Earticle

목적: 본 연구의 목적은 작업치료에서 과거와 비교하여 인지재활의 발전현황을 조사하고, 현재 인지평가와 인지중재에서 문제와 제도적 난제를 밝히며, 한국의 인지재활 발전을 위해 전략적 방향성을 제시하는 등 정책 제안을 도출하기 위함이다. 연구방법: 본 연구의 최초 조사대상자는 현재 작업치료 현장에서 직무수행을 하고 있고, 인지재활에 관심 있는 대한인지재활학회 정회원 3,448명을 선정하였다. 연구기간은 2022년 9월부터 2023년 2월까지 이루어졌 다. 이들 중 본 조사에 적극적으로 참여하여 성실하게 답변한 154명의 참가자가 최종 조사대상이다. 조사도구는 선행연구에서 인지재활 발전현황과 문제점 및 향후 발전방안을 델파이 조사를 통해 도출하고 타당성을 갖춘 104개 항목을 5점 리커트 척도로 정량화하여 사용하였다. 결과: 인지재활은 작업치료에서 지속적 발전을 거듭하였다. 법적으로 작업치료 업무범위로 보장을 받았고, 전문성 확보를 위한 전문 교육이 강화되었으며, 인지재활을 시행하는 기관과 치료사가 늘어났다. 그러나 작업수행 기반 인지재활 평가도구와 작업치료 시간 내 평가가능한 평가도구 개발이 필요하다. 제도적으로는 인지재활 의료보험 수가 확대와 인지재활 가이드라인 개발이 필요하다. 임상현장의 작업치료사들은 인지요소별 중재보다 작업수행 기반의 기능인지가 임상현장에서 실현되는 것이 필요하다고 인식하였다. 결론: 인지재활은 작업치료사의 주요 직무이고 지속적으로 발전하였다. 인지재활 발전을 위해 지난 과거부터 해결하지 못하고 난제로 남아있는 의료보험 수가 등의 제도 문제의 해결이 시급하다. 작업치료 현장의 발전을 위해서는 인지평가도구, 중재기술, 기능인지 중심 인지재활 적용 방법에 대한 연구가 필요하다.

Objective: This study aimed to investigate the current status of cognitive rehabilitation (CR) and provide policy suggestions and future directions. Methods: From September 2022 to February 2023, a survey was distributed to currently working members of the Korean Society of Cognitive Rehabilitation. A total of 154 participants responded to the questionnaire. The survey contained 104 items about the development, problems, and future directions of CR, which were validated from the previous Delphi pilot study, and a 5-point scale was used for scoring. Results: The role of the occupational therapist (OT) in CR has been legally covered. Post-professional education has improved, and the number of organizations and therapists providing CR has increased. However, there is also a need to develop occupation-based cognitive assessments and intervention tools for short practice sessions. Institutionally, medical insurance reimbursements for CR and guidelines for the therapist’s role should be developed. The OTs recognized the need for functional occupation-based CR rather than a bottom-up approach for implementation in clinical practice. Conclusion: CR is one of the major specialties of OT, therefore, future research is needed to address systemic issues such as medical insurance reimbursement and support clinical professionalism.

조직 내 리더십의 중요성에 대한 인식과 더불어 다양한 리더십 관련 연구들이 수행되어 왔었다. 변혁적 리더십, 거래적 리더십, 그리고 윤리 리더십 등에 대한 연구에 비해 진정성 리더십에 관한 연구가 매우 부족한 실정이다. 본 연구의 주요 목적은 진정성 리더십이 종업원의 업무관련 자기 효능감, 역할 성과에 미치는 영향과, 업무관련 자기 효능감이 진정성 리더십이 역할 성과에 미치는 영향 관계에서의 매개역할을 살펴보는 것이다. 연구 목적을 달성하고자 본 연구에서는 선행연구와 실증연구 방법을 병행하였고, 연구결과 진정성 리더십은 종업원의 업무관련 자기 효능감과 역할 성과에 정(+)의 영향을 미치며, 종업원의 업무관련 자기 효능감 역시 역할 성과에 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 연구결과는 조직 내 바람직한 리더의 모습이 어떤 것이며, 종업원 성과 향상을 위해 리더가 해야 할 역할에 대해서도 방향을 제시해주고 있다.

