Cox 비례위험모형을 이용한 한국 고령자의 지역사회 이동 독립성 생존 요인 분석
Analysis of Survival Factors for Community Mobility Independence among Korean Older Adults Using a Cox Proportional Hazards Model
Objective : This study longitudinally analyzed the multidimensional factors affecting the maintenance and loss of community mobility independence in Korean older adults. It aims to suggest preventive occupational therapy interventions that support a healthy later life by maintaining this independence. Methods : An analysis was conducted on 471 older adults aged 65 and older using raw data from waves 1 to 9 of the Korean Longitudinal Study of Ageing (KLOSA). Based on a community mobility model, participatory, physical, psychosocial, environmental, and economic factors were set as independent variables. Survival analysis was performed using the Cox proportional hazards model. Results : During the follow-up period, 29.1% (137 participants) of the subjects experienced limitations in community mobility independence. Higher scores in instrumental activities of daily living (IADL), increased grip strength, and frequent contact with friends were identified as protective factors that significantly reduced the risk of mobility restriction. Conversely, joint disease, cerebrovascular disease, and a history of falls were found to increase the risk. Environmental and economic factors were not statistically significant. Conclusion : Community mobility independence in older adults is closely associated not only with physical function but also with IADL performance and the formation of social networks. To proactively prevent functional decline, comprehensive occupational therapy intervention strategies are needed to promote maintaining grip strength, preventing falls, and encouraging occupational participation within the community.
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목적 : 본 연구는 한국 고령자의 지역사회 이동 독립성 유지 및 상실에 영향을 미치는 다차원적 요인을 종단적으로 분석하여, 고령자의 지역사회 이동 독립성을 유지한 건강한 노후 생활을 지원하기 위한 예방적 작업치료 중재 방안을 제언하였다. 연구방법 : 고령화연구패널조사 1∼9차 원자료를 활용하여 65세 이상 고령자 471명을 대상으로 분석을 수행하였다. 지역사회 이동성 모델을 기반으로 참여적, 신체적, 심리사회적, 환경적, 경제적 요인을 독립변수로 설정하였으며, Cox 비례위험모형을 적용하여 생존 분석을 실시하였다. 결과 : 추적 관찰 기간 동안 전체 대상자의 29.1% (137명)에서 지역사회 이동 독립성 제한이 발생하였다. 주요 영향요인으로 수단적 일상생활활동 점수 상승, 악력의 증가, 친한 사람과의 잦은 만남이 이동 제한 위험을 유의하게 낮추는 보호 요인으로 확인되었다. 반면, 관절질환, 뇌혈관질환, 낙상 경험은 위험을 증가시키는 요인으로 나타났다. 환경적, 경제적 요인은 통계적으로 유의하지 않았다. 결론 : 고령자의 지역사회 이동 독립성은 신체적 기능과 더불어 수단적 일상생활활동 수행 능력, 사회적 관계망 형성과 깊은 관련이 있다. 기능 저하를 사전에 방지하기 위해 악력 유지, 낙상 예방, 지역사회 내 작업 참여를 촉진하는 포괄적인 작업치료 중재 전략이 필요하다.
목차
국문초록 Ⅰ. 서론 Ⅱ. 연구 방법 1. 연구 자료 및 대상 2. 연구 설계 3. 연구변수 4. 분석방법 Ⅲ. 연구 결과 1. 지역사회 이동 독립성 제한 발생 현황 2. 지역사회 이동 독립성 생존 양상 3. 지역사회 이동 독립성 제한 영향 요인 Ⅳ. 고찰 Ⅴ. 결론 REFERENCES Abstract
대한지역사회작업치료학회 [Korean Society of Community-Based Occupational Therapy]
설립연도
2011
분야
의약학>작업치료학
소개
지역사회에 거주하는 장애인, 노인들의 사회통합에 대한 전문성을 갖춘 작업치료사를 키우고 이들이 학문적으로 상호 교류하여 성공적인 재활을 이루고자 한다. 이와 관련된 각종 세미나, 토론을 통하여 지역사회작업치료의 올바른 방향을 정립하고자 한다. 특히 지역사회에 적극적으로 참여할 수 있는 각종 기술들을 개발하고 이를 임상현장에 적용하는 학문적 기초를 마련하고자 한다.
간행물
간행물명
대한지역사회작업치료학회지 [The Journal of Korean Society of Community-Based Occupational Therapy]