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초록

영어

Objectives: This study aimed to examine the incidence of chronic diseases and mental disorders following a cancer diagnosis among young adult cancer survivors aged 20-39 years and to identify associated risk factors. Methods: This retrospective cohort study used the National Health Insurance Service (NHIS) customized data (2015-2023). A total of 15,416 individuals aged 20-39 years newly diagnosed with cancer in 2016, without a prior history of chronic disease or mental disorder, were included in the final analysis. Outcomes were defined as the first occurrence of chronic disease (hypertension, I10-I15; diabetes, E10-E14; dyslipidemia, E78) or mental disorder (F00-F99) after the month of cancer diagnosis. Kaplan-Meier survival analysis was performed to estimate cumulative incidence over the follow-up period. Cause-specific Cox regression analyses, accounting for competing risks, were also conducted with sex, age group, cancer type, income quintile, and household type as covariates. Results: During the follow-up period, chronic disease occurred in 17.6% and mental disorders in 15.9% of participants, with the risk of both conditions accumulating as the follow-up period lengthened. The risk of chronic disease was lower among women than men (HR=0.56), higher among those in their 30s than their 20s (HR=2.06), and significantly higher among thyroid cancer patients (HR=1.27) and those in lower income quintiles. The risk of mental disorders was higher among women (HR=1.38) and Medical Aid recipients (HR=2.09), while those in their 30s showed a lower risk than those in their 20s (HR=0.89). Conclusion: Health care for young adult cancer survivors should extend beyond recurrence surveillance to a system that regularly screens and manages chronic disease and mental health even after treatment completion, and tailored support systems for vulnerable subgroups by sex, age, and income level are needed.

한국어

목적: 본 연구는 20-39세 청년 암생존자를 대상으로 암 진단 이후 만성질환 및 정신질환의 발생 현황을 파악하고 위험요인을 규명하고자 하였다. 방법: 본 연구는 국민건강보험공단 맞춤형 데이터(2015-2023년)를 활용한 후향적코호트 연구로, 2016년 신규 암 진단을 받은 만 20-39세 청년 중 만성ㆍ정신질환 기왕력이 없는 15,416명을 최종 분석에 포함하였다. 결과변수는 암 진단월 이후 처음 발생한 만성질환(고혈압 I10-I15, 당뇨병 E10-E14, 이상지질혈증 E78) 및 정신질환(F00-F99)이며, Kaplan-Meier 생존분석을 통해 추적기간에 따른 누적발생률을 산출하였다. 또한 성별, 연령군, 암종, 보험료 분위, 가구 유형을 공변량으로 하여 경쟁위험을 고려한 Cause-specific Cox 회귀분석을 실시하였다. 결과: 관찰기간 동안 만성질환 17.6%, 정신질환 15.9% 발생하였으며, 두 질환 모두 추적기간이 길어질수록 위험이 누적되는 것으로 나타났다. 만성질환 발생 위험은 여성이 남성보다 낮았고(HR=0.56), 30대가 20대보다 높았으며(HR=2.06), 갑상선암 진단자(HR=1.27) 및 낮은 보험료 분위에서 유의하게 높았다. 정신질환 발생 위험은 여성HR=1.38)과 의료급여 수급자(HR=2.09)에서 높았고, 30대는 20대보다 낮았다(HR=0.89). 결론: 청년 암생존자에 대한 건강관리는 암 재발 방지에 국한되지 않고, 치료 종료 이후에도 만성질환과 정신건강을 정기적으로 선별ㆍ관리할 수 있는 체계로 확장되어야 하며, 성별ㆍ연령ㆍ소득수준에 따른 취약집단별 맞춤형 지원 체계 마련이 필요하다.

목차

ABSTRACT
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 연구방법
1. 연구 대상
2. 변수 정의
3. 통계 분석
4. 윤리적 고려
Ⅲ. 연구결과
1. 대상자 특성 및 질환 발생 현황
2. 만성ㆍ정신질환 발생 위험요인(Cause-specific Cox 회귀분석)
Ⅳ. 논의
Ⅴ. 결론
참고문헌
국문초록

키워드

저자

• 차선화 [ Xianhua Che | 대전광역시 공공보건의료지원단 책임연구원 ]
• 김유진 [ Yoojin Kim | 대전광역시 공공보건의료지원단 주임연구원 ] 공동저자
• 정진규 [ Jingyu Jeong | 충남대학교 의과대학 교수 ] 공동저자
• 안은지 [ Eunji An | 대전광역시 공공보건의료지원단 연구원 ] 교신저자

참고문헌

발행기관

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• 간행물명

  한국학교･지역보건교육학회지 [The Journal of Korean Society for School & Community Health Education]

• 간기

  계간

• pISSN

  1975-7697

• 수록기간

  2000~2026

• 등재여부

  KCI 등재

• 십진분류

  KDC 379 DDC 370