The main purpose of this study was to investigate the effect of authentic leadership on occupational self-efficacy and role-based performance and to investigate the effect of occupational self-efficacy on role-based performance. Moreover, another objective of this study is to analyse the mediating role of occupational self-efficacy in the influence of authentic leadership on role-based performance. To accomplish the purpose of the study, this study employed two methods: literature reviews and empirical studies. The results showed that authentic leadership increase employees' occupational self-efficacy and have a positive influence on role-based performance. And it was found that employees' occupational self-efficacy also positively affect employees' role-based performance.

목적 : 작업기반 가정방문 작업치료 중재를 통해 신경행동 문제와 일상생활활동 및 작업수행에 미치는 영 향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 14명을 모집하여 무작위 배분으로 실험군 7명, 대조군 7명을 나누었고, 대조군은 사 전·사후 평가만 실시하였고, 실험군은 주 2회, 총 8회기동안 작업기반 가정방문 작업치료 중재를 제공 하였다. 결과 : 작업치료 중재를 실시한 실험군에서 전반적 신경행동손상의 감정적/정서적 장애, 그 밖의 장애 항 목과 구체적 신경행동손상의 조직화/순서화 항목에서 유의미한 장애 감소가 나타났으며, 일상생활활동 옷 입기 항목에서도 유의미한 기능 증진이 나타났다. 작업수행에서는 수행도와 만족도 항목에서도 유의 미한 증진이 나타났으며, 중재를 실시하지 않은 대조군에서는 모든 항목에서 유의미한 변화가 나타나지 않았다. 결론 : 작업기반의 가정방문 작업치료 중재를 실시하여 신경행동 문제와 일상생활활동 및 작업수행의 변화 를 확인하였다. 본 연구를 지역사회에 거주하는 뇌졸중 환자를 위해 다양한 중재를 적용하기 위한 근거 로 활용하길 권고한다.

Objective: The purpose of this study was to investigate the effects of occupation-based home-visit occupational therapy interventions on neurobehavioral problems, activities of daily living, and occupational performance using A-ONE. Methods: In this study, 14 people were recruited and randomly divided into 7 subjects for the experiment group and 7 subjects for the control group. The control group partook only in pre- and post-evaluations, and the experiment group participated in occupation-based home visit occupational therapy interventions twice a week, for a total of 8 sessions. Results: The experiment group subjected to occupational therapy intervention showed a significant decrease in disability in terms of emotional/affective disturbances of neurobehavioral pervasive impairment, other dysfunctions, and organization/sequencing of neurobehavioral specific impairment, and a decrease in functional independence. Significant improvements were also observed in the performance and satisfaction of occupational therapy. The control group without any intervention did not show any significant change. Conclusion: Changes in neurobehavioral problems, activities of daily living, and occupational performance were confirmed by conducting a occupation-based home visit occupational therapy intervention. Various interventions are recommended to be applied using this study as evidence for stroke patients living within the community.

목적 : 지역사회에서 생활하는 뇌졸중 장애인을 대상으로 작업기반 지역사회 재활이 뇌졸중 장애인의작업수행기술에 미치는 영향을 연구하고, 작업 수행의 질과 만족도 변화에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법 : 단일대상연구(Single subject research) 중 ABA 설계를 사용하였고, 뇌졸중 진단을 받은 심한장애인 1명을 선정하였다. 연구 과정은 2019년 5월 21일부터 2019년 9월 7일까지 17주간 총 25회기(기초선 A 5회기, 중재 기간 B 14회기, 기초선 기간 A’ 5회기, 추적 기간 1회기)로 진행하였다. 중재는 연구자가대상자의 집으로 방문하여 진행되었다. 작업치료중재과정모델에 따라 중재 모델 선정 및 적용하였으며, 중재에는 과제 제공 및 피드백, 관련 정보 교육, 가정환경 수정, 지역자원 연계가 포함되었다. 작업기반지역사회 재활 프로그램을 적용한 이후 일상생활에서 작업수행기술의 빈도 변화, 작업수행 만족도, 일상생활활동과 삶의 질의 변화를 알아보았으며, 추적 관찰하였다. 결과는 선형그래프와 막대그래프를 이용하여 시각적으로 분석하였다. 결과 : 작업기반 지역사회 재활 프로그램을 적용했을 때, 손 닿는 곳의 상의 입기, 침대에서 양말과 실내화신기, 의자에 앉아 신발 신기 기술과 일상생활활동이 향상되었다. 작업수행기술 평가 결과 대상자의작업수행 기술의 질이 향상되었음을 확인하였으며, 작업수행 만족도 또한 향상되었다. 결론 : 본 연구를 통해 작업기반 지역사회 재활 프로그램이 지역사회에 거주하는 뇌졸중 장애인의 작업수행기술을 향상할 수 있으며, 일상생활활동과 삶의 질, 작업수행 만족도에 긍정적인 영향을 미쳤다. 마지막으로 뇌졸중 대상자 뿐만 아니라 지역사회에 거주하는 장애 유형별로 작업기반 지역사회 재활 프로그램이보편화 되기를 기대해 본다.

