애인 부모의 사회적 지지(가족지지, 장애 자녀를 둔 부모지지)가 돌봄 부담과의 관계에서 장애수용의 조절효과를 보였다. 즉, 성인 발달장애인 부모의 사회적 지지가 높을수록 돌봄에 대한 부담이 낮아지며 이러한 관계에서 장애 자녀에 대한 장애수용이 높아짐에 따라 돌봄 부담 수준이 낮아진다는 것을 의미한다. 이러한 결과를 바탕으로 성인 발달장애인 부모의 돌봄 부담을 완화하고 자녀의 장애에 대한 수용을 높여 삶의 질 향상을 위한 방안에 대해 실천 및 정책적 제언을 제시하였다.

This study examined the moderating effect of disability acceptance in the relationship between social support and caring burden of parents with adult developmental disabilities. To this end, data were collected through offline and online surveys of 261 parents with adult developmental disabilities living in Jeju Special Self-Governing Province for about one month from November 10, 2023, and 243 copies were used for analysis, excluding 18 insincere responses. As an analysis method, SPSS 23.0 was used to verify the moderating effect. The research results according to the analysis are as follows. First, among the social support of parents with adult developmental disabilities, family support, state support, and community support had a negative effect on the caring burden, and parental support with disabilities had a positive effect. In other words, the higher the family support, state support, and community support, the lower the caring burden, and the higher the support for parents with children with disabilities, the higher the caring burden. Second, the social support of parents with adult developmental disabilities (family support, parental support with children with disabilities) showed a moderating effect of disability acceptance in relation to the caring burden. In other words, the higher the social support of parents with adult developmental disabilities, the lower the burden of caring, and in this relationship, the higher the acceptance of disabilities for children with disabilities, the lower the level of caring burden. Based on these results, action and policy suggestions were presented for ways to improve the quality of life by easing the burden of caring for parents with adult developmental disabilities and increasing the acceptance of children's disabilities.

본 연구는 만 18세 이상의 성인 정신지체인을 가정에서 부양하는 가족의 경제적 부양부담은 무엇이며, 이에 대한 해결책으로서 필요한 가족지원 서비스는 무엇인가를 구체적으로 밝히는 질적 연구이다. 이를 위해 소비자(주부양자) 7명과 제공자(사회복지사) 10명의 진술을 토대로 가족의 결제적 부양부담과, 이와 관련한 필요한 가족지원 서비스의 공통점과 차이점을 분석하고 이를 종힙하였으며, 연구결과에 근거하여 경제적 차원의 가족지원 서비스의 개입방안을 제시하였다.

본 연구는 치매 노인을 돌보는 노년기 배우자가 지각한 돌봄부담과 사회적지지가 생활만족도에 미치는 영향과 사회적지 지의 조절효과를 탐색하는데 그 목적이 있다. 이를 위해 서울과 경기도 지역 재가방문요양센터의 치매 노인을 돌보는 만60세 이상 배우자 165명을 조사대상으로 분석하였다. 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 치매 노인을 돌보는 배우자의 전체 돌봄부담은 3.76점(SD=.57)으로 중앙값보다 약간 높은 수준을 나타냈다. 사회적지지의 경우 비공식적지지는 2.65점 (SD=.78), 공식적지지는 2.60점(SD=.77)으로 중앙값 보다는 낮게 나타났다. 생활만족도는 3.11점(SD=.78)으로 중앙값 보다 약간 높은 수준을 보였다. 둘째, 치매 노인 배우자의 주관적 건강상태, 소득수준, 사회활동 부담, 비공식적지지가 생활만족에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, 치매 노인 배우자의 주관적 건강상태가 좋을수록, 소득수준이 높을수록 그리고 사회활동 부담이 낮을수록, 비공식적지지가 높을수록 생활만족도가 높게 나타났다. 셋째, 사회활동 부담과 비공식적 지지 상호작용 항이 유의미하게 나타났다. 따라서 치매 노인에 대한 사회활동 부담과 생활만족도와의 관계에서 비공식적지지 는 조절효과가 있는 것으로 나타났다. 즉, 치매 노인 배우자가 사회활동 부담을 경험하여도 비공식적지지를 많이 사용할수록 생활만족도가 감소하는 정도가 줄어드는 것으로 나타났다.

The purpose of this study was to explore the effects of perceived care-related burden and social support on life satisfaction and the moderating effect of social support from elderly spouses caring for their elderly partners with dementia. The subjects were 165 spouses aged over 60 years, caring for their elderly partners afflicted with dementia, and living in Seoul and Gyeonggi Province. The analysis results are as follows: First, the quantified total care-related burden shouldered by the participant spouses was 3.76 points (SD = .57), which was slightly higher than the median value. In the case of social support, informal support was scored 2.65 (SD = .78), and formal support was scored 2.60 (SD = .77), which was lower than the median value. Life satisfaction earned a score of 3.11 points (SD = .78), which somewhat exceeded the median. Second, subjective health status, income level, burden from social activity, and informal support influenced life satisfaction. Put differently, the higher the subjective health status of a caring spouse, the higher the income level, the lower the social activity burden, the stronger the informal support, and the greater the life satisfaction. Third, the interaction terms of social activity burden and informal support were significant. Therefore, informal support had a moderating effect on the relationship between social activity burden and life satisfaction among the elderly with dementia. In other words, even though the caring spouses experienced a burden from social activities, the higher the frequency with which they accessed informal support, the lower the decrease in life satisfaction.