Objectives: This study aimed to identify factors influencing the selection between analgesic/antipyretic and central nervous system (CNS) drug classes in intentional self-poisoning among adolescents. Method: This study analyzed data from the Korea National Hospital Discharge In-depth Injury Survey conducted between 2021 and 2023. The study population included adolescents aged 13-18 years who were hospitalized due to intentional self-poisoning. All analyses accounted for the complex sampling design by applying weights, strata, and cluster variables. Descriptive and cross-tabulation analyses were performed, and complex samples binary logistic regression was used to identify factors associated with drug class selection. Results: Psychiatric history and suicide risk factors related to interpersonal and life stress were significantly associated with the selection of CNS drugs. Adolescents with a psychiatric history were significantly more likely to select CNS drugs than those without such a history(adjusted odds ratio [aOR]=3.44). In contrast, interpersonal and life-related suicide risk factors were associated with a significantly lower likelihood of selecting CNS drugs compared with psychological risk factors(aOR=0.21). Other variables, including sex, age, place of injury occurrence, activity at the time of injury, and survey year, were not significantly associated with drug class selection. Conclusion: Drug class selection in intentional self-poisoning among adolescents varies according to psychiatric treatment history and suicide risk characteristics. School-based suicide prevention programs should strengthen medication safety education on over-the-counter and prescription drugs, and targeted medication management with coordinated linkage to community mental health services is warranted for high-risk adolescents.
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목적: 본 연구는 청소년의 의도적 자해로 인한 약물중독에서 해열진통제 약물군과 중추신 경계 약물군 선택에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 하였다. 방법: 2021-2023년 퇴원손상심층조사 자료를 이용하여 만 13-18세 청소년 의도적 약물중 독 입원 사례를 대상으로 하였으며, 가중치, 층화, 군집 변수를 적용한 복합표본 설계를 고려 하여 빈도분석과 교차분석을 실시하였으며, 중독약물군 선택에 영향을 미치는 요인을 파악하 기 위해 복합표본 이항 로지스틱 회귀분석을 수행하였다. 결과: 분석 결과, 정신과 병력과 자살위험요인 중 대인 및 생활요인이 중추신경계 약물군 선택과 통계적으로 유의한 관련성을 보였다. 정신과 병력이 있는 청소년은 병력이 없는 경우 에 비해 중추신경계 약물군을 선택할 가능성이 유의하게 높았으며(aOR=3.44), 자살위험요인 중 대인 및 생활요인은 정신적 요인에 비해 중추신경계 약물군 선택 가능성이 유의하게 낮았 다(aOR=0.21). 반면 성별, 연령, 손상 발생장소, 손상 시 활동 및 조사연도에서는 중독약물군 선택과 유의한 관련성이 확인되지 않았다. 결론: 청소년의 의도적 약물중독에서 약물군 선택은 개인의 정신과 치료 경험과 자살위험 요인의 특성에 따라 달라질 수 있다. 이에 학교 기반 자살 예방 교육에서는 일반의약품과 처 방약의 차이 및 약물 과다복용의 위험성을 포함한 약물 안전교육을 강화하고, 정신과 치료 이 력이 있는 고위험군 청소년을 대상으로 한 맞춤형 약물 안전관리와 지역사회 정신건강 서비스 연계 전략이 요구된다.
목차
ABSTRACT Ⅰ. 서론 Ⅱ. 연구방법 1. 연구자료 및 대상 2. 변수 선정 및 정의 3. 분석방법 Ⅲ. 연구결과 1. 연구대상자의 일반적 특성 2. 연구대상자의 일반적 특성에 따른 중독약물군 선택 차이 3. 중독약물군 선택에 영향을 미치는 요인 Ⅳ. 논의 Ⅴ. 결론 참고문헌 국문초록