Objective : The purpose of this study was to study the effects of occupation-based community rehabilitation on occupational performance skills and activities of daily living in stroke disabled persons living in the community, and to investigate the changes in occupation quality and satisfaction. Methods : In this single-subject ABA design study with follow-up evaluation, one severely disabled person diagnosed with stroke who lived in the community was recruited. The procedure consisted of a total of 25 sessions for 17 weeks. Intervention was according to occupation-based community rehabilitation, and the researcher visited the subject’s home. Individualized intervention was applied according to the OTIPM. The intervention was composed of task assignment and feedback, home environment modification, information-related caregiver education, and community resource network. The evaluation of each session included the changes in the frequency of occupational performance skills, the quality of occupational performance in daily life, and the changes in occupational satisfaction, activities of daily living, quality of life, and maintenance of in the occupational performance skills during follow-up. The results were visually analyzed using a bar graph and a linear graph. Results : The results showed that the occupation-based community rehabilitation improved activities of daily living such as putting on socks, shoes slip-on, and upper body dressing garment within reach. Within the framework of the AMPS, it was confirmed that the quality of occupational performance was improved in all the subjects, and the degree of satisfaction also improved. Conclusion : This study showed that occupation-based rehabilitation can improve the occupational performance skills of stroke home disabled people positively affect the quality of occupational performance in daily life. Therefore, I think it is meaningful that useful for them.

목적 : 본 연구는 원격재활에 기반 한 작업치료가 뇌졸중 환자의 실행기능, 일상생활수행, 작업수행에영향을 미치는지 알아보고자 한다. 연구방법 : 지역사회에 거주하며, 재활병원에 외래로 통원하는 환자 30명을 실험군과 대조군에 각각 15명씩무작위 할당하여 연구를 진행하였다. 실험군 집단과 실험군의 중재는 모두 주 3회 18회기로 실시하였다. 실험군 15명에게는 전통적 작업치료와 함께 더불어 가정에서의 원격재활 기반 프로토콜을 적용하였다. 대조군 15명은 전통적 작업치료만 실시하였다. 실험 참가자의 실행기능과 수단적 일상생활수행은 실행기능 수행평가 한국판(Executive Function Performance Test Korean version; EFPT-K)으로 측정하였고, 기본적 일상생활활동은 수정된 바델 지수(Modified Barthel Index; MBI), 작업수행은 클라이언트 중심의과제수행을 측정하기 위해서 캐나다 작업수행 측정(Canadian Occupational Performance Measure; COPM)을 이용하였다. 결과 : 중재 후 실험군과 대조군은 모두 실행기능, 수단적 일상생활활동, 작업수행에서 유의한 변화가있었으나(p<.05), 기본적 일상생활수행에서는 유의한 변화가 없었다. 집단 간 비교에서는 작업수행에서만실험군이 대조군보다 유의하게 더 많은 증진이 나타났다. 결론 : 원격재활과 작업치료는 뇌졸중 환자의 실행기능, 수단적 일상생활수행, 작업수행의 향상에 긍정적인영향을 미친다. 작업치료에 병행된 원격재활은 뇌졸중 환자의 작업수행에 추가적인 효과가 있음을 근거로써 제시한다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effect of telerehabilitation on executive function, activities of daily living, instrumental activities of daily living, and occupational performance in stroke patients. Methods : The participants of this study were 30 outpatients with stroke residing in community. Both groups underwent the intervention 3 times a week for a total of 18 sessions. For the experimental group telerehabilitation was administered at home to only fifteen participants in the experimental group schedule, and it was supervised by the caregiver. Fifteen people in the control group underwent only the traditional occupational therapy. Executive function and instrumental activities of daily living were evaluated using the Korean version of the Executive Function Performance Test (EFPT-K). The basic daily activities of living were assessed using the Modified Barthel Index (MBI). The Canadian Occupational Performance Measure (COPM) was used to evaluate the client-centered occupational performance. Results : After the intervention, the experimental and control groups showed improvements in executive function, instrumental activities of daily living and occupational performance. Occupational performance improved more significantly in the experimental group than in the control group. Conclusion : Telerehabilitation and occupational therapy positively affect executive function, instrumental activities of daily living and occupational performance of patients with stroke. We suggest that telerehabilitation combined with occupational therapy is more effective in improving the occupational performance of stroke patients.

