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단일 상급종합병원 소아중환자실에서의 진정제 금단 증후군 발생률 및 중재 현황 : 후향적 관찰 연구
Incidence and Management of Sedative Withdrawal Syndrome in a Tertiary Pediatric Intensive Care Unit : A Single-Center Retrospective Study

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  • 발행기관
    한국임상약학회 바로가기
  • 간행물
    한국임상약학회지 KCI 등재 바로가기
  • 통권
    제36권 제2호 (2026.06)바로가기
  • 페이지
    pp.81-90
  • 저자
    유혜리, 손유정, 정지혜, 박민영, 고종희, 김수연, 김하민, 유윤미
  • 언어
    한국어(KOR)
  • URL
    https://www.earticle.net/Article/A486965

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원문정보

초록

영어
Background: Sedative withdrawal syndrome (SWS) in the pediatric intensive care unit (PICU) can lead to vital sign instability and adversely affect clinical outcomes. In pediatric patients, the diagnosis of SWS is particularly challenging due to immature metabolic and neurological development. This study aimed to determine the incidence and risk factors of SWS and to describe current pharmacologic management practices in a tertiary PICU. Methods: From March 2022 to February 2025, we retrospectively reviewed the electronic medical records of pediatric patients admitted to the PICU who required mechanical ventilation and received a continuous intravenous infusion of midazolam or ketamine for sedation lasting more than 24 hours. Results: Among the 197 patients included, 44 patients (22.3%) developed SWS. Compared with the non-SWS group, the SWS group had longer PICU length of stay and sedative administration duration. For midazolam, sufentanil, and dexmedetomidine, the SWS group showed longer total infusion duration, higher maximum doses, and greater cumulative doses before tapering. Tapering for midazolam and sufentanil was initiated later in the SWS group. In contrast, ketamine-related variables did not differ between the two groups. In multivariable analysis, the cumulative dose of midazolam before tapering was the only independent risk factor for SWS. Clonidine and dexmedetomidine combination therapy was the most frequently used pharmacologic intervention for controlling SWS (22.7%). Conclusions: The cumulative midazolam dose before tapering initiation was the only independent risk factor for SWS. In PICU patients receiving prolonged or high cumulative doses of midazolam, monitoring for the occurrence of SWS should be considered.

목차

ABSTRACT
연구 방법
1. 연구 대상
2. 자료 수집
3. 자료 분석 및 통계
4. 피험자 보호
연구 결과
1. 연구 대상 기본 특성
2. SWS 발생률과 위험인자
3. SWS 중재 약물 사용 현황 및 효과
고찰 및 결론
이해 상충
References

키워드

Midazolam pediatric intensive care unit sedative withdrawal syndrome

저자

  • 유혜리 [ Hye Li Yoo | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 손유정 [ Yu Jeong Son | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 정지혜 [ Ji Hye Jung | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 박민영 [ Min Young Park | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 고종희 [ Jong Hee Ko | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ] Corresponding Author
  • 김수연 [ Soo Yeon Kim | 연세대학교 의과대학 소아과학교실 ]
  • 김하민 [ Ha Min Kim | 연세대학교 의과대학 소아과학교실 ]
  • 유윤미 [ Yun Mi Yu | 연세대학교 약학대학 ] Corresponding Author

참고문헌

자료제공 : 네이버학술정보

간행물 정보

발행기관

  • 발행기관명
    한국임상약학회 [Korean College of Clinical Pharmacy]
  • 설립연도
    1
  • 분야
    의약학>약학
  • 소개
    합리적 약물치료(rational pharmacotherapy)의 보장 및 증진을 궁극목적으로 하며 이를 달성하기 위해 임상약학의 발전과 회원 상호간의 친목을 도모한다.

간행물

  • 간행물명
    한국임상약학회지 [Korean Journal of Clinical Pharmacy]
  • 간기
    계간
  • pISSN
    1226-6051
  • 수록기간
    1991~2026
  • 등재여부
    KCI 등재
  • 십진분류
    KDC 518 DDC 615

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