Earticle

Purpose: The purpose of this study was to evaluate the flexural strength of indirect composite resins with differentpolymerization conditions. Methods: Ten specimens (2 2 25 ) of each composite resins (Tescera (T), Gradia (S) and Sinfony (S)) were fabricated by two polymerization methods : manufacturers’s and light heat pressure. Composite resinspolymerized by manufacturers’s method and light heat pressure served as control (TS, GS and SS) andexperimental groups (TE, GE and SE), respectively. The composite resins were tested for flexural strength and thesurface of composite resins were observed with scanning electron microscope (SEM) under X1,000 magnification. Results: The flexural strength values of cured composite resin decreased in the following order: TE (195.4 ), TS(179.8 ), GE (169.9 ), SE (137.7 ), SS (111.1 ) and GS (100.9 ) groups. Conclusion: The flexural strength values between the control and the experimental groups were not significantlydifferent although experimental groups showed higher flexural strength values than control groups.

Purpose: This study aimed to investigate the effects of the sintering conditions of zirconia core on the adaptability. Methods: Ten specimens of each of commercial brand of zirconia(Razor 1100, U&C international, Seoul, Korea) were made and sintered under three different conditions. Specimens were divided into three subgroup(n=10) and sintered with various total time(1hr, 3hr, 9hr) at the maximum temperature(1500℃). The digitized data was superimposed with 3D inspection software to quantitatively obtain the adaptation of a zirconia core, and visual differences were confirmed with a color map. The root mean square(RMS) values of group were statistically analyzed with one-way ANOVA(α=0.05). Results: The overall adaptation of the zirconia cores were as follows; ss-1hr: 36.18±5.2㎛, ss-3hr: 39.55±3.9㎛, cs-9hr: 46.62±4.3㎛. They were statistically significant differences between groups for adaptation(p<0.05). Conclusion: Based on the results of this study, it could be considered that sintering condition of 1500℃ and 1~3 hour is recommended for the better marginal and internal fit. Speed sintering can be widely utilized to fabricate zirconia prothesis as the properties of those almost are to dentistry uses.

This study compared the effects of two dynamic stretching techniques, namely the contract- relax (C-R) method of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) and the mobilization with movement (MWM) technique with Mulligan movement, with static stretching (SS) on the gastrocnemius muscle in healthy adult males and females. The average age of the participants was 22.21 years (with a standard deviation of 2.11 years), and a total of 33 participants (14 males and 19 females) voluntarily participated in the study. The participants were divided into three groups: SS, C-R, and MWM, each group consisting of 11 individuals. Outcomes were evaluated through ultrasound, hand-held dynamometer, gastrocnemius muscle pennation angle, muscle tone, and ankle joint dorsiflexion strength and range of motion (ROM) measurements. Measurements were taken before and after applying the SS, C-R, and MWM techniques. Significant differences were observed in gastrocnemius muscle pennation angle, muscle tone, ankle dorsiflexion strength, and ROM before and after the interventions (p < 0.05). When comparing the results between groups, significant differences were found in muscle tone, ankle dorsiflexion strength, and ROM (p < 0.05), while there was no significant difference in the pennation angle (p > 0.05). Therefore, based on the results of this study, it is recommended that for increasing ankle joint strength and ROM while reducing gastrocnemius muscle tone, the application of dynamic stretching techniques such as C-R and MWM is more advisable over using SS as a stretching method.

법과학자들은 범죄현장 증거물의 동정, 개별화 및 사건 재구성을 하기 위해 증거물을 기록, 인식, 분석 및 해석 능력이 요구되므로 응용과학 분야 실무 교육과 연계된 지식을 필요로 한다. New York에 위치하고 1964년에 설립된 John Jay 대학의 Criminal Justice는 지방, 주와 연방법 집행인을 위한 교육시설의 선두자로써 국제적으로 인정받고 있으며 그 중 Forensic science(법과학)학과는 800명 이상의 학부생과 석사과정의 학생이 범죄학, 분자생물학, 독성학의 세 분야에서 전공교육을 받을 수 있다. 법과학 전 공의 졸업생들은 FBI, DEA, ATF, USPS, SS, CIA, DOJ, 군대와 United States fish and Wildlife Services 와 같은 연방, 주, 지방 정부기관과 법과학, 독성학 실험실, 검시관/coroner offices, 병원, 대학, 경찰서에 서 활동하고 있다. 특수지인 감열, 감압지에 유류된 지문에 1,2-indanedione으로 현출하고 PCR-STR DNA profiles를 위한 추출방법이 확립되었다. Amplified Fragment Length Polymorohism (AFLP) profiles의 방법으로 40 Acerrubrum trees 개별화에 의한 식물 증거물의 종을 결정하기 위한 방법으로의 이용 가능성 을 확인하였으며 법곤충학에서의 응용가능성 및 앞으로의 연구과제 등에 대해 소개하였다.

Every crime leaves traces. This physical record is used by Forensic Scientists for identification, individualization, and reconstruction of the sequence of events. John Jay College of Criminal Justice is the only liberal arts college with a criminal justice focus in the United States. Founded in 1964 John Jay College is internationally recognized as a leader in forensic science and research. The faculty in the Department of Sciences at John Jay College specialize in various areas in the physical and biological sciences. Nationally recognized experts in the field of Forensic Science are housed at John Jay College. Graduates of John Jay College are well equipped to take advantage of the many opportunities available in forensic science and related fields. The research environment at John Jay is diverse and stimulating. Student and faculty present their research at local, national, and international conferences and publish in top-tier journals in the field. The effect of 1,2- indanedione on the ability to generate PCR-STR profiles from fingerprints deposited on thermal and carbonless paper was discussed. The development of genetic markers for botanical material using AFLP was presented.

In the United States, the Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) has been implemented since 2007, and generic products of original drugs under REMS are also subject to REMS. South Korea has adopted a Risk Management Plan (RMP) to ensure drug safety throughout the drug’s product cycle in 2015. This paper reviews the current status of a Shared System (SS) REMS in the United States and the SS REMS of isotretinoin (iPLEDGE program) to understand its implications for Korea's RMP system. In the United States, generic manufacturers can either individually implement REMS or collaborate with original manufacturers. SS REMS benefits the shareholders by reducing the work burden of participating companies, sharing development costs, and maintaining consistency of risk management in clinical settings. The iPLEDGE program is the oldest and most representative SS REMS. It was developed to prevent potential fetal exposure to isotretinoin. A central, systematic risk management website inspects isotretinoin distribution, prescribing, dispensing, and utilization. For example, prescribing isotretinoin is permitted when the results of pregnancy lab tests and contraceptive methods are entered into the website. Since more generic drugs are expected to enter the market in Korea, the SS of RMP can be a systematic approach to maintain a coherent risk mitigation strategy and reduce the operational burden of manufacturers.

