Earticle

목적 : 본 연구는 대구․경북지역을 중심으로 장애아전담보육시설을 이용하는 부모들의 작 업치료 이용실태와 만족도를 조사하여 장애아전담보육시설에서 작업치료 저변 확대 및 필 요성에 대한 기초 자료를 제시하고자한다. 연구방법 : 2009년 5월 15일부터 29일까지 장애아전담어린이집 부모 105명을 대상으로 설문 조사하였으며, 수집된 자료는 대상자의 일반적 사항, 작업치료 서비스 이용실태, 만족도를 분석하였다. 결과 : 장애아전담보육시설을 이용하는 부모의 연령층은 30, 40대가 다수였으며 교육 수준은 중졸과 고졸이 58%, 대졸이상이 38.9%였다. 작업치료 기간은 3년 이상인 경우가 37.1%로 가장 많았으며 치료 빈도는 주당 3～4회, 치료시간은 일회 20～30분이 가장 많았다. 작업 치료의 세부적 프로그램으로는 감각통합치료, 사회적응훈련, 일상생활 동작훈련이 가장 많 았다. 대상자의 75%가 장애아동이 작업치료를 충분히 받고 있다는 견해를 보였으며 치료 비용에 대한 부담이 작업치료를 받는데 있어서 가장 큰 요인이라고 지적하였다. 결론 : 장애아전담보육시설에서 아동의 개별화된 목표에 맞는 질적인 작업치료가 제공되기 위해서는 보육시설에 대한 작업치료의 저변확대, 장애아동부모의 작업치료 욕구 증가, 충 분한 인원의 작업치료사 확충과 시설확보, 정부 및 지자체의 재정지원이 적절하게 이루어 져야 한다. 작업치료 서비스가 제공되기 위한 바람직한 환경이 조성되도록 정부 및 지자 체와 보육시설장, 작업치료사, 부모 모두의 노력이 있어야 할 것이다.

Objective : The study is to suggest basic data for the expansion and the necessity of the occupational therapy at the day care center for infants with disabilities through investigating actual use and satisfaction of parents who use the day care center for infants with disabilities in Daegu․Kyonbuk area. Methods : From May 15 to 29, 2009, 105 parents using the day care center for infants with disabilities were surveyed. Results : Terms of age group, parents using the day care center for infants with disabi -lities are mostly 30s and 40s. In terms of academic background, there were 58% of secondary school graduates and 38.9% of college graduates. Parents with experiencing 3 years of the occupational theory had 37.1%, which held the largest group. 75% of the objects agreed that infants with disabilities received enough occupational therapy, while they pointed out that the financial burden for therapy would be the major factor in the therapy. Conclusion : In order to provide a qualified occupational therapy in accordance with each individual’s purpose at the day care center for infants with disabilities, it would be necessary to expand occupational therapy, to increase the demand for the occupational therapy from parents, and to secure enough number of therapists and financial support from the government and municipalities.

본 연구는 장애 영유아를 위한 교육과 보육 관련의 보다 효율적인 국가차원의 지원 방안을 모색하고자, 장애 영유아 부모를 통한 관련기관의 실태와 의견을 알아보는 것이다. 구체적 연구목적으로는 자녀의 장애 서비스 관련 기관 이용실태와 기관 운영에 관한 의견을 알아보는 것과 방과 후 보육의 필요성에 대한 실태 및 의견, 그리고 장애 영유아 교육/보육에 관한 주요 과제에 대한 의견을 알아보는 것이었다. 연구방법은 세 가지 연구목적을 달성하기 위하여 16개의 문항으로 구성된 설문지를 이용하였으며, 어린이집과 유아특수교육 공교육기관에 다니는 자녀를 둔 장애 영유아 부모 2511명이 그 대상이다. 설문조사 결과를 보면, 많은 부모들이 장애 자녀의 교육 및 보육 서비스 시간의 연장에 대한 요구보다는 자녀에게 보다 긴 서비스 시간을 원한다. 즉, 보육기관에서든 교육기관에서든 단순한 보육 보다는 보다 질 높은 치료교육 서비스와 특수교육 서비스를 요구한다. 이에, 본 연구는 교육인적자원부와 기타 장애 관련 부처와의 연계 방안을 내는 것과 아울러 치료교육과 통합교육 확대를 근간으로 하는 공교육체제의 강화를 장애영유아 교육 및 보육의 최상의 선결과제로 제안한다. 이어서 교육기관의 장애 영유아들의 보육 요구 충족 및 보육기관 장애 영유아들의 특수교육 요구 충족을 위한 기관연계 방안 마련을 제안한다. 그리고 보다 장기적인 관점에서 장애의 선별․진단․의뢰의 국가 주도와 장애인 생애 전체가 요구하는 다양한 서비스들의 지역사회 통합 체계를 이끌 새로운 시스템을 제안한다. 이러한 본 연구의 제안으로 인해, 국가는 장애자녀를 둔 부모에게 단지 ‘더 오래 맡아줌으로써 학부모가 자신을 위해 가질 고유한 시간을 마련하는 길’을 제공하는 것이 아니라, 장애 영유아에게는 보다 ‘질 높은 서비스’를 제공하고 그 부모에게는 ‘보다 질 높은 가족과 개인의 생활 보장’을 받을 권리 찾아주는 방안 모색을 마련하는 계기가 될 것이다.

