Background: Sleep problems are an important public health issue associated with adverse physical and psychological outcomes, and increasing attention has been paid to recovery-oriented approaches that use natural environments and various wellness activities without relying solely on medication. However, empirical evidence remains limited regarding whether tourists with sleep risk differ in their actual wellness activity experiences. Purpose: This study examined differences in health, psychological characteristics, and wellness activity experiences according to sleep risk among tourists who had visited Jeju Island. Methods: A cross-sectional online survey was conducted among 300 adults who had visited Jeju at least once. Participants were classified using the Insomnia Severity Index (ISI) into a normal-sleep group (ISI ≤ 7; n = 166, 55.3%) and a sleep-risk group (ISI ≥ 8; n = 134, 44.7%). Group comparisons and multivariable regression analyses were performed using a Python-based statistical analysis environment to examine differences between the two groups and factors associated with wellness activity experiences. Results: The sleep-risk group had significantly higher proportions of self-reported histories of insomnia and depression than the normal-sleep group. The sleep-risk group also showed greater sleep disturbance, perceived stress, and depressive symptoms and lower self-efficacy. In contrast, no significant differences between the two sleep groups were observed in the experience rates of any of the 13 wellness activities after false discovery rate correction. The total number of wellness activities experienced also did not differ significantly between the groups. In multiple regression analysis, self-efficacy and the number of previous visits to Jeju were positively associated with the number of wellness activities experienced, whereas ISI scores were not significantly associated with wellness activity experience. Conclusions: These findings suggest that sleep risk among tourists who had visited Jeju is more clearly associated with sleep and psychological characteristics than with differences in actual wellness activity experiences. Wellness tourism behavior may therefore be better understood by considering behavioral and experiential factors, such as self-efficacy and previous destination experience, together with health-related information.
한국어
배경: 수면 문제는 신체적·심리적 건강에 부정적인 영향을 미치는 중요한 공중보건 문제이며, 이를 개선하기 위해 약물에 의존하지 않고 자연환경과 다양한 웰니스 활동을 활용한 자연적 치유와 회복에 대한 관심이 증가하고 있다. 그러나 수면 위험이 있는 관광객이 실제 웰니스 활동 경험에서 차이를 보이는지에 대한 실증적 근거는 부족하다. 목적: 본 연구는 제주를 방문한 경험이 있는 관광객을 대상으로 수면 위험에 따른 건강 및 심리적 특성과 웰니스 활동 경험의 차이를 확인하고자 하였다. 방법: 제주를 한 번 이상 방문한 성인 300명을 대상으로 횡단면 온라인 설문조사를 실시하였다. 참가자는 불면증 심각도 지수(Insomnia Severity Index, ISI)를 기준으로 정상수면군(ISI ≤ 7; n = 166, 55.3%)과 수면위험군(ISI ≥ 8; n = 134, 44.7%)으로 분류하였다. 두 집단 간 차이와 웰니스 활동 경험과 관련된 요인을 확인하기 위해 Python 기반 통계분석 환경을 이용하여 집단 비교분석과 다중회귀분석을 실시하였다. 결과: 수면위험군은 정상수면군에 비해 불면증 및 우울증 병력의 비율이 유의하게 높았으며, 수면장애, 지각된 스트레스 및 우울 증상은 높고 자기효능감은 낮았다. 반면, 다중비교 보정 후 13개 웰니스 활동의 경험률에서 두 집단 간 유의한 차이가 나타나지 않았으며, 웰니스 활동 경험 수에서도 유의한 차이가 없었다. 다중회귀분석에서는 자기효능감과 제주 방문 횟수가 웰니스 활동 경험 수와 유의한 양의 관련성을 보였으나, ISI 점수는 웰니스 활동 경험과 유의한 관련성을 보이지 않았다. 결론: 제주 방문 경험이 있는 관광객의 수면 위험은 실제 웰니스 활동 경험의 차이보다는 수면 및 심리적 특성과 더 밀접하게 관련되어 있었다. 따라서 웰니스 관광 행동을 이해하기 위해서는 건강 관련 정보와 함께 자기효능감 및 이전 목적지 경험과 같은 행동적·경험적 요인을 함께 고려할 필요가 있다.
목차
Abstract 초록 Introduction Literature Reviews Insomnia and the Insomnia Severity Index Nature-Based Wellness Activity and Sleep Health Methodology Statistical Analysis Results Differences in Major Characteristics by ISI-Based Sleep Risk Status Differences in Wellness Activity Experiences by ISI-Based Sleep Risk Status Factors Associated with the Number of Wellness Activities Experienced Discussion Conclusions References