연구 목적: 내부연결형 임플란트 고정체에 연결 방식이 다른 4종류의 지대주를 연결하여 교합력을 가하였을 때 각 구조에 발생하는 응력의 차이를 비교하고, 이들 연결방식이 임플란트 주위조직의 응력분포에 미치는 영향을 3차원 유한요소법을 통하여 알아보고, 지대주의 선택 기준을 마련하고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 고정체로는 직경 4 mm, 길이 11.5 mm의 SS-$III^{(R)}$ (Osstem, Korea)를 사용하였으며, 사용된 지대주는 각각, 모델 1에서 Solid abutment, 모델 2에서 Com-Octa abutment, 모델 3에서 ComOcta Gold abutment, 모델 4에서 Octa abutment를 사용하였고, 네 가지 하중조건으로 치관중심와 (central fossa)에 fixture 장축에 평행하게 점하중으로100N의 수직하중, 협측교두에 대하여 fixture 장축에 평행하게 점하중으로 100N 수직하중, 치관중심와에서 설측으로 100N의 $30^{\circ}$ 경사하중, 협측교두 (buccal cusp)에 치아의 바깥쪽에서 내측으로 100N의 $30^{\circ}$ 경사하중을 주었고 3G.Author (Plasso Tech, USA)를 이용하여 분석하였다. 결과: 1. 골조직에서는 모든 모델에서 하중조건에 관계없이 가장 큰 응력이 고정체 상부에 집중되었고, 고정체 하부에서는 근단 부위에서 응력 집중을 보였으며, 그 외의 부위에서는 큰 응력 집중은 보이지 않았다. 2. 고정체에서의 응력은 모든 모델에서 하중조건에 관계없이 neck 부위에서 최대의 양상을 보였다. 3. 응력은 골에서보다 임플란트 내부에서 훨씬 높았다. 4. 중심와에 수직하중인 하중조건 1에서 가장 낮은 응력이 관찰되었으며, 이 때의 응력집중 현상도 가장 적게 나타났다. 서로 다른 지대주에서 응력분포 양상을 살펴본 결과, 같은 고정체를 사용한 경우에 지대주의 연결 형태에 따른 골조직에서의 응력 분포의 차이는 없었다.

Purpose: The purpose of this study was to compare the stress distribution characteristics of four different abutment connections on SS-$III^{(R)}$ fixture under occlusal loading, using 3-dimensional finite element method. Materials and methods: The fixture of SS-$III^{(R)}$ (Osstem, Korea) with 4 mm diameter and 11.5 mm length and 4 types of abutments were analyzed; Solid, Com-Octa, ComOcta Gold, and Octa abutment. The models were placed in the area of first molar in the mandible. The 4 loading conditions were; (1) the vertical loading of 100 N on the central fossa, (2) the vertical loading of 100 N on the buccal cusp, (3) the $30^{\circ}$ inclined loading of 100 N to lingual side on the central fossa, and (4) the $30^{\circ}$ inclined loading of 100 N to the lingual side on the buccal cusp. The 3G.Author program was used, the von-Mises stress was calculated and the stress contours were plotted on each part of the implant systems and the surrounding bone structures. Results: Regardless of abutment types and loading conditions, higher stress concentration was observed at the cortical bone. In cancellous bone, the highest stress was observed at apical portion and the maximum stress occurred at the implant neck. The higher internal stress was observed in the fixtures than in the bone. The lowest stress was observed at loading condition 1 and the stress concentration was also lower than any other loading conditions. Conclusion: Within the limitation of the result of this study, it seems that the abutment connection type does not affect much on the stress distribution of bone structure.

연구목적: 본 연구의 목적은 다양한 소수성을 지닌 최신 상아질 접착시스템과 저수축 silorane 레진의 미세인장결합강도를 평가하는 것이다. 연구 재료 및 방법: 36개의 갓 발치된 제3대구치를 이용했다. Low-speed diamond saw를 사용하여 교합면에 평행하게 치관을 잘라 middle dentin을 노출시켰다. 치아를 무작위로 9 group으로 나눴다. Silorane self-etch adhesives (SS), SS + phosphoric acid etching (SS + pa), Adper Easy bond (AE), AE + Silorane system bonding (AE + SSb), Clearfil SE bond (CSE), CSE + SSb, All-Bond 2 (AB2), AB2 + SSb, All-Bond 3 (AB3). 접착제를 적용한 후에 Filtek LS (3M ESPE)를 2 mm씩 3회 적층충전하였다. 각 층은 40s씩 광중합하였다. 0.8 mm ${\times}$ 0.8 mm stick을 Micro Tensile Tester로 1 mm/min cross-head speed의 인장력을 가하였다. 파절양상를 관찰하기 위해 광학현미경을 이용하였다. 5가지 접착제의 소수성정도를 결정하기위해 water sorption test하였다. 결과: silorane 레진과 5가지 접착제의 ${\mu}TBS$: SS, 23.2 ${\pm}$ 6.9 MPa; CSE, 19.4 ${\pm}$ 4.4 MPa; AB3, 30.3 ${\pm}$ 4.0 MPa; AB2와 AE, no bond. Additional layering of SSb: CSE + SSb, 26.2 ${\pm}$ 10.3 MPa; AB2 + SSb, 33.9 ${\pm}$ 7.3 MPa; AE + SSb, no bond. 높은 ${\mu}TBS$는 cohesive failure와 관련있었다. SS는 낮은 가장 낮은 water sorption을 보였고 다음으로 AB3, AE, CSE, AB2 순서였다. AE는 가장 높은 용해도를 나타냈고 다음으로 CSE, AB2였다. 결론: 접착제의 소수성이 증가할수록, silorane 레진의 접착강도도 증가하였다. 비전용접착제 위에 silorane adhesive bonding을 layering하는 것은 AB2 + SSb 그룹에서만 결합강도를 유의하게 증가시켰다. AB3는 SS와 유사한 ${\mu}TBS$ & water sorption을 나타냈다. 따라서 AB3는 siloran resin을 접착시키는데 SS를 대체할만한 경쟁력있는 접착제이다.

Objectives: The purpose of this study was to evaluate ${\mu}TBS$ (microtensile bond strength) of current dentin bonding adhesives which have different hydrophobicity with low-shrinkage silorane resin. Materials and Methods: Thirty-six human third molars were used. Middle dentin was exposed. The teeth were randomly assigned to nine experimental groups: Silorane self-etch adhesives (SS), SS + phosphoric acid etching (SS + pa), Adper easy bond (AE), AE + Silorane system bonding (AE + SSb), Clearfil SE bond (CSE), CSE + SSb, All-Bond 2 (AB2), AB2 + SSb, All-Bond 3 (AB3). After adhesive's were applied, the clinical crowns were restored with Filtek LS (3M ESPE). The 0.8 mm ${\times}$ 0.8 mm sticks were submitted to a tensile load using a Micro Tensile Tester (Bisco Inc.). Water sorption was measured to estimate hydrophobicity adhesives. Results: ${\mu}TBS$ of silorane resin to 5 adhesives: SS, 23.2 MPa; CSE, 19.4 MPa; AB3, 30.3 MPa; AB2 and AE, no bond. Additional layering of SSb: CSE + SSb, 26.2 MPa; AB2 + SSb, 33.9 MPa; AE + SSb, no bond. High value of ${\mu}TBS$ was related to cohesive failure. SS showed the lowest water sorption. AE showed the highest solubility. Conclusions: The hydrophobicity of adhesive increased, and silorane resin bond-strength was also increased. Additional hydrophobic adhesive layer did not increase the bond-strength to silorane resin except AB2 + SSb. All-Bond 3 showed similar ${\mu}TBS$ & water sorption with SS. By these facts, we could reach a conclusion that All-Bond 3 is a competitive adhesive which can replace the Silorane adhesive system.

