지역사회기반 의학교육과정 운영모형 및 실습 체크리스트 개발 : ADDIE 모형 기반 교육과정 개발 사례
Development of an Operational Model and Practice Checklist for Community-Based Medical Education : A Curriculum Development Case Study Based on the ADDIE Model
The purpose of this study was to analyze the development process of an operational model and practice checklist for community-based medical education (CBME) in Korean medical schools using the ADDIE model. The data consisted of project planning documents, working-group meeting materials, workshop presentations, a draft community practice checklist, and curriculum cases from medical schools. This study was designed as a curriculum development case study incorporating preliminary validation through expert review and case application, rather than a full validation or effectiveness study. Document analysis and categorization of development products were conducted according to the ADDIE phases: analysis, design, development, implementation, and evaluation. In the design phase, the general elements of systematic instructional design—specification of educational objectives, teaching and learning methods, assessment methods, and curriculum structuring—were operationalized into three checklist principles and six comparative dimensions. The results showed that the practice checklist was organized into nine domains based on three principles: establishing operational infrastructure, structuring practice to assure educational quality, and building student-centered living, learning, and safety support systems. The CBME operational models were conceptualized not as stage-specific sequential models but as four selectable and combinable models according to each medical school's educational conditions, regional healthcare needs, and available clinical settings: community-integrated rotation, community health and problem-solving, public hospital clinical immersion, and community-based primary care. The outputs were iteratively reviewed by a research team including experts in education and medical education and examined through nationwide faculty workshops. For preliminary validation, the four models were applied to 18 CBME curriculum cases submitted by 13 Korean medical schools using a common template; 15 of the 18 cases were classified into one or a combination of the four models, suggesting the preliminary applicability and combinability of the framework. The findings suggest that CBME should be understood as a curriculum framework requiring sustained partnerships among medical schools, communities, public healthcare institutions, and local governments. The proposed checklist and models can serve as a preliminary framework for school-level adaptation, structured expert validation, pilot implementation, usability evaluation, and further refinement of common outcome indicators.
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이 연구는 한국 의과대학의 지역사회기반 의학교육과정 개발과 운영을 지원하기 위해 ADDIE 모형을 기반으로 지역사회 실습 운영 체크리스트와 교육과정 운영모형을 개발한 과정을 분석하는 데 목적이 있다. 연구는 ADDIE 모형의 분석, 설계, 개발, 실행, 평가 단계에 따라 수행되었으며, 자료분석은 문서분석과 개발 산출물의 범주화를 중심으로 이루어졌다. 개발 산출물은 교육학 및 의학교육학 전공 연구자가 참여한 연구팀의 반복 검토와 전국 의과대학 실습 담당 교수 대상 워크숍 검토를 통해 전문가 검토를 거쳤으며, 개발된 운영모형을 전국 13개 의과대학이 제출한 18개 교육과정 사례에 적용한 결과, 15개 사례가 네 가지 모형의 단독 또는 조합으로 분류되어 운영모형의 예비 적용 가능 성과 조합 가능성을 확인하였다. 연구 결과, 지역사회 실습 운영 체크리스트는 운영 기반의 선행 구축, 의학교육 질 보장을 위한 구조화된 실습 운영, 학생 중심의 생활·학습·안전 지원체계 구축이라는 세 가지 원리에 따라 9개 영역으로 구성되었다. 또한 지역사회기반 의학교육과정 운영모형은 지역기반 통합 로테이션형, 지역사회보건·건강문제 해결형, 지역공공병원 임상몰입형, 지역사회 개원가 중심형의 네 가지 운영모형으로 구조화되었으며, 18개 사례 중 15개 사례가 네 가지 모형의 단독 또는 조합으로 분류되어 모형의 설명력과 조합 가능성이 확인되었다. 이 연구는 지역사회기반 의학교육과정이 대학과 지역사회가 공동의 교육목표를 공유하고 협력하는 교육과정 개발 사례이며, 향후 대학별 지역 여건에 따른 선택적 적용과 후속 타당화 연구의 기초자료로 활용될 수 있음을 제시하였다.
목차
요약 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 Ⅱ. 연구방법 1. 연구설계 2. 연구자료 및 연구팀 3. ADDIE 기반 개발 절차 4. 자료분석 및 타당화 절차 5. 연구윤리 및 연구의 범위 Ⅲ. 연구결과 1. Analysis 단계: 개발 요구와 운영상 과제 2. Design 단계: 교수설계 요소에 따른 체크리스트와 운영모형의 설계 원리 3. Development 단계: 지역사회 실습 운영 체크리스트 4. Development 단계: 지역사회기반 의학교육과정 운영모형 5. Development 단계: 표준 운영자료 6. Implementation 및 Evaluation 단계: 형성적 검토와 대표 사례 7. Evaluation 단계: 운영모형의 적용 타당화 결과 Ⅳ. 결론 및 논의 1. 지역사회기반 의학교육과정 개발 사례로서의 의의 2. ADDIE 모형 적용의 의의와 예비 타당화 3. 대학-지역사회 교육공동체 형성의 홀리스틱융합교육적 의미 4. 실천적 시사점 5. 연구의 한계와 후속 연구 6. 결론 참고문헌 ABSTRACT