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Percutaneous Epidural Adhesiolysis via Retrodiscal Approach with WHIP catheter® in a Patient with Failed Back Surgery Syndrome : A Case Report
척추수술후증후군 환자에서 WHIP catheterⓇ를 이용해 후추간판접근법으로 시행한 경피적 경막외 유착박리술 : 증례보고 - 경피적 경막외 유착박리술을 활용한 치료사례

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  • 발행기관
    대한척추통증학회 바로가기
  • 간행물
    Pain Bulletin 바로가기
  • 통권
    Vol. 4 No. 1 (2025.06)바로가기
  • 페이지
    pp.12-17
  • 저자
    Gyeongseok Yu, Young Ki Kim
  • 언어
    한국어(KOR)
  • URL
    https://www.earticle.net/Article/A480230

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원문정보

초록

영어
Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) is a condition where persistent neuropathic pain continues despite spinal surgery, often resistant to conventional treatments such as transforaminal epidural block (TFEB). This report presents a 63-year-old female patient who underwent posterolateral fusion (PLF) and interbody fusion (IF) at L4-5 but continued to experience severe low back pain (Numeric rating scale, NRS 7) and radiating pain (NRS 9), along with motor weakness and claudication. MRI revealed foraminal disc extrusion at L5-S1 compressing the left L5 nerve and moderate central spinal stenosis at L3-4. Despite multiple TFEBs, pain relief was only temporary, leading to the decision to perform retrodiscal approach percutaneous epidural adhesiolysis (PEA) using the WHIP catheter® in January 2025. The procedure combined hydraulic force via high-pressure injection of saline and medications with mechanical force through catheter manipulation to disrupt adhesions. Following the procedure, NRS decreased from 7 to 1, and the effect was sustained at one month, with significant improvement in paresthesia, calf pain, and leg swelling. The Patient’s Global Impression of Change (PGIC) score indicated "greatly improved," reflecting high patient satisfaction. This case suggests that retrodiscal approach PEA using the WHIP catheter® may be an effective alternative for FBSS patients unresponsive to TFEB, offering substantial and sustained pain relief. Further studies are needed to establish long-term efficacy and patient selection criteria.

목차

Abstract
증례보고
고찰
참고문헌

키워드

Percutaneous Epidural Adhesiolysis; Retrodiscal Approach; WHIP catheter®; Lumbar Radiculopathy; Failed Back Surgery Syndrome.

저자

  • Gyeongseok Yu [ 유경석 | Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Gangneung Asan Hospital, University of Ulsan College of Medicine, Gangneung, Republic of Korea ]
  • Young Ki Kim [ 김영기 | Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Gangneung Asan Hospital, University of Ulsan College of Medicine, Gangneung, Republic of Korea ] Corresponding Author

참고문헌

자료제공 : 네이버학술정보

간행물 정보

발행기관

  • 발행기관명
    대한척추통증학회 [The Korean Spinal Pain Society]
  • 설립연도
    2016
  • 분야
    의약학>정형외과학
  • 소개
    본회는 대한척추통증학회 (The Korean Spinal Pain Society : KSPS)라고 칭한다. 본회의 목적은 척추통증의학의 발전과 회원 상호간의 친목을 도모하는데 있다.

간행물

  • 간행물명
    Pain Bulletin
  • 간기
    반년간
  • pISSN
    2951-3782
  • 수록기간
    2022~2025
  • 십진분류
    KDC 514 DDC 617

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