연구목적: 본 연구에서는 micro CT를 사용하여 SS K-file, Profile, LightSpeed로 #25부터 #40 크기까지 근관을 형성할 때 근단부 근관 형태의 연속되는 변화를 평가하였다. 연구 재료 및 방법: 30개 하악 대구치의 근심 근관을 ProFile, LightSpeed와 SS K-file로 #25번에서 #40번까지 순차적으로 근관 형성하였고, 매 단계 확대 후 micro CT를 시행하였다. 치근단 1, 2, 3, 5 mm 에서 근관 중심 변위와 삭제되지 않은 단면의 비율을 측정하여 'repeated nested design' 분석방법과 Mann-Whitney test로 유의 수준 p = 0.05에서 검정하였다. 결과: SS K-file군에서 #30 이상 근관 형성 후 유의할 만한 근관 중심 변위가 증가하였고, 근관 형성 과정 어느 단계에서도 삭제되지 않은 면적의 비율이 유의성 있게 감소되지 않았다. ProFile군에서는 치근단 1, 2 mm에서 #40 file로 근관 형성 후 근관 중심 변위가 크게 증가하였고, 치근단 1 mm에서 #35 크기로 근관 형성한 후에 삭제되지 않은 면적의 비율이 유의성 있게 감소하였다. LightSpeed군에서는 급격한 근관 중심 변위를 관찰할 수 없었고, 근관 중심 변위가 ProFile군보다 적게 관찰되었다. 결론: SS K-file, Profile, LightSpeed에서 형성되는 근관의 변이 정도는 근단부 근관 형성 크기에 따라 다르게 나타났다.

Objectives: The purpose of this study was to determine the optimal master apical file size with minimal transportation and optimal efficiency in removing infected dentin. We evaluated the transportation of the canal center and the change in untouched areas after sequential preparation with a #25 to #40 file using 3 different instruments: stainless steel K-type (SS K-file) hand file, ProFile and LightSpeed using microcomputed tomography (MCT). Materials and Methods: Thirty extracted human mandibular molars with separated orifices and apical foramens on mesial canals were used. Teeth were randomly divided into three groups: SS K-file, Profile, LightSpeed and the root canals were instrumented using corresponding instruments from #20 to #40. All teeth were scanned with MCT before and after instrumentation. Cross section images were used to evaluate canal transportation and untouched area at 1-, 2-, 3-, and 5- mm level from the apex. Data were statistically analyzed according to 'repeated nested design' and Mann-Whitney test (p = 0.05). Results: In SS K-file group, canal transportation was significantly increased over #30 instrument. In the ProFile group, canal transportation was significantly increased after preparation with the #40 instrument at the 1- and 2- mm levels. LightSpeed group showed better centering ability than ProFile group after preparation with the #40 instrument at the 1 and 2 mm levels. Conclusions: SS K-file, Profile, and LightSpeed showed differences in the degree of apical transportation depending on the size of the master apical file.

목적: 본 연구는 구리 합금 스케일러 팁을 비롯한 수종의 스케일러 팁이 임플란트와 수복물 재료 표면에 실제 치석제거 시와 같이 적용하였을 때 표면 거칠기에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 재료 및 방법: 도재, 티타늄, 지르코니아, 제3형 금합금의 지름 15 mm, 높이 1.5 mm의 원반형 시편을 준비하였고, 거칠기 형성기구로 스테인리스 스틸팁(SS), 플라스틱 수동 큐렛(PS), 구리 합금 팁(IS)을 이용하였으며, 시편의 개수는 각 재료 당 기구 별로 4개씩 총 64개를 사용하였다. 표면 거칠기는 40 g의 힘으로 초음파 스케일러는 시편의 표면과 팁이 15도, 핸드 큐렛은 시편의 표면과 큐렛의 날이 45도가 되도록 하여 1초에 1회 5 mm 수평 왕복운동을 30초 동안 시행하여 형성하였다. 각 시편을 주사전자 현미경을 이용하여 관찰하였고, 원자현미경과 표면조도 거칠기 단 차 측정기를 이용하여 표면 거칠기(Ra, ${\mu}m$)를 측정하고 분석하였다. 결과: 주사전자 현미경으로 관찰 결과 표면 거칠기의 증가는 스테인리스 스틸 팁(Group SS)에서 가장 컸으며 구리 합금 팁(Group IS)에서 가장 적게 나타났다. 원자현미경으로 표면 거칠기를 측정한 결과, 스테인리스 스틸 팁(Group SS)은 도재 군과 제3형 금합금 군에서 대조군과 플라스틱 수동 큐렛(Group PS), 구리 합금 팁(Group IS)보다 표면 거칠기가 유의성 있게 크게 나타났고, 구리 합금 팁(Group IS)은 금합금 군에서는 스테인리스 스틸 팁(Group SS)과 플라스틱 수동 큐렛(Group PS)에 비해 표면 거칠기가 유의성 있게 적게 나타났다. 표면조도 거칠기 단 차 측정기로 측정 결과, 스테인리스 스틸 팁(Group SS)은 모든 군에서 대조군 및 플라스틱 수동 큐렛(Group PS)과 구리 합금 팁(Group IS)보다 표면 거칠기가 유의성 있게 크게 나타났으며, 구리 합금 팁(Group IS)은 모든 군에서 스테인리스 스틸 팁(Group SS)에 비해 표면 거칠기가 유의성 있게 적게 나타났다. 제3형 금합금은 도재, 티타늄, 지르코니아 군에 비해 치석제거 기구에 의한 표면 거칠기의 증가가 크게 나타났다(P<.05). 결론: 이상의 연구결과 새로이 개발된 구리 합금 팁(IS)을 적용하였을 때 티타늄 및 치과 수복 재료의 표면 거칠기에 영향을 주지 않음으로써, 임플란트 및 수복치료 된 치아의 치석제거 시 전통적인 스테인리스 스틸 팁(SS)의 대용품으로 유용하게 사용될 수 있을 것으로 사료된다.

Purpose: This study is designed to investigate the various impacts of different types of scaler tips such as cooper alloy base tip and the others on the surface roughness of teeth and implant by the method which is currently in clinical use. Materials and methods: Four different types of disc shaped porcelain, titanium, zirconia, and Type III gold alloy dental materials sized 15 mm diameter, 1.5 mm thickness were used for the experiment. Plastic hand curette (Group PS), cooper alloy new tip (Group IS), and stainless steel tip (Group SS) were used as testing appliances. A total of 64 specimens were used for this study; Four specimens for each material and appliance group. Surface roughness was formed with 15 degree angle in ultrasonic scaler tip and with 45 degree angle in hand curette of instrument tip and the specimen surface with 5 mm long, one horizontal-reciprocating motion per second for 30 seconds by 40 g force. To survey the surface roughness of each specimen, a field emission scanning electron microscope, an atomic force microscope, and a surface profiler were used. (Ra, ${\mu}m$). Results: According to SEM, most increased surface roughness was observed in SS group while IS groups had minimal roughness change. Measurement by atomic force microscope presented that the surface roughness of SS group was significantly greater than those of PS, IS and control groups in the type III gold alloy group (P<.05). IS group showed lesser surface roughness changes compared to SS group in porcelain and gold alloy group (P<.05). According to surface profiler, surface roughness of SS group showed greater than those of PS, IS and control groups and IS group showed lesser than those of SS group in all specimen groups. Type III gold alloy group had large changes on surface roughness than those of porcelain, titanium, zirconia (P<.05). Conclusion: The result of this study showed that newly developed copper alloy scaler tip can cause minimal roughness impacts on the surface of implant and dental materials; therefore this may be a useful alternative for prophylaxis of implant and restored teeth.