This study has been done for presenting some direction of raising the accessibility to the early special education services of infants and preschoolers with disabilities and the accessibility to the caring services of their families. For this purpose, this study investigated the opinions of parents of infants and preschoolers with disabilities on three different parts of 16 questions: those are current attending Institution for child's education or care, situations of the Institution's programs, and opinions on the urgent tasks of education or care for their children. Through this investigation, we proposed the following strategies: The first, National Organizations that take the whole service responsibility for people with disabilities have to establish a innovative system for the promotion of early findings of disabilities and early starts of special education. The second, special education and related services in school systems and care systems have to be enhanced with growth of service quality for infants and preschoolers with disabilities. The third, the ministry of education and the ministry of welfare have to support and certify reciprocally to solve the problem of after-school caring and therapies for infants and preschoolers with disabilities. We expect that the result of this study could be given good motivation of providing best strategies of education and care for children with disabilities, such as effective usage of national budgets, establishment of substantial laws related free education and free caring, healthy development of children with disabilities, and enlargement of social participation of their families.

이 연구는 장애영유아 부모가 자녀를 양육하면서 어떠한 보편적인 경험을 하는지 알아보고, 이를바탕으로 장애영유아 부모를 위한 실천적, 정책적 제안을 하는 데 목적이 있다. SPIDER 전략을 적용하여 관련 질적 연구 16편을 선정하였고 CASP로 질적 평가를 하였으며 주제종합 절차에 따라 분석 자료를 메타종합하였다. 텍스트 라인별 코딩을 하여 72개의 주요코드가 발견되었고, 이를 지속적비교 분석법에 따라 분석한 결과 18개의 하위범주와 4개의 설명적 주제가 도출되었다. 설명적 주제는 ‘진단, 치료, 교육 시스템에 대한 경험’, ‘자녀 양육의 어려움으로 인한 정서적 고립과 소진’, ‘긍정적 경험을 통한 내면의 성장’, ‘지원요구 및 개선 방향 제안’으로, 장애영유아 부모는 위와 같은공통적인 경험을 하는 것으로 밝혀졌다. 실천적, 정책적 제안을 위해 연구자의 해석으로 생성된 분석적 주제는 ‘흩어진 정보와 단절된 체계’, ‘자력에 의존한 시련의 극복’, ‘보편주의 중심 제도의 결함’이다. 이 연구는 장애영유아 부모가 어떠한 보편적인 양육 경험을 하는지 알아보고, 이들을 위한실천적인 정책과 제도를 제안한다는 점에서 의의가 있다.

This study aims to identify the universal experiences of parents raising infants and young children with disabilities, and to make practical and policy recommendations for these parents based on these findings. Sixteen relevant qualitative studies were selected using the SPIDER strategy, qualitatively assessed using CASP, and analysed through meta-synthesis following a thematic synthesis procedure. Text-line coding identified 72 primary codes. Analysis using constant comparative analysis yielded 18 subcategories and four explanatory themes. The explanatory themes were:“Experiences of diagnostic, therapeutic, and educational systems”, “Emotional isolation and burnout due to difficulties in child-rearing”,“Inner growth through positive experiences”, and “Requests for support and suggestions for improvement”. It was revealed that parents of infants and young children with disabilities share these common experiences. Analytical themes generated through the researcher's interpretation for practical and policy proposals are: “Scattered Information and Disconnected Systems”,“Overcoming Trials through Self-Reliance”, and“Flaws in Universalism-Centred Systems”. This study holds significance in identifying the universal experiences of parents of infants and young children with disabilities and proposing practical policies and systems for them.