Earticle

초록

영어

In the Christian tradition, pastoral care has been understood as a ministry of “care of the soul” or “healing of the soul” for the holistic restoration of human beings. However, in actual church settings, sin and psychopathology are frequently not clearly distinguished and tend to be confused in the process of understanding psychological and spiritual suffering. This may cause suffering individuals to experience excessive self-blame and spiritual withdrawal, which is inconsistent with the fundamental purpose and theological essence of Christian care. Therefore, contemporary Christian care urgently requires an integrated understanding that moves beyond the error of equating sin with psychopathology and considers distortions of personality and moral responsibility together. Meanwhile, Marsha Linehan understands the etiology of borderline personality in terms of severe difficulties in emotion regulation arising from an invalidating environment during early development and developed Dialectical Behavior Therapy (DBT) to treat these difficulties. For individuals with borderline personality who experience difficulties in emotion regulation and stable interpersonal relationships due to unstable early caregiving environments, traditional interpretation-centered psychoanalysis reveals therapeutic limitations. In contrast, DBT has demonstrated practical therapeutic effectiveness based on empathy, acceptance, and trust experienced within the therapeutic relationship. Accordingly, this study focuses on the care experience formed within the therapeutic relationship, moving beyond DBT as a behavior skills training approach centered on the acquisition of techniques. Accordingly, the structural dimension of the DBT therapeutic relationship is examined through Donald Winnicott’s theory of early caregiving, while the functional dimension is interpreted through “contemplative acceptance” and “honesty” within Gerald May’s concept of grace, thereby exploring their respective analogies. The findings indicate that DBT can be understood not merely as a behavioral therapy aimed at symptom reduction or functional recovery, but as a process of essential restoration and healing that enables self-integration and transformation through relational acceptance and trust. These findings suggest the possibility of expansive dialogue between psychological treatment and Christian spirituality regarding the DBT therapeutic relationship for individuals with borderline personality whose sense of agency and vitality in life are diminished. Furthermore, this study is expected to provide a useful theoretical foundation for practicing trust-based relational care in future pastoral care and spiritual direction settings, and practical research on this topic is expected to follow as a subsequent research task.

한국어

기독교 전통에서 목회적 돌봄은 인간의 전인적 회복을 위한 ‘영혼 돌봄’ 혹은 ‘영혼 치유’의 사역으로 이해되어 왔다. 그러나 실제 교회 현장에서는 인간의 심리적, 영적 고통을 이해하는 과정에서 죄와 정신병리가 명확히 구분되지 않고, 혼동되는 경향이 빈번하게 나타난다. 이는 고통받는 개인에게 무거운 자기 비난과 영적 위축을 초래할 수 있으며, 기독교적 돌봄이 지향하는 본래 목적과 신학적 본질에도 부합하지 않는다. 따라서 오늘날 기독교적 돌봄은 죄와 정신병리를 동일시하는 오류에서 벗어나, 인격의 왜곡과 도덕적 책임 문제를 함께 고려할 수 있는 통합적 이해가 절실히 요구되는 실정이다. 한편, 마샤 리네한은 경계성 인격의 병인을 발달 초기의 비타당화 환경에서 비롯된 심각한 정서 조절의 어려움으로 이해하고, 이를 치료하기 위한 변증법적 행동치료(DBT)를 개발했다. 생애 초기의 불안정한 양육 환경으로 인해 정서 조절과 안정적인 대인관계 형성에 어려움을 겪는 경계성 인격자에게 해석 중심의 전통적인 정신분석은 치료적 한계를 드러낸다. 반면, DBT는 치료 관계에서 경험하는 공감과 수용, 신뢰를 바탕으로 실질적인 치료 효과를 입증해 왔다. 이에 본 연구는 DBT에 대하여 단순한 기술 습득 위주의 행동 기술훈련을 넘어, 치료 관계 안에서 형성되는 돌봄 경험에 주목했다. 그에 따라서 DBT 치료 관계의 구조적 측면은 도널드 위니캇의 생애 초기 돌봄 이론을, 기능적 측면은 제랄드 메이의 은혜 개념 안에서의 ‘관상적 수용’과 ‘정직’을 해석의 틀로 적용하여 각각의 유비성을 탐구했다. 그 결과 DBT는 단순히 증상 감소나 기능 회복만을 목표로 하는 일반적인 행동치료를 넘어, 관계적 수용과 신뢰의 경험을 통해 자기 통합과 변화를 가능하게 하는 존재의 본질적 회복과 치유의 과정으로 이해될 수 있음을 확인했다. 이러한 결과는 삶에 대한 주체성과 생동감이 저하된 상태의 경계성 인격자를 위한 DBT 치료 관계에 관해 심리학적 치료와 기독교 영성의 확장적 소통 가능성을 제시한다. 아울러 향후 목회적 돌봄 및 영적 지도 현장에서 신뢰 기반의 관계적 돌봄을 실천하는 데 유용한 이론적 토대를 제공할 수 있을 것으로 기대하며, 이에 관한 실천적 연구가 후속 과제로 이어지기를 기대한다.

목차

초록
I. 들어가는 말
1. 연구 목적
2. 연구 방법
II. DBT의 이론적 구조와 치료 관계
1. DBT의 치료 구조와 주요 치료 원리
III. DBT 치료 관계와 위니캇의 초기 돌봄 이론의 구조적 유비
1. 충분히 좋은 모성 돌봄과 타당화 환경: 안정과 신뢰의 돌봄환경
2. 절대적 의존과 초기 치료 관계: 정서적 안정 기반의 형성
3. 상대적 의존과 정서 조절의 발달: 자기조절 능력의 형성
4. 분리 및 독립과 변증법적 전략: 자율성의 회복과 발달적 성숙
IV. DBT 치료 관계와 메이의 “은혜” 개념의 기능적 유비
1. 관상적 수용과 마음챙김: 안전한 신뢰 기반과 정서 조절 기능
2. ‘정직’과 치료자의 진정성 : 수용적 돌봄 환경을 위한 관계기능
V. 나가는 말
참고문헌
Abstract

키워드

저자

• 나은주 [ Na, Eun-Joo | 협성대학교 웨슬리신학연구소 / 실천신학 / 기독교 영성 ]

참고문헌

발행기관

간행물

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• 간행물명

  신학과 실천 [Theology and Praxis]

• 간기

  연5회

• pISSN

  1229-7917

• 수록기간

  1997~2026

• 등재여부

  KCI 등재

• 십진분류

  KDC 230 DDC 230