임플랜트 보철물에서 각 구성 요소를 연결하는 나사 풀림 현상이 흔히 발생하고 있다. 나사 풀림을 최소화하기 위해서 연결 구성 부품 사이의 압축력을 최대로 하는 것이 중요한데, 나사 신장의 허용 한계 내에서 조임회전력을 증가시켜 나사 내부의 인장력 즉 전하중을 극대화하기 위해서는 마찰 계수를 감소시켜 초기 조임회전력의 손실을 최소화해야 한다. 건조 윤활제를 나사 표면에 코팅한 나사들이 전하중을 증가시키고 나사 풀림을 감소시키나 나사의 반복체결에 따른 코팅표면의 마모가 문제점으로 지적되고 있다. 최근 내마모성이 우수하며 동시에 나사의 마찰 저항을 최소화할 수 있는 텅스텐 카바이드/탄소 코팅을 이용한 나사가 임상에 사용되고 있으나 실제적으로 연결부 안정성에 미치는 영향에 관한 연구는 미미한 편이다. 이에 본 연구에서는 external butt joint 형태를 가지는 US II 시스템과 one stage용 8도의 internal cone 연결형태의 SS II 시스템 및 11도의 internal cone 연결형태의 GS II 시스템에서 티타늄 합금 나사의 텅스텐 카바이드/탄소 코팅이 지대주 나사 풀림에 미치는 영향을 알아보기 위하여 100만 회 반복 하중 전후의 풀림회전력 및 상실률을 비교한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 초기 풀림회전력은 티타늄 합금나사보다 텅스텐 카바이드/탄소 코팅 나사를 사용한 경우 작게 나타났으며 (P<.01), 동일 나사를 사용한 경우에는 임플랜트 시스템 간에 차이가 없었다 (P>.05). 2. 반복하중에 따른 풀림회전력의 상실률은 두 나사 모두에서 external butt joint 형태의 US II 시스템이 internal cone 연결형태의 SS II 와 GS II 시스템 보다 크게 나타났으나, SS II 와 GS II 시스템 사이에는 차이를 보이지 않았다 (P<.01). 3. 텅스텐 카바이드/탄소 코팅 나사를 사용한 경우 티타늄 합금 나사에 비해 모든 시스템에서 반복하중 후 풀림회전력 상실률이 작게 나타났으며 (P<.01), 코팅 나사 사용으로 인한 상실률의 감소차는 임플랜트 시스템 간에 차이를 보이지 않았다 (P>.05).

Statement of problem: Dental implant procedure has been recognized as a very effective treatment to rehabilitate fully or partially edentulous patients. However, mechanical failures such as screw loosening, screw fracture have been still reported frequently. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the influence of tungsten carbide/carbon coating, which has superior hardness and frictional wear resistance, on implant-abutment screw loosening of three different joint connections after one million cyclic loading. Material and methods: The values of detorque before and after loading were measured in three different joint connections (Osstem Implant, Korea), one external butt joint, US II implant system and two internal cones, SS II and GS II system. The values of detorque before loading was analyzed by one-way ANOVA, and two-way ANOVA and Scheffe' test were performed for the value of detorque after loading. Results: 1. The values of initial detorque of tungsten carbide/carbon coated Ti alloy screw were smaller those of Ti alloy screw (P<.01), and there were no differences among implant systems in each screw (P>.05). 2. In comparison of loss rate of detorque value after cyclic loading, US II system was greater than SS II and GS II system but there was no difference between SS II and GS II system (P<.01). 3. Loss rates of detorque value after cyclic loading decreased consistently at tungsten carbide/carbon coated Ti alloy screw comparing with Ti alloy screw in all implant systems (P<.01), and there were no differences among three systems in reduction of loss rates by using tungsten carbide/carbon coated Ti alloy screw (P>.05). Conclusion: Tungsten carbide/carbon coating to increase preload with reduction of friction resistance was a effective way to decrease screw loosening by functional loading.

연구목적: 임플란트 보철물의 유지형태 중 나사 및 시멘트 혼합 유지형의 경우 나사 풀림력 등에 영향을 주는 임플란트 구성 성분의 응력에 관한 연구가 부족하였다. 임플란트 상부 보철물의 유지형태, 즉, 시멘트 유지와 나사 유지, 그리고 이 두 가지 유지형태가 서로 연결된 혼합형의 임플란트 보철물의 응력분산의 특징들을 3차원 유한요소분석법을 이용하여 비교하고자 하였다. 연구재료 및 방법: 하악골에서 제1소구치 부위와 제1대구치 부위에 2개의 임플란트 (SS II, Osstem Co. Ltd., Seoul, Korea)를 식립한 가상의 3본 계속가공의치를 모델화하였다. 지대주 종류와 그 위치에 따라, 4가지 모형 군으로 나누어 실험하였다. 모형 1은제1대구치와 제1소구치 각각의 고정체에 모두 동일한 시멘트 유지형 지대주인 Comocta abutment (Osstem Co. Ltd) 를 장착하여 3본 계속가공의치를 합착시킨 경우이고, 모형 2는 제1대구치와 제1소구치 각각의 고정체에 모두 나사 유지형 지대주인 Octa abutment (Osstem Co. Ltd) 를 장착하여 3본 계속가공의치를 나사로 고정시킨 경우이며, 모형 3은 제1대구치의 고정체에는 시멘트 유지형 지대주인 Comocta abutment를 장착하고, 제1소구치에는 나사 유지형 지대주인 Octa abutment를 장착한 후 3본 계속가공의치를 각각 시멘트 합착 및 나사로 고정시킨 경우이다. 그리고 모형 4는 모형 3에서 각각 제1대구치 및 제1소구치의 지대주를 맞바꾼 후 3본 계속가공의치를 나사 및 시멘트로 고정시킨 경우로 나누었다. 평균저작압인 하중을 대구치 565 N과 소구치 288 N의 힘으로 설정하고 수직방향으로 중심와와 협측 교두정에, 그리고 $30^{\circ}$ 경사 하중을 협측 교두정 부위에 준 다음 골, 고정체, 지대주, 그리고 지대주 나사 등에 나타나는 von-Mises stress 양상을 평가하였다. 결과: 네 가지 모형 중 나사 유지형 지대주인 Octa abutment를 제1대구치와 제1소구치 부위에 사용한 모형 2가 전반적으로 가장 낮은 안정적인 응력 분포를 보였다. 네 가지 모형 모두 피질골 및 고정체에 미치는 응력 크기 및 분포는 거의 유사하며, 치조골에 작용하는 응력은 하중의 종류와 상관없이 주로 피질골에 집중되었다. 지대주, 지대주 나사, 그리고 보철물 나사 등에 미치는 응력 크기나 분포는 모형에 관계없이 나사 유지형인 경우가 시멘트 유지형인 경우에 비해 낮은 안정적인 값을 보였다. 제1대구치와 제1소구치의 상부 구조물의 차이에 의한 교호작용 (reciprocal action)은 상대적으로 약하였다. 모든 부위에서 중앙 수 직하중, 교두정 수직하중, 그리고 교두정 경사하중의 순으로 응력값이 증가하였다. 결론: 본 유한 요소실험의 한계내에서 나사 및 시멘트 혼합 유지형의 임플란트 보철물은 시멘트 유지형만 사용하는 경우와 비교하여 주위에 더 큰 응력을 나타내지는 않았다. 이상적인 passive fit의 가정하에서 나사 유지형의 임플란트 보철물이 본체와 주위에 가장 작은 응력을 나타내었다.