Purpose: To provide the data of health manager education program in order to improve the quality of work-sites health management with qualification based job analysis of health managers (Occupational Health Nursing, Industrial Hygienist, Environmental Engineer). Methods: A descriptive research on 132 health managers using IPA and SPSS/WIN. Results: The overall average of importance of health management job was 8.0 (10 being the maximum score). Nurses had significantly higher score in the level of importance per areas and health management jobs. The overall average of performance of health management job was 6.7 (10 being the maximum score). Nurses had higher score in the area of health management. IPA matrix distributions per health management job area showed the correlations in qualification backgrounds and all of 3 main areas. Conclusion: There was difference in the level of importance and performance on health management jobs based on the qualification backgrounds of health managers. To improve the health of workers, an integrated health management must be provided. And to provide this, it is necessary to offer the additional education to health managers with an institutional complementary plan.

The present study investigated the effects of group play activities based on Ayres Sensory Integration® (ASI) on school-related functioning and playfulness of low-income children with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). A total of 20 low-income participants with children with ADHD were recruited and divided into an experimental group (n=10) and a control group (n=10). The experimental group received the ASI® group play activities for 50minutes, twice per week for six weeks, while the control group did not receive an intervention. School-related functioning was measured via the School Function Assessment (SFA). To measure playfulness, the Test of Playfulness (ToP 4.2) was used. Playfulness differed significantly between groups after the intervention (F=13.528, p=.002). However, groups did not differ on SFA scores (F=.49, p=.493). Our findings indicate that the group play activities based on ASI® are effective in improving playfulness. This study provided a theoretical basis for the clam that sensory integration therapy should be applied in general elementary schools

Background: Occupational Health and Safety Management Systems are becoming more widespread in organizations. Consequently, their effectiveness has become a core topic for researchers. This paper evaluates the performance of the Occupational Health and Safety Assessment Series 18001 specification in certified companies in Iran. Methods: The evaluation is based on a comparison of specific criteria and indictors related to occupational health and safety management practices in three certified and three noncertified companies. Results: Findings indicate that the performance of certified companies with respect to occupational health and safety management practices is significantly better than that of noncertified companies. Conclusion: Occupational Health and Safety Assessment Series 18001-certified companies have a better level of occupational health and safety; this supports the argument that Occupational Health and Safety Management Systems play an important strategic role in health and safety in the workplace.

연구목적: 본 연구는 지역사회 통합돌봄을 위한 방문 재활 서비스가 지역사회 장애인의 삶의 질, 균형 능력, 인지 능력, 일상생활 활동, 작업 수행력에 미치는 영향을 확인하기 위해서 수행되었다. 연구방법: 총 16명의 대상자가 연구에 참여하였고, 인지 장애 8명, 자폐스펙트럼 장애 2명, 뇌병변 6명이 포함되었다. 재활 서비스는 1) 언어 재활, 2) 미술 치료, 3) 인지 재활, 4) 심리 운동, 5) 감각 재활, 6) 운동 재활 6가지로 구분되었고, 각 회당 50분씩 주당 2회 8주 동안 제공되었다. 중재 전후로 삶의 질, 균형 능력, 인지 능력, 일상생활 활동, 작업 수행력을 평가하였고, 추가적으로 지적장애, 지체장애, 자폐성 장애의 질환에 따른 중재효과를 비교하였다. 정규성 검정을 만족하는 경우 모수통계를 사용하였고, 대상자의 숫자가 적거나 정규성을 만족하지 못하는 경우에는 비모수 통계를 사용하였다. 연구결과: 서비스 제공 전, 후로 COPM 수행도, COPM 만족도, FIM 사회인지, FIM 총계, WHOQOL 총점, ABC 점수는 통계적으로 유의한 차이가 관찰되었다(p<.05). 하지만 FIM Sphincter Control, FIM Mobility, FIM Communication, K-MOCA에서는 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 질환에 따른 집단 간 비교에서는 삶의 질의 사회적 인지와 균형 능력에서 통계적으로 유의한 차이가 발견되었다. 사후분석의 결과 지적장애 집단과 지체장애 집단에서 통계적으로 유의한 차이가 발견되었다. 결론: 지역사회 통합돌봄을 위한 방문 재활 서비스는 재가 장애인의 삶에 긍정적인 영향을 미치고, 사회적 인지및 균형 능력의 경우 지적장애 집단에서 뇌병변 장애 집단보다 더 큰 효과가 관찰되었다. 본 연구의 결과는 지역사회 장애인을 위한 통합돌봄 서비스의 근거자료로 활용될 수 있을 것이다.

