메타분석을 이용한 뇌졸중 연하장애 환자의 전기자극치료와 병행한 연하재활치료 효과 비교
Comparing the Effect of Neuromuscular Electrical Stimulation and Neuromuscular Electrical Stimulation Combined with Traditional Dysphagia Therapy for Swallowing Disorder After Stroke : Meta-analysis
목적 :본 연구는 메타분석을 통해 국내외 뇌졸중 환자 대상 전기자극치료와 연하재활치료의 병행효과를 비교 분 석해 임상가들에게 연하장애 재활치료 시 효과적인 치료방법을 제시하고자 한다. 연구방법 :국·내외 검색엔진 및 학술지에 대해 온라인 검색법을 이용하여 자료를 수집 하였다. 선정기준 :뇌졸중으로 인한 연하장애를 진단받은 성인을 대상으로 한 무작위 실험연구 이거나 전-후 처치 연구, 단독으로 전기자극치료를 중재로 사용한 연구이거나 연하재활치료를 병행한 연구,영어와 한국어로 출판된 연 구를 대상으로 하였다. 자료수집 및 분석 :선정기준에 적합한 논문을 대상으로 표준화된 평균 차를 사용한 효과크기를 산출하였으며,전 기자극치료만 적용했을 때와 삼킴운동 치료를 병행했을 때 치료효과에 차이가 있는지 알아보기 위해 t-상관관 계 분석을 추가로 실시하였다.대상 논문들의 통계적 이질성 검사와 출판편견 검사를 실시하였다. 결과 :선정된 총 9편의 연구 참여자는 총 264명 이었고 전체 효과크기는 0.473,전체 효과크기에 대한 95%의 신 뢰구간은 0.250에서 0.695였다.이 값은 통계적으로 유의한 수준이었고(p<0.05)“작은 효과크기”가 있음을 알 수 있었다.연하재활치료와 병행한 전기자극치료의 효과 크기는 0.510,전기자극치료 단독으로 적용 했을 때 효 과 크기는 0.391로 두 방법 간의 효과크기 차이는 통계적으로 유의미하였다(p<0.05).통계적 이질성 검사에서 유의한 이질성은 확인되지 않았고,출판편견 또한 없는 것으로 간주되어 본 연구 결과는 신뢰할 수 있음을 뒷 받침해 준다. 결론 :전기자극치료가 연하능력을 향상시키기 위해 실제 임상에 적용 가능한 유용한 방법으로 추천할 만하고 전 기자극치료 단독으로 적용하는 것보다 연하재활치료를 병행할 때 좀 더 연하능력 향상에 효과적임을 알 수 있 었다.
목차
국문초록 Ⅰ. 서론 Ⅱ. 연구 방법 1. 연구 대상 및 자료수집 2. 질적 평가 방법 3. 통계분석 방법 Ⅲ. 결과 1. 분석대상 연구의 일반적 특성 2. 전기자극치료의 효과크기 3. 통계적 이질성 검사 4. 출판편견 Ⅵ. 고찰 Ⅴ. 결론 참고문헌 Abstrac
키워드
뇌졸중메타분석병행연하장애전기자극치료표준화된 평균 차CombinationDysphagiaMeta-analysisNeuromuscular electrical stimulationStandardize difference of the meanStroke
본 학회는 2004년 12월 연하재활연구회를 시작으로, 2007년 대한연하재활치료학회로 2009년 대한연하재활학회로 명칭변경한 작업치료사들의 삼킴치료 전문가 양성을 위해 설립된 학회입니다.
본 학회에서는 임상에서 작업치료사들과 관련전문가들이 정상적인 연하를 저해하는 문제점들을 정확하게 평가하고, 그에 따르는 적절한 치료를 할 수 있도록, 연하재활 이론 및 기법을 연구하고, 국내외 저명 강사진들을 초빙하여 세미나를 개최하는 등의 활동을 진행합니다.
또한 교육프로그램을 체계화하고, 학술대회 및 학회지 발간, 홈페이지 운영 등 연하재활과 관련된 다양한 활동들을 통햐여 앞으로 지속적인 학술교류와 국내외 단체들과의 연대를 통하여 연하재활전문가를 양성할 것입니다.
간행물
간행물명
대한연하재활학회지 [The Journal of Korean Academy of Dysphagia Rehabilitation]