Statement of problems: Stress analysis on implant components of the combined screw- and cement-retained implant prosthesis has not investigated yet. Purpose: The purpose of this study was to assess the load distribution characteristics of implant prostheses with the different prosthodontic retention types, such as cement-type, screw-type and combined type by using 3-dimensional finite element analysis. Material and methods: A 3-dimensional finite element model was created in which two SS II implants (Osstem Co. Ltd.) were placed in the areas of the first premolar and the first molar in the mandible, and three-unit fixed partial dentures with four different retention types were fabricated on the two SS II implants. Model 1 was a cement-retained implant restoration made on two cement-retained type abutments (Comocta abutment; Osstem Co. Ltd.), and Model 2 was a screw-retained implant restoration made on the screw-retained type abutments (Octa abutment; Osstem Co. Ltd.). Model 3 was a combined type implant restoration made on the cement-retained type abutment (Comocta abutment) for the first molar and the screw-retained type abutment (Octa abutment) for the first premolar. Lastly, Model 4 was a combined type implant restoration made on the screw-retained type abutment (Octa abutment) for the first molar and the cement-retained type abutment (Comocta abutment) for the first premolar. Average masticatory force was applied on the central fossa in a vertical direction, and on the buccal cusp in a vertical and oblique direction for each model. Von-Mises stress patterns on alveolar bone, implant body, abutment, abutment screw, and prosthetic screw around implant prostheses were evaluated through 3-dimensional finite element analysis. Results: Model 2 showed the lowest von Mises stress. In all models, the von Mises stress distribution of cortical bone, cancellous bone and implant body showed the similar pattern. Regardless of loading conditions and type of abutment system, the stress of bone was concentrated on the cortical bone. The von-Mises stress on abutment, abutment screw, and prosthetic screw showed the lower values for the screw-retained type abutment than for the cement-retained type abutment regardless of the model type. There was little reciprocal effect of the abutment system between the molar and the premolar position. For all models, buccal cusp oblique loading caused the largest stress, followed by buccal cusp vertical loading and center vertical loading. Conclusion: Within the limitation of the FEA study, the combined type implant prosthesis did not demonstrate more stress around implant components than the cement type implant prosthesis. Under the assumption of ideal passive fit, the screw-type implant prosthesis showed the east stress around implant components.

연구목적: 본 연구의 목적은 미세 유체 흐름 측정장치를 이용해서 각 상아질 지각과민 처치제의 적용 과정 중 발생하는 상아 세관액 흐름의 유동을 관찰하고, 상아질 지각과민 처치제 간 적용 후 투과도 감소의 차이를 비교하고자 하는 것이다. 연구 재료 및 방법: CEJ 5 mm 하방에서 절단한 소구치를 미세 흐름 측정장치에 연결하여 20 cm $H_2O$의 정수압을 가하였다. 치경부에 상하 3 mm, 근원심 4 mm, 깊이 2 mm의 V자 형태의 5급 와동을 형성하고 smear layer를 제거하기 위해 15초 동안 산 부식한 후 상아질 지각과민 처치제를 적용하였다. 사용된 상아질 지각과민 처치제는 Seal&Protect (SP), SuperSeal (SS), BisBlock (BB), Gluma desensitizer (GL), Bifluoride 12 (BF) 이다. 상아세관액의 흐름은 지각과민 처치제 도포 전부터 도포 후 5분까지 실시간으로 측정되었다. 결과: 실험에 사용한 모든 상아질 지각과민 처치제는 적용 후의 상아세관액 흐름율이 적용 전에 비해 유의하게 감소하였다(p < 0.05). SP는 GL과 BF에 비해 유의하게 투과도 감소가 나타났다 (p < 0.05). SS와 BB는 BF에 비해 유의하게 투과도 감소를 보였다 (p < 0.05). 결론: 지각과민 처치제의 도포 과정 동안 각 처치제의 특징적인 상아세관액의 유동을 미세 유체 흐름 측정장치를 통해 관찰 할 수 있었다.

Objectives: The aim of this study was to examine changes in the dentinal fluid flow (DFF) during desensitizing agent application and to compare permeability after application among the agents. Materials and Methods: A Class 5 cavity was prepared to exposure cervical dentin on an extracted human premolar which was connected to a sub-nanoliter fluid flow measuring device (NFMD) under 20 cm water pressure. DFF was measured from before application of desensitizing agent (Seal&Protect, SP; SuperSeal, SS; BisBlock, BB; Gluma desensitizer, GL; Bi-Fluoride 12, BF) through application procedure to 5 min after application. Results: DFF rate after each desensitizing agent application was significantly reduced when compared to initial DFF rate before application (p < 0.05). SP showed a greater reduction in DFF rate than GL and BF did (p < 0.05). SS and BB showed a greater reduction in DFF rate than BF did (p < 0.05). Conclusions: Characteristic DFF aspect of each desensitizing agent was shown in NFMD during the application procedure.

본 연구는 1급 복합레진 수복물에서 할로겐 광조사기를 이용한 4가지 중합방법이 상아질의 결합강도에 미치는 효과를 알아보기 위하여 시행하였다. 발거된 상 하악 대구치 20개의 교합면측 법랑질을 Diamond Wheel Saw를 이용하여 제거한 후 1급 와동을 형성하였다. 중합방법에 따라 파동지연 중합방법 (PD) 군, 연성 중합방법 (SS) 군, 파동 중합방법 (PC) 군, 지속 중합방법 (CC) 군의 4개 군으로 분류하고, Z250 복합레진을 각 군의 와동에 충전한 후 광조사하였다. 각 군의 시편을 주수하에 접착계면의 단면적이 $1mm^2$가 되도록 절단하여 막대모양의 시편을 제작하였고, 각 군당 20개의 시편을 사용하여 미세인장 결합강도를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. PD 군은 PC 군과 CC 군보다 통계학적으로 더 높은 미세인장 결합강도를 나타내었다. 2. SS군의 미세인장 결합강도는 PC 군과 CC 군보다 높게 나타났으나, 통계학적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다. 결론적으로, 1급 복합레진 수복물을 중합할 때 파동지연 중합방법과 연성 중합방법을 사용하여 중합속도를 조절함으로써 상아질과 복합레진의 결합강도를 개선할 수 있을 것으로 사료된다.

The purpose of this study was to compare the microtensile bond strength in Class I cavities associated with different light curing modes of same light energy density. Occlusal enamel was removed to expose a flat dentin surface and twenty box-shaped Class I cavities were prepared in dentin. Single Bond (3M Dental product) was applied and Z 250 was inserted using bulk technique. The composite was light-cured using one of four techniques, pulse delay (PD group), soft-start (SS group), pulse cure (PC group) and standard continuous cure (CC group). The light-curing unit capable of adjusting time and intensity (VIP, Bisco Dental product) was selected and the light energy density for all curing modes was fixed at $16J/cm^2$. After storage for 24 hours, specimens were sectioned into beams with a rectangular cross-sectional area of approximately $1mm^2$ Microtensile bond strength $({\mu}TBS)$ test was per- formed using a univel·sal testing machine (EZ Test, Shimadzu Co.). The results were analyzed using oneway ANOVA and Tukey's test at significance level 0.05. The ${\mu}TBS$ of PD group and SS group was higher than that of PC group and CC group. Within the limitations of this in vitro study, modification of curing modes such as pulse delay and soft start polymerization can improve resin/dentin bond strength in Class I cavities by controlling polymerization velocity of composite resin.

