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Unintentional Subdural injection & CNS intoxication during lumbar epidural block
요추 추궁판간 경막외차단술 중 발생한 경막하 주사로 인한 국소마취제의 중추신경계 독성 - 경막하 주사로 인한 합병증

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  • 발행기관
    대한척추통증학회 바로가기
  • 간행물
    Pain Bulletin 바로가기
  • 통권
    Vol. 1 No. 1 (2022.12)바로가기
  • 페이지
    pp.16-20
  • 저자
    Sung Hyun Lee, Goeun Lim
  • 언어
    한국어(KOR)
  • URL
    https://www.earticle.net/Article/A480172

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원문정보

초록

영어
A 77-year-old male with a past medical history of posterior lumbar interbody fusion(L4/5) presented with a 6 months history of lower back and left leg (lateral thigh) pain. Preoperative MRI imaging revealed left neural foraminal stenosis at L4-5 with spondylolisthesis. On the first visit, a transforaminal epidural block was performed at the L4/5 level using a mixture of 0.4% lidocaine 5ml with dexamethasone 2.5mg, hyaluronidase 5cc. On the second visit, an L4/5 interlaminar epidural block was performed in order to improve the flow of the injectate. 15 minutes after the injection, the patient complained of persistent numbness in both legs with motor function intact. Blood pressure and heart rate dropped slightly, but soon recovered without any treatment given. The patient’s speech became slurred after 40 minutes, then his behavior became violent and aggressive. After about 60-80 minutes, his behavior was not controlled. We consulted a neurologist, who gave an opinion that despite having no obvious neurological abnormalities, the violent behavior might have been caused by lidocaine CNS toxicity. The neurologist suggested a MRI diffusion of the brain to be done to rule out any acute lesions. 2mg of midazolam was administered to control the violent behavior prior to the MRI diffusion. No abnormalities were found on the MRI, and the patient returned home after regaining consciousness.

목차

Abstract
증례보고
고찰
참고문헌

키워드

CNS toxicity Local anesthetics Subdural injection.

저자

  • Sung Hyun Lee [ 이승현 | Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea ] Corresponding Author
  • Goeun Lim [ 임고은 | Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea ]

참고문헌

자료제공 : 네이버학술정보

간행물 정보

발행기관

  • 발행기관명
    대한척추통증학회 [The Korean Spinal Pain Society]
  • 설립연도
    2016
  • 분야
    의약학>정형외과학
  • 소개
    본회는 대한척추통증학회 (The Korean Spinal Pain Society : KSPS)라고 칭한다. 본회의 목적은 척추통증의학의 발전과 회원 상호간의 친목을 도모하는데 있다.

간행물

  • 간행물명
    Pain Bulletin
  • 간기
    반년간
  • pISSN
    2951-3782
  • eISSN
    3140-3689
  • 수록기간
    2022~2026
  • 십진분류
    KDC 514 DDC 617

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