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초록

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Purpose: 산후 필라테스 프로그램에서 골반저근 호흡 큐잉과 일반 동작 큐잉을 비교하여 산후 여성의 골반저근 기능, 복직근이개 및 흉곽 확장성에 미치는 차별적 영향을 규명하는 것이다. 자연분만 과정에서 여성의 골반저근은 최대 3배까지 신장되며, 임신 중 발생하는 복직근이개 및 흉곽의 구조적 변화는 출산 후에도 즉시 회복되지 않아 호흡 패턴 이상과 복압 조절 기능 저하를 초래한다. 이들은 상호 연관되어 기능하므로, 골반저근을 명시적으로 강조하는 호흡 큐잉이 횡격막-복횡근-골반저근의 통합 시스템 회복에 미치는 실증적 효과를 검증하고자 하였다. Methods: 자연분만 후 3~6개월이 경과한 서울 및 수도권 거주 여성 24명을 대상으로 무작위 대조 실험(RCT)을 설계하였다. 대상자는 무작위 배정을 통해 골반저근 호흡 큐잉군 (군 A, n=12)과 일반 동작 큐잉군(군 B, n=12)으로 나뉘었다. 중재는 줌 (Zoom) 기반 실시간 온라인 플랫폼을 이용하여 8주간 주 2회, 회당60분씩 매트 필라테스 프로그램으로 진행되었다. 두 군은 동일한 동작을 수행하였으나, 군 A는 날숨 시 골반저근의 자발적 수축을 명시적으로 유도하는 언어적 큐잉을 제공받았고, 군 B는 골반저근 언급 없이 동작의 수행 방법만을 안내받았다. 중재 전후로 골반저 기능장애 (PFDI-20), 요실금 중증도 (ICIQ-SF), 복직근이개 (디지털 캘리퍼 활용 IRD), 흉곽 확장성 (줄자 활용)을 측정하였으며 , 수집된 자료 SPSS 27.0을 이용해 이원 반복측정 분산분석을 실시하여 집단과 시점 간 상호작용 효과를 검증하였다. Results: 8주간의 중재 결과, 연구 가설과 일치하게 골반저근 호흡 큐잉군 (군 A)은 일반 동작 큐잉군 (군 B)에 비해 유의미한 기능적, 구조적 회복을 나타냈다. 골반저근 기능 및 요실금: 군 A는 군 B 대비 PFDI-20 점수와 ICIQ-SF 점수에서 통계적으로 유의미한 폭의 감소를 보여 골반저 기능 회복 및 요실금 증상 완화에 우수한 효과를 보였다. 복직근이개 및 흉곽 확장성: 복직근이개 거리(IRD) 측정 결과 군 A에서 유의하게 더 큰폭의 간격 축소가 확인되었으며, 흉곽 확장성 역시 군 A가 군 B에 비해 통계적으로 유의미하게 향상되었다. Conclusion: 명시적인 골반저근 호흡 큐잉은 신경근 인지력을 높여 횡격막, 복횡근, 골반저근의 협응적 동시수축 (co-contraction)을 극대화한다. 이러한 방식은 단순 동작 안내에 비해 복강 내압 조절을 위한 통합 시 스템의 활성화를 더욱 효과적으로 촉진하여 산후 여성의 신체적 회복에 크게 기여한다. 따라서 본 연구에서 적용된 비대면(온라인) 기반 골반저근 호흡 큐잉 필라테스 프로그램은 산후 접근성이 제한된 여성들의 기능장애 회복을 위한 실용적이고 과학적인 운동재활 중재 방안으로 적극 활용될 수 있을 것이다.

저자

• Seo-yeon Lee [ Department of Sports Convergence, Eulji University, Gyeonggi-do, Korea ]
• Gwan-hui Jo [ Department of Sports Convergence, Eulji University, Gyeonggi-do, Korea ]
• Jun-su Kim [ Department of Sports Convergence, Eulji University, Gyeonggi-do, Korea ] Corresponding Author

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• 간행물명

  한국운동재활학회 학술대회

• 간기

  부정기

• 수록기간

  2011~2026

• 십진분류

  KDC 517 DDC 613