연구목적: 임플랜트 치료에서 가장 흔히 발생하는 기계적 문제점 중 하나는 나사의 풀림이다. 지대주 나사에 조임회전력을 가하는 목적은 나사를 신장시켜, 신장된 나사의 인장력에 의한 지대주와 고정체간의 압축력을 통해 연결부의 안정성을 부여하는 데 있다. 조임 회전력의 결과로 나타나는 전하중의 크기는 다양한 요소에 의해 영향을 받기 때문에, 동일한 조임회전력을 적용하였다 할지라도 임플랜트 시스템의 종류에 따라 전하중의 크기가 달라질 수 있다. 따라서 지대주 나사 연결부의 안정성을 위한 다양한 임플랜트 시스템의 적정 조임회전력 크기에 관한 연구가 필요하다. 본 연구에서는 external butt joint와 두 가지 internal cone 연결형태를 갖는 임플랜트 시스템들에서 지대주 나사의 조임회전력이 임플랜트-지대주 나사 연결부의 안정성에 미치는 영향을 하중 전후의 풀림회전력 측정을 통해 알아보고자 하였다. 연구재료 및 방법: External butt joint 형태를 가지는 US II 시스템과 $8^{\circ}$ internal cone 연결형태의 SS II 및 $11^{\circ}$ internal cone 연결형태의 GS II 시스템에서 20 Ncm, 30 Ncm, 그리고 40 Ncm의 각기 다른 조임회전력을 적용한 후 초기 풀림회전력 및 상실률과 $10^5$회의 반복하중 후의 풀림회전력 및 상실률을 비교 분석하였다. 연구결과 및 결론: 1. 초기 풀림회전력과 하중 후 풀림회전력은 조임회전력의 크기가 증가할수록 크게 나타났다 (P < .05). 2. 초기 풀림회전력 상실률은 SS II 시스템에서는 조임회전력 크기에 따른 차이가 없었으나 (P > .05), GS II와 US II에서는 20 Ncm 보다 40Ncm의 조임회전력에서 더 낮게 나타났다 (P < .05). 3. 하중 후 풀림회전력 상실률은 세 시스템 모두 30 Ncm의 조임회전력을 가했을 때 가장 낮게 나타났다 (P < .05). 4. 하중 후 풀림회전력 상실률은 SS II, GS II, 그리고 US II 순으로 높아지는 경향을 보였다. 5. 초기 풀림회전력과 하중 후 풀림회전력 상실률 간에는 상관관계가 없었다 (P > .05). 이상의 결과로부터 임플랜트 시스템의 종류뿐만 아니라 조임회전력의 크기 또한 지대주 나사의 풀림회전력 상실에 영향을 준다는 것을 알 수 있다. 따라서 임플랜트-지대주 나사 연결부 안정성 유지를 위해서는 임플랜트 시스템마다 적정 조임회전력이 제시되어야 하고, 또한 임상에서 이를 준수하는 것이 매우 중요하다고 생각된다.

Statement of problem: Within the elastic limit of the screw, the greater the preload, the tighter and more secure the screw joint. However, additional tensile forces can incur plastic deformation of the abutment screw when functional loads are superimposed on preload stresses, and they can elicit the loosening or fracture of the abutment screw. Therefore, it is necessary to find the optimum preload that will maximize fatigue life and simultaneously offer a reasonable degree of protection against loosening. Another critical factor in addition to the applied torque which can affect the amount of preload is the joint connection type between implant and abutment. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the influence of tightening torque on the implant-abutment screw joint stability. Material and methods: Respectively, three different amount of tightening torque (20, 30, and 40 Ncm) were applied to implant systems with three different joint connections, one external butt joint and two internal cones. The initial removal torque value and the postload (cyclic loading up to 100,000 cycles) removal torque value of the abutment screw were measured with digital torque gauge. Then rate of the initial and the postload removal torque loss were calculated for the comparison of the effect of tightening torques and joint connection types between implant and abutment on the joint stability. Results and conclusion: 1. Increase in tightening torque value resulted in significant increase in initial and postload removal torque value in all implant systems (P < .05). 2. Initial removal torque loss rates in SS II system were not significantly different when three different tightening torque values were applied (P > .05), however GS II and US II systems exhibited significantly lower loss rates with 40 Ncm torque value than with 20 Ncm (P < .05). 3. In all implant systems, postload removal torque loss rates were lowest when the torque value of 30 Ncm was applied (P < .05). 4. Postload removal torque loss rates tended to increase in order of SS II, GS II and US II system. 5. There was no correlation between initial removal torque value and postload removal torque loss rate (P > .05).

목 적: 통상적인 근관성형 과정에서 근관형태의 직선화 경향을 발견할수 있으며 그 결과 만곡이 심한 근관에서 이상적인 근관 형태를 얻기가 어려움으로 인해 이를 극복하기 위한 많은 기구들과 근관 성형법들이 개선되었고 소개되었다. 본 연구에서는 수통형 Stainless Steel K-file, Niti 엔진 구동형 Profile .04와 Quantec LX file를 이용하여 만곡 근관의 성형 후 최종 근관 형태를 비교하고 평가하고자 한다. 방 법: 본 실험은 Bramante등의 방법을 변형하여 술 전의 근관 형태와 술 후의 근관 형태를 비교하였다. Schneider의 방법에 따라 $12^{\circ}$에서 $68^{\circ}$ 이내에 만독도를 가진 45개의 발거된 상하악 대구치의 근심근관들을 선택하여 15개씩 3개의 군으로 나누고 알루미늄으로 제작된 mold에 투명한 교정용 레진으로 매몰하였다. 근첨에서 2.5, 5, 8mm 지점에서 절단하고 각 mold에 재조립한 후 다음과 같이 근관 성형을 시행하였다. 제 1 군은 SS K-file를 이용하여 Step-back 방법; 제 2 군은 NiTi 엔진 구동형인 Profile .04 ; 제 3 군은 NiTi 엔진 구동형인 Quantec LX file로 근관 성형하였다. 술 전과 술 후에, 각 시편들을 입체 현미경으로 사진 촬영하여 근관 중심 위치 이동률, 근관성형 후 면적과 모양, 잔존 상아질의 최 소 두께를 Sigma scan / image software program으로 계산하고 One way ANOVA로 통계적 유의성을 검증하였다. 결 론: 1. Profile .04와 Quantec LX는 SS K-file보다 근관성형시 근관의 본 형태를 유지하는 경향이 있었으나 통계적으로 유의성이 없었다(p>0.05). 2. 근관 성형 후 면적은 Profile .04 엔진 구동형 NiTi file를 이용한 군이 다른 군과 비해 가장 적었으나 통계적으로 유의성이 없었다(p>0.05). 2. 모든 방법들은 같은 부위에서 같은 방향으로 전이되는 양상을 보였다. 즉, 근단부에서는 바깥쪽으로, 중앙부에서는 안쪽으로 전이하려는 경향이 있었다. 그러나, 치관부에는 그러한 법칙이 적용되지 않아 전이되는 양상이 안쪽이나 바깥쪽으로 구별되지 않게 일어났다. 3. 술 후에 근관의 모양은 원형, 타원형, 불균일한 형태들이 다양하게 나타났지만, Profile .04와 Quantec LX를 사용했을 때 주로 원형 형태의 근관을 보여주었으며 Stainless Steel K-file은 타원형이나 불균일한 근관 형태를 보였다.

