서예치료가 조현병 환자의 주의집중력, 자아존중감 및 증상에 미치는 영향
The Effects of Structured Calligraphy Therapy on Symptoms, Attention, and Self-Esteem in Community-Dwelling Patients with Schizophrenia
Purpose: This study examined changes related to a structured calligraphy therapy program in psychiatric symptoms, global functioning, attention, and self-esteem among community-dwelling individuals with schizophrenia. Methods: A total of 24 participants were assigned to either an experimental group (n=12), receiving 10 sessions of calligraphy therapy, or a control group (n=12). Data were analyzed using descriptive statistics and repeated-measures mixed-model ANOVA to examine group-by-time interaction effects. Results: A significant interaction effect between group and time was found for Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) scores (F=6.540, p=.018), indicating a more favorable symptom trajectory in the experimental group. In the Computerized Attention Test (CAT), significant interaction effects were observed in inhibitory sustained attention (F=14.705, p=.001) and forward working memory (F=4.510, p=.045). The experimental group also showed a significant increase in self-esteem (RSES) (F=7.894, p=.010). Although a significant main effect of time was observed for Global Assessment of Functioning (GAF), no significant group-by-time interaction was found, and no significant effects were identified in visual attention. Conclusion: These findings suggest that calligraphy therapy may be associated with changes in cognitive control and self-related psychological processes in individuals with schizophrenia. The structured and attention-demanding nature of calligraphic practice may be related to neurocognitive and affective changes. This study represents an initial empirical attempt in Korea to apply and examine calligraphy therapy in individuals with schizophrenia.
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본 연구는 국내에서 조현병 환자를 대상으로 서예치료와 관련된 변화를 탐색적으로 검토한 초기 연구로서, 구조화된 서예치료가 주의집중력, 자아존중감 및 정신병적 증상과 관련된 변화를 확인하고자 수행되었다. 연구 대상은 지역사회 정신건강복지센터를 이용하는 조현병 환자였으며, 실험군과 대조군을 구성하여 생명윤리위원회(IRB)의 승인 하에 사전·사후 검사를 실시하였다. 서예치료 프로그램은 집필과 운필의 반복적 수행을 통해 주의집중, 반응 억제 및 정서적 안정과 같은 인지 정서적 기능을 통합적으로 자극하도록 구성되었다. 연구 도구로는 정신 증상 평가를 위한 BPRS, 주의집중력 평가를 위한 CAT, 자아존중감 평가를 위한 RSES, 전반적 기능 수준 평가를 위한 GAF를 사용하였으며, 자료는 반복측정 혼합모형 변량분석을 통해 집단과 시점 간의 상호작용 효과를 검증하였다. 연구 결과, 정신병적 증상(BPRS)에서 집단과 시점 간의 유의미한 상호작용 효과가 나타나 시간에 따른 증상 변화 양상이 집단 간 다르게 나타났음을 확인하였다. 전산화 주의력 검사(CAT)에서는 억제 지속주의력과 순방향 작업기억에서 유의미한 상호작용 효과가 관찰되었다. 또한 자아존중감(RSES)에서는 실험군에서 유의미한 변화가 나타났다. 다만 전반적 기능 수준(GAF)의 경우 시간에 따른 주효과는 유의하였으나 집단 간 상호작용 효과는 나타나지 않았으며, 시각 주의력에서도 유의미한 변화는 확인되지 않았다. 이러한 결과는 서예치료 참여와 관련된 인지 및 정서 영역의 변화 가능성을 시사한다. 특히 서예의 구조화된 수행 과정과 높은 집중을 요구하는 특성이 이러한 변화와 관련될 수 있음을 보여준다. 다만 본 연구는 소규모 표본을 대상으로 한 탐색적 연구로, 결과 해석에는 신중함이 필요하다.
목차
<논문요약> Ⅰ. 서론 Ⅱ. 이론적 배경 Ⅲ. 연구대상 및 방법 Ⅳ. 연구 결과 Ⅴ. 논의 Ⅵ. 결론 및 제언 <참고문헌> ABSTRACT