Purpose: This study aimed to investigate the impact of rehabilitation services provided by community-integrated care resources on the quality of life, balance control, cognitive function, activities of daily living, and work performance of individuals with disabilities who receive home-based care. Method: Sixteen participants were enrolled and were classified as having an intellectual disability (n= 8), autism spectrum disorder (n= 2), or a brain lesion (n= 6). Six types of rehabilitation services were offered, including speech rehabilitation, art psychology, cognitive rehabilitation, psychological exercise, sensory rehabilitation, and motor rehabilitation. The study evaluated the participants' quality of life, balance, cognitive function, activities of daily living, and work performance before and after each service was provided. Results: COPM performance, COPM satisfaction, FIM Social Cognition, FIM Total, WHOQOL Total, and ABC Total scores obtained before and after participants received services were statistically significant (p<.05). However, there were no significant differences observed for FIM Sphincter Control, FIM Mobility, FIM Communication, and K-MOCA. In the classification according to the diagnosed type, statistically significant differences between groups were found in FIM social cognition and ABC total (p<.05). Conclusion: Home-visit rehabilitation services provided by community-integrated care facilities had a positive impact on the activities of daily living, quality of life, occupational performance, and balance of individuals with disabilities who received home-based care. The findings of this study provide valuable evidence for community-integrated care projects. Therefore, the results of this study provide relevant evidence for community-integrated care projects.

본 연구는 기업 내 비정규직 비율 및 안전관리자의 겸직 증가 등 기업의고용유연성 확대 양상이 기업의 안전 및 조직성과에 어떠한 영향관계가 있는지를 실증적으로 확인하는 데 그 목적이 있다. 그간 국내외 여러 연구들을통해 비정규직 고용의 효과성에 대한 연구가 축적되어 왔으나, 비정규직 근로자의 활용이 조직의 안전관리와 안전성과에는 어떤 영향을 미치는지를 분석한 연구는 매우 드물다. 이에 본 연구에서는 고용유연성 확대가 기업의 안전관리와 안전성과에 미치는 영향은 물론, 안전성과의 한 측면인 근로자의안전행동이 기업의 재무적 성과와는 어떤 영향관계에 있는지를 분석해 보았다. 또한, 추가적으로 근로자의 안전행동은 기업의 고용유연성 확대와 재무성과 간의 관계에서 어떠한 매개역할을 하는지에 대해서도 분석해 보았다. 이를 위해 안전보건공단에서 실시한 2015년 산업안전보건 동향조사 자료와중소기업현황정보시스템(SMINFO), 금융감독원의 전자공시시스템(DART)의자료를 결합하여 484개의 사업체를 대상으로 자료를 획득하였다. 분석결과, 고용유연성 확대는 기업의 안전성과의 한 측면인 근로자의 안전행동에 부(-) 적인 영향관계에 있음을 확인하였고, 근로자의 안전행동은 재무성과와 정(+) 의 영향관계에 있음을 확인하였다. 그리고 기업 내 근로자의 안전행동은 고용유연성 확대와 재무성과 간의 관계에서 부분 매개역할을 하는 것을 확인하였다. 이러한 분석결과를 토대로, 연구의 시사점과 한계점 및 향후 연구 방향을 제시하였다.

So far, there have been some burgeoning empirical researches on the relationship between the use of non-regular workers and it’s effect on firm’s performance. However, few have examined the use and effect of non-regular workers in the context of safety management or safety performance of the organization. In these respects, this study is aimed to investigate empirically the relationships between the expansion of employment flexibility, represented as the ratio of non-regular workers in firm’s workforce and the decrease of full-time status of safety manager, and the safety and organizational performance of the firm. To test these relationships empirically, we collected 484 firm’s data by combining data from the Occupational Safety and Health Company Survey(2015), Small Business Status Information System(SMINFO), and the Electronic Disclosure System(DART) of the Financial Supervisory Service. The results of analysis indicated that the expansion of firm’s employment flexibility was negatively related to the employee safety behavior as an aspect of safety performance of the firm, and that employee safety behavior was positively related to the firm’s financial performance. In addition, we found that the employee safety behavior played a partial mediating role in the relationship between employment flexibility and financial performance of the firm. The implications and future research directions were then discussed.