최근, 다양한 경사도의 니켈-티타늄 근관기구와 더불어 다양한 경사도의 gutta-percha cone이 소개되었다. 효율적인 근관 충전을 위해서는 짧은 시간에 적은 수의 기구 및 재료를 사용하여 균일한 gutta-percha로 근관을 충전할 필요가 있다. 본 연구에서는 0.06 경사도의 니켈-티타늄 전동화일로 형성된 만곡 근관에서 측방 가압법으로 근관충전시 비표준화 medium 크기 master gutta-percha cone의 충전효율을 ISO 표준화 규격의 master cone과 비교하여 평가하고자 하였다. 60개의 모형레진 만곡근관에서 0.06 경사도의 니켈-티타늄 전동화일 ($ProTaper^{TM},\;ProFile^{(R)}$, Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Switzerland)을 사용하여 근단부 근관이 30번 크기가 되게 crown-down법으로 근관을 형성하였다. 근관은 master gutta-percha cone, AH 26 실러 (Dentsply-DeTrey, Konstanz, Germany), 그리고 type A accessory cone (Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Switzerland)을 사용하여 측방가압법으로 충전하였으며, 이 때 사용된 master gutta-percha cone(Diadent, Chongju, Korea)과 Finger spreader(B type, Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Switzerland)에 따라 임의로 15개씩 4개의 군으로 나누어 실험하였는데, St/SS 군에서는 ISO 표준화 규격의 30번 master cone과 스테인레스 스틸 finger spreader를, St/NT 군에서는 ISO 표준화 규격의 30번 master cone과 니켈-티타늄 finger spreader를, Non-St/SS 군에서는 비표준화 medium 규격 master cone과 스테인레스 스틸 spreader를, 그리고 Non-St/NT 군에서는 비표준화 medium 크기 master cone과 니켈-티타늄 finger spreader를 각각 사용하였다. 충전된 근관은 $37^{\circ}C$, 상대습도 $100\%$하에서 24시간 보관한 후, 치근단 1, 3및 5 mm수준에서 횡절단하여 입체현미경 하에서 관찰하고 컴퓨터에 저장한 다음, $Auto^{(R)}$CAD 2000 프로그램을 이용하여, 형성된 근관 및 gutta-percha 충전물의 외형을 추적하여 근관내 gutta-percha 면적비를 계산하였다. Gutta-percha 면적비의 결과치는 two-way ANOVA를, 그리고 accessory cone 수는 one-way ANOVA 및 Duncan's multiple range test를 이용하여 통계 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 스테인레스 스틸 finger spreader를 사용한 경우 및 니켈-티타늄 finger spreader를 사용한 경우 공히, 모든 치근단 수준에서 비표준화 medium 크기 master cone 사용군이 ISO 표준화 규격의 master cone 사용군에 비해 유의하게 높은 gutta-percha 면적비를 나타내었다 (p < 0.01). 비표준화 medium크기 master cone 사용군에서는 표준화 규격의 master cone 사용군에 비해 유의하게 적은 수의 accessory cone이 사용되었다 (p < 0.01).

The purpose of this study was to evaluate the obturation efficiency of a non-standardized gutta-percha cone in curved root canals prepared with 0.06 taper nickel-titanium instruments. Sixty simulated curved root canals in clear resin blocks were prepared with crown-down technique using 0.06 taper rotary $ProTaper^{TM}$and ProFile (Dentsply-Maillefer) until apical canal was size 30. Root canals were randomly divided into 4 groups of 15 blocks and obturated with cold-laterally compacted gutta-percha technique by using either a non-standardized size medium gutta-percha cone or an ISO-standardized size 30 one as a master cone. Gutta-percha area ratio were calculated at apical levels of 1, 3 and 5 mm using AutoCAD 2000 after cross-sectioning, and the data were analyzed with one-way and two-way ANOVAs and Duncan's multiple range test. Non-standardized size medium cone groups showed significantly higher gutta-percha area ratio than standardized cone groups at all apical levels (p < 0.01). Non-standardized cone groups used significantly less accessory cones than standardized cone groups (p < 0.01).

본 연구는 항생제를 복합 투여하여 유치의 근관 및 치근단 주위 감염에 대한 효과를 임상적으로 관찰하고자 하였다. 근관 및 치근단 주위 병소의 멸균을 목적으로 metronidazole, ciprofloxacin 및 minocyclin을 증류수 및 근관시멘트와 혼합하여 적용하였다. 유치의 근관 입구로부터 하방에 $Fissurotomy^{(R)}$ bur(SS White, USA)를 이용하여 약제 공간을 형성하였고 약제는 치수실 바닥까지 채웠다. 본 증례들에서 단회 적용으로 임상 증상이 개선되었다. 치은종창, 동통, 누공 등 모든 증상이 술 후 1주일 내에 소실되었다. 임상적으로 활용하기 위해서는 보다 많은 수의 증례와 장기간의 임상적 평가가 필요하며 아직까지 근관내 항생제 사용에 따른 부작용에 대한 보고가 없지만 항생제에 민감한 환아에 대해서는 사용에 주의가 필요할 것으로 사료된다. 저자는 행동조절이 곤란한 소아에서 생리적 치근흡수가 진행 중인 감염된 유치를 가진 환아들을 대상으로 항생제를 복합 사용한 바 증상의 개선을 관찰하였기에 보고하는 바이다.

The purpose of this study was to observe the potentiality of a mixture of antibiotics to relieve the endodontic and periapical infections in primary teeth. A mixture of metronidazole, ciprofloxacin, and minocyclin in distilled water or in a root canal sealer were used to disinfect the infected endodontic and periapical lesions. For application of this mixture, medication cavities were prepared at orifices of root canals by using the $Fissurotomy^{(R)}$ burs(S S White, USA). The cavities and bottom of pulp chamber were filled with antibiotics mixture. In this cases, clinical symptoms were improved following a single application of that mixture. Gingival swelling, pain, and fistulae were disappeared within a week. More long term evaluation will be needed. Although there were no reports of side effects, care should be taken if children are sensitive to antibiotics. Within the limitations of this case, the mixture of 3 antibiotics provided an excellent improvement in treatment of infected primary teeth under the physiologic root resorption.

목적: 본 연구의 목적은 탄성력이 높게 개발된 레진의 굽힘 강도를 평가하고, resin wire splint (RWS)와 유연성을 비교 평가하는 것이다. 재료 및 방법: 세가지 레진 G-aenial flo (GA, GC), Superbond (SB, Sun medical), G-fix (GF, GC)의 세 점 굽힘 강도는 ISO4049/2000에 따라 진행하였다. GA, SB, GF를 이용한 세개의 RS군과 GA와 교정용 016" SS wire를 이용한 RWS군간의 치아 동요도 비교는 영구치 모형을 이용하였다. 상악좌측중절치에 3도의 동요를 부여하고, 치아의 수평적인 동요도를 splint 전후에 각 3회씩 periotest vale로 평가하였다. Splint 전후 periotest value는 splinting 효과로 환산하여 평가하였다. 통계적인 평가는 one-way ANOVA와 turkey HDS test를 이용하였다(${\alpha}=.05$). 결과: SB와 GF가 GA에 비해 낮은 굴곡강도를 보였으나, 세가지 RS군은 RWS에 비해 높은 splinting 효과를 나타내었다 (P < .05). 결론: 제한된 본 연구에서 사용된 재료와 상관없이 RS는 RWS에 비해 높은 견고성을 보였으며, 이는 탈구치아 치료를 위한 flexible splint에 부적합한 것으로 보인다.

Purpose: The aim of this study is to evaluate the flexural strength of flexible resins and the flexibility of different resin splint (RS) systems in comparison with resin wire splint (RWS) system. Materials and methods: Three different resin materials (G-aenial flo, GA, GC; Superbond, SB, Sun medical; G-fix, GF, GC) were tested flexural strength test in accordance with ISO-4049:2000. For the flexibility test of splint systems, a artificial model with resin teeth was used to evaluate three types of resin splint systems (GA, SB, and GF) and one resin wire splint system. The left central incisor was simulated 'injured teeth' with third degree mobility. Three consecutively repeated measurements of periotest value were taken in horizontal direction, before and after splinting to access tooth mobility. The splinting effect was calculated through the periotest value. Differences were evaluated through One-way Anova and Tukey HDS post-hoc tests for pair-wise comparison (${\alpha}=.05$). Results: Although GA group showed significant higher flexural strength than SB and GF groups, all of three different resin splint systems produced a significantly higher and rigid splinting effect compared with 016" resin-wire splint system (P < .05). Conclusion: Within the limits of an in vitro study, it can be stated that resin splint systems are too rigid and may not be acceptable to treat tooth avulsion.

이 연구의 목적은 $ProTaper\^{(R)}$ S1과 3가지 종류의 파일을 각각 같이 사용하는 혼합법의 근관성형 효율을 비교해 보는 것이다. 5년 이상의 임상경력을 가진 치과의사 20명이 Ni-Ti파일 경험자군과 비경험자군으로 나뉘어, $ProTaper\^{(R)}$만을 사용한 C군과 $ProTaper\^{(R)}$ S1과 함께 세 종류의 파일 시스템- $ProFile\^{(R)}$ (P군), $HeroShaper\^{(R)}$ (H군), $K-Flexofile\^{(R)}$ (S군)을 혼합 적용하여, 각각의 방법으로 레진 근관을 성형하였다. 성형 전후 이미지를 중첩 시켜 근관형태 이상을 조사하고, 근단공부터 1, 2, 3mm 위치에서 근관 폭경의 변화량, 중심 변위율을 산출, 비교하여 다음의 결과를 얻었다. C군과 S군 모두 다른 실험군에 비해 성형시간이 많이 소요되었다. 경험자군에 비해 비경험자군에서는 C군과 H군에서 더 많은 시간이 소요되었다 P군의 중심변위율은 $ProTaper\^{(R)}$만을 사용한 C군이나 SS파일을 사용한 S군보다 양호하였다. 마찬가지로, 경험자군의 경우에서는 P군에 추가하여 H군도 더 나은 결과를 보였다 (p<0.05). 이 실험 조건하에, $ProFile\^{(R)}$과 $HeroShaper\^{(R)}$를 사용한 혼합법이 $ProTaper\^{(R)}$만을 사용한 성형방법보다 더욱 추천된다.

The purpose of this study was to compare and evaluate the shaping abilities of various hybrid instrumentation method using constant tapered file systems with $ProTaper\^{(R)}$ S1 and the difference between experts and inexperienced clinicians in use of NiTi file. Three hybrid methods used in this study were composed of $ProTaper\^{(R)}\;S1\;and\;K-Flexofile\^{(R)}\;(group S),\;ProTaper\^{(R)}\;S1\;and\;HeroShaper\^{(R)}\;(group\;H),\;and\;ProTaper\^{(R)}\;S1\;and\;ProFile\^{(R)}\;(group\;P)$respectively. The $ProTaper\^{(R)}$-alone method (group C) was introduced as a control group. After canal preparation, the lapse of time was recorded. The images of pre- and post-operative canal were scanned and superimposed. Amounts of instrumented canal widths and centering ratio were measured at apical 1, 2 and 3 mm levels and statistical analysis was performed In this study. both of the group C and S took more time to prepare canals than other groups, Inexperienced operators required more time for the entire preparation with the groups C and H than the experienced (p<0.05). And the centering ratio of group P were preferable to $ProTaper\^{(R)}$-alone method or the hybrid technique using stainless steel files. As such, within experienced operators, group H also showed better results in addition to the group P. Under these condition, the hybrid methods of each the $ProFile^{(R)}$ system and $HeroShaper^{(R)}$ with ProTaper are recommendable comparative to $ProTaper\^{(R)}$-alone method. According to the results, the hybrid instrumentation method is a more appropriate method of canal preparation than single file system for narrow or curved canals.

타이태늄은 뛰어난 생체적합성과 적절한 물리적 성질을 바탕으로 치과 및 정형외과 영역의 매식재로 널리사용되어져 왔으며, 골과 매식재 사이의 골 융합 정도를 증가시킬 목적으로 물리, 화학적인 방법을 이용한 타이태늄의 표면처리에 관한 많은 연구들이 진행되어 왔다. 최근에는 부착단백질 또는 성장인자를 이용한 생체재료의 표면개질을 통하여 조직적합성 및 치유 능의 개선을 위한 시도들이 있어왔다. Fibronectin(FN)은 주요 세포외기질중의 하나로 생체 내 널리 분포하여 세포의 부착, 이동 및 증식에 관여하는 거대 당단백으로, RGD및 PHSRN 펩타이드 서열이 세포의 인테그린과 결합하여 세포의 활성을 조절하는 것으로 알려져 있다. 이 연구에서는 FN으로 처리된 타이태늄이 조골세포의 부착, 증식 및 분화에 미치는 영향과 이에 따른 석회화 정도에 미치는 영향을 관찰하여 부착분자를 이용한 타이태늄 표면개질의 효과를 규명하고자 하였다. 상업용 순수 타이태늄을 gold thiol법을 이용하여 표면처리 후, 혈장 FN(plasma FN, pFN)과 유전자재조합법을 이용하여 얻은 FN조각(FN type III 7-10, FNIII 7-10)을 피복한 시편을 실험군으로, 아무런 처리를 하지 않은것(smooth surface, SS)과 산 부식(Sandblasted and acid etched, SLA)처리된것을 대조군으로 이용하였다. 배양된 조골세포주(MC3T3-E1)를 사용하여 타이태늄 표면 처리에 따른 세포의 증식, 형태변화, 알칼리성 인산분해효소(ALPase) 생산 및 세포면역형광법을 이용한 분화정도를 시간 경과에 따라 관찰하였다. 조골세포증식의 경우 FNIII 7-10 처리군에서 pFN 처리군 및 대조군에 비해 시간경과에 따라 유의성있는 세포수의 증식이 관찰되었으며(p<0.05), ALPase 생성의 경우에도 FNIII 7-10 처리 군에서 아무 처리도 하지 않은 군에 비해 유의성 있게 높은 효소의 생성이 관찰되었다(p<0.05). 주사전자현미경을 이용한 세포의 형태관찰결과 아무 처리도 하지 않은 군에서는 마름모형태를 나타내었으며, 산 부식 처리된 군에서는 세포가 가시모양의 형태를 보인 반면 FN으로 처리된 두 군에서는 세포의 부착 및 펴짐이 매우 발달되어 있는 모습이 관찰되었다. 세포의 분화정도를 관찰하기 위하여 국소부착키나제(focal adhesion kinase, FAK), 및 actin stress fiber의 분포양상을 세포면역형광법을 이용하여 관찰한 결과 FN으로 표면처리된 두 군에서 아무런 처리도 하지않은 군 및 산 부식처리 한 군에 비해 프라크의 발현이 높게 나타났으며 잘 발달된 actin stress fiber의 소견을 나타내었다. 이 실험의 결과들은 gold thiol 법을 이용한 표면처리 후 FN부착을 통한 타이태늄의 표면개질이 조골세포의 부착, 증식 및 분화에 중요한 역할을 담당하여 석회화 정도를 촉진시키는 것을 보여주었으며, 이런 결과들은 더 짧은 FN조각을 이용한 다른 생체재료의 표면개질에 폭 넓게 응용할 수 있